自免脑是什么意思

2023-05-16 10:26播放 :

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自免脑的全称是自身免疫性脑炎,是自身免疫系统所介导的脑炎。自身免疫性脑炎主要是针对抗神经元表面抗体,还有突触蛋白抗体所导致的脑炎。在临床上有不同类型,可以表现为边缘叶脑炎。抗NMDAR脑炎是自身免疫性脑炎中比较常见的类型,通常合并有畸胎瘤。

在临床上自身免疫性脑炎可能是亚急性起病,病程有2-3个月。逐渐出现精神改变,如谵妄、幻觉等情况。也可以出现意识模糊,或者认知方面的问题,如记忆力下降、定向力障碍。部分患者可能会出现癫痫的临床表现,可能是全面的癫痫大发作。

此外自身免疫性脑炎在治疗方面,主要使用激素或者血浆置换等治疗,也可以使用免疫制剂,如利妥昔单抗等治疗自身免疫性脑炎。

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自免性肝炎怎么治

"自身免疫性肝炎治疗的主要目的是缓解症状,改善肝功能及病理组织学异常,减慢向肝纤维化的进展。单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是目前的标准治疗方案。单独的强的松治疗法适合于白细胞明显减少,妊娠伴发肿瘤或硫嘌呤甲基转移酶缺陷者,或仅需短疗程治疗。第一周强的松60mg/天,第二周40mg/天,第三周30mg/天,第四周30mg/天,第五周起20mg/天,维持到治疗终点。强的松与硫唑嘌呤联合治疗法适用于绝经后妇女、骨质疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤疮、心理不稳定,或有高血压者。强的松剂量为第一周30mg/天,第二周20mg/天,第三周15mg/天,第四周15mg/天,第五周起10mg/天。第一周开始即同时服用硫唑嘌呤50mg/天,维持到治疗终点。一般来说,90%的患者开始治疗两周内血清转氨酶、胆红素和γ-球蛋白水平皆有改善,但组织学改善之后3-6个月,所以通常需要治疗12个月以上才可以达到完全缓解。有些患者停止治疗后仍可持续缓解,多数患者需要维持治疗以防止复发。对于高剂量糖皮质激素治疗仍不缓解者,或无法耐受药物相关不良反应者,可考虑应用其他药物作为替代方案,如环孢素A、他克莫司、布地奈德等可能对糖皮质激素抵抗的成人患者有效。肝移植是终末期自身免疫性肝硬化的有效治疗方法。急性起病表现为爆发性肝衰竭,经激素无效,急慢性疾病在常规治疗中或治疗出现肝功能不全,表现患者因行肝移植手术。"

语音时长02:16''

张珣武汉市第五医院

2018/04/17收听(83566)

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