中日友好医院
中西医结合心脏内科
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吃饱饭后胸闷气短首先考虑是心脏疾病，因为在合并某些心脏疾病时，如果吃得过饱，血液会重新分布，大量血液到消化系统，心脏血液会相对分布不足，导致心肌缺血缺氧加重，诱发心脏缺血，所以会导致胸闷气短、呼吸困难等情况。
此外很多患者心衰时会有体循环淤血，即胃肠道也会有淤血，会导致消化功能下降，患者食欲也会下降，如果这时候吃得太饱会增加心脏负担，然后引起胸闷气短、呼吸困难症状。
如果排除上述心脏问题，需考虑消化系统问题，如果患者合并有功能性消化不良时也会出现上述症状。
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"人们在饱食以后，身体的血液会集中供给消化道，进行研磨、咀嚼、消化食物，因此身体其他地方的血液就会相对较少，心脏也会缺血。在静息状态下没有胸闷、胸痛，饱食以后出现心前区疼痛，则是冠心病心绞痛可疑人群，应该及时到当地医院心内科就诊。先进行安静状态下心电图的检查，判断其静息状态下是否有心肌缺血表现，如果没有，让患者进行适当的活动，若活动后出现了胸闷、胸痛甚至胸闷、气喘情况，及时再做心电图，以对比两份心电图有没有ST-T的改变。如果存在ST-T动态改变，则考虑患者有心肌缺血，如果心电图没有阳性改变，还应该抽血化验心肌标志物，判断有无心肌细胞损伤，并做心脏彩超检查，以判断患者有没有结构性心脏病，包括各房室有无扩大、心脏射血分数有无下降。正常人的射血分数应该能达到60%以上，如果出现了射血分数低于50%，则考虑为心肌缺血导致的心功能不全。综上，出现饭后的胸闷胸痛不适，首先要排除冠心病心绞痛，应该到当地医院心内科进行进一步的诊治。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/17收听(44398)
"吃饭后胸闷、气短跟心脏供血不足有很大的关系，心脏不好的人在吃饱饭后会造成心脏负担，从而出现胸闷、气短的现象。建议患者去正规医院做系统检查，要查明实际病因，再根据检查报告对症治疗。患有心脏疾病的病人，平时要控制好情绪，千万不要急躁、易怒，否则会引起呼吸困难。平时在家一定要多开窗通气，保持室内空气流通，减少肺部呼吸困难，多注意休息，少熬夜。平时可以适当的进行身体运动，增强心脏功能，减少胸闷、气短的症状，谨记定期进行身体复查，了解身体的状态。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(63692)
"吃饱饭后如果出现胸闷、气短的症状，通常是因为以下几种原因：1、心功能较差的人群，这类人群吃饭如果过饱，就会加重心脏的负荷，从而出现胸闷、气短、心跳加快的症状，如果出现这类情况，建议前往正规的医院进行心脏CT、心脏彩超、心电图的检查，确定导致这种情况的具体原因，对症治疗。2、脑供血不足、脑动脉硬化的患者，这部分患者因为吃饱饭后，胃肠道的血液供应相对比较多，而其他各个脏器则有相对较少的血液供应，从而诱发胸闷、气短的症状，如果出现这种症状，也要及时明确原因，尽快治疗。3、出现肺部疾病的患者，例如肺炎、肺气肿、肺功能不好的患者很容易出现这种状况，这是因为吃饱饭后，血液供应肺脏不足导致的。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(63538)
"饱饭后胃部会明显地的张，胃容量会增加，血液会更多的在消化系统分布，其他脏器血容量就会出现相对减少，比如说心脏供血。如果病人原来有基础冠心病，会出现心肌缺血的加重，愈后诱发心绞痛发作。另外，饱饭后会出现一个腹压增加的表现，腹压增加之后会导致胸腔的容量相对减少，也会出现胸闷、气短。如果是老年人在饭后尤其是饱饭后反复的出现胸闷、气短，这个时候建议带老人去医院就诊，首先要看心脏内科；如果是年轻人饱饭后出现胸闷、气短，要看一下是不是在其他时间段也会出现胸闷、气短，比如说快走的时候，那这个时候提醒我们应该是控制体重，然后控制每餐的进食量，在进食的时候尽量细嚼慢咽，饭后再适当的增加一点运动量。"
张妮│北京医院
2020/04/01收听(23144)
吃饱饭后出现胸闷、气短、心慌的原因可能有以下几个方面：1、胸腔脏器受到压迫：吃饭... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/26播放(94440)
吃饱饭后出现胸闷、气短、心慌的原因可能有以下几个方面：
1、胸腔脏器受到压迫：吃饭...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/26播放(94440)
如果患者在饱餐后出现胸闷、气短的原因如下：1、消化系统的疾病，例如慢性反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、急性胃肠炎均会在饱餐后引起胸闷、气短。2、心源性疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、肥厚型梗阻性心脏病、慢性心力衰竭，尤其右心衰竭时就会在饱餐后导致胸闷、气短。最后慢性呼吸系统的疾病，例如慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动脉高压也会有上述情况。最后在内分泌代谢失调的情况下，例如患者植物神经功能紊乱时出现心脏神经官能症后也会有上述临床表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/12收听(94398)
