一到晚上出现胃酸，需考虑消化系统疾病，尤其是慢性胃溃疡、十二指肠溃疡或胃黏膜糜烂、萎缩性胃炎、反流性胃炎，以及严重息肉、溃疡等。发生上述病变时，胃肠道黏膜会被腐蚀，胃酸分泌明显过多，晚间受人体生物钟和内分泌系统的影响，导致消化液分泌量增多。

同时因为食物的吸收和消化作用，消化道内的消化液分泌量增多，进而出现反酸、 胀气、腹胀、腹痛，所以一到晚上易出现胃酸分泌量增多现象。此外，患者易出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛等一系列并发症状。如果一到晚上分泌胃酸量增多，需到医院消化内科就诊，建议做胃肠道幽门螺杆菌检测，通过胃镜、肠镜、上消化道造影等检查，排查幽门螺杆菌感染、息肉、浅表性胃炎、糜烂性胃炎而导致的现象。