首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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一般双J管拔除后1天内疼痛可缓解，双J管是泌尿外科在临床上应用比较广泛的一种支架管。主要是在泌尿系结石手术后使用支架管，包括术前应用和术后留置。
术前应用主要在进行泌尿系结石、输尿管软镜手术前，常规给患者输尿管内留置一根双J管，达到引流积水尿液，同时输尿管被动扩张的作用。当输尿管被动扩张后，可轻松将输尿管进鞘留置，便于手术操作。输尿管结石手术结束后，常规给输尿管留置一根双J管，术后双J管拔出后，患者尿频、尿急的不适，通常在1天内消失。
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双J管拔出后2-3天，通常疼痛可消失，多数患者会在拔出双J管后疼痛消失。一般输尿管软镜碎石术或... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(82230)
双J管拔出后2-3天，通常疼痛可消失，多数患者会在拔出双J管后疼痛消失。一般输尿管软镜碎石术或...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(82230)
留置双J管期间，会出现间断的腰痛或者出现膀胱刺激性的疼痛，这些都属于正常的现象，拔除体内双J管以后这种疼痛即可消失。疼痛的原因包括有两方面：1、留置双J管以后，膀胱内的尿液可能通过双J管向肾盂内反流。尤其是在腹部用力，比如患者排尿、排大便的过程中，或者进行体力劳动的过程中。这时尿液通过双J管返流至肾脏，造成肾盂内高压，就可以出现有腰痛的症状。这种情况是因为体内双J管破坏了肾盂、输尿管和膀胱的单向活瓣机制，造成有尿液的双向反流，所以会出现有腰痛或者慢性腹痛的症状。2、因为管路直接刺激，双J管它是一种惰性材料所成的管道，但是放置体内仍有轻微的刺激感，它可以刺激产生有输尿管的痉挛或者膀胱痉挛。这时就可以造成急性疼痛或者慢性疼痛的症状，等待双J管拔除以后这种刺激感消失、反流消失，则疼痛也可消失。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/14收听(96116)
双J管是对于泌尿系统结石手术之后常规使用的一种导管，主要是在输尿管结石钬激光碎石后，或者经皮肾镜碎石后，以及输尿管膀胱的常规手术切开之后，有双J管置入到输尿管内。双J管主要的作用起到引流和支撑的作用，是一个中空的管道，上面接入肾盂，下面位于膀胱，将尿液从肾盂直接引入到膀胱内，避免输尿管伤口的污染。同时对于输尿管狭窄，以及输尿管伤口之后支撑也有一定的作用，是一种弹性的软管，在1-3个月之后，可以通过膀胱镜将其从体内取出。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(52228)
双J管拔出以后尿血持续的天数，与拔完以后尿路系统结石残留情况有关，也与尿路系统具体手术后局部恢... 黄钟明│北京协和医院 2023/02/28播放(81348)
双J管拔出以后尿血持续的天数，与拔完以后尿路系统结石残留情况有关，也与尿路系统具体手术后局部恢...