"吃饱后胸闷气短，如果这个症状发生在老年人，就应该引起重视。如果老人有基础的心脏疾病，或者是伴有心血管病的危险因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等，要考虑以下几种可能：第一、冠心病、心肌缺血、不典型的心绞痛，因为心绞痛发生的诱因就有饱食，饱食之后因为血液的再分配，相对流到冠脉的血流更为减少，会引起心绞痛的发作。第二、餐后低血压的情况，尤其是在老年人饭后会有血压下降，血压下降之后也会引起心脏相应的供血不足的表现，也会引起心跳相对应的增快，所以有可能会出现胸闷气短。如果是老年人，要关注他餐后血压的变化。第三、心功能不全，有上述的这些基础疾病，吃完饭后出现这个症状，要考虑有可能有心衰、心功能反复的情况。如果症状发生在年轻人，平时身体是健康的，没有这些基础的心脏的危险因素，考虑可能跟进食过快、消化不良有关系，一般不需要特别紧张。但是如果是老年人，就要多关注，应该尽早去医院做相应的心肺方面的评估。"
2020/07/08收听(95844)
"饭后胸闷、气短，首先要除外心绞痛的问题，心绞痛常见于劳动、活动、饱餐后出现心前区的憋闷、气短等，与饭后心肌耗氧量增加，冠脉的供血、供氧与需血、需氧不平衡造成的心肌供血不足有关。此时需就诊心内科，行心电图、Holter(动态心电图），甚至平板运动检查，必要时做冠状动脉CTA检查或冠脉造影检查，明确冠脉病变。饭后胸闷、气短也可能是消化功能不良的表现，消化功能不良的患者，饭后食物堆积在胃中无法得到良好的消化，食物堆积在胃中，横膈抬高造成胸闷、气短的症状。因此出现饭后胸闷、气短就诊于心内科，除外心血管的问题，行相关的检查是非常必要的。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/06/24收听(65732)
如果在饭后出现胸闷、气短的症状要考虑到心源性的疾病，如冠心病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、肥厚性梗阻性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病等都会引起饭后冠状动脉供血不足、收缩痉挛而引起胸闷、气短的情况。另外对于呼吸系统的疾病，例如慢性支气管扩张、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压时也会有上述的临床症状。对于心脏神经官能症的患者，例如交感神经在过度兴奋时也会出现胸闷、气短，对于消化系统的疾病例如反流性食管炎、胃十二指肠球部溃疡，在饭后也会出现胸闷、气短。
2020/03/20收听(53018)
"吃完饭后胸闷、气短，主要是由于饮食以后人体胃肠道需要大量血液，相对心肌缺血而导致的症状。正常人在吃完饭以后，胃肠道蠕动增加，此时人体就会调动更多血液参加到胃肠道循环当中，也就是增加患者胃肠道的功能。而人体血液量有限，如果胃肠道当中血液量增加，相应其他器官的血液量就会减少。尤其是有效的中央循环血液量就会减少，就会出现心脏的相对供血不全，而引起心肌缺血症状，胸闷、气短都可能会发生。所以，吃完饭后的胸闷、气短和患者相对出现的心肌缺血有关，建议平时在吃饭时尽可能吃到7-8分饱，不要只吃得太多，也就是不要暴饮暴食，只有如此才有可能缓解在饮食以后其他组织和器官的损伤。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(71416)
如果吃完饭后出现胸闷、气短，患者可能患有严重的冠心病。第一时间到心内科门诊就诊，必要时进行冠状... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/01播放(88646)
如果吃完饭后出现胸闷、气短，患者可能患有严重的冠心病。第一时间到心内科门诊就诊，必要时进行冠状...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/01播放(88646)
"患者在饭后出现胸闷、气短，可能是饱食诱发了心肌供血不足。建议患者可以先舌下含服救心丸，或复方丹参滴丸，有助于改善这心前区的不适感。必要时，可以进行心电图、心脏彩超，以及胸片检查。如果胸闷、气短，持续时间较长，还应当结合行心肌酶学的化验检查，有助于明确是否发生了急性冠脉综合征。建议患者少食多餐，一顿饭不要吃的过撑、过饱，吃的过撑、过饱，可能诱发胸闷、气短的症状。还有些患者，不排除心力衰竭导致的，必要时还可以化验BNP的检查。除此之外，对于存在心脏神经症，或功能性消化不良的人，也会出现类似的不舒服症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/02收听(41108)
"吃饱饭后头晕，是因为吃了不易消化的食物，或者因为吃得过饱造成胃肠道负担。在吃了不易消化的食物，特别是肥甘厚腻的肉类或者吃得过饱，胃肠道的负担较重，胃肠道所需要的血液就会增多，胃肠道需要进行更多的运化、处理、加工或者排泄，这个时候回流到颅内的血液就会相应减少，所以会出现头晕，可能也会出现困倦的感觉。平时在吃饭的时候要注意减少饮食量，七分饱是比较合适的，并且应该减少肥甘厚腻食物或者不易消化食物的摄入，要多吃蔬菜，保持较好的饮食习惯。"
