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神经内科
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自免脑的全称是自身免疫性脑炎,是自身免疫系统所介导的脑炎。自身免疫性脑炎主要是针对抗神经元表面抗体,还有突触蛋白抗体所导致的脑炎。在临床上有不同类型,可以表现为边缘叶脑炎。抗NMDAR脑炎是自身免疫性脑炎中比较常见的类型,通常合并有畸胎瘤。
在临床上自身免疫性脑炎可能是亚急性起病,病程有2-3个月。逐渐出现精神改变,如谵妄、幻觉等情况。也可以出现意识模糊,或者认知方面的问题,如记忆力下降、定向力障碍。部分患者可能会出现癫痫的临床表现,可能是全面的癫痫大发作。
此外自身免疫性脑炎在治疗方面,主要使用激素或者血浆置换等治疗,也可以使用免疫制剂,如利妥昔单抗等治疗自身免疫性脑炎。
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"自免脑指的是自身免疫性脑炎,指一大类由自身免疫机制紊乱导致的脑炎。脑炎多由一定的外界因素诱发,使身体内产生了和神经相关的抗体。神经的表面会有抗原,当抗体将抗原识别出来时,就会使神经受到攻击产生损伤,导致患者发病。这些抗体的种类很多,根据不同的抗神经原抗体和相应的临床症状,可以对自身免疫性脑炎进行分型,比如抗NMDA受体脑炎、抗体相关的边缘性脑炎以及其他自身免疫性脑炎综合征等。常见的诱发因素是病毒感染或者肿瘤,比如女性的抗NMDA受体脑炎最常合并卵巢畸胎瘤。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/07收听(92566)
"自免脑就是自身免疫性脑炎,主要是由自身免疫机制引起的脑炎。自免脑的发生考虑与抗神经抗体相关,目前临床常见的有三种类型。感染或者肿瘤的病人可导致自身免疫性脑炎,自身免疫性脑炎的主要症状包括认知障碍、精神行为的异常、癫痫的发作、言语的障碍,还有意识水平的下降以及自主神经功能障碍等表现。检查可以做脑脊液的检查,脑脊液时会发现蛋白会轻度的升高,也可以查核磁共振,磁共振可发现异常的边缘系统疾病病灶以初步怀疑是自身免疫性脑炎。自身免疫性脑炎的治疗主要是免疫治疗,可以用丙球,也可以用免疫抑制剂来口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/15收听(36438)
自免肝是指自身免疫系统把肝胆系统当作异源性器官进行攻击,从而导致肝胆系统出现损伤,远期损伤严重... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/14播放(85234)
自免肝是指自身免疫系统把肝胆系统当作异源性器官进行攻击,从而导致肝胆系统出现损伤,远期损伤严重...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/14播放(85234)
自免肝病的全称叫做自身免疫性肝病,是自身免疫性疾病大类里比较典型的病种。先要了解什么叫自身免疫... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(28657)
自免肝病的全称叫做自身免疫性肝病,是自身免疫性疾病大类里比较典型的病种。先要了解什么叫自身免疫...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/23播放(28657)
自身免疫性脑炎又称为自免脑,属于比较崭新的脑炎类型,其病因和发病机制仍在研究,目前已知与自免脑... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/25播放(25244)
自身免疫性脑炎又称为自免脑,属于比较崭新的脑炎类型,其病因和发病机制仍在研究,目前已知与自免脑...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/25播放(25244)
"自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高,高γ-球蛋白血症,自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎。严重病例可以快速进展为肝硬化和肝衰竭,该病在世界范围内均有发生。在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切的发病率和患病率尚不清楚。但国内文献报道,病例数呈明显上升的趋势。自身免疫性肝炎根据血清自身抗体可将其分为三型:Ⅰ型最为常见,相关抗体为ANA和SMA。Ⅱ型特征为抗-LKM-1阳性。Ⅲ型的特征为血清抗-SLA/LP阳性,也有学者认为Ⅲ型应归为Ⅰ型。各型的病因,以及对糖皮质激素治疗的效果无明显差异。本病遗传易感性被认为是主要的发病因素,而其他因素可能是在遗传易感性的基础上引起的机体免疫耐受机制的破坏,产生针对肝脏自身抗原的免疫反应,从而破坏肝细胞,导致肝脏炎症坏死,并可进展为肝纤维、化肝硬化。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(50572)
现在发明了在腹部里采取单孔技术,在腹腔内建立隧道,既是无疤痕又不打二氧化碳,即免气腹。可以把二... 胡海│上海市东方医院 2023/01/11播放(82282)
现在发明了在腹部里采取单孔技术,在腹腔内建立隧道,既是无疤痕又不打二氧化碳,即免气腹。可以把二...
