浙江省立同德医院
泌尿外科
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开放手术、体表有刀疤的手术，在切口彻底愈合之前建议切口不要碰水，因为碰水后切口容易感染，可延迟愈合。但是输尿管结石都是通过腔内微创手术进行，即通过尿道进到膀胱，再进到输尿管、肾盂肾盏里激光碎石，整个过程中体表没有创口，所以手术做完后第二天即可洗澡，需要注意以下两点：
1、注意保暖，手术做完以后因为身体较虚，避免引起感冒等不适症状；
2、在洗澡过程中尽量避免较大幅度的体位扭动、转动，比如弯腰、大幅度扭腰，弯腰擦身时要适当注意。因为体内有支架管存在，大幅度活动时容易引起血尿症状以及导致支架管移位。
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"输尿管结石手术以后，接受输尿管镜下钬激光碎石的患者，体表没有刀口，在拔除导尿管之后，90%的患者当天就可以洗澡。对于少数年老或者有高血压的或者行动有困难的，建议在有人的陪伴下进行洗澡，洗澡的方式建议淋浴为主，不要进行盆浴。因为刚刚接受手术的患者，会出现疼痛或者排尿不畅的情况，淋浴操作起来时间比较短，温度适宜。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(92340)
输尿管结石手术做完以后，常规都会留置输尿管支架管引流尿液、碎石残渣，以保护肾功能，留置输尿管支... 章伟│浙江省立同德医院 2023/07/07播放(59628)
输尿管结石手术做完以后，常规都会留置输尿管支架管引流尿液、碎石残渣，以保护肾功能，留置输尿管支...
章伟│浙江省立同德医院
2023/07/07播放(59628)
输尿管结石分几种手术方式。如果是输尿管镜碎石取石，这种手术创伤比较小，一般手术当天病人就可以下地活动，第二天没有血尿，没有腰痛、感染等等这些情况，就可以出院，休息两三天时间就可以恢复，一般的日常生活工作都可以，只要不是剧烈的重体力劳动，一般都不影响，它的恢复比较快。另外做腹腔镜下输尿管切开取石，或者是做经皮肾，从腰上打个洞进去，从肾脏把石头拿出来，这种手术方式一般手术以后一个星期病人就可以出院，在家休息一周，也可以恢复日常的工作生活。但是一个月内不能做剧烈的运动，不能做重体力活动，预防手术以后继发性的出血。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。
段启林│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/01收听(79524)
"不同部位的手术术后恢复情况不同，具体需结合患者的实际情况。一、如果是四肢，肩背部皮肤的伤口，伤口较小且未发生感染，一般伤后7-10天可洗澡，洗澡时注意用保鲜膜或防水物品包裹伤口，避免伤口沾水引起感染；二、如果拔牙后、口腔黏膜等手术，体表无创面这种情况，一般拔牙24小时以后，如身体无头晕等不适可进行洗澡；三、阑尾炎手术、甲状腺切除术、脂肪瘤切除术等，术后无感染、伤口恢复好，根据自身情况，建议拆线后48小时可以洗澡，注意术后伤口未完全恢复前，为避免感染尽量避免洗澡，可选择用湿毛巾擦拭。因此，不同部位的伤口术后恢复的时间是不同的，具体需结合患者的实际情况，避免因洗澡导致伤口感染，不利于病情恢复。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(53874)
"手术后多久可以洗澡？应该根据手术后伤口愈合的情况来说。大多数情况下，手术后伤口恢复好，拆线之后5-7天可以进行淋浴洗澡。注意是淋浴洗澡，而不是坐浴或者盆浴，或者在浴缸里泡澡。另外，如果手术后的伤口没有恢复，可以进行避免伤口的擦浴，把伤口周围保护好，其他部位可以用温水进行擦浴。总的来说，伤口恢复好之后，对于正常的生活、洗澡是没有太大的影响，不必过于担心。如果伤口没有长好，出现感染、化脓，或者溢液之类的情况，擦完澡之后，要尽快把伤口周围的皮肤保持清洁、干燥，并且对伤口进行局部的消毒、换药处理。"
王宏博│襄阳市中心医院
2018/06/01收听(52118)
"手术后多久可以洗澡是和手术本身密切相关的，清洁伤口与污染伤口术后的处理方式不同，洗澡时间也就不同，建议咨询医生进行专业的指导和判断。清洁伤口的手术大概需要7-10天愈合，愈合期间伤口应保持清洁干燥，因为清洁干燥的环境不利于细菌的生长繁殖，伤口不容易感染。愈合过程中接触到水，容易使伤口受到污染，伤口感染的机会会明显增加。在日常生活中水接触到了伤口，应尽早用酒精、碘伏等消毒类制剂处理伤口，减少感染的机会。脓性伤口的切开引流手术在切开的当天进行适当的冲洗洗澡是可以的，因为伤口本身是污染的，有明显的感染表现，手术切开主要目的是引流伤口内的脓性分泌物，只要洗澡后及时处理伤口不会对伤口产生过于严重的影响。术后恢复好可以洗澡时，注意尽量避免使劲揉搓伤口，可以冲淋。如果发现伤口出现发炎，应该尽快到医院进行就诊，在医生的指导下局部涂抹消炎药膏或者服用抗生素进行治疗。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(94922)
