浙江医院
心血管内科
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心源性水肿常出现在患者身体下垂部位，如果患者长期卧床，则臀部或者左侧卧位的左侧躯体部会水肿。心脏类似水泵，将静脉系统血从下肢抽回心脏，然后泵出供应大脑、肺、心脏、消化系统。心功能不全时回流受到障碍，患者会出现足踝部、胫前部、大腿根部下肢浮肿。
通常直立患者水肿晨轻暮重，晨起相对较好，到中午会逐渐出现水肿，晚上水肿达到高峰。患者躺到床上后下垂部位改变，下肢水肿就会逐渐缓解，等到第2天开始又会重新出现上述过程。因此，患者下肢出现水肿时要引起重视，及时就医。
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通常心源性水肿最常出现以及最先出现的部位都是双下肢，这是由于重力的原因，在人体最下垂的部位容易... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(99644)
通常心源性水肿最常出现以及最先出现的部位都是双下肢，这是由于重力的原因，在人体最下垂的部位容易...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/19播放(99644)
"绝大多数的患者心源性水肿最先出现的部位是人体的下肢，也就是脚部。正常人体一旦存在有心源性水肿，就提示出现了右心功能衰竭，这时会有体循环的淤血，也就是上腔静脉和下腔静脉都会有淤血。如果有下腔静脉淤血，就会导致腿部向人体心脏回流的血液受阻，也就会出现下肢的心源性浮肿。因此，如果有下肢的浮肿，要考虑是否存在冠心病、高血压病或者一些心肌病，而引起的右心功能不全，也就是右心衰竭。如果确实有这种情况，可以通过利尿剂来进行积极地治疗，一旦利尿剂发挥作用，其水钠潴留就会减少，下肢的浮肿也就会逐渐减轻。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(7029)
"一般心源性水肿最先出现在下垂的部分，比如患者平时以坐的姿势为主或者经常站着，一般首先表现在腿部，在脚踝以及胫前部出现这种情况。如果为长期卧床患者，背部可能有水肿的表现，而经常翻身、叩背者较为少见。患者表现为凹陷性水肿，通过按压局部，发现皮肤不能很好的回弹，会有明显凹陷的地方，可能是组织中有大量的水分积聚导致。如果患者本身处于卧床的状态，而且时间比较长，患者处于平躺的状态，相对来说这种水肿有可能表现在与床相接触的部分，甚至可能出现胸腔积液，这种情况也较为多见，可以通过超声进一步明确。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(26858)
心源性水肿先出现于身体的低垂部位，因为心源性水肿受重力的影响，属于重力性水肿。如果患者能够起床活动，最先出现于踝内侧，在走动后明显加重，休息后可以减轻，有晨轻暮重的特点。随着右心衰竭的加重，患者的水肿也会逐渐加重，可以发展为全身性水肿。如果患者经常卧床，则水肿先出现的部位在腰骶部，不出现颜面水肿，水肿呈对称性，为压陷性水肿。心源性水肿最常见于右心衰竭，常常还伴有颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉回流征阳性等右心衰竭的表现，严重的患者还可以出现胸腔积液、腹腔积液等临床表现。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/28收听(39848)
"心源性水肿首先出现的部位是在身体下垂部位，尤其是双下肢，还有腰椎和骶椎处皮肤，水肿往往先出现。之所以出现水肿，是由于心功能不全导致回心血流量受阻，近而使周围血管内压力增加而出现浮肿。随着病情进展，部分患者还会出现全身部位水肿，或是出现胸腔积液、心包积液、肝脏淤血肿大等。因此，在治疗心源性水肿时，利尿剂有不可替代的重要临床作用。当然，利尿剂的应用也要注意一些副作用，如低钾、血尿酸增高等。同时在治疗心源性水肿时，一定要重视患者容量控制，也就是注意患者每天液体出入量，出量一定要大于入量，只有良好容量控制，再加上合理药物治疗，才能减轻心源性水肿。"
2021/04/22收听(81676)
通常心源性水肿首先会出现在双下肢，腿部水肿是心源性水肿最常见的现象，也是最初的临床表现。心脏是... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/13播放(74684)
通常心源性水肿首先会出现在双下肢，腿部水肿是心源性水肿最常见的现象，也是最初的临床表现。心脏是...
