北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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胃反流反酸,症状就是在胸骨后,可能呃逆以后出现一股液体往上涌的情况,涌上来的液体可以是酸性的像胃液,也可能是碱性的像胆汁。如果没有进入口腔,病人很难识别到底是酸还是碱,只会觉得胸骨后有烧灼感,即火辣辣的感觉。
此时,一定要鉴别是哪种性质的液体,可以进行24小时的pH值测定,会从鼻孔里下一根很细的管放到食道,监测24小时。在此期间病人可以正常进食,但是尽量是清淡的软食,监测24小时以后可以给一个准确的数值,明确是酸性的还是碱性的液体,有助于治疗。
胃反流、反酸、烧心临床上挺多见,尤其是在大的城市,生活节奏快、生活压力大。胆汁反流的、胃食管反流的病人特别多,这方面要引起重视,要调畅情志,还要根除幽门螺杆菌。
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"胃反酸是指胃内容物经食管反流到口咽部,口腔有酸性物质的感觉。胃反酸常见的症状有:1、吞咽困难,病人进食时有胸骨后梗阻感,尤其在进食固体食物时症状较明显。2、进食刺激性食物或饮料时如浓茶、酒、柠檬、咖啡等,出现胸骨后烧灼样疼痛。3、胃反酸病人常伴有烧心、恶心、呕吐、打嗝等症状。引起胃反酸常见的疾病有反流性食管炎、反流性胃炎、胃溃疡、胃炎等。胃反酸的病人在饮食上要特别注意,以清淡、易消化饮食为主,避免辛辣、刺激性食物,口服抑酸类药物如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,也可以口服H2受体阻滞剂、西米替丁、雷尼替丁等。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/17收听(34918)
胃反酸是消化科门诊常见的主诉,反酸、烧心是胃食管反流病的典型表现。胃食管反流病指食道下段括约肌松弛,胃内容物反流入食道引发的症状和/或并发症。胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶,部分患者还可出现胆汁,这些腐蚀性很强的液体进入食道后可以引起黏膜损伤,轻者可表现为糜烂,重者可表现为溃疡。根据黏膜损伤的不同,临床可分为A级、B级、C级以及D级,A级最轻,D级最重。胃食管反流病是一种动力性疾病,导致出现的原因目前尚不十分清楚,但其中的核心环节为食管下段括约肌松弛、食管酸廓清能力下降,以及食道上段括约肌松弛等因素。目前对于胃食管反流病的治疗包括以下方面:一、生活方式的调整;二、抑制胃酸的药物使用;三、促胃动力药的使用。通过综合性治疗,胃反酸可望获得控制。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(97774)
"胃反酸打嗝通常是由于胃酸分泌过多,或者胃的消化功能不好所导致。一般会伴有慢性胃炎的表现。慢性胃炎的一般症状有胃痛、胃胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、发热等。饮食上建议平时少吃,控制饮食,三餐定时定量,尤其控制主食的摄入量,清淡饮食,忌食辛辣油腻刺激生冷的食物,多吃温热易消化的食物,多吃水果和蔬菜。药物上可以吃奥美拉唑、雷贝拉唑、达喜、吗丁啉,都可以有效缓解症状的。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/19收听(43100)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现,胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流,反流是指在不用力... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/09播放(40220)
反酸是胃食管反流病非常常见的临床表现,胃食管反流病典型的临床表现是烧心和反流,反流是指在不用力...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/09播放(40220)
"胃反酸与胃酸分泌过多、胃动力不足、贲门或幽门括约肌松弛等因素有关,胃黏膜在出现炎症、溃疡现象时会对胃腺造成刺激,因此而导致胃酸分泌过多,这些人会更容易出现胃部反酸的表现。当人体存在的胃动力不足现象时,胃内的食物会由于不能及时排空而在胃内长时间滞留,由于食物的刺激会造成胃酸分泌过多而引起胃部反酸。贲门和幽门的括约肌能够抑制食物出现反流性,一旦出现括约肌松弛,十二指肠和胃中的内容物会更容易对胃和食管黏膜造成侵犯而诱发反流性胃炎、反流性食管炎等疾病的发作。出现胃反酸的患者可以使用抑制胃酸分泌的药物治疗,比如兰索拉唑、奥美拉唑,部分人还应当使用促进胃动力的药物,比如多潘立酮。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(42750)
"胃反酸是指胃中的胃液分泌物通过食管反流到口腔,从而诱发一系列不舒服的症状。临床上可以出现胸痛、刺激性干咳或者夜间憋醒、呼吸困难、诱发哮喘发作等等情况。正常情况下胃酸是不能够反流到食管的,因为正常人有食管下括约肌,正常情况下食管下括约肌是有一定压力的,压力在20mmHg左右,比胃内的压力要大,压力会防止胃酸反流到食道。如果胃酸反流到食道,就会对食道进行一定的损伤,临床称之为胃食管反流病。如果出现食管炎,临床称之为反流性食道炎。反流性食道炎是有一定癌变倾向的,因为严重的情况会导致barrett食管,barrett食管并发食管癌的概率是比较高的。临床对于反酸的治疗从饮食、生活规律、结合药物等方面进行综合治疗,才能取得好的效果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/22收听(41694)
"胃反酸是指患者的一个自我感觉,主要是大量的胃酸通过贲门口反入到食管,引起胸骨后的烧灼感或者上腹部的烧灼感。这是临床上最常见的一种症状,多见于胃食管反流病或者慢性胃炎、胃溃疡的情况出现。正常情况下,偶尔也可能会出现反酸的情况,多数都与胃肠道功能蠕动比较慢导致消化功能不良有很大关系。多数的胃反酸与贲门口的括约肌松弛有很大关系,常见于食管裂孔疝。如果是幽门螺旋杆菌感染的情况,也可以出现胃酸的增加,导致反酸加重的情况。所以,出现胃反酸的症状最好是完善胃镜检查,或者同时完善碳13或碳14呼气试验的检查,进一步协助诊治。如果反酸比较明显,需要给予积极的抗酸、抑酸以及中和胃酸等方面给予对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(27514)
偶尔反酸与消化不良、饮食不当或进食过多相关。如果经常反酸,如一周超过3次或4次,部分人群每天出... 陈鑫│天津医科大学总医院 2023/08/28播放(80018)
偶尔反酸与消化不良、饮食不当或进食过多相关。如果经常反酸,如一周超过3次或4次,部分人群每天出...