"中小型手术后14天左右可以洗澡，如果是微创手术后无结痂、渗出，伤口洗澡的时间可以适当提前。一般中小型手术如腹腔镜、胆囊、急性阑尾炎、小肠疝气手术，手术以后14天左右就可以洗澡，小的切口通常在拆线以后3-5天就可以碰水，大的切口和有引流管的切口必须延后2-3周。通常腹部的开腹手术，拆线前不能碰水，也不能洗澡，拆线以后一般要观察2-3天，确保拆线后伤口没有裂开，拆线的针眼已经愈合，才能安全地接触到水。个别患者如果伤口愈合能力比较差，或出现了伤口出血、化脓等情况，伤口愈合会延迟，洗澡时间也应延期，具体根据患者的恢复情况决定。微创手术后患者洗澡的时间可以适当提前，原则上微创伤口无结痂、渗出就可以洗澡了。伤口愈合时患者洗澡应该洗淋浴，不要泡澡，避免水对伤口的腐蚀，不要过度搓揉，避免对伤口造成二次损害。患者手术后需要注意在饮食上不要吃辛发的食物，比如羊肉、深海鱼、虾、螃蟹等，可以适量吃含钙量多的食物，牛奶、鸡蛋都是不错的选择，另外需要注意多吃绿叶蔬菜和水果，预防便秘。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(94692)
输尿管结石手术后应该注意以下几点：1、手术后可能出现血尿，由手术局部损伤或者体内... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/13播放(51474)
输尿管结石手术后应该注意以下几点：
1、手术后可能出现血尿，由手术局部损伤或者体内...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/13播放(51474)
"输尿管结石手术常是指输尿管镜或者经皮肾镜手术，输尿管镜和经皮肾镜手术之后一定要注意，这种手术方式是在微创下进行，结石会被打成小块或者粉末状，但是有一个自行排出的过程，所以手术之后建议患者大量的饮水，使结石的残渣尽快的排出体外。同时在输尿管结石手术之后，在输尿管内要放置一根引流管，如果结石长期不排出体外，有可能会堵塞引流管，或者在引流管周围继发结石，输尿管结石术后的引流管会常规放置一个月到一个半月，在放置引流管的过程中，可能会出现引流管的末端刺激膀胱，引发尿频、尿急、尿疼等症状，同时偶尔会出现血尿，这都是正常现象，只要注意大量喝水，就能够解决这些问题。同时要注意输尿管结石手术以后尽量还是要多活动，有利于结石的排出，结石手术之后，引流管的时间一般是放置1-1.5个月，有些患者在术后忘记了拔出引流管，等发现的时候，可能引流管已经被结石堵死或继发了结石，出现了感染，但出现了肾脏的积水或者泌尿系统的炎症，这些都是不好，比较严重的并发症。建议术后一定要把手术以后，体内留置的管子记好时间，一定要及时的到医院拔管。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/29收听(22518)
"输尿管手术后拔管时间是因人而异的，但是在手术过程中，会留置一根滴接管。这根滴接管术后1-2个星期内拔掉，是很正常的情况，因为做完手术后输尿管或多或少会出现水肿，影响尿液的排出，所以留置滴接管，让炎症或者水肿慢慢消退后拔掉滴接管，做到万无一失。但是有几种特殊情况会造成拔管留置的时间延迟，第一种是结石在输尿管里卡的时间过长，造成周围组织息肉的形成，即使是在结石完全打掉的情况下，为保证息肉的消退，可能会把留置的时间相对延长，有的时候甚至会出现超过一个月的情况。第二种是输尿管的狭窄，可能是医源性的狭窄，也有可能是先天性发育的狭窄，一般留置时间过长是让输尿管更好的扩张，疗效不一定确切，但是一般都是这么做的。第三种是手术过程中发现某些结石卡到输尿管壁里面，对输尿管造成比较大的损伤，比正常手术大，必须将卡入到输尿管壁的结石取出，但是对输尿管的损伤会出现，并且比正常手术带来的严重性更高一点，也会把里面常规的双节管留置的时间偏长一点，在一个月左右。也就是正常是在1-2个星期，但是出现一些特殊的情况可以放宽期限到1-3个月以内，都可以留置在患者的体内。"
曹炀│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(33058)
"输尿管结石手术后，导流管在手术后一周就可以拔除，在患者的输尿管内也会放一个双接管，这个管需要患者出院带回家，一般在手术后一个月，再到医院进行拔除。回家以后，体内有双接管，患者要少活动、多喝水、勤排尿，避免双接管摩擦膀胱内壁引起疼痛和血尿。手术后一个月到医院，通过膀胱镜来拔出体内的双接管。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/04/08收听(84364)
"输尿管结石手术以后，拔管的时间是2-4周，拔管的时间是根据术中的输尿管情况、病人术后的反应情况、病理情况。比如术中看到输尿管比较光滑，操作的时候对输尿管损伤不大，2周可以拔除尿管。输尿管有黏膜损伤，可以4周拔除尿管，结石时间比较长，局部组织水肿严重，还可以放置时间较长，有的放三个月到半年。所以放置的时间是根据病情来决定的。输尿管拔除以后，在输尿管局部，会形成输尿管的水肿。在拔出的过程中，因为放置输尿管支架时间过长可能会泌尿系感染、尿血尿需要对症治疗。第一个拔出管以后，咱们需要多饮水，饮到2000ml-3000ml的水。第二个要预防泌尿系的感染。第三个输尿管局部会发生水肿，可以使用一些减轻水肿的药物，同时还有一些输尿管扩张的药，这样减轻输尿管的水肿，因为水肿，局部会引发疼痛，还需要对症治疗。"
梁文立│北京市丰台中西医结合医院
2018/05/31收听(58484)
进行输尿管结石手术以后，常规要放置双J管，放置时间一般是4-6周。输尿管结石可能合并有不同的情... 张克勤│山东省立医院 2023/08/25播放(45802)
进行输尿管结石手术以后，常规要放置双J管，放置时间一般是4-6周。输尿管结石可能合并有不同的情...
