如何判断睾丸翻转

王进
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

泌尿外科

如何判断睾丸翻转

2023-10-04 11:09播放 :

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视频内容

睾丸翻转医学术语叫睾丸扭转，是一种急性泌尿外科常见的疾病，多见于青壮年。剧烈运动后或者半夜睡觉时，突然感觉阴囊疼痛严重。医院就诊后做阴囊彩超，检查睾丸扭转程度以及睾丸缺血的状态。

如果急性缺血非常严重，出现睾丸供血不足，甚至无供血，需急诊做睾丸切开复位手术，进行纠正血供，同时还要做睾丸固定。如果出现睾丸扭转，须及时就诊，在六小时内睾丸复位后，睾丸的存活率比较高，所以及时就诊对保护睾丸功能非常重要。

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如何判断睾丸翻转

如何判断睾丸扭转：1、症状上出现急性的睾丸疼痛时，要高度怀疑睾丸扭转的可能性，要检查睾丸位置，通常睾丸扭转时睾丸处于上提，位置较高并且为横位状态，不是自然下垂的状态，如果睾丸出现这样的位置，则睾丸扭转的可能性非常大，建议立即就医、检查确诊。2、如果用手上托睾丸疼痛减轻，炎症可能性较大，但用手上托睾丸疼痛不但减轻反而加重，则睾丸扭转的可能性比较大。3、如果口服抗感染药物后睾丸疼痛或者不适症状逐渐减轻，则睾丸扭转的可能性较小。如果口服或者静脉输注抗感染药物后，疼痛没有任何的缓解，并且随着时间的推移疼痛逐渐加重，则睾丸扭转的可能性非常大，需要立即就医进行确诊。

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/11收听(87072)

什么是睾丸翻转

"睾丸扭转是青少年男性常见的疾病，通常是由于先天性发育的异常造成睾丸在阴囊内活动度增大，这种情况都是由于先天解剖学异常所引起。睾丸扭转的发生通常在夜间，由于睾丸在阴囊内发生位置的变化，造成供应睾丸的精索血管出现扭转，从而引起睾丸的血液循环障碍。如果睾丸扭转较为严重，睾丸发生急性的缺血，容易造成睾丸坏死的严重后果。因此，青少年患者如果出现突发的睾丸疼痛，应当立即到医院进行睾丸彩超的检查，了解睾丸的血液循环情况，如果一旦发现睾丸血流减少，应当立即进行手术探查，以免造成睾丸坏死的严重后果。"

语音时长01:20''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/05/13收听(38438)

睾丸翻转能自我修复吗

睾丸一般不会发生翻转，如果睾丸的附着点过高或者精索过长，则有可能自行发生扭转。青少年比较常见，一旦发生扭转，则自我修复的可能性相对较小，会发生睾丸的急性缺血，建议立即到医院进行就诊，行相关的检查评估后，可以试行手法复位或者进行急诊手术复位。当发生睾丸翻转、扭转时，可因缺血而产生急性的疼痛，有时可误认为是睾丸的炎症而耽搁治疗。通常发生翻转，如睾丸扭转、缺血6小时以上，则可能会存在睾丸不可逆的损害，会造成终身的损害。所以，建议发生睾丸翻转或者扭转时，尽量在6个小时之内来院就诊，明确诊断后立即采取有效的措施，恢复睾丸的血供，避免发生切除睾丸的危险。

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/19收听(82830)

怎么判断睾丸是否正常

男性的睾丸每天可产生上亿个小蝌蚪，不仅担负着传宗接代的重任，也是男性“雄风”的策源地，其重要性不言而喻。平时，男性朋友们可以通过触摸检查，查看睾丸的大小、位置、...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2022/12/30阅读(4711)

睾丸怎么判断是疝气

"阴囊内如果出现肿块，怎么判断是睾丸还是疝气，则判断方法如下：1、患者站立时用手触摸，睾丸为质地相对坚韧，并且为圆形器官；疝气疝内容物多为肠管和网膜，质地较睾丸柔软。睾丸触摸时有一种特殊的疼痛，而网膜和肠管等疝内容物，触摸时没有任何疼痛的感觉。2、让患者采用平卧位。当采用平卧位时，部分疝气可回纳至腹腔，用手触摸不到肿块。而睾丸无论是在站立位还是平卧位时，都可以用手触摸得到。3、让患者采用站立位，嘱患者用力咳嗽或者鼓肚子，如果是疝气，在阴囊内摸到的肿块会逐渐增大。如果是睾丸，体积不会有明显变化。因为有腹压变化时，腹部压力增大，可将腹内容物压迫出疝口进入阴囊，造成体积增大的情况；而睾丸不会随腹压的增大而体积上有变化。"

语音时长01:24''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/16收听(54382)

01:53

如何判断睾丸是否扭转

在青春期或青壮年时期，睾丸扭转属于较严重情况，是睾丸疼痛主要原因之一。一般发生在剧烈运动后或夜...

