核酸检测阴性不能完全排除感染了新冠对吗

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

核酸检测阴性不能完全排除感染了新冠对吗

2023-07-14 11:31播放 :

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视频内容

核酸检测阴性不能完全排除感染新型冠状病毒，因为新型冠状病毒核酸检测阴性只说明在被检测的呼吸道标本中，没有发现新型冠状病毒的存在。但呼吸道标本中，新型冠状病毒的存在与标本获得、标本类型、病毒载量相关。

核酸检测阴性，如果有呼吸道症状，还有CT的表现、流行病学史，确实不能放弃新型冠状病毒感染的诊断，还需要进行进一步的动态监测，并且要结合新型冠状病毒特异性抗体的检测来进行综合判断。

但作为公众，如果没有呼吸道症状，或者没有流行病学史，进行核酸检测筛查，显示核酸检测阴性通常就可以除外新型冠状病毒感染。

核酸检测3次阴性可以完全排除新冠感染了吗

此处的核酸检测一般是指新型冠状病毒核酸检测，新冠感染即新型冠状病毒感染。检测3次为阴性，确诊的可能性较小，但是不能完全排除，还应该结合是否有新型冠状病毒感染者接...

谢佳星│广州医科大学附属第一医院

2022/12/12阅读(4977)

01:31

新冠感染核酸检测阴性意味什么

新冠即新型冠状病毒感染，其核酸检测的结果...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/23播放(40945)

01:38

新冠核酸检测是阴性正常吗

新型冠状病毒核酸检测阴性是正常的，说明没有新型冠状病毒的感染，新型冠状病毒核酸检测实际上检测的...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/15播放(38453)

核酸检测阴性不能完全排除感染了新冠肺炎对吗

"核酸检测阴性不能完全排除感染新冠肺炎，这种理论正确。如果病人有流行病学史，曾经密切接触过新冠肺炎感染者，或者是到过疫区、与疫区的人员有过密切的接触，病人出现发热、干咳、乏力等症状，即便核酸检测试验阴性，也不能够排除感染了新冠肺炎，可能是出现假阴性的情况。如果没有流行病学史，也没有发热、干咳、乏力，或呼吸道症状、腹泻症状的人群，核酸检测试验阴性，也可能基本排除感染新冠肺炎。"

语音时长01:16''

张家丽│大连市中西医结合医院

2021/06/21收听(59818)

新冠核酸检测阴性是什么意思

"新冠病毒核酸检测阴性，可能有两层含义：第一、患者没有感染新冠病毒；第二、核酸检测是假阴性。鉴于新冠病毒感染核酸检测有假阴性的可能，因此临床加检了新冠病毒血清抗体的检测。因为核酸检测有假阴性，不做血清抗体的检测，通常会将一部分临床没有症状，核酸检测又是阴性的新冠病毒感染的无症状者漏掉。一旦这些患者散发在人群中，可能会导致新型冠状病毒的传染。因此，临床加检血清抗体检测，可以防止核酸检测假阴性，而导致一些新冠病毒感染患者的漏诊。"

语音时长01:11''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/26收听(22932)

01:47

新冠核酸检测阴性是不是就没事了

新冠是指新型冠状病毒，新型冠状病毒核酸检测阴性，确实可以基本排除新型冠状病毒感染。因为新型冠状...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/15播放(47311)

01:39

新冠核酸检测阴性意味什么

新冠是指新型冠状病毒，新型冠状病毒核酸检测阴性意味着在呼吸道标本中没有发现新型冠状病毒，也是认...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/28播放(36049)

新冠核酸检测阴性是不是就没事了

"核酸检测因为受病程、采集标本和检查试剂的影响，有时会出现假阴性，所以在标本采集时应该规范采集，采集之后应该尽快送检，所以疑似的阴性也不能完全的排除是新型冠状病毒肺炎。对于有典型症状，如发热、干咳、乏力的人，还有嗅觉、味觉功能下降或者丧失的人，都是一些高度可疑的人，通过一次的核酸检测阴性就不能完全排除。这样高度怀疑的人应该反复多次做核酸检测，或者是采集标本时可以尽量采集下呼吸道的分泌物，会使阳性率更高，如痰的阳性率就比咽拭子的阳性率要高。如果核酸检测阴性，还可以结合新型冠状病毒肺炎特异抗体IgM进行辅助诊断。"

语音时长01:21''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/20收听(61994)

核酸两次阴性可以排除感染新冠吗

"怀疑新冠病毒感染的患者核酸检测两次阴性，大多数情况下可以排除是新冠病毒感染者，但是鉴于核酸检测有假阴性，为了防止和遗漏新冠病毒感染者核酸检测假阴性的情况发生，必要的时候可以加测血清抗体IgM的检测。如果核酸检测两次阴性，但是血清抗体IgM检测阳性，同样提示患者是新冠病毒感染者，同时IgM检测阳性除了显示患者是新冠病毒感染之外，还显示病毒正处于复制活跃期，即便患者是无症状感染者，或者经过治疗临床症状缓解、病灶吸收，但鉴于IgM检测阳性，患者可以安排出院，但不能解除隔离，因为患者IgM检测阳性同样具有传染性。"

语音时长01:24''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/11收听(31082)

