广州医科大学附属第二医院
儿科
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小儿在发热情况下，可能出现一过性腹痛或者阵发性腹痛，跟发热本身引起胃肠功能紊乱有关。
小儿发热以感染性疾病为主，感染性疾病里以呼吸道为主，也可以是消化系统、泌尿系统或者胆道系统感染，都可能引起机体免疫反应，出现损伤应激反应，出现发热。很多孩子出现呕吐、大便次数增多或腹痛，多以消化功能紊乱为主。
也可能是本身肠道疾病，比如阑尾炎或者感染性疾病，比如肛周囊肿或者局部炎症改变都可能。所以需要医生甄别是本身肠道消化道疾病，还是肠道外其它原因引起。
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"首先肚子痛是比较常见的症状，腹部的炎症或者是其它的梗阻，都可能造成腹部的疼痛。发烧是感染或者其它的原因可以引发的临床症状，所以单纯的出现发热或者肚子痛，并不能够说明任何疾病的诊断。比较常见的有孩子出现胃肠道的感染，可以发烧，伴有恶心、呕吐、腹泻，伴有肚子痛，要根据感染的种类进行抗炎治疗，同时可以缓解孩子的肚子痛。还有些孩子的发烧伴有肚子痛，是因为本身伴有比较严重的外科感染，像阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎都可以伴有发热、肚子痛，这时要积极地到医院就诊，决定是用抗生素治疗，还是需要外科手术治疗。还有一些发热的腹痛，是因为本身有消化道之外的感染，像呼吸道的感染，引发肠系膜淋巴结发炎以后，也可以伴有阵发性的腹痛，这个时候要积极缓解原发的病症，原发病症控制好的情况下，一般肚子痛也会缓解。如果在家里不明原因的情况下，可以适当地帮孩子用温水袋，给他保暖的作用，同时适当地可以按摩孩子的腹部，看能不能接受这种按摩，如果不能接受，应该马上到医院就诊，有一些外科情况就会比较严重，不能等待。"
王志新│中日友好医院
2020/05/08收听(38528)
"三岁的小孩发烧一直说肚子痛，引起的原因有以下几种可能：第一、胃肠道的疾病，像孩子急性胃炎、急性肠炎、急性肠胃炎，都可以因为外界的一些感染源，造成孩子肠道出现感染，引起发热的症状，可以伴有腹痛，同时可能会后期伴有恶心、呕吐或者腹泻等症状，这是比较常见的引起发热、腹痛的原因。第二、孩子全身性的其他部位感染，造成胃肠功能紊乱，出现肠痉挛，像孩子在呼吸道感染或者肺炎或者是其他感染的时候，都可能造成发热的现象，同时引起孩子的胃肠功能出现紊乱，造成腹痛的现象。第三、孩子的急性这种外科的感染，像急性的阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎，肠梗阻、肠套叠等，都可以引发孩子出现发热肚子痛的现象，是一些急症的病症，腹痛相对比较严重，应该及时到医院进行就诊，进行相应的处理。第四、有一些孩子的发热可能会引起肠系膜淋巴结的肿大，造成肠系膜淋巴结炎，也是比较容易出现发热、腹痛的原因。当然还有一些其他的情况也可以引起孩子出现发热、腹痛，一定要结合孩子具体的临床表现进行诊断。"
2020/07/27收听(92518)
儿童出现发烧以后，如果出现头晕，一般这种头晕是发烧以后引起的一种伴随的症状，所以发烧是最主要的一种症状，需要到正规医院的小儿科或者是儿童医院的内科，进行检查治疗，可以化验一下血常规或者是化验一下肺炎支原体、拍胸片、化验尿常规，根据这些最普通的一些检查，来大致的判断引起发烧的具体原因。首先可以进行一些对症治疗，一般情况下把体温控制好，孩子头晕的症状就可以明显的得到改善，如果发烧控制好了，仍然出现头晕，需要查找一下头晕的原因，比如有没有发烧引起的一种低血压的状态，可以多喝一些水，必要的时候输液补充血容量，来减轻头晕的症状。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(40627)
"发烧引起头晕，临床并不少见，小孩发烧特别是高烧的时候，脑血管的收缩功能发生了改变，这就会引起头晕。特别是小孩发烧、感冒的时候，有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，甚至有时候会出现鼻窦炎，这种情况还会导致小孩头晕更加明显，特别在发烧的时候，甚至有些还会出现头胀、头痛。但是这些头晕、头胀的表现，随着感冒症状的好转，随着体温的下降，多半是一过性、暂时性。但是也有一些小孩在发烧的时候头晕一直存在，或者体温下降以后还是有头晕，这种情况下家长如果不放心，还是要带小孩到医院里面去。由神经内科的医生分析，做必要的检查，比如核磁共振、脑血流图，看脑血管方面是不是有其他异常情况，还是很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/11收听(80989)