2023/03/13播放(74684)
"心源性水肿最早出现的部位是下肢双足，尤其是足踝的部位，表现为可凹陷性的水肿，心源性水肿病人多继发于冠心病、心脏联合瓣膜疾病以及急性心肌梗死，病人主要表现为胸闷、呼吸受限，严重的还会出现呼吸困难，刚开始表现为下肢水肿，逐渐发展为全身性水肿，病人会出现呼吸困难，进行性加重，化验也会表现为心钠素明显增高，同时也会出现氧饱和度下降，应该给予强心利尿合剂，同时要积极的治疗基础疾病，预防感染的发生。也可以发生于右心功能不全，表现为体循环淤血、颈静脉怒张，病人也会出现肝大、食欲下降、恶心、呕吐，严重的还会诱发消化道出血的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/06收听(46040)
心源性水肿指因心脏疾病导致水肿发生，常见于心力衰竭，这种水肿较早发生在身体低垂部位。如果是正常... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/31播放(98020)
心源性水肿指因心脏疾病导致水肿发生，常见于心力衰竭，这种水肿较早发生在身体低垂部位。如果是正常...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/31播放(98020)
"心源性水肿主要是由于各种心脏疾病，造成心脏功能的减退而出现体循环，或者肺循环淤血而出现水肿的情况。心源性水肿最早出现的部位是低垂部位，一般自由活动的患者主要出现的部位先是脚部水肿、下肢水肿。随着水肿的加重会逐渐升高到小腿、大腿甚至更高的部位。对于卧床的病人心源性水肿也是出现在低垂部位，主要在腰骶部、因为卧床的患者腰骶部处于最低的部位，所以腰骶部的水肿是卧床患者最早出现的部位。随着水肿的加重可以出现水肿范围的扩大，甚至可以出现全身的水肿。心源性水肿也可表现由于左心功能不全出现的肺水肿，这时候水肿的部位主要是淤血在肺部，而出现呼吸困难的表现，这种水肿是不能够看到的。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(23150)
乳腺癌最先转移的部位是腋窝，即腋窝淋巴结转移。腋窝前哨淋巴结相当于哨兵，在乳腺的腋尾部，即近腋... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/03/24播放(97830)
乳腺癌最先转移的部位是腋窝，即腋窝淋巴结转移。腋窝前哨淋巴结相当于哨兵，在乳腺的腋尾部，即近腋...
董彦明│空军军医大学唐都医院
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骨恶性肿瘤俗称骨癌，指发生在骨与软骨的恶性肿瘤性疾病。骨癌大体可分为原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤... 刘傥│中南大学湘雅二医院 2023/08/09播放(60086)
骨恶性肿瘤俗称骨癌，指发生在骨与软骨的恶性肿瘤性疾病。骨癌大体可分为原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤...
刘傥│中南大学湘雅二医院
2023/08/09播放(60086)
"宫颈癌最先转移的部位，首先宫颈癌的转移途径分为直接转移和淋巴转移，血行转移是较少见的，直接转移是最多的。直接转移，也就是癌组织局部的浸润，向邻近的器官及组织扩散，也就是转移到阴道壁，极少向宫颈管累及宫腔，癌症向两侧扩散累及主韧带、子宫颈旁、阴道旁组织，直至盆腔壁，按照压迫或者侵袭输尿管时，可引起输尿管阻塞及肾积水。其次就是淋巴转移，直接转移肯定就是直接转移到阴道壁或者宫腔了。淋巴转移，按照浸润后侵入淋巴管形成瘤栓，随着淋巴液流入局部的淋巴结，在淋巴内扩散。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(98028)
猩红热最重要的症状就是皮疹，多在起病后1-2天出现，偶尔也有5天后才出现皮疹。皮疹最先出现的部... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/07播放(71204)
猩红热最重要的症状就是皮疹，多在起病后1-2天出现，偶尔也有5天后才出现皮疹。皮疹最先出现的部...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/07播放(71204)
骨癌的疼痛部位主要在骨癌的起源部位，具体如下：1、起源在肩关节：首先出现肩关节活... 刘文生│北京积水潭医院 2023/12/21播放(92586)
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1、起源在肩关节：首先出现肩关节活...