陈鑫│天津医科大学总医院
2023/08/28播放(80018)
胃经常反酸大多是由于两方面的因素引起的,一方面是由于胃酸分泌过多导致,另一方面是由于胃排空蠕动减弱导致,大多见于胃炎、胃溃疡等胃部疾病的症状。胃经常反酸容易导致胃黏膜、食道黏膜、咽喉部黏膜甚至口腔黏膜的损伤,严重的会导致反流性食道炎、胆汁反流性胃炎,需要适当服用保护胃黏膜的药物以及增强胃肠动力的药物缓解症状。同时注意清淡饮食,少食多餐,少吃容易引起反酸、腹胀的食物,比如红薯、土豆等,少吃油腻、辛辣刺激性的食物,睡前避免进食。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/12收听(71582)
"胃反酸与饮食刺激、胃内压增高、干燥综合征、胃部等疾病有关。引起胃部反酸的原因比较多,患者经常会有恶心、嗳气、腹部不适等表现。长期抽烟、喝酒、吃刺激性食物,可能会对胃黏膜造成损伤,当黏膜的屏障功能破坏后,会形成胃部的疾病,胃酸增多时引起反酸的情况出现。身体肥胖、胃部不适、经常呕吐、腹水等情况的患者,会导致腹内压、胃内压长期增高,胃部的结构异常从而形成胃反流的现象。干燥综合征患者食管蠕动、唾液分泌异常等情况,会导致食管清除的作用降低,从而导致胃反酸。还可考虑是胃部疾病引起,常见的有反流性食管炎、胃炎,由于食物的反流进入到食管会引起烧灼感、反酸等不适表现。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(95288)
胃反酸的情况主要如下:1、典型反酸:感觉突然有一股酸水上涌,到达食道后方,引起烧... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/11播放(54028)
胃反酸的情况主要如下:
1、典型反酸:感觉突然有一股酸水上涌,到达食道后方,引起烧...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/11播放(54028)
反酸是胃不舒服的其中一种症状。胃里面有胃酸,当胃酸产生更多的时候,容易出现反酸的症状。当遇到反... 王红│广州市第一人民医院 2023/05/16播放(82070)
反酸是胃不舒服的其中一种症状。胃里面有胃酸,当胃酸产生更多的时候,容易出现反酸的症状。当遇到反...
