右腓骨下端骨折怎么办

2021-09-07 17:19播放 :

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腓骨下端是人体踝关节构成部分，患者在发生腓骨下端骨折后，若移位明显则会影响踝穴稳定性，需进行复位和有效固定，否则可能导致踝关节创伤性关节炎的发生并遗留明显后遗症。因此对于移位明显的腓骨下端骨折，患者需进行解剖复位以恢复踝关节的平整和匹配，同时进行较稳且牢靠的内固定。术后鼓励患者早期进行踝关节功能锻炼，以预防关节粘连和僵硬。

此外，对于未发生明显移位的腓骨下端骨折，若患者踝关节结构完整且踝穴较稳定，通常可以采用保守治疗，如抬高患肢，并使用石膏托外固定6-8周。在拆除石膏后患者需进行无负重的关节功能锻炼，具体负重时间需根据骨折愈合情况而定，通常需3个月左右。

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右腓骨下端骨折怎么办

"右腓骨下段骨折，需要具体的看骨折片子，如果骨折对位对线较好的情况下，可以采用保守治疗方式，给予石膏外固定，禁止下地负重，每一个半月复查一次片子，骨折愈合后方可下地负重。如果腓骨下端骨折位置并不是特别好，骨折移位成角较大的情况下，需要手术治疗，一般行切开复位内固定物术治疗，需要二次手术，将内固定物取出，可以在适当的时候行关节功能锻炼，避免关节进一步僵硬，同时可以给予口服接骨补钙药物治疗，促进骨折愈合。"

语音时长01:08''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/06/15收听(69714)

腓骨下端骨折怎么办

腓骨下段的骨折常是由于直接的暴力伤，比如重物的砸伤或者是由于重物的击伤，也可以是由于交通事故等外来的暴力伤，脚踝扭伤而导致腓骨下端的骨折。腓骨下端骨折常可以出现伤处的疼痛、肿胀，局部的青紫瘀斑，也可以出现踝关节活动的受限，这时要进行相关的X线片检查来看腓骨下端骨折的程度。如果骨折为线样骨折或者是没有移位的骨折，或者是轻微移位的骨折，这时进行石膏或支具的外固定4-6周，然后进行下床活动。如果腓骨下端骨折移位的非常明显，这时就要考虑进行手术，手术可以进行钢板的内固定或者是克氏针的内固定来进行治疗，绝大多数的病人腓骨下段骨折都能愈合的好，不影响下肢以及关节的活动。

语音时长01:23''

常克武│七台河市人民医院

2020/03/30收听(53866)

什么是腓骨下端骨折

腓骨中下三分之一骨折，多数定义为腓骨下端的骨折，并且根据不同骨折的类型和错位情况，有可能出现骨折的同时伴有下胫腓联合韧带的损伤，也有严重和轻的程度之分，特别轻的是歪脚时腓骨尖的撕脱骨折，严重时是因为暴力损伤导致骨折之外累及到关节面，并且还涉及到下胫腓韧带的损伤。所以当时有骨折，应该根据X光片的检查结果，查看骨折的具体特点明确治疗方案。比较轻的骨折没有错位的，多数是石膏外固定保护一个半月，然后拍片复查，观察骨折愈合情况,特别严重的骨折有错位，或者是导致下胫腓联合韧带的损伤，多数是要考虑进行手术固定。

语音时长01:11''

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/04/10收听(72800)

右胫腓骨下端双骨折怎么办

"病人发生了右胫腓骨下端骨折是临床上比较常见的骨折，发生的原因，多数是病人的小腿部位受到了直接外力产生的。如果病人发生骨折后，病人的年龄较小，骨骼没有发育成熟，在治疗上可以采取保守治疗。给予下肢牵引，采用手法复位，在复位成功后可以采取支具或者夹板进行固定。如果病人的年龄较大，发生了右胫腓骨下端骨折，骨折部位由于肌肉牵拉出现了较大的移位，在治疗上可以采取手术治疗。在硬膜外麻醉下进行常规的切开复位，给予钢板内固定，在术后要嘱咐病人口服接骨药物，能够使骨折部位尽快得到愈合。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/08收听(20702)

腓骨下端骨折严重吗

"腓骨下段骨折的严重程度可以根据骨折线的位置来判断，如果是在下胫腓或者外踝的位置，骨折可能影响到踝关节，这个骨折就属于严重的类型，因为影响到了下胫腓关节的稳定性。如果骨折线在踝关节以上，没有对下胫腓或者踝关节造成影响就属于不严重的骨折，通过石膏固定或者卧床休息、少走路就可以达到治疗的目的，所以严重程度需要根据骨折线的位置区分，不能一概而论，需要根据情况来说明。"

语音时长01:31''

闫秀中│日照市中医医院

2020/03/03收听(19396)

腓骨下端骨折严重吗

"腓骨下段骨折必须要根据其骨折的地方，是否影响到踝关节的稳定性，而判断其严重的程度。如果是腓骨的下端靠近胫骨，对踝关节的稳定性没有影响，即使有部分的移位对合不是很好，可以通过打石膏或者夹板外固定，等骨折长好之后就没有问题，情况不严重。另外腓骨下端小的撕脱性骨折也不是很严重的，打石膏固定4-6周就能够愈合。但是如果是骨折下段移位比较明显，导致踝关节不稳定或者出现有踝关节的移位比较严重，处理起来不能够应用保守治疗，必须要手术治疗令骨折复位之后，还要做石膏外固定。"

语音时长01:19''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/11收听(85166)

02:07

腓骨下端骨折痊愈时间

腓骨下段靠近踝关节，是脚踝的重要组成部分，脚踝在人体较低的部位，承担负荷较大，如果腓骨下段出现...