01:40

新冠抗体IgM阴性可以排除感染吗

新冠即新型冠状病毒感染，新型冠状病毒IgM抗体阴性是否能够排除新型冠状病毒感染，通常需要结合流...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/13播放(37248)

新冠感染核酸检测之前要注意什么

"为了提高新冠感染核酸检测的准确性，要做到以下几点：1、做新冠感染核酸检测前2h，尽量不要进食，以免引起呕吐；2、采样前30分钟做到不喝水和饮料，不吸烟，不喝酒，不咀嚼口香糖；3、临检时要减少吞咽动作，不清嗓子，不做咳嗽、吐痰动作；4、采集咽拭子前，被检测者应告知采集人员，是否有相关的疾病，以及相关注意事项，例如鼻腔手术史、鼻中隔偏曲、血液病、咽喉疾病，或服用抗凝药物的危险因素；5、被检测者需要正确佩戴口罩，检测前取下口罩，检测后立即戴好，可准备一个备用口罩，污染后方便随时进行更换；6、检测等待过程中，保持1m线的距离；7、在采集咽拭子时，被检者头后仰，张口发出啊的声音，便于检测者进行核酸检测；8、检测后应该迅速戴好口罩，注意做好手卫生，迅速离开新冠感染核酸检测点。做到了以上几点，就会方便完成新冠感染核酸的检测。"

语音时长01:43''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(18711)

01:41

核酸检测几次阴性可以排除

核酸检测几次阴性可以排除新型冠状病毒肺炎，需要根据不同人群而定，主要内容如下：

1...

陆海英│北京大学第一医院

2023/02/14播放(86262)

01:33

新冠感染多久可以核酸检测出来

新冠即新型冠状病毒，感染3-4天核酸就可以

陆海英│北京大学第一医院

2023/03/22播放(25204)

核酸检测假阴性会漏诊新冠感染吗

新冠感染指新型冠状病毒感染，以上呼吸道症状为主，一般不会导致肺炎。病毒核酸检验阳性或病毒基因测序和新型冠状病毒高度同源，可以确诊新型冠状病毒感染。但新型冠状病...

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/13阅读(3941)

01:40

新冠抗体二项阴性可以排除新冠吗

新冠是指新型冠状病毒，新型冠状病毒抗体的检测不是作为排除和诊断新型冠状病毒感染的标准。新型冠状...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/29播放(39591)

01:43

新冠病毒核酸检测阴性是什么意思

新冠病毒是指新型冠状病毒，新型冠状病毒核酸检测阴性，就是没有检测出新型冠状病毒的病原体。对于一...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/25播放(36416)

新冠病毒核酸检测阴性是什么意思

"一般情况下新冠病毒核酸检测阴性，就暂时可以排除是新型冠状病毒感染。但是如果在核酸检测的时候病程不到，比如疾病早期，病毒载量未达到一定数量，这时候做核酸检测可以出现假阴性的结果。另外采集标本不合格，一般需要采集鼻咽拭子、痰、下呼吸道、血液、尿液、粪便等标本，如果采集的标本不合格也会出现假阴性结果。采集的部位不准确，部位不够深也会出现假阴性结果，以及检测试剂不合格、检测仪器不合格，都会出现假阴性结果。所以为了提高阳性率，应该规范采集标本，采集标本之后要尽快送检，防止出现假阴性结果，影响治疗以及预后。"

语音时长01:08''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/09收听(85330)

新冠病毒核酸检测阴性意味什么

"如果做新冠病毒的核酸检测，报告是阴性，就是说明目前考虑不诊断。但是，不能除外以后会不会转阳，特别是密切接触者，也就是与新冠病毒患者有密切的接触，还需要持续监测。因为病毒都有潜伏期，基本上针对密切接触者进行隔离观察，期间去监测核酸变化。如果患者有症状，就及时监测，如果没有症状，在解除隔离的时候需要再复测一下核酸。如果依然阴性，就可以除外，也有报道说潜伏时间比较长，甚至20-30天左右出现。所以一般也比较慎重，就在集中隔离以后也建议患者居家隔离14天，在解除隔离之前再复查一下核酸，如果是阴性就可以除外。"

语音时长01:34''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/18收听(51716)

核酸检测阴性但是有新冠症状

此处的核酸检测通常是指新型冠状病毒核酸检测，而新冠则是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒核酸检测结果为阴性，但是存在新型冠状病毒感染的症状，常考虑与未感染新型冠状...

蒋卫民│复旦大学附属华山医院

2022/12/16阅读(4833)

新冠病毒核酸检测阴性是什么意思

"新冠病毒核酸检测阴性是在标本中没有检测到新冠病毒的核酸，也就是说有可能患者是属于没有感染新冠病毒的正常人。报告单一般会有定性的结果，也就是阴性和阳性的情况。所谓阳性是检测到了目标的靶标志物，或者是靶蛋白、靶基因等等。靶蛋白、靶基因的阳性有可能提示患者是患病，当然也可能提示患者是健康人。所谓新冠病毒核酸阴性就是说在分泌物，或者是血液里面没有检测到新冠病毒的核酸，这不一定就说明患者是未感染的正常人，因为有时候会出现假阴性的情况。一般来讲会给患者检测两次核酸，如果两次核酸都是阴性，才够确认患者是一个健康人，或者疾病已经由阳性转为阴性，这样才是一个比较准确的数据。"

语音时长01:34''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/06/19收听(26744)

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