黄钟明│北京协和医院
2023/02/28播放(81348)
双J管拔出以后，一般肾区疼痛不适是3-5天。如果出现输尿管狭窄，会导致尿流不畅，肾脏出现积水。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/27播放(27275)
双J管拔出以后，一般肾区疼痛不适是3-5天。如果出现输尿管狭窄，会导致尿流不畅，肾脏出现积水。...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/27播放(27275)
"拔智齿会疼几天实际上没有一个标准的时间，因为拔除牙齿的不同、拔除过程是否顺利、局部是否有炎症、病人是否有基础性疾病，以及机体抵抗力、病人对于疼痛的耐受程度，都会影响拔除牙齿以后疼几天的情况。如果是拔除的松动牙齿或者是上颌的智齿、单根牙，拔除过程比较顺利，可能术后出现疼痛、肿胀反应几率就特别小。如果拔除的是比较难拔的牙齿，常见的就是死髓劈裂牙，或者下颌埋伏阻生的智齿，局部需要进行小手术，术后疼痛反应就会比较大。一般拔除牙齿以后出现疼痛在3-5天达到高峰，3-5天以后逐渐缓解，在疼痛和肿胀的时候可以吃消炎药和止痛药来进行症状的缓解。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/12收听(43986)
"在拔除双J管的时候是否会引起疼痛，以及疼痛的程度，主要与麻醉的方式、患者有没有尿道狭窄，及对疼痛的敏感程度等因素有关。由于在拔双J管的时候需要通过膀胱镜，人体的尿道组织末梢神经丰富，对疼痛刺激非常的敏感，所以在进行膀胱镜的时候，如果只是采用局部麻醉，患者往往会出现疼痛不适的症状。由于男性的尿道比较长，有三个狭窄和两个弯曲，膀胱镜在进入这些区域的时候，往往会引起疼痛不适的症状，尤其是年轻的男性患者。由于女性尿道比较短，比男性的尿道短、宽，而且直，所以在通过膀胱镜拔双J管的时候，这种疼痛不适的症状比男性要轻。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(83712)
"双J管取出的方法是通过膀胱镜将双J管取出。首先建议大家留置双J管最低2-4周，才可以取双J管。应该到医院做相关的检查，观察双J管的位置是否在膀胱内，如果在膀胱内就可以行膀胱镜取双J管。首先对尿道口及会阴部进行消毒，消毒完毕后顺利挤入麻药进行局部麻醉，然后将膀胱镜插入膀胱内，观察并找到双J管，通过膀胱镜放置异物钳将双节J管夹住、轻拉，将双J管取出膀胱外，这样双J管就取出了。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/21收听(17386)
拔完双J管以后疼痛，其注意事项，具体如下：1、有无泌尿系统感染或继发梗阻：拔完双... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/22播放(68214)
拔完双J管以后疼痛，其注意事项，具体如下：
1、有无泌尿系统感染或继发梗阻：拔完双...
2023/11/22播放(68214)
"肾脏结石的患者经过手术以后。体内会留置一根输尿管支架管，也称之为双J管，目的是支撑和引流的作用。当结石手术以后，可能会存在有输尿管的水肿的现象，这时不放置输尿管支架管，可能导致不同程度的肾脏积水，患者手术以后就会出现有比较严重的疼痛。放置输尿管支架管及时的进行引流，尿液可以很顺利的排入膀胱，不会造成肾盂内压力升高，就不会出现有术后急性疼痛的表现，同时进行肾脏结石手术以后，部分细小的结石可能会通过输尿管自行排出体外。如果没有双J管存在，则结石大量堆积在输尿管之中，可能会造成急性的梗阻或者形成石阶样的改变。这时患者也可以出现有明显的疼痛或者感染的迹象，手术以后都会留置一根输尿管支架管，也就是双J管，在术后1-2个月左右在门诊拔出即可。"
2020/03/05收听(22900)
"取双j管，也就是输尿管支架管，会有一定的疼痛，但疼痛感非常的轻微，绝大多数人都可以忍受，类似于插导尿管的疼痛。取输尿管支架管的时间非常短暂，如果配合良好，大约5分钟左右即可取出体内的输尿管支架管。患者需要排空膀胱，躺在专门的检查床上，医生会在尿道内注射表面麻醉的药物，使尿道充分麻醉，疼痛感可以降低至最轻，将膀胱镜放入患者的尿道中，在直视下镜子直接进入患者的膀胱，在膀胱内寻找到输尿管支架管以后，使用专门的器械，在镜下拔除双j管。拔管的过程中，可能会出现一过性的腰痛，但此过程大约持续5-10秒左右即可缓解。当双j管也就是输尿管支架管由膀胱镜下拔除以后，这时就可以结束操作，推镜的过程中几乎没有任何的疼痛感，拔完输尿管支架管以后只要适度多饮水即可，一般不需要进行住院治疗，也不需要静脉输注抗生素治疗。"
2019/09/02收听(93968)
根据智齿的萌出情况以及患者的身体情况反应不同，大部分患者术后疼3天左右，3天后疼痛逐渐缓解。术... 高彦晨│广东省中医院 2023/05/30播放(51526)
根据智齿的萌出情况以及患者的身体情况反应不同，大部分患者术后疼3天左右，3天后疼痛逐渐缓解。术...