张克勤│山东省立医院
2023/08/25播放(45802)
"输尿管结石手是泌尿外科常见的手术，术后根据手术类型不同及个人体质差异，建议在身体完全恢复后上班。对于小于1厘米左右的输尿管结石，在做体外冲击波碎石后，常常结石被打碎后可以在1周左右缓慢排出，通过口服抗生素预防感染，口服排石药物将结石彻底排出，在1周后病人就可以上班了。输尿管结石如果通过微创治疗，通过做输尿管镜合激光碎石术，病人常常需要住院麻醉做手术，术后第2天病人即可出院，由于体内保留输尿管支架管，建议病人在2-4周左右到门诊取出，所以这部分病人最好在取出支架管后再去上班。输尿管术后患者要多饮水，保证充足尿量，每24小时尿量超过2000ml，利于尿液引流、预防感染、结石残渣排出体外。要勤排尿、严禁憋尿，以免尿液经输尿管支架管反流至肾盂，并发肾盂肾炎。避免剧烈运动，特别是弯腰的动作。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/09收听(37300)
输尿管结石手术后多久可以上班，要看做的是何种手术。 夏国伟│复旦大学附属华山医院 2023/08/22播放(38738)
夏国伟│复旦大学附属华山医院
2023/08/22播放(38738)
"输尿管结石手术后多久可以性生活与手术方式有关。如果是输尿管镜钬激光碎石，手术后输尿管内留置双J管，这种情况，一般建议拔除双J管后3天可以进行性生活。如果是开放性的输尿管切开取石手术，也需要拔管后才能进行正常的性交。如果是经皮肾镜输尿管结石钬激光碎石，没有留置双J管引流，一般手术后，正常恢复两周后可以进行正常的性交。多久可以性交要根据患者手术后的恢复情况，患者感觉好，可以早点进行性交。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(26838)
"输尿管结石手术后拔管时间需要根据手术情况决定，若顺利则术后2周左右即可拔管；若有异常情况，则需1-2个月后再拔除。输尿管结石在做输尿管镜钬激光碎石后，如果输尿管没有狭窄、没有息肉、没有肉芽组织，常常在手术后2周左右即可拔掉输尿管支架管。如病人有输尿管狭窄或碎石时发现输尿管有肉芽组织包裹或局部有输尿管息肉，这时候需要多放一段时间，常常输尿管支架管会在1-2个月后再拔除。日常生活中患者要尽量减少红肉的摄入，饮食要做到粗细合理搭配，这样可以减少尿道中草酸钙和尿酸的含量。同时要多喝水排尿，记住不要憋尿，如果发现有异常要及时到泌尿科检查，避免疾病复发。"
2020/05/10收听(84700)
输尿管较小结石或操作较快者，可以不必放置引流管，但多数患者碎石后仍需放置引流管，大概1-2周后... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/13播放(82036)
输尿管较小结石或操作较快者，可以不必放置引流管，但多数患者碎石后仍需放置引流管，大概1-2周后...
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/13播放(82036)
"对于输尿管结石，如果进行手术治疗，不管是微创手术还是开放手术，都需要在输尿管内放置输尿管内支架管。如果是微创手术，比如输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜手术，术后1-2周就可以把支架管拔出。如果是开放手术，比如输尿管狭窄内切开术，则输尿管支架管必须在4-6周以后才能拔出。"
翟晓磊│郑州人民医院
2018/01/08收听(91874)
如果做输尿管软镜、硬镜、经皮肾镜等腔内碎石手术，没有特殊情况时，术后两周左右可以拔除支架管。对... 章伟│浙江省立同德医院 2023/08/22播放(95262)
如果做输尿管软镜、硬镜、经皮肾镜等腔内碎石手术，没有特殊情况时，术后两周左右可以拔除支架管。对...
2023/08/22播放(95262)
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