张争│北京大学第一医院

2023/06/11播放(71328)

01:37

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张志超│北京大学第一医院

2023/04/08播放(81766)

02:09

睾丸软硬怎么判断

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彭靖│北京大学第一医院

2023/06/24播放(77724)

如何判断睾丸是否扭转

"临床上判断睾丸是否扭转，最简单、直接的方法是进行睾丸彩超检查。彩超能够清楚显示患侧睾丸的血流情况，来判断是否存在睾丸扭转。睾丸扭转多见于青少年，它的临床表现主要是以疼痛、睾丸肿胀为主。这种疼痛通常在夜间发作，有些症状并不典型，在临床上容易与附睾炎、睾丸炎相混淆。因此，青少年出现睾丸的疼痛和不适尤其要注意，建议患者立即到医院急诊进行睾丸彩超检查，以排除睾丸扭转的存在。一旦确诊睾丸扭转，需要及时进行手术治疗。"

语音时长01:18''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/03/17收听(32766)

如何判断睾丸是否扭转

"判断睾丸扭转方法如下：第一、通过医生的体格检查来做初步判断，当睾丸扭转发生时患者一侧阴囊处于空虚状态。这时睾丸上提至阴囊的根部并且呈横位，即睾丸呈横形摆放，用手轻轻上抬睾丸，此时疼痛加重而不缓解。第二、影像学检查，B超检查是较便捷的方法，它可以了解睾丸和精索的血供，以判断精索和睾丸是否存在扭转。如果存在血供减少的情况，则提示扭转的可能性比较大。第三、对于无法判断是否存在睾丸扭转的情况，则建议尽早进行手术探查。一般切开阴囊即可判断睾丸是否存在扭转，如有扭转则需要及时复位。因睾丸扭转在6小时之内手术，通常对睾丸的血供没有任何的影响。如果超过6个小时的时间窗，则可能会造成睾丸缺血和坏死。因此，对判断不清的睾丸扭转，一经怀疑均建议手术探查。"

语音时长01:27''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/02收听(61310)

01:52

怎么判断睾丸是否缠绕

判断睾丸是否缠绕，可以通过体检发现。当病人主诉，睾丸突然出现剧烈疼痛，和睾丸位置发生改变时，医...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/06播放(38816)

01:42

如何判断睾丸是否坏死

可以通过以下几种方式判断睾丸是否坏死：

1、彩超检查：通常通过彩超检查可以发现睾丸...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/29播放(65710)

02:12

怎么判断睾丸是否扭转

睾丸扭转的判断方法，常见于以下几种情况：

1、自身症状：患者表现为在剧烈运动或睡眠...

方冬│北京大学第一医院

2023/05/23播放(56564)

睾丸怎么判断是疝气

"如果阴囊内出现了肠管的漏出，那么就属于腹股沟斜疝，也就是通常所说的疝气，具体的判断方法主要分为以下几种：第一种方法，进行体格检查，在进行触诊的时候可以发现外环口是松弛的，手指顶在外环口，让患者进行增加腹压的动作，可以触摸到肠管的冲击感。第二种方法，应用彩超等检查，可以判断阴囊内是否存在肠管，如果存在肠管，那么疝气的诊断是明确的。出现了腹股沟斜疝需要进行详细的检查治疗，治疗的方法主要是进行疝修补术，可以采用传统的缝合方式，也可以使用无张力补片，目前在临床上无张力疝修补术是应用最多的。"

语音时长01:15''

王世平│济南市人民医院

2020/07/13收听(45612)

怎么判断睾丸是否碎了

睾丸是否“碎了”，我们可以通过是否出现剧烈疼痛、恶心呕吐、面色苍白等临床表现初步判断，要想获得准确的结论，还需要及时就医，有医生进行体格检查、影像学检查等医学检...

吴天鹏│武汉大学人民医院

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判断宝宝睾丸是否受伤

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王晓晖│河南省人民医院

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01:53

睾丸不一样大正常吗，怎么判断

男性两侧睾丸可能不一样大，有的可能是一个大一点，一个稍微小一点，完全两个睾丸一样大小的可能还真...

彭靖│北京大学第一医院

2023/11/15播放(36944)

如何判断儿童睾丸是否扭转

"判断小儿睾丸扭转主要通过以下几个方面：1、典型症状，常常为静止状态，或夜间睡眠中突然发生的阴囊、睾丸部位疼痛，疼痛较为剧烈，有的可表现为放射性的下腹部疼痛，常常与急性阑尾炎相混淆。2、局部体征，可以出现阴囊明显肿胀，伴有明显触痛，抬举阴囊疼痛可能会有所好转。3、判断睾丸扭转最主要的手段，还是阴囊彩超，可以明确睾丸的血流信号。也有一部分睾丸扭转的患者，临床表现以及彩超检查常常并不典型，这时可能需要行阴囊探查手术来明确诊断。"

语音时长01:20''

李刚琴│无锡市中医医院

2019/12/29收听(71290)

精索（睾丸）鞘膜翻转术的术后护理

　　一、精索（睾丸）鞘膜翻转术是怎样的手术当发现患有精索（睾丸）鞘膜鞘膜积液、感染、积脓等疾病状态时，需要做精索（睾丸）鞘膜翻转术。手术概况如图1：图1：精索...

汪校│黄冈市中医医院

2018/11/28阅读(3538)

鞘膜积液翻转手术步骤

"鞘膜积液需要行手术治疗，以前传统方法为鞘膜翻转手术，而目前现多采用鞘膜切除手术，切除多余的鞘膜可以彻底杜绝鞘膜积液再次复发。手术步骤：1、患者采用半身麻醉或全身麻醉，仰卧于手术台上，双腿略分开。2、手术区域彻底消毒后铺无菌洞巾，仅仅显露患病侧阴囊。3、在阴囊的侧方切一个大约4cm左右的切口，切开皮肤后将鞘膜完全游离出体外。4、用剪刀剪开积液的鞘膜后，使用吸引器将鞘膜内的积液冲洗干净，这时将鞘膜剪开后做翻转，即鞘膜原先的外层现在变成内侧，鞘膜原先的内层就变成外侧，这样可以预防再次积液。将翻转缝合鞘膜用丝线或者可吸收线缝合起来，就完成手术。但现在临床医学多是剪开鞘膜后，在睾丸的根部将多余的鞘膜完全切除，这样杜绝鞘膜壁层有一定的分泌功能，降低鞘膜积液手术后再次复发的风险，所以也可以直接行鞘膜切除的手术，降低其复发风险。"

语音时长01:40''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/04收听(82606)

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