高彦晨│广东省中医院
2023/05/30播放(51526)
支架管即为双J管。对于放置双J管漏尿，多数是双J管在膀胱的一侧进入尿道，越过尿道括约肌而不能控... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/12/28播放(46192)
支架管即为双J管。对于放置双J管漏尿，多数是双J管在膀胱的一侧进入尿道，越过尿道括约肌而不能控...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/12/28播放(46192)
"拔输尿管支架管也就是双J管时会有一定的疼痛感，需要通过膀胱镜来拔除，在膀胱镜检查过程中就会出现尿道的疼痛感，当膀胱镜进入膀胱以后先找到双J管的末端，在膀胱镜下使用异物钳夹取双J管。在拔除双J管的过程中会造成一过性的腰痛或者腹痛，但疼痛持续的时间比较短，大约1分钟左右，在拔管的过程中会使用少量的麻醉药物，注射入尿道减轻尿道内的疼痛。如果拔管顺利大约5-6分钟左右即可以完成拔管，所以疼痛患者可以耐受，但是也有极少数患者因为合并出血、视野不清晰造成拔管时间延长，必要时需要止痛药物进行对症止痛处理。还有就是双J管回缩至输尿管时通过膀胱镜不能拔除双J管，需要住院在输尿管镜下拔除，此过程会有比较严重的疼痛，需要使用半身麻醉来拔除。"
2020/02/11收听(91270)
泌尿外科医生在和患者、家属沟通，放置双J管可能有利于结石排出，输尿管管腔很狭窄，放上一个支架管... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(35277)
泌尿外科医生在和患者、家属沟通，放置双J管可能有利于结石排出，输尿管管腔很狭窄，放上一个支架管...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(35277)
肾脏结石手术后体内留置双J管，也就是输尿管支架管，需要术后通过膀胱镜来进行取出。需要在尿道麻醉的状态下，将膀胱镜置入膀胱，然后找到患有结石侧的输尿管开口。这时就可以在开口看到白色或者淡绿色的双J管，末端呈一个圆圈状，盘曲在膀胱之内。在膀胱镜下使用一种异物钳，在镜子监视下将这个双J管的一端钳夹住，然后拔出体外即可。拔管的过程中可以有一过性的腰痛的症状，但随着管道拔出，这种疼痛可以立刻消失。双J管如果放置时间过长，则在管壁上可能形成有结石，这时就可以造成拔管困难。在拔双J管的过程中，也可能因为双J管回缩，比如患者频繁的剧烈活动，这时在膀胱内找不到双J管，就需要进一步地采用半身麻醉，来使用输尿管镜进入输尿管中将双J管拔出。
2019/12/09收听(58112)
拔出双J管后需注意以下方面：1、需观察拔管一侧是否出现腰痛、腰酸、腰胀的现象，同... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/14播放(25647)
拔出双J管后需注意以下方面：
1、需观察拔管一侧是否出现腰痛、腰酸、腰胀的现象，同...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/14播放(25647)
"临床上患者有肾结石或者输尿管结石，进行微创碎石手术以后，会留置双J管在输尿管当中进行支撑，能够起到良好预防手术过程当中，引起的输尿管充血水肿，而产生术后狭窄的问题，能够充分引流尿液。通常局部支撑6-8周以上，局部输尿管黏膜生长良好，此时需要到医院进行膀胱镜下直视拔出体外。但是对于留置双J管以后，有一些并发症时，比如结石复发或者泌尿系统感染，此时有可能需要进一步治疗。因此会留置双J管较长的时间或者由于手术导致输尿管损伤，此时需要长时间留置双J管。如果手术导致输尿管破损，这种情况需要在手术修复过程之后才能在较长一段时间拔除双J管，比较长的情况需要3个月以上。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/14收听(41556)
患者拔出双J管后，注意事项如下：1、多饮水：双J管是体内异物，可能会带来感染风险... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/26播放(81990)
患者拔出双J管后，注意事项如下：
1、多饮水：双J管是体内异物，可能会带来感染风险...
2023/01/26播放(81990)
双J管又称输尿管支架管，指留置在输尿管内的支架，两端都有弯曲类似J型的勾，一端位于肾盂内，另一... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(33070)
双J管又称输尿管支架管，指留置在输尿管内的支架，两端都有弯曲类似J型的勾，一端位于肾盂内，另一...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(33070)
湖北省中西医结合医院 温暖
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