华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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脉管瘤,即血管瘤或脉管畸形,常见以下几种治疗方法:
1、注射硬化剂或激光:有些部位不适合手术,比如重要的器官旁或头面部,手术后会造成危险影响,也会影响容貌,此时可以考虑注射硬化剂或激光进行治疗;
2、手术治疗:有些部位问题较小,可以把其切除;
3、观察:部分脉管瘤不需要治疗,脉管瘤是一种良性肿瘤,称为脉管畸形。如果没有严重的疼痛,没有影响器官功能,也不影响美观,同时也没有破裂出血时,暂时不做治疗。部分脉管瘤可以终身和平共处,而且不会引起严重的后果。
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脉管瘤分为静脉瘤和动脉瘤,静脉脉管瘤最常见的就是下肢静脉曲张产生的静脉瘤,表现是小腿皮肤迂曲扩张的团块,如果浅静脉形成血栓,会伴有浅静脉炎,即局部硬结,同时伴有红、肿、热、痛。动脉瘤的临床症状取决于发生的部位和脏器,如果发生在颅内,颅内动脉瘤表现的是头晕、头痛,严重的动脉瘤破裂出血会造成昏迷,甚至严重的危及生命。如果发生在主动脉,如胸主动脉瘤和腹主动脉瘤,会表现出胸痛和腹痛,一旦动脉瘤破裂,会造成疼痛加重,甚至出现晕厥、休克等症状。对于肢体动脉瘤的表现是肢体局部搏动性肿块,颈动脉瘤表现颈部搏动性肿块,而对于脏器的动脉瘤往往会出现相应脏器的疼痛以及压迫症状,如腹胀、腹痛等。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/14收听(16734)
"脉管瘤有一部分是比较严重的,脉管瘤就是静脉瘤和动脉瘤,具体如下:第一、动脉瘤,无论发生在任何脏器和部位的动脉瘤,相对来说都有一定的风险性,如发生在颅内的动脉瘤可以造成破裂出血而发生脑出血,临床当中40%-50%的脑出血,是由于颅内的动脉瘤破裂而造成,而胸主动脉和腹主动脉瘤当瘤体大于5cm以上,破裂的几率就可以达到50%-70%,因此瘤体越来越大的时候一定要控制好血压,且密切关注瘤体的直径,必要时进行手术治疗,而肢体的动脉瘤在体表就可以触及,而且会造成局部的压迫症状,甚至可以造成肢体的拴塞;第二、静脉瘤只是动态观察即可,当然动脉瘤随着瘤体的越来越大也会形成血栓,继而道呈栓塞的症状,要及时就医给予对症治疗。"
2020/05/26收听(14752)
脾脏脉管瘤一般是指血管瘤,由于属于良性疾病,通常生长较缓慢,且良性的血管瘤对于周边的组织不会造...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/01/19播放(65202)
"脾脏脉管瘤不是很严重,因为脉管瘤是良性肿瘤,也叫做血管瘤。良性肿瘤特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,不会出现扩散和转移,一般情况下通过手术切除都可以治愈。有个别病人做过手术后会出血,脉管瘤复发,所以手术后要注意定期复查,防止肿瘤复发。如果发现肿瘤复发,需要尽早在复发肿瘤体积比较小的情况下,尽早进行再次手术切除,一般还是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(55304)
脉管癌栓是影像学术语,其中脉管是指血管或者淋巴管。脉管内癌栓就是指在CT、磁共振等影像学检查的片子上,或者手术后切除的肿瘤组织标本中,在肿瘤瘤块相连接的血管或者淋巴管内发现了恶性肿瘤细胞、团块、形成的栓子,一般由恶性肿瘤细胞网织红细胞、血小板而形成,也就是癌栓。脉管内出现癌栓,意味着恶性肿瘤已经侵犯血管或者淋巴管,发生远处转移的风险明显增加。即使在其他部位没有发现可见的肿瘤远处转移病灶,也不能掉以轻心。如果脉管内出现了癌栓,即使原发肿瘤病灶手术切除的很干净,也要进行术后辅助的化疗、放疗等综合性治疗,预防远处转移。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/02收听(55114)
脉管瘤栓一般出现在术后的病理报告上,它的主要意思是肿瘤已经出现了血管或淋巴管的转移。肿瘤的生长方式有两种:一种是原位生长、扩展、侵袭;另一种是沿着淋巴管或血管到达远处转移。如果脉管内出现瘤栓意味着肿瘤已经开始向远处转移,是一种期别较晚的表现,出现这种情况应该及时进行全身化疗或免疫治疗。单纯的局部治疗包括手术治疗意义已经不大,所以应进行全身的检查,以判断身体其他部位是否已经有肿瘤生长或存在。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/12收听(12424)
"脉管瘤是常见的一种良性肿瘤,也叫做血管瘤,一般情况下是不会发生癌变的。治疗脉管瘤主要方法是手术切除、冷冻治疗、激光治疗、注射硬化剂治疗等等。脉管瘤可以长在身体的各个部位,位于体表的脉管瘤,一般情况下对人体没有太大的影响。通过手术切除、冷冻治疗、激光治疗、同位素治疗等,大部分病人都可以治愈,一般不会有什么后遗症。如果生长在重要部位的脉管瘤,治疗就比较困难,常见的有脑部的脉管瘤、脊髓的脉管瘤、肝脏的脉管瘤等等。"
2020/06/04收听(13072)
一般脉管畸形包括几个部分,即常见的血管瘤、动静脉瘘、静脉畸形、动脉畸形等。所以,脉管畸形的治疗...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/20播放(28681)
"瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤,也有体表肿瘤和体内肿瘤。对于体表的肿瘤,小的情况比如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、表皮囊肿等等可以随诊。如果肿瘤比较大,有压迫症状,引起疼痛或者影响美观,可以手术切除,切除之后要常规送病理检查。另外切口可以用可吸收的缝线进行缝合,这样伤口比较美观。如果体内的肿瘤是良性的肿瘤,也可以进行随诊,但是建议还是手术切除,因为良性肿瘤长大了以后会增加手术难度,另外手术切除以后送病理检查,能够进一步明确肿瘤的性质。如果是体内的恶性肿瘤,诊断明确以后应当尽早行肿瘤根治性手术,手术之后根据肿瘤的病理结果确定下一步治疗方案,是行化疗,还是腹腔灌注化疗,还是行放疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(82516)
对于脉管畸形,需要根据不同的种类采取对应的治疗措施,主要包括以下几种情况:
1、静...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/06播放(53802)
"通常脉管瘤栓和癌栓是一样的概念,二者都属于肿瘤常见的并发症,指的是癌细胞在生长、繁殖、转移过程当中,可以侵袭到血管和淋巴系统,或者引起血液凝血异常,导致血管功能和血液运行障碍,异常的凝血和血栓形成,从而产生一系列的病理、生理改变。如果这些脉管内的癌栓,发生在人体重要组织器官,会危及到病人的生命,甚至使病人很快死亡。在病人的手术后病理标本中,如果看到脉管癌栓的存在,往往代表着癌症在手术之后,容易发生复发和转移的现象,需要给予更加积极的术后辅助治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/07收听(21118)
"脉管畸形建议选择激光治疗,以及手术治疗,主要根据脉管畸形的面积、部位来选择。如果面积不大,可以选择激光手术来治疗,面积较大的也可以通过手术治疗来彻底恢复。目前对于脉管畸形的治疗效果比较好,所以千万不要有心理压力,建议尽快选择正规的医院进行检查,并且及时进行手术治疗,听从专业医生的建议,选择适合的手术方式来治疗。术后要根据医生的嘱托做好保养,平时要多注意休息,多吃健康营养的食物,主要以蔬菜、水果以及豆制品,少吃刺激性的食物。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(48852)
先天的静脉血管畸形的治疗,根据病变类型、位置以及患者的年龄因素来决定,目前治疗方法有外科手术切除、放射治疗,还有激素治疗、激光治疗、硬化剂治疗以及低温治疗等,很多血管瘤有时会采用综合的治疗方法,对婴儿的先天静脉畸形并进行观察,如发展迅速,给予一定的干预治疗。因为现在很多的临床研究证实,放射治疗可能会导致癌变的可能,因此很多医生反对用放射治疗,理论上能切除的静脉畸形,应尽量切除,但是手术切除后创伤相对较大,而且容易造成较大的瘢痕。严重的还会影响肢体的功能,因此可能需要二期植皮或者多次手术,而对于畸形,特别是静脉畸形,现在较为常用的是采用注射栓塞疗法,但是需要进行多次手术来完成。
2020/07/13收听(52978)
静脉管曲张一般可以通过以下方式进行治疗:
一、口服药物:
1、地奥司明...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/10播放(46234)
脉管里面癌栓通常是恶性肿瘤预后比较差的标志之一,需要做术后的辅助治疗,如辅助化疗、辅助放疗等手段。比如直肠癌、乳腺癌、结肠癌、肺癌等做完手术以后,如果病理报告发现脉管里面有癌栓,意味着血管里面进入肿瘤细胞团,肿瘤细胞有可能通过血液循环转移至远处,是预后不良的因素之一。因此,强烈建议术后辅助化疗,如乳腺癌等肿瘤在病理报告中一旦出现脉管癌栓,都要求做术后的辅助化疗等。因此,癌栓主要是强调术后的辅助治疗非常重要,有助于减少术后的复发。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/30收听(21196)
胆管瘤分两种情况:1、胆管的良性肿瘤,比较少见;2、胆管的恶性肿瘤,占的比...
乔江春│北京医院
2023/02/25播放(90114)
"结肠的肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如果是结肠的良性肿瘤,比如结肠息肉、息肉状腺瘤,这个时候可以在肠镜下进行局部电烧治疗,如果是结肠的恶性肿瘤,早期可以进行根治性的手术切除,在手术切除之后,根据病理的结果可以进行术后辅助的化疗。如果是晚期的结肠恶性肿瘤,可以采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段的综合使用,晚期的结肠恶性肿瘤病人,往往已经丧失了手术治疗的机会,只能通过以上的保守治疗手段,来获得病情的控制和生命的延长。"
2020/11/11收听(72150)
腱鞘瘤最好的治疗办法是手术治疗。腱鞘瘤也叫做腱鞘巨细胞瘤,可以发生在许多有肌腱的部位,包括手部...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(37521)
目前临床上治疗骨转移瘤的方法包括放疗、化疗、手术治疗、激素治疗等,应根据原发肿瘤的部位、来源、...
汤小东│北京大学人民医院
2023/06/16播放(71380)
结肠瘤一般是指结肠肿瘤。治疗办法包括手术治疗、靶向治疗、化疗、抗血管药物治疗,以及小分子TKI...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/02播放(41717)
湖北省中西医结合医院 温暖
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