华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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脉管瘤，即血管瘤或脉管畸形，常见以下几种治疗方法：
1、注射硬化剂或激光：有些部位不适合手术，比如重要的器官旁或头面部，手术后会造成危险影响，也会影响容貌，此时可以考虑注射硬化剂或激光进行治疗；
2、手术治疗：有些部位问题较小，可以把其切除；
3、观察：部分脉管瘤不需要治疗，脉管瘤是一种良性肿瘤，称为脉管畸形。如果没有严重的疼痛，没有影响器官功能，也不影响美观，同时也没有破裂出血时，暂时不做治疗。部分脉管瘤可以终身和平共处，而且不会引起严重的后果。
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"脉管瘤有一部分是比较严重的，脉管瘤就是静脉瘤和动脉瘤，具体如下：第一、动脉瘤，无论发生在任何脏器和部位的动脉瘤，相对来说都有一定的风险性，如发生在颅内的动脉瘤可以造成破裂出血而发生脑出血，临床当中40%-50%的脑出血，是由于颅内的动脉瘤破裂而造成，而胸主动脉和腹主动脉瘤当瘤体大于5cm以上，破裂的几率就可以达到50%-70%，因此瘤体越来越大的时候一定要控制好血压，且密切关注瘤体的直径，必要时进行手术治疗，而肢体的动脉瘤在体表就可以触及，而且会造成局部的压迫症状，甚至可以造成肢体的拴塞；第二、静脉瘤只是动态观察即可，当然动脉瘤随着瘤体的越来越大也会形成血栓，继而道呈栓塞的症状，要及时就医给予对症治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/26收听(14752)
脉管瘤分为静脉瘤和动脉瘤，静脉脉管瘤最常见的就是下肢静脉曲张产生的静脉瘤，表现是小腿皮肤迂曲扩张的团块，如果浅静脉形成血栓，会伴有浅静脉炎，即局部硬结，同时伴有红、肿、热、痛。动脉瘤的临床症状取决于发生的部位和脏器，如果发生在颅内，颅内动脉瘤表现的是头晕、头痛，严重的动脉瘤破裂出血会造成昏迷，甚至严重的危及生命。如果发生在主动脉，如胸主动脉瘤和腹主动脉瘤，会表现出胸痛和腹痛，一旦动脉瘤破裂，会造成疼痛加重，甚至出现晕厥、休克等症状。对于肢体动脉瘤的表现是肢体局部搏动性肿块，颈动脉瘤表现颈部搏动性肿块，而对于脏器的动脉瘤往往会出现相应脏器的疼痛以及压迫症状，如腹胀、腹痛等。
2020/06/14收听(16734)
脾脏脉管瘤一般是指血管瘤，由于属于良性疾病，通常生长较缓慢，且良性的血管瘤对于周边的组织不会造... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/08/04播放(65202)
脾脏脉管瘤一般是指血管瘤，由于属于良性疾病，通常生长较缓慢，且良性的血管瘤对于周边的组织不会造...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/08/04播放(65202)
脉管癌栓是影像学术语，其中脉管是指血管或者淋巴管。脉管内癌栓就是指在CT、磁共振等影像学检查的片子上，或者手术后切除的肿瘤组织标本中，在肿瘤瘤块相连接的血管或者淋巴管内发现了恶性肿瘤细胞、团块、形成的栓子，一般由恶性肿瘤细胞网织红细胞、血小板而形成，也就是癌栓。脉管内出现癌栓，意味着恶性肿瘤已经侵犯血管或者淋巴管，发生远处转移的风险明显增加。即使在其他部位没有发现可见的肿瘤远处转移病灶，也不能掉以轻心。如果脉管内出现了癌栓，即使原发肿瘤病灶手术切除的很干净，也要进行术后辅助的化疗、放疗等综合性治疗，预防远处转移。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/02收听(55114)
"脾脏脉管瘤不是很严重，因为脉管瘤是良性肿瘤，也叫做血管瘤。良性肿瘤特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现扩散和转移，一般情况下通过手术切除都可以治愈。有个别病人做过手术后会出血，脉管瘤复发，所以手术后要注意定期复查，防止肿瘤复发。如果发现肿瘤复发，需要尽早在复发肿瘤体积比较小的情况下，尽早进行再次手术切除，一般还是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(55304)
脉管瘤栓一般出现在术后的病理报告上，它的主要意思是肿瘤已经出现了血管或淋巴管的转移。肿瘤的生长方式有两种：一种是原位生长、扩展、侵袭；另一种是沿着淋巴管或血管到达远处转移。如果脉管内出现瘤栓意味着肿瘤已经开始向远处转移，是一种期别较晚的表现，出现这种情况应该及时进行全身化疗或免疫治疗。单纯的局部治疗包括手术治疗意义已经不大，所以应进行全身的检查，以判断身体其他部位是否已经有肿瘤生长或存在。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/12收听(12424)