曲健│大庆市中医医院
2019/05/21收听(26646)
"患者吃饱饭后头晕，具体原因如下：1、血流重新分配：由于进餐活动引起机体血流重新分配，表现为腹腔血流量相对增多，外周血管阻力下降，肢体血流量相对增多，使得全身大循环系统的血流量减少，导致血压下降。2、胃肠激素：由于餐后的消化过程中，伴有多种胃肠激素分泌，可促进胃肠道血管扩张，增加胃肠道血流量，使得全身大循环系统血量相对减少，导致血压下降头晕。3、食欲激素：大脑内分泌一种激素，即食欲激素，当一个人吃完饭之后，摄取大量葡萄糖，会减少这种蛋白质类激素分泌，从而让人感到困倦，人体内的食欲激素是由大脑视丘下部神经元细胞分泌，因为能影响机体的摄食行为，并参与糖代谢，当含量低下就会觉得头晕。4、其他疾病：餐后出现头晕的原因可能有很多，还要注意排除一些其他疾病，如长期餐后头晕，应去医院进行检查，咨询神经内科医生。"
朱晓红│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/15收听(65590)
唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/10/06播放(57806)
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/10/06播放(57806)
"胸闷、气短，实际上在医学上来讲属于呼吸困难这一部分情况。呼吸困难：1、最常见的原因就是肺部的原因，如支气管哮喘，还有慢性阻塞性肺病都可以引起胸闷、气短。2、心脏的问题，如心绞痛，还有心力衰竭引起的呼吸困难。3、全身性原因，如贫血、肾衰还有肝衰都可以引起胸闷、气喘。4、药物中毒，吃有机磷农药或者安眠药导致的。5、心里原因，主要是压力大、抑郁症等等。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/26收听(74554)
"突然胸闷、气短，可能是某些疾病导致的，可见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。胸闷、气短也可以是冠心病心肌缺血时心绞痛的一种表现。还有肺源性胸闷，多见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。还有神经功能性原因引起的突然胸闷气短，常常自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，长出气后自感舒适。有时还常伴有心悸、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。如果冠状动脉狭窄比较重，在药物治疗的基础上，需要进行手术治疗。神经官能症导致的，需要采取心理调节，多锻炼身体。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(60900)
"胸闷、气短多见以下几种情况：第一、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等等，都可以出现胸闷气促，可伴有咳嗽、咳痰、发热等等其他的症状。第二、心血管的疾病，如冠心病、心肌病等等，也可以引起胸闷、气短，常常有心脏的疾病史，有心悸、心慌、双下肢水肿等等症状。第三、中重度的贫血也可以出现胸闷、气短。第四、休息不好，长期失眠、焦虑、心理因素等等都可以引起胸闷、气短。总之，如果感觉到胸闷、气短，经过休息不得好转，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、心电图、抽血化验等等检查进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(21416)
突然出现气短、胸闷的原因如下：1、循环系统疾病：若存在慢性病的基础，可能会出现突... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/12/05播放(44858)
突然出现气短、胸闷的原因如下：
1、循环系统疾病：若存在慢性病的基础，可能会出现突...
2023/12/05播放(44858)
"患者感觉到气短、胸闷主要考虑是由于呼吸系统疾病和心脏的疾病引起。如果继续发展没有治疗也很容易引起呼吸困难，主要是由于慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、冠心病、心肌供血不足，各种瓣膜性疾病引起。一般需要先去医院做检查，需要做血常规的检查，还需要拍胸片，做心电图、心脏彩超的检查。如果是由于慢性支气管炎引起的情况下，可以用抗菌消炎的药物治疗，也需要用止咳平喘的药物，在心脏不好的时候需要注意休息避免过于劳累，可以口服复方丹参滴丸、硝酸异山梨酯等药物治疗。如果比较严重的情况，也可以吸氧治疗。"
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2019/09/10收听(78276)
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