"如果孩子年龄比较大一点，懂得描述症状，他在发烧的时候，会经常自己描述头疼、头晕，这常常是发烧的一种伴随症状，就是随着体温增高出现的症状，这个时候可以先给孩子进行降温处理，如果随着体温下降病情好转，孩子的头疼、头晕症状也有明显改善，就说明是发烧的一个伴随症状，这种情况一般没有太大的关系。但是如果孩子头晕的症状比较严重，或者伴有恶心、呕吐，或者行走不稳，看东西到处旋转的时候要注意以下几点：第一、可能存在急性鼻窦炎，这时伴有的发烧、头晕可能有原发病的原因。第二、如果孩子体温下降到正常以后还伴有头晕或者头疼、恶心、呕吐，就要注意有没有脑炎的可能，就是所谓的中枢神经系统感染，包括病毒性脑炎，细菌性脑膜炎等等。如果孩子发烧的时候有头晕，首先是降温处理，如果体温下降以后孩子精神状态好也没有头晕，就可以先在家里边观察，如果孩子没有发烧，仍然是有头晕，或者伴有恶心、呕吐，精神状态不好的话要去医院检查治疗。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/24收听(67817)
"小儿发烧一周后头晕临床上非常常见，主要是发烧的时候，特别是高烧的时候，头晕很容易产生，特别是感染引起的发烧，有时候会有感冒的症状，如鼻塞、打喷嚏，或者消化道症状，又吐又拉，这种情况有时候还会造成水电解质紊乱，这些都是造成小孩头晕的因素。除此之外，比如说发烧的时候食欲下降了或者发烧时晚上睡眠不安稳，也是造成头晕的因素。当然头晕如果跟发烧这些疾病有关系，疾病控制了以后小孩头晕的情况如果能够缓解，大部分的家长不必过多担心。但是也有小孩发烧时就头晕，平时不发作了也头晕，头晕的同时还会有恶心、呕吐、耳鸣，这种情况家长还是要到神经内科请医生帮助分析一下，必要的时候要做影像学方面的检查，包括脑电图、脑序列图等，很有必要。"
2021/02/28收听(77196)
宝宝有发烧往往提示存在感染，感染是引起宝宝发烧最常见的原发病，常见病因如下： 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/03播放(57337)
宝宝有发烧往往提示存在感染，感染是引起宝宝发烧最常见的原发病，常见病因如下：
张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/03播放(57337)
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/03播放(57337)
腹痛一般是消化道症状，所以有发烧，又有腹痛，一般从消化道查起。首先要注意有没有阑尾炎表现，如腹... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/03/27播放(89344)
腹痛一般是消化道症状，所以有发烧，又有腹痛，一般从消化道查起。首先要注意有没有阑尾炎表现，如腹...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/27播放(89344)
"宝宝发烧、肚子疼有可能有以下原因：一、各种感染，如呼吸道感染、水痘、腮腺炎或者是手足口病的时候发烧，都可以出现消化不良的情况，伴有腹痛、腹胀或者是腹泻等情况。要注意原发病的治疗，要注意退烧，缓解发烧的症状，退烧以后肚子疼的症状会有缓解；二、急性胃肠炎，发烧、肚子疼要注意可能有急性胃肠炎，要注意宝宝的大便情况，如果有腹泻、稀水便、黏液便，都有可能合并有炎症，要进行大便检查明确诊断、给予治疗；三、外科疾病，发烧、肚子疼要注意外科疾病，如阑尾炎。发烧的时候可以伴有右下腹痛，腹痛明显，伴有腹部的肌紧张、压痛或反跳痛，要及时就诊看外科。发烧、肚子疼的原因很多，要结合宝宝的年龄、伴随的症状进行相应的检查明确诊断、给予治疗，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/11/10收听(49764)
