吉林大学第一医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出症最典型症状是腰、腿痛，即腰痛合并腿痛，表现为腰痛、腿痛或者腰腿痛取决于疾病不同阶段和不同类型。通常腰椎间盘突出早期者病理类型是膨出型，只有窦椎神经受累，这类患者往往仅表现出腰痛，部分患者会出现腰骶部疼痛，但疼痛往往无法准确定位，范围比较弥散，为弥漫性钝痛。当病理类型加重，比如变成突出型或者脱出型，患者会合并下肢症状，即老百姓所讲的腿痛，而在腿痛里面，坐骨神经痛最常见。当坐骨神经受累，会出现整个下肢疼痛，部分患者形象地描述为像一道闪电经过肢体，坐骨神经痛主要症状为腰腿痛。
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"腰椎间盘突出会引起腰痛、下肢疼痛，以及会阴部的麻木疼痛等。最典型的症状就是腰骶部的疼痛，沿着臀外侧、大腿后外侧，到小腿的外侧至足背、足底，这是典型的坐骨神经分布的区域，临床人家神经性放射痛。引起机制主要是因为在神经起始的地方受到肩盘的刺激，神经会产生缺血性疼痛，会产生神经根了水肿会产生神经根静脉回流障碍，最终导致神经功能失稳而引起的疼痛。腰痛主要是因为神经根返支分布间盘纤维环和小关节而引起的牵涉痛，腰痛的范围相对来说比较广泛。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/28收听(75436)
"腰椎间盘突出引起臀部疼痛的原因如下，腰椎间盘突出会压迫神经根，导致神经根出现急性炎症和水肿，神经走行沿臀部汇总到坐骨神经，腰椎间盘突出就很容易导致臀部的放射性疼痛。同时会有腰椎疼痛和腰椎活动受限，一般会引起一侧的臀部放射性疼痛。如果是比较严重的腰椎间盘突出，可以同时压迫两侧神经根，引起双侧臀部的放射性疼痛。疼痛通常比较剧烈，会影响患者的正常生活，坐位或卧床休息时症状可能持续存在，通过核磁共振检查可以进一步确认。患者出现臀部疼痛后，一定要早期到骨科门诊就诊，及时确诊、及时治疗，才能使临床症状得到显著改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/22收听(92124)
腰椎间盘突出又叫腰椎间盘突出症，包括椎间盘膨出、突出、脱出、游离等多种类型。分型不同，其严重程... 刘少喻│中山大学附属第一医院 2020/02/20播放(77370)
腰椎间盘突出又叫腰椎间盘突出症，包括椎间盘膨出、突出、脱出、游离等多种类型。分型不同，其严重程...
刘少喻│中山大学附属第一医院
2020/02/20播放(77370)
"腰椎间盘突出有可能引起脚疼的情况发生。腰椎间盘突出时主要会刺激到椎管内的神经或神经根，而腰部发出的神经主要为股神经、坐骨神经。股神经发出之后支配大腿前侧的肌肉、感觉，而坐骨神经从腰部发出之后，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，可以支配神经沿途的感觉和运动功能。当腰椎间盘向后突出刺激到坐骨神经时，可以表现为腰部疼痛，伴一侧、双侧下肢放射性痛，以及足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床症状，一般行腰椎的CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断，尤其是肌电图检查，能够清楚的反映出神经在什么部位受到损伤，而引起脚疼的症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/26收听(50928)
"腰椎间盘突出不会引起背部的疼痛，主要产生的临床症状是腰部疼痛，以及伴有腰椎活动范围受限制，并且出现下肢麻木、疼痛、酸胀和肿胀等情况。背部的疼痛多数是因为背部的劳累、劳损引起的胸背部肌筋膜炎或者有严重的骨质增生或骨质疏松等疾病，也有可能是腰椎间盘突出引起腰椎活动范围受限之后，胸背部的活动也受到影响而产生。但以上情况只能说明腰椎间盘突出是背部疼痛的一种诱因，并不是直接引起背部疼痛的原因，这是两个不同概念。因此有基础性的腰椎间盘突出，现在又出现背部疼痛，应该积极去医院骨科检查，不能自认为就是腰椎间盘突出引起，以免耽误背部疼痛的积极治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/17收听(72110)