王玮琪│浙江医院

2020/05/13播放(68428)

腓骨下端骨折痊愈时间

"腓骨骨折下段的愈合时间一般需要3个月，愈合以后就可以正常走路了。常规的愈合时间3个月左右，也要根据骨折的具体部位、骨折X光片复查拍片程度决定。一般固定以后，不要长时间把腿处于下垂位，因为会影响下肢的血液循环，影响愈合，经常把下肢抬高，对骨折的愈合有好处。腓骨骨折大多数都是通过保守治疗，很少通过手术，除非是开放性骨折或者错位比较明显，骨折以后可以吃含有营养物质的食物，比如高蛋白食物、高能量的食物，如牛肉、羊肉、鱼肉、鸡肉等。"

语音时长01:12''

范家伟│聊城市第二人民医院

2018/11/24收听(78484)

腓骨下端骨折需要手术吗

"出现腓骨下端骨折，如果移位并不明显，而且不会伴有胫腓下关节分离，也不影响踝关节稳定，可以保守治疗。如果影响踝关节稳定，并且会伴有胫腓下关节分离，则需要进行手术治疗。具体可以分为以下两种情况：第一、腓骨下端稳定性骨折，可以使用石膏固定3-4周，然后去除石膏，在患肢不负重的状态下进行康复训练，直到八周左右骨折能够完全愈合。第二、腓骨下端不稳定骨折，合并有踝关节不稳定或胫腓下关节分离，此时为了恢复踝关节的稳定性，应积极考虑手术治疗，采用切开、复位、内固定，恢复腓骨下端的骨折完整性和连续性，并恢复踝关节的正常屈伸活动，以及旋转活动的功能。"

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/19收听(52694)

腓骨下端骨折多久可以恢复

"腓骨下端骨折通常需要2-3个月的时间可以恢复。腓骨下端骨折会影响踝关节的稳定性，导致踝关节疼痛、肿胀和活动受限，早期通过手法复位石膏外固定、夹板外固定，或者直接采用手术切开复位内固定，可以使骨折断端保持稳定，恢复脚踝关节的稳定性。一般六周左右骨折断端会有骨痂通过，骨折端相对稳定，可以去除外固定。病人应加强康复训练，恢复脚踝关节的活动范围，避免出现踝关节僵硬。8-12周骨折可以基本愈合，复查X光片会发现骨折线彻底消失，病人局部疼痛、肿胀的症状也会完全缓解，此时患者可以正常负重行走，逐渐恢复正常生活。因此，腓骨下端骨折一般需要2-3个月可以完全恢复正常。"

语音时长01:13''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/19收听(65572)

右腓骨小头骨折怎么办

"对于右腓骨小头骨折的处理，一般和骨折的程度以及是否伴有腓总神经损伤有密切的关系。假如出现单纯的腓骨小头骨折，没有明显的神经损伤，一般可以采取保守治疗，可以使用石膏固定6周左右。但是需要注意在打石膏的时候保护好腓总神经，以免出现石膏挤压，引起腓总神经损害。如果腓骨小头骨折比较严重，同时有腓总神经的损伤，这种情况一般需要进行手术治疗，对骨折进行复位固定，同时解除骨折对腓总神经的压迫。术后一般使用活血健骨药物，比如伤科接骨片、跌打七厘片等促进骨折愈合，也可使用营养神经的药物促进神经功能的恢复，比如鼠神经生长因子、甲钴胺等。"

语音时长01:12''

李明辉│武汉市第五医院

2020/08/31收听(14072)

胫腓骨下端骨折愈合时间

"胫腓骨下端出现骨折，由于周围的皮肤、皮下软组织比较少，所以局部的血液循环没那么好，愈合的时间相对比较长。骨折达到临床愈合通常需要6-8周左右，复查照片只能够看到局部的骨折线模糊或者有少量的骨痂生长，还没有达到完全愈合的情况。如果达到骨性愈合必须要3-4个月左右，复查照片才能看到有明显的骨痂生长。另外如果是胫腓骨下端的开放性、粉碎性骨折，愈合的时间可能会更长，因为周围的皮肤软组织损伤的比较厉害，局部的血液循环更差，愈合的时间需要达到4-6个月左右。"

语音时长01:24''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/12/23收听(68290)