胡海│上海市东方医院
2023/01/11播放(82282)
自免肝又称自身免疫性肝病,是很多自身免疫疾病中的一个类型。自身免疫性疾病,必须了解什么叫自身免... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(34806)
自免肝又称自身免疫性肝病,是很多自身免疫疾病中的一个类型。自身免疫性疾病,必须了解什么叫自身免...
2023/05/23播放(34806)
"自免肝临床上一般指自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是由自身免疫系统攻击肝细胞导致的慢性肝炎,以血清自身抗体阳性,高IgG或者是γ球蛋白血症为特点,如不治疗,常可以导致肝硬化、肝功能衰竭。自身免疫性肝炎女性多发,男女比例为1:4,好发于30-50岁的中年女性。自身免疫性肝炎是遗传因素与环境因素共同作用的结果,病毒感染、药物是常见的诱发因素,由于遗传易感性以及环境因素共同作用可以导致自身免疫耐受被打破,从而引起针对肝细胞的自身免疫反应导致肝细胞损伤。自身免疫性肝炎的症状为非特异性的肝损伤的症状,此外,疾病活动时可伴发其他的自身免疫性疾病引起相应的临床表现。本病多起病缓慢,轻者无症状,病变活动时有乏力、腹胀、食欲缺乏、瘙痒、黄疸等症状。治疗以免疫抑制剂抑制免疫系统对肝脏的损伤为主,当肝脏损害进入到终末期时,肝移植是唯一能够挽救生命的手段。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(49685)
"自免肝又称之为自身免疫性肝炎,是由于自身免疫反应导致的肝脏炎症性病变,类似于自身抗体把自身的肝细胞识别为一种细胞,对它进行攻击,从而导致反复出现的肝脏炎症性病变,从而导致转氨酶异常,长期以往就容易导致肝硬化、肝衰竭的发生。自身免疫性肝炎主要的处理方式为应及时针对自身免疫进行控制,避免过强的免疫性造成反复的肝炎、肝损害,主要目的是减缓肝功能的损害,减缓肝硬化的发生。如果到后期,发展到了严重的肝硬化,通常只能考虑肝移植治疗获得有效的处理。"
2021/07/04收听(33598)
自免肝全称为自身免疫性肝病,属于肝病的一种。肝病种类分为多种,有病毒、药物、酒精、中毒、遗传等... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/17播放(32920)
自免肝全称为自身免疫性肝病,属于肝病的一种。肝病种类分为多种,有病毒、药物、酒精、中毒、遗传等...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/17播放(32920)
甲免五项分别是指的甲状腺功能五项和免疫五项检查,甲功五项主要包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,以及调节甲状腺激素合成、分泌的,由垂体分泌的TSH促甲状腺激素。免疫五项主要是查一些免疫的指标,查的五项主要包括IgA、 IgM、 IgG、补体C3和补体C4,这五种物质的指标一般是免疫科和风湿免疫科需要检测的项目。患者是需要查甲功五项,还是免疫功能五项,要根据患者发生什么样的症状,临床医师根据患者提供的症状再选择适当的检查。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(80902)
免麻醉的双眼皮技术是专门使用像钉书器的仪器,对设计的双眼皮重睑线位置进行针刺,起到瞬间破坏和加... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/05/25播放(90106)
免麻醉的双眼皮技术是专门使用像钉书器的仪器,对设计的双眼皮重睑线位置进行针刺,起到瞬间破坏和加...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/25播放(90106)
"拆线和免拆线的区别主要有以下几点:第一、应用的缝线的材质不同。如果要拆线,通常应用的是普通的丝线,不能够自行吸收。如果免拆线通常用的缝线是可吸收线,现在最好的可吸收线就是胶原蛋白线,能够在机体里面,通过跟机体的分泌物产生反应而可以吸收,避免拆线。第二、方便的程度。拆线必须要去医院找正规的医生或者护士来拆线,免拆线只是伤口定期换药就可以了,外面的线或者线头能够自己脱落。第三、异物的反应。如果拆线则不存在有线的异物反应,如果免拆线停留在皮下组织的部分,可吸收线有可能与皮下的组织不相容而出现异物的排斥反应,出现伤口的红肿、疼痛,甚至有渗液、感染等情况。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/10收听(80354)
自免肝属于慢性疾病,患者的预期寿命与疾病发现早晚、治疗是否及时、治疗效果、自身重视程度有关,不可一概而论。自免肝全称为自身免疫性肝炎,其发病与自身免疫异常...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2020/04/26阅读(4376)
自免肝包括三种疾病,如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎,以及原发性硬化性胆管炎,这三种情况表... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/02/22播放(83536)
自免肝包括三种疾病,如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎,以及原发性硬化性胆管炎,这三种情况表...