"宝宝发烧就肚子疼是比较常见的情况，因为宝宝发烧时机体免疫功能处于紊乱状态，尤其是消化系统发育不成熟，宝宝发烧时很容易出现胃肠功能紊乱，出现肚子疼的情况。有的宝宝除了肚子疼，可能还会出现呕吐、腹胀、腹泻等情况，这时家长要注意观察宝宝除了肚子疼还有没有其他症状。如果单纯肚子疼，可以帮助宝宝按摩肚子周围，比如顺时针按摩肚子。另外，还可以应用温水袋温宝宝的肚子，都有效缓解宝宝肚子疼的情况。宝宝发烧、肚子疼要看有没有合并其他症状，如果有呕吐、腹胀、腹泻可能还要吃药，比如肠道益生菌等药物。总之，宝宝发烧、肚子疼时大家不必惊慌，要观察肚子疼的部位有没有持续性疼，如果持续性疼不见好转，建议带宝宝去医院就诊，明确宝宝发烧、肚子疼的病因，采取对症治疗更好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/13收听(23419)
" 宝宝发烧伴有肚子疼的情况，通常有以下几种原因： 一、急性胃肠炎或急性胃肠感冒的时候，发热伴有腹痛，但同时会有恶心、呕吐的表现，还有厌食等食欲不振的现象，通常控制住炎症胃肠就会好。 二、发热之后引起腹痛，还见于肠系膜淋巴结炎发热之后，导致肠道周围淋巴结肿大，通过腹部彩超即可诊断，可以给予消炎药物治疗，对症给予中药、穴位敷贴、艾灸等方法可以缓解腹痛。 三、外科疾病急性阑尾炎，急性阑尾炎也有发热、肚子疼的情况发生，需要外科医生根据详细检查，结合血常规及腹部彩超的检查，即可作出明确诊断。 以上三种是常见的发热、肚子疼的原因。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/09收听(78353)
"孩子发烧一直说头晕，首先，应该给孩子进行物理降温，适当的多喝温热的水，让孩子能够尽量出汗、排尿，降低温度。其次，如果头部温度比较高，可以适当的用一些冰贴或者退热贴，贴在头部或者太阳穴两侧，对头部体温的下降也会有一些帮助，可能会减缓头晕的情况。然后，如果温度超过了38.5℃以上，应该尽量服用退热药物，像对乙酰氨基酚或者布洛芬，除了有退热的作用，同时也有解痛的作用，对孩子发烧、头晕都会有帮助。当然要知道孩子引起发热的病因是什么，如果这种引起发烧造成的头晕，一般热退之后头晕就会缓解。如果头晕是因为发热的原发疾病所造成，像有些孩子的脑炎、脑膜炎或者鼻窦炎，都可能造成头晕、发热的现象，这种就需要对原发疾病进行控制，只要原发疾病控制住之后，烧退了头晕也会缓解。"
2021/01/26收听(71747)
"四岁宝宝发烧肚子痛可能的原因很多，最常见的可能是孩子出现胃肠道的感染，像病毒或者细菌引起的急性胃肠道炎症，都可以引起发热同时伴有腹痛，也有可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。除了消化道的胃肠道炎症以外，还有可能是胃肠系膜淋巴结发炎造成，也容易在发热的同时伴有腹痛。另外，还有外科疾病，像阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肠套叠，都可能引发出现发热、肚子痛。另外，消化道之外的疾病，孩子出现呼吸道疾病的时候，也可以伴有出现胃肠功能紊乱，造成出现腹部的痉挛，也可以出现腹痛的现象。所以，小孩子发烧、肚子痛可能的原因很多，一定要结合全身的临床症状、体征，以及相关检查综合进行判断。"
2020/12/28收听(94207)
"三岁的孩子发烧肚子疼痛，西医上认为是细菌或病毒入侵，引起的上呼吸道感染症状所致的发烧，刺激肠系膜淋巴结，引起肠系膜淋巴结发炎造成的肚子疼痛。中医上认为是风寒之邪，侵袭肺卫，引起肺卫失宣所致的发烧，而寒邪凝滞，造成经络不通，不通则痛，所造成的肚子疼痛。可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。可以配合抗生素药物，头孢克肟颗粒、阿奇霉素糖浆等，能够缓解肠系膜淋巴结发炎，缓解疼痛症状。若出现高烧或者腹痛比较明显，可以口服布洛芬混悬滴剂，具有解热镇痛的功效，能够缓解中、轻度疼痛。亦可以口服蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等清热解毒药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(40556)
"宝宝发烧、呕吐、肚子疼是怎么回事，首先要说明一下，因为宝宝的胃肠功能会很不健全，消化功能还很不完善，非常容易受到外界因素的干扰，发烧期间会出现胃肠功能紊乱，出现肚子疼、呕吐是非常常见的，比如常见的呼吸道感染，呼吸道感染发烧的时候可以引起胃肠功能紊乱，可以造成呕吐、肚子疼的情况。还有胃肠功能的炎症，比如胃肠道感染，尤其是肠炎、胃炎，也可以出现发烧、呕吐、肚子疼的情况。所以不同的病因要采取不同的治疗，一般常见的是细菌或者病毒感染，造成了呼吸道感染，或者是肠道功能的紊乱、肠道感染，出现这种情况，最好及时的去医院查血常规。如果出现了腹泻，要查大便常规，明确有没有肠道感染，明确原因以后在医生的指导下，采取相应的对症治疗。比如发烧的时候要积极服用退烧药物，呕吐比较频繁可以补充液体，缓解呕吐、肚子疼的情况，如果肚子疼比较明显，要注意肚子疼的部位，如果出现在特殊的部位，尤其是右下腹疼，要警惕阑尾炎的发生，及时的去外科就诊，以免耽误病情。"