刘文生│北京积水潭医院
2023/12/21播放(92586)
心性水肿最先出现的部位是双脚、脚踝部，因为脚和脚踝部是下垂部位，静脉压力高，最容易出现血液潴留... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(44275)
心性水肿最先出现的部位是双脚、脚踝部，因为脚和脚踝部是下垂部位，静脉压力高，最容易出现血液潴留...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/05播放(44275)
"通过积极的治疗，一般面部的神经首先恢复的是眼轮匝肌，就是眼睑肌肉、眼裂闭合等等，首先可以出现眼睑逐渐的能够闭合、流眼泪减少，其次额部的肌肉出现恢复，额纹出现或者额纹增多，皱眉可以越来越顺利。然后逐步的口周轮匝肌、表情肌等面部肌肉开始恢复，可以鼓气、吹口哨，以及流口水会减少等等。因为面瘫也称为面神经麻痹，主要是因为面神经炎症造成的面神经卡压症状，比较严重的是面部表情肌，最后才能恢复。首先主要通过眼部恢复和额纹恢复，最后才是面部的口周肌肉恢复，改善鼓气和吹口哨症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(95706)
"乳腺癌最先转移的部位是区域淋巴结，主要是腋窝淋巴结，一小部分包含内乳淋巴结，是由于乳腺癌淋巴组织回流顺序引起，所以很多乳腺癌的患者往往是因为腋窝淋巴结肿大了才发现乳腺上长肿瘤，是淋巴转移的模式。除此之外，乳腺癌还有血道转移，就是癌细胞经过血液转移到其他的内脏，最常见的转移部位，包括骨转移，很多乳腺癌患者都有其他地方没有出现转移但出现了骨转移。此外，肺转移相当一部分的乳腺癌也容易出现最先转移部位就是肺脏，还有一小部分可能最先出现肝转移和脑转移。但如果一定要说一个最先转移的部位，就是区域淋巴结，还有就是骨头。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/03/23收听(40844)
骨癌最先出现症状的部位就是病变的部位，如果身体的某个部位、某块骨骼发生恶性肿瘤，在这个部位会出... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/13播放(28003)
骨癌最先出现症状的部位就是病变的部位，如果身体的某个部位、某块骨骼发生恶性肿瘤，在这个部位会出...
2023/04/13播放(28003)
宫颈癌比较容易最先转移到阴道，因为宫颈旁边就是阴道组织，故最先转移部位常是阴道。... 邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/02播放(81572)
宫颈癌比较容易最先转移到阴道，因为宫颈旁边就是阴道组织，故最先转移部位常是阴道。
...
邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/02播放(81572)
"宫颈癌的主要途径有三个：第一、直接蔓延。第二、淋巴的转移。第三、血行转移。通常以直接蔓延，是最初的，也是最常见的转移途径。宫颈癌是直接蔓延主要包括，宫颈组织可以局部侵润向邻近的器官和组织扩散，极少的会上行转移的宫颈管和宫腔，向两侧扩张的可以到宫颈旁和阴道旁的组织，甚至可以转移到盆壁，引起输尿管的压迫症状，导致输尿管积水。宫颈癌的最先的转移途径在宫旁的组织和阴道壁，也可以上行到宫颈管和宫腔，以直接蔓延作为主要的转移途径。同时在宫颈癌的中晚期，可以有淋巴的转移，癌组织通过局部的淋巴管，形成瘤栓转移到淋巴结。通过血行转移，转移到肺部等等的组织。最先的转移就是直接的侵润宫颈旁的组织，包括盆壁的组织、阴道壁的组织、宫颈管和宫腔。"
王少为│北京医院
2020/04/17收听(79348)
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