2023/02/22播放(83536)
张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/05/06播放(54900)
2023/05/06播放(54900)
"自身免疫性肝炎治疗的主要目的是缓解症状,改善肝功能及病理组织学异常,减慢向肝纤维化的进展。单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是目前的标准治疗方案。单独的强的松治疗法适合于白细胞明显减少,妊娠伴发肿瘤或硫嘌呤甲基转移酶缺陷者,或仅需短疗程治疗。第一周强的松60mg/天,第二周40mg/天,第三周30mg/天,第四周30mg/天,第五周起20mg/天,维持到治疗终点。强的松与硫唑嘌呤联合治疗法适用于绝经后妇女、骨质疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤疮、心理不稳定,或有高血压者。强的松剂量为第一周30mg/天,第二周20mg/天,第三周15mg/天,第四周15mg/天,第五周起10mg/天。第一周开始即同时服用硫唑嘌呤50mg/天,维持到治疗终点。一般来说,90%的患者开始治疗两周内血清转氨酶、胆红素和γ-球蛋白水平皆有改善,但组织学改善之后3-6个月,所以通常需要治疗12个月以上才可以达到完全缓解。有些患者停止治疗后仍可持续缓解,多数患者需要维持治疗以防止复发。对于高剂量糖皮质激素治疗仍不缓解者,或无法耐受药物相关不良反应者,可考虑应用其他药物作为替代方案,如环孢素A、他克莫司、布地奈德等可能对糖皮质激素抵抗的成人患者有效。肝移植是终末期自身免疫性肝硬化的有效治疗方法。急性起病表现为爆发性肝衰竭,经激素无效,急慢性疾病在常规治疗中或治疗出现肝功能不全,表现患者因行肝移植手术。"
2018/04/17收听(83566)
自免脑炎在临床上又称为自身免疫性脑炎,主要是由自身免疫机制介导的脑炎,可以见于儿童、青少年以及成年人。自身免疫性脑炎的后遗症,部分病人会出现精神症状,表现为失眠、抑郁、烦躁不安、焦虑。个别病人还可以出现幻觉、妄想、狂躁、思维混乱或者性格改变。自身免疫性脑炎的病人还可以出现认知功能下降,表现为反应迟钝,严重时会出现生活难以自理等。自身免疫性脑炎的病人还可以遗留生活习惯的改变,出现睡眠颠倒,白天睡觉、晚上不睡觉。部分病人会出现性格改变,原来开朗的性格变的抑郁,或者由原来内向的性格变的开朗等。自身免疫性脑炎的急性期要给予病人免疫抑制剂治疗,效果良好。
2020/02/11收听(28102)
双眼皮一般情况下都需要在局部麻醉的情况下进行这项操作。市面上对于免麻双眼皮概念,可能是通过使用... 丁金萍│北京医院 2023/08/30播放(56650)
双眼皮一般情况下都需要在局部麻醉的情况下进行这项操作。市面上对于免麻双眼皮概念,可能是通过使用...
丁金萍│北京医院
2023/08/30播放(56650)
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