王红│广州市第一人民医院
2023/05/16播放(82070)
"胃反酸与饮食、怀孕、胃部疾病、卓-艾氏综合征等因素有关,饮食上经常吃辛辣、刺激性的食物会对胃部造成损伤,尤其是长期抽烟、喝酒以及吃辣椒等食物,导致食道下端括约肌松弛,当患者出现胃酸分泌过多时会引起胃反酸。另外怀孕的女性也会出现烧心、反酸等表现,怀孕后身体的免疫力较差,身体激素的改变会导致括约肌松弛,吃下去的东西容易往上反,所以会表现为胃酸增多。部分人还会出现胃部疼痛。胃部烧心、反酸只是临床的一种症状,主要考虑是胃部疾病引起的,如严重的胃食管炎、反流性食管炎会因为胃酸分泌增多而反流到食管,引起不适的表现。卓-艾氏综合征是临床上比较少见的疾病,多数患者是胃壁细胞分泌较多的胃酸导致胃部出现溃疡,从而引起反酸、烧心当表现。随着年龄的增大,消化功能逐渐减退也容易出现烧心的表现。"
2019/12/30收听(84554)
"胃反酸是上消化道疾病很常见的一个临床表现,反酸这种表现每个人的感受是不一样,是因为胃酸通过反流经过贲门下段括约肌反流上来进入到食管,甚至很多人可能会反到口腔中出现胃反酸的表现。原因有很多,比如有消化道的疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、食管炎等,还有贲门括约肌功能比较差等等,这些情况也会导致胃反酸。部分病人与服药有关,这些药物可能会影响到食管、胃动力情况,也会导致胃反酸症状。除了消化科的疾病之外,比如糖尿病等疾病也会有胃轻瘫,这种情况也可能会出现胃反酸的症状,或者胆囊的疾病等也会造成胃反酸情况。通常如果出现胃反酸的症状,建议服用PPI等药物,最常听到的就是奥美拉唑等,如果反酸很厉害还建议病人使用一些动力药物,这些药物的使用都可能会改善反酸的症状。必要的时候还是建议病人要到医院来看病,查一查胃反酸的疾病是什么,对症下药才更为可靠。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/11收听(99946)
胃反酸临床上是指胃食管反流病,分为食管内症状和食管外症状,具体如下:1、食管内症... 苏琳│北京大学人民医院 2023/11/13播放(92550)
胃反酸临床上是指胃食管反流病,分为食管内症状和食管外症状,具体如下:
1、食管内症...
2023/11/13播放(92550)
"胃反酸在临床上典型症状是烧心、反酸及反食,还有胸骨后疼痛,具体如下:1、烧心:烧心是最常见的症状,约50%以上的患者有此症状,表现为胸骨后剑突下或上腹部烧灼感,可向颈部放射,当卧位、弯腰,即腹压增高时可以加重,热饮、酸食、辣食及饮酒、吸烟可诱发症状的发生,饮水和服抗酸药可以缓解症状。2、反酸及反食:发生反酸与反食,患者常有胃及食管内容物反流入咽或口腔,在不用力的情况下涌入口腔,与呕吐和嗳气不同,反流物多为不消化的食物,胃酸也可以有胆汁等十二指肠内容物,但如果反流到食管而没有进入口腔,患者可以没有觉察。3、胸骨后疼痛:胸骨后疼痛也是常见症状,病变多在胸骨后或剑突下有疼痛感、不适感,可以向上胸、肩、背,甚至耳部放射。疼痛多为间断性发作,多与进餐相关,可夜间疼醒,容易受情绪影响。除此以外,患者还会有咽喉部异物感、干咳、吞咽困难及吞咽痛,另外可以出现腹胀、早饱、嗳气等不适症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/02收听(82604)
"胃反酸是胃食管反流病的典型表现,胃食管反流病指食道下段括约肌松弛,胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶,部分患者还有胆汁混合物进入食道,引发烧灼感以及对黏膜的损伤。胃反酸的症状包括食管内症状以及食管外症状,食管内症状包括反酸、烧心、非心源性胸痛。食管外症状包括反流相关的咳嗽、反流相关的哮喘以及反流相关的龋齿、反流相关的鼻窦炎等,这是典型的以及不典型的症状。胃食管反流病的治疗包括以下几个方面:1、生活方式的调整,心平气和、细嚼慢咽,避免焦虑、抑郁,戒烟、戒酒。2、药物治疗,使用抑制胃酸的药物,如质子泵抑制剂的使用可以使胃食管反流得到很好的控制。3、调节胃肠蠕动的药,如吗丁啉、莫沙必利等可以作为辅助用药。"
2020/05/06收听(52884)
胃反流的主要症状是反酸,而且这种症状,首要的是胃食管反流病的临床的表现。主要会表现出反酸或者嗳气的上腹部的烧灼感,像这种情况的临床表现是比较多见的。其次是急性胃炎导致的黏膜损伤引起的反流,也可以出现胃食管反流病类似的反酸的情况。再者就是中医讲的胆胃上逆的情况,胆胃上逆也是临床上比较常见的类型,可以考虑是脾气虚导致的胆胃上逆引起的肝气郁结的症状。像这种情况,需要抑制胃酸的药物的治疗,临床上常用的有奥美拉唑胶囊,同时需要加用一些改善肠胃蠕动的药物,最常见是莫沙必利胶囊。
2018/05/30收听(65286)
胃反流症状只要发生过,多数会有体会。反流分为气体反流、液体反流以及食糜反流,不同反流会有不同的... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2023/10/31播放(75702)
胃反流症状只要发生过,多数会有体会。反流分为气体反流、液体反流以及食糜反流,不同反流会有不同的...
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2023/10/31播放(75702)
胃反酸在消化科最常见的是反流性的食管炎,也叫胃食管反流病,通常是因为食管下段括约肌发生一过性松... 詹琪│广州市第一人民医院 2023/05/03播放(64184)
胃反酸在消化科最常见的是反流性的食管炎,也叫胃食管反流病,通常是因为食管下段括约肌发生一过性松...
詹琪│广州市第一人民医院
2023/05/03播放(64184)
湖北省中西医结合医院 温暖
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