在临床上，病人患有腰椎间盘突出症，是可以引起臀部疼痛的表现，这是比较典型的表现。发生的主要原因是病人的腰椎部位，有慢性劳损或者受到外伤导致髓核有突出，可以刺激压迫硬膜囊和神经根，会导致神经支配的区域双侧臀部有疼痛，同时还会伴有下肢的放射性刺痛，下肢的皮肤感觉减退，肌肉力量减弱，病人出现弯腰困难等临床现象。可以拍摄腰椎部位的核磁共振片，就能够明确诊断。如果病人只是单纯的出现臀部疼痛，有弯腰困难可以给予保守治疗，嘱咐病人硬板床平卧，同时进行腰椎部位的牵引，也可以辅助给予理疗、按摩等处置。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(89306)
"腰椎间盘突出可以引起脚后跟疼，当腰5\/骶1椎间盘突出的时候，突出的椎间盘组织会压迫到骶1神经根，因此会引起骶1神经根所支配区域的放射性疼痛和麻木。骶1神经根所支配的区域包括外踝、足外侧以及足底、足跟处，会表现为足跟的疼痛，也可以表现为足跟的麻木。出现这种情况，要进行腰椎核磁共振的检查，要明确腰椎间盘突出的程度，如果突出较为严重，通过严格的保守治疗疼痛无法缓解。可以考虑进行椎间孔镜微创手术，来解决放射性疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(31726)
腰椎间盘突出可能引起膝盖痛。如果在比较高的节段椎间盘突出压迫靠上的神经根，可能导致神经支配区域... 倪海键│上海市第十人民医院 2021/04/26播放(71600)
腰椎间盘突出可能引起膝盖痛。如果在比较高的节段椎间盘突出压迫靠上的神经根，可能导致神经支配区域...
倪海键│上海市第十人民医院
2021/04/26播放(71600)
腰椎间盘突出大部分病人主要是腰疼，或者伴随下肢放射性疼痛，甚至只有下肢放射性疼痛。还有一部分病... 宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/12播放(59664)
腰椎间盘突出大部分病人主要是腰疼，或者伴随下肢放射性疼痛，甚至只有下肢放射性疼痛。还有一部分病...
宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/12播放(59664)
腰椎间盘突出症患者出现小便失禁症状，主要为马尾神经控制骶尾部括约肌的功能出现问题所致，容易出现... 纪泉│北京医院 2021/06/20播放(51536)
腰椎间盘突出症患者出现小便失禁症状，主要为马尾神经控制骶尾部括约肌的功能出现问题所致，容易出现...
纪泉│北京医院
2021/06/20播放(51536)
"腰椎间盘突出引起的症状最常见的就是疼痛。首先，表现为腰部的疼痛，然后可能会伴随双下肢的，特别是小腿、足底的疼痛。第二、是感觉的异常，可以表现为双侧小腿、足底、足背、会阴部的感觉障碍、麻木、迟钝等等，还可以表现为双侧下肢的反射异常，可以表现为双侧膝反射、跟腱反射、跖反射的减退，反射不能够引出或消失。严重的腰椎间盘突出的病人，症状还可以表现为双侧下肢力量的减退，比如小腿无力、大腿无力、脚底活动无力等等。最严重的病人会导致大小便功能障碍，夫妻生活障碍。所以腰椎间盘突出引起的症状主要表现为感觉、运动、肌力反射、大小便功能障碍等诸多方面。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(87672)
腰椎间盘突出症可引起腰部症状和下肢症状，分别如下：1、腰部症状：主要是腰痛，部分... 张凤山│北京大学第三医院 2018/07/05播放(56598)
腰椎间盘突出症可引起腰部症状和下肢症状，分别如下：
1、腰部症状：主要是腰痛，部分...