右腓骨骨折严重吗

"病人发生右腓骨骨折，如果骨折部位在右腓骨骨干，没有明显错位，只是发生了裂纹骨折或线性骨折，不属于严重的骨折。可以给予保守治疗，采用支具、小夹板、石膏给予外固定，限制病人的下肢活动，可以防止出现骨折部位的错位。同时口服接骨类的药物，可以口服云南白药、骨折挫伤散，加速骨折部位尽快愈合。如果病人发生腓骨颈部位的骨折，合并腓总神经损伤，病人出现了足下垂、足背皮肤感觉障碍、肌肉力量明显减弱，就是比较严重的骨折。治疗上需要及时的采取手术治疗，应该进行切开复位，做腓总神经探查手术。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/25收听(62330)

胫腓骨下端粉碎性骨折怎么办

"胫腓骨下段粉碎性骨折，还是建议进行手术治疗。因为胫腓骨下段粉碎性骨折，已经累及到踝关节，而且很有可能累及到关节面，如果不进行手术，就没有办法恢复踝关节的稳定性以及关节面的平整性。如果没有办法恢复这两方面，对于日后踝关节的活动以及发生创伤性关节炎的几率非常大。踝关节的稳定性没有办法恢复，会导致日后踝关节活动时出现明显的障碍。创伤性关节炎会导致日后在长期行走时会出现明显的疼痛，如果疼痛加重会出现跛行。所以胫腓骨下端粉碎性骨折，还是建议尽早手术治疗。"

语音时长01:15''

陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院

2018/11/09收听(94368)

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胫腓骨下端粉碎性骨折怎么办

胫腓骨下段粉碎性骨折需要手术治疗。胫腓骨下段指的是踝关节上方的一段骨头，由两根骨头组成，大的是...

蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院

2021/08/07播放(98838)

如何治疗右肱骨下端骨折

"右肱骨下端骨折的治疗方式，需要根据骨折的严重程度确定。首先是完善右肱骨下段X线检查，初步判断骨折的位置情况，进一步可以完善局部的CT和三维重建，可以更为准确的判断骨折的位置情况，具体治疗方法如下：1、保守治疗：如果是右肱骨下端骨折，没有明显的移位，可以选择屈肘90度，功能位石膏固定保守治疗，石膏固定一般四周左右。石膏固定期间，可以适当地抬高肢体，握拳有助于减轻肿胀，石膏固定期间注意观察肢体的末梢循环情况。如果是末梢循环出现发凉、发冷、发麻等，需要及时地松开固定的石膏，抬高肢体。2、手术治疗：如果是右肱骨下段骨折明显的错位，一般需要手术治疗，可以选择切开复位克氏针固定或者是切开复位钢板螺钉固定。右肱骨下端骨折彻底康复，至少需要三个月，不管是手术还是保守治疗，需要静养休息，避免过早地提重物，否则可能导致骨折错位，影响康复。"

语音时长01:45''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/03/23收听(14829)

腓骨下端骨裂怎么回事

"病人发生腓骨下端骨裂，可以诊断为病人外踝裂纹骨折，这是一种比较轻微的骨折，骨折部位没有移位，多数是由于踝部受到直接外力或间接外力而导致的。病人发生外踝裂纹骨折后，会感觉局部有针刺样疼痛，伴有肿胀，局部压痛阳性，叩击痛阳性，影响病人踝关节活动。在治疗上，多数需要采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息、抬高患肢，在踝部给予支具、石膏托等外固定，还要外敷金黄膏或辅助配合理疗、烤电，可以加速局部的血液循环，促进骨折部位尽快得到愈合。"

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/24收听(52724)

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腓骨骨折怎么办

小腿的骨头有胫骨和腓骨，腓骨为胫骨的外后方，即小腿的外侧。腓骨占小腿负重的1/6。单独腓骨发生...

李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/14播放(62700)

腓骨骨折怎么办

"腓骨骨折只要对位对线尚可，绝大多数骨折都可以通过保守治疗，达到比较好的治疗效果，因为本身腓骨在下肢承重肢只承担大约1\/6的重量。主要的承重骨还是胫骨，腓骨在有疾病的治疗中甚至可以将腓骨截断，所以大多数腓骨骨折都采用保守治疗，只需要做石膏固定或者高分子夹板外固定。对于少数的开放性骨折或者完全侧方移位的腓骨骨折，患者要求较高，是可以考虑手术治疗的，做腓骨骨折的切开复位钢板内固定术，术后效果也都是非常好的。"

语音时长01:10''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/28收听(82120)

右腓骨远端骨折怎么治疗

"病人发生右腓骨远端骨折，如果没有影响右侧踝关节的稳定性，只是出现局部的线性骨折或裂纹骨折，可以及时的采取保守治疗，进行支具、石膏给予固定，防止由于腓肠肌牵拉导致骨折部位错位。在受伤部位可以外敷活血止痛膏、金黄膏，口服云南白药、骨折挫伤散，加速骨折部位的愈合。病人出现右腓骨远端骨折后，如果出现了踝关节部位的松动，有关节不稳或骨折部位出现明显的分离，影响病人正常活动就需要采取手术治疗。应该进行切开复位，恢复骨折部位的对位、力线，采用钢板进行内固定。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/26收听(23736)

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