2020/06/19收听(47543)
"三岁的宝宝如果肚子痛同时伴有发烧，可能引起的原因有以下几个方面：第一、有可能是急性胃炎、胃肠炎或者肠炎，孩子可能在细菌或者病毒感染以后，造成孩子出现发热，同时出现腹痛，伴有恶心、呕吐或者腹泻的症状，这是比较常见引起发热、腹痛的原因。第二、肠道外的原因引起的发热，同时伴有肠道的痉挛状态。孩子在呼吸道感染的时候，发热可以伴有呼吸道的症状，像咽痛、咳嗽，同时可能伴有胃肠功能紊乱，出现胃肠痉挛，也会表现肚子痛的情况。第三、孩子的发热、腹痛是急症、外科情况引起的，像阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、肠套叠，都会表现明显的发热、腹痛，同时可能会伴有其他的临床表现，需要到医院及时进行治疗，必要的话有些可能需要手术治疗才能够缓解。第四、孩子的其他全身性的疾病，引起的肠系膜淋巴结炎，也是比较容易伴有发热或者肚子痛的原因。当然，还有其他不太常见的情况也可能出现。所以，对于三岁的宝宝，如果出现腹痛、发烧的话，应该及时到医院进行鉴别诊断，不同的病因所进行的对症治疗会有不同的差异性，应该及时进行改善。"
2020/07/30收听(64410)
孩子发烧一直说心口疼，首先我们要明确发烧只是一个症状，它会伴随着其他任何的不适，比如宝宝会出现全身的肌肉酸痛。如果宝宝说心口疼要引起我们的关注，要及时的查明孩子心口疼的原因，因为宝宝发烧常见的原因有细菌、病毒、支原体、衣原体的感染，要查明孩子发烧的原因，因为有的病毒或者支原体感染的会造成宝宝心肌的受损。这时候如果宝宝心口疼，要及时的去医院给孩子做一下相应的检查，除外孩子是否有心肌炎。因为常见的孩子病毒感染以后可以合并病毒性心肌炎。另外有的支原体感染后也可以造成心肌的受损，所以必要时要给孩子做一个心电图、心脏彩超。要注意观察孩子的精神面色，一般宝宝心肌炎的时候一般伴有心电图的异常或者心脏彩超的变化。所以宝宝如果发烧说心口疼，一定要警惕孩子有可能造成了心肌的受损，这时候要及时的去医院做相应的检查，明确做出诊断。
2020/04/25收听(51304)
"如果3周岁儿童有腹痛以及发热，主要考虑由于以下几种原因引起。首先，由于儿童患有急性肠炎引起的症状，儿童患有肠炎尤其是细菌性肠炎以后，就会出现腹痛以及发热，这个时候的血液中白细胞水平往往也是升高的，可以给儿童及时的查大便常规来确诊。其次，由于儿童患有急性阑尾炎等急腹症以后引起的症状，患有急性阑尾炎等急腹症以后，也会出现腹痛以及发热的症状。这个时候往往是先有腹痛，然后有发热，需要给儿童及时的进行手术治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/13收听(19239)
宝宝发烧肚子疼、呕吐最常见的一个原因是胃肠型感冒，胃肠型感冒除了发烧和消化道症状以外，可以同时伴有或者是不伴有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等呼吸道症状。对于胃肠型感冒的孩子，家长需要控制孩子的饮食，呕吐比较严重的孩子4-6h内暂时不要进食，有利于受损伤胃的修复，发热可以给予物理降温，如果高热也可以口服退烧药。腹痛可以用热敷或者顺时针方向给孩子揉肚子，可以给孩子喝含电解质的溶液来补充因为呕吐造成的水分丢失，防止孩子出现脱水。另一个原因是急性胃肠炎，一般多由细菌感染造成，往往伴有腹泻，大便常带黏液，严重的时候可以带血，可以给孩子口服消炎药、蒙脱石散、益生菌和口服补液盐进行治疗。另外，如果孩子呕吐频繁、腹痛明显而没有大便，需要排除肠梗阻的可能。
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/06收听(78747)
3岁宝宝出现发烧、肚子疼，很多疾病会同时出现以上两个症状，可能与消化道或其它系统相关的感染性疾... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/08/02播放(50971)
3岁宝宝出现发烧、肚子疼，很多疾病会同时出现以上两个症状，可能与消化道或其它系统相关的感染性疾...
2021/08/02播放(50971)
湖南省儿童医院 周海银
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