"脉管瘤是常见的一种良性肿瘤，也叫做血管瘤，一般情况下是不会发生癌变的。治疗脉管瘤主要方法是手术切除、冷冻治疗、激光治疗、注射硬化剂治疗等等。脉管瘤可以长在身体的各个部位，位于体表的脉管瘤，一般情况下对人体没有太大的影响。通过手术切除、冷冻治疗、激光治疗、同位素治疗等，大部分病人都可以治愈，一般不会有什么后遗症。如果生长在重要部位的脉管瘤，治疗就比较困难，常见的有脑部的脉管瘤、脊髓的脉管瘤、肝脏的脉管瘤等等。"
2020/06/04收听(13072)
一般脉管畸形包括几个部分，即常见的血管瘤、动静脉瘘、静脉畸形、动脉畸形等。所以，脉管畸形的治疗... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/20播放(28681)
一般脉管畸形包括几个部分，即常见的血管瘤、动静脉瘘、静脉畸形、动脉畸形等。所以，脉管畸形的治疗...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/20播放(28681)
对于脉管畸形，需要根据不同的种类采取对应的治疗措施，主要包括以下几种情况：1、静... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/16播放(53802)
对于脉管畸形，需要根据不同的种类采取对应的治疗措施，主要包括以下几种情况：
1、静...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/16播放(53802)
"瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤，也有体表肿瘤和体内肿瘤。对于体表的肿瘤，小的情况比如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、表皮囊肿等等可以随诊。如果肿瘤比较大，有压迫症状，引起疼痛或者影响美观，可以手术切除，切除之后要常规送病理检查。另外切口可以用可吸收的缝线进行缝合，这样伤口比较美观。如果体内的肿瘤是良性的肿瘤，也可以进行随诊，但是建议还是手术切除，因为良性肿瘤长大了以后会增加手术难度，另外手术切除以后送病理检查，能够进一步明确肿瘤的性质。如果是体内的恶性肿瘤，诊断明确以后应当尽早行肿瘤根治性手术，手术之后根据肿瘤的病理结果确定下一步治疗方案，是行化疗，还是腹腔灌注化疗，还是行放疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(82516)
"通常脉管瘤栓和癌栓是一样的概念，二者都属于肿瘤常见的并发症，指的是癌细胞在生长、繁殖、转移过程当中，可以侵袭到血管和淋巴系统，或者引起血液凝血异常，导致血管功能和血液运行障碍，异常的凝血和血栓形成，从而产生一系列的病理、生理改变。如果这些脉管内的癌栓，发生在人体重要组织器官，会危及到病人的生命，甚至使病人很快死亡。在病人的手术后病理标本中，如果看到脉管癌栓的存在，往往代表着癌症在手术之后，容易发生复发和转移的现象，需要给予更加积极的术后辅助治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/07收听(21118)
"脉管畸形建议选择激光治疗，以及手术治疗，主要根据脉管畸形的面积、部位来选择。如果面积不大，可以选择激光手术来治疗，面积较大的也可以通过手术治疗来彻底恢复。目前对于脉管畸形的治疗效果比较好，所以千万不要有心理压力，建议尽快选择正规的医院进行检查，并且及时进行手术治疗，听从专业医生的建议，选择适合的手术方式来治疗。术后要根据医生的嘱托做好保养，平时要多注意休息，多吃健康营养的食物，主要以蔬菜、水果以及豆制品，少吃刺激性的食物。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(48852)
先天的静脉血管畸形的治疗，根据病变类型、位置以及患者的年龄因素来决定，目前治疗方法有外科手术切除、放射治疗，还有激素治疗、激光治疗、硬化剂治疗以及低温治疗等，很多血管瘤有时会采用综合的治疗方法，对婴儿的先天静脉畸形并进行观察，如发展迅速，给予一定的干预治疗。因为现在很多的临床研究证实，放射治疗可能会导致癌变的可能，因此很多医生反对用放射治疗，理论上能切除的静脉畸形，应尽量切除，但是手术切除后创伤相对较大，而且容易造成较大的瘢痕。严重的还会影响肢体的功能，因此可能需要二期植皮或者多次手术，而对于畸形，特别是静脉畸形，现在较为常用的是采用注射栓塞疗法，但是需要进行多次手术来完成。
2020/07/13收听(52978)