张凤山│北京大学第三医院
2018/07/05播放(56598)
腰椎间盘突出可以引起腰部和下肢症状，具体如下：1、腰部症状：表现为腰痛、腰酸、腰... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/06/30播放(96216)
腰椎间盘突出可以引起腰部和下肢症状，具体如下：
1、腰部症状：表现为腰痛、腰酸、腰...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/06/30播放(96216)
腰椎间盘突出是指腰椎间盘髓核组织脱水、变... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/16播放(45115)
腰椎间盘突出是指腰椎间盘髓核组织脱水、变...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/16播放(45115)
患有腰椎间盘突出之后并不会引起后背酸痛的症状，主要是由于腰椎间盘突出引发的临床症状，并不能达到后背的范畴。患有腰椎间盘突出之后，会导致腰部疼痛和坐骨神经痛症状，产生腰部疼痛的部位和腰椎间盘突出的节段水平是完全等高的，不会向上蔓延到背部。而背部的疼痛或者酸痛的症状是由于背部疾病，尤其是从胸椎发出的神经根导致的，还有可能是由于背部的一些筋膜、软组织等病变导致的酸痛，并不会因腰椎间盘突出导致。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/19收听(68550)
"腰椎间盘突出症的疼痛主要是在腰部和下肢，具体分析如下：一、腰部：1、通常是在腰4-5、腰5骶1的椎旁0.5cm处，少数的病人也可以发生在腰3-4与腰2-3的椎旁。2、坐骨神经痛可以出现腰部疼痛，沿着坐骨神经的走行方向出现疼痛，常常是在臀部的后外侧、环跳穴附近、下肢的后侧、小腿后外侧、腘窝部位，放射到足背、足底出现疼痛。二、下肢：1、小腿的前外侧出现疼痛，一般是腰4-5椎间盘突出，压迫腰5神经根。2、小腿肚出现疼痛，由于腰5骶1椎间盘突出，压迫骶1神经造成。3、少数的病人会出现大腿前侧疼痛，是由于腰3-4椎间盘突出，压迫腰4神经导致。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/28收听(79308)
腰椎间盘突出最常见的两个位置是腰痛和下肢痛，同时也有先后顺序，60%的患者是先有腰痛，后有下肢... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/14播放(26748)
腰椎间盘突出最常见的两个位置是腰痛和下肢痛，同时也有先后顺序，60%的患者是先有腰痛，后有下肢...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/14播放(26748)
腰椎间盘突出症主要疼痛点是腰痛，沿着臀部、大腿后侧放射到小腿外侧、足跟和足背。在突出部位的腰椎... 郭会卿│河南省中医院 2020/05/20播放(74514)
腰椎间盘突出症主要疼痛点是腰痛，沿着臀部、大腿后侧放射到小腿外侧、足跟和足背。在突出部位的腰椎...
2020/05/20播放(74514)
"腰椎间盘突出症病人腰腿疼痛的程度因人而宜，有的病人疼痛剧烈，需要采用三屈位，也就是弓腰屈膝屈髋才可以缓解。有的病人疼痛剧烈，不能够平卧。还有的病人疼痛像放电一样，闪电样下肢放射疼痛，彻夜难眠，采用一般的止痛药难以止痛，用VAS评分可以达到7-10分，也就是严重疼痛。有的病人疼痛相对比较轻，呈隐隐作痛、困痛、酸痛、放射疼痛。也有的病人仅仅是腰部酸困疼痛，还有的病人表现为小腿外侧、小腿肚部位的胀痛等。每一个病人突出的程度不同，压迫的程度不同，水肿严重的程度不同，所以疼痛也不同。"
2020/04/16收听(88414)
腰椎间盘突出如果突出不明显，没有神经压迫，那么患者可能没有什么特殊不适，或者仅有腰部酸痛不适感，一般没有下肢的放射性疼痛。如果腰椎间盘突出比较明显，突出的腰椎...
白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/02阅读(3593)
郑大一附院 王珏
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