静脉管曲张一般可以通过以下方式进行治疗：一、口服药物：1、地奥司明... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/10播放(46234)
静脉管曲张一般可以通过以下方式进行治疗：
一、口服药物：
1、地奥司明...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/10播放(46234)
脉管里面癌栓通常是恶性肿瘤预后比较差的标志之一，需要做术后的辅助治疗，如辅助化疗、辅助放疗等手段。比如直肠癌、乳腺癌、结肠癌、肺癌等做完手术以后，如果病理报告发现脉管里面有癌栓，意味着血管里面进入肿瘤细胞团，肿瘤细胞有可能通过血液循环转移至远处，是预后不良的因素之一。因此，强烈建议术后辅助化疗，如乳腺癌等肿瘤在病理报告中一旦出现脉管癌栓，都要求做术后的辅助化疗等。因此，癌栓主要是强调术后的辅助治疗非常重要，有助于减少术后的复发。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/30收听(21196)
"静脉曲张是血管外科最常见的静脉疾病，目前最为有效的治疗方法仍旧是手术治疗，不同的静脉曲张表现，所选择的治疗方式方法也有所区别。对于早期的静脉曲张，仅表现为下肢乏力以及毛细血管扩张，建议穿下肢静脉曲张袜促进静脉回流，口服马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等，减缓下肢肿胀和消除局部水肿。对于有明确的局部血管曲张时，可以采用泡沫硬化剂注射治疗，将泡沫硬化剂注射到血管内，通过加压使泡沫硬化剂与血管壁贴合，血管消失达到治疗的目的。而中度的有明显静脉曲张并伴有主干曲张时，常采用的微创方法为射频消融术、激光闭合术等等，可以达到治愈的目的。对于传统的大隐静脉高位结扎脱术，适用于各种病情的静脉曲张，费用也相对于微创的射频消融术价格要便宜一些。所以静脉曲张需要到血管外科门诊就诊，在专科医生的指导下，根据不同的病情表现，选择不同的治疗方法。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/05收听(56634)
胆管瘤分两种情况：1、胆管的良性肿瘤，比较少见；2、胆管的恶性肿瘤，占的比... 乔江春│北京医院 2019/07/31播放(90114)
胆管瘤分两种情况：1、胆管的良性肿瘤，比较少见；2、胆管的恶性肿瘤，占的比...
乔江春│北京医院
2019/07/31播放(90114)
"结肠的肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如果是结肠的良性肿瘤，比如结肠息肉、息肉状腺瘤，这个时候可以在肠镜下进行局部电烧治疗，如果是结肠的恶性肿瘤，早期可以进行根治性的手术切除，在手术切除之后，根据病理的结果可以进行术后辅助的化疗。如果是晚期的结肠恶性肿瘤，可以采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段的综合使用，晚期的结肠恶性肿瘤病人，往往已经丧失了手术治疗的机会，只能通过以上的保守治疗手段，来获得病情的控制和生命的延长。"
2020/11/11收听(72150)
腱鞘瘤最好的治疗办法是手术治疗。腱鞘瘤也叫做腱鞘巨细胞瘤，可以发生在许多有肌腱的部位，包括手部... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(37521)
腱鞘瘤最好的治疗办法是手术治疗。腱鞘瘤也叫做腱鞘巨细胞瘤，可以发生在许多有肌腱的部位，包括手部...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(37521)
"对于胆管肿瘤的治疗方法来说，要根据患者胆管肿瘤的部位，考虑不同的治疗方式。如果患者胆管的肿瘤是位于肝内，那么多考虑需要行肝脏的部分切除手术。如果是在肝门部位，那么需要考虑行肝门胆管癌的根治性手术将胆管部位的肿瘤连同部分胆管切除之后将胆管塑形之后，继续行胆管的吻合手术治疗，另外放置T管进行引流。另外如果是胆管的中下段的肿瘤性疾病来说，一般多考虑需要行胰十二指肠切除手术治疗。一般需要切除胃、胰头、十二指肠以及患者的胆管下段，并且将剩余的胆管和空肠作胆肠吻合，另外做胃肠吻合、胰肠吻合等手术治疗。另外对于胆管肿瘤性疾病的患者来说，术后患者需要常规行全身静脉化疗治疗4-6次左右。患者应定期抽血复查肿瘤标记物以及进一步查核磁共振检查，看肿瘤有无复发的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/05收听(46098)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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