首都医科大学宣武医院
血管外科
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血管性水肿最主要的两个原因,一个是阻塞性的,包括静脉血栓,还有一种是反流性的,就是静脉瓣膜功能不全,这两种疾病可以引起血管性的水肿。
1、静脉血栓:血管性水肿,主要是下肢静脉血栓引起静脉回流性障碍,继而引起血管性水肿;
2、静脉瓣膜功能不全:除了血栓以外,还有一种是反流性的疾病,比如下肢深静脉瓣膜功能不全。深静脉的瓣膜是一种单向阀门,血液会从脚下肢流回心脏,要从下往上流,这时候就需要静脉瓣膜的帮助,血液只能从下往上通过瓣膜,不能反流,反流的时候这个静脉瓣膜就关闭,把血液兜住。就像这个水怎么能够上山一样,抽一节垒一个坝,这个水才能够从下往上到山上去。如果这个坝裂缝,瓣膜关不严实,就会引起反流,抽上去留下去,底下就会淤血。实际上反流相当于总有逆行的车,血液就走不痛快。
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"血管性水肿又称血管神经性水肿,主要病变为皮肤的深层,包括皮下组织,多发生在皮肤组织的疏松处,发生局限性水肿。血管性水肿的病因和荨麻疹是相似的,常见的有食物以及食物添加剂的刺激、吸入物、感染、药物,物理因素常见的有机械性刺激、热、日光等照射而引起,同时还会存在昆虫叮咬等,还有是精神因素和内分泌改变以及遗传因素,遗传性血管性水肿是由于血液和组织中的C1酯酶抑制水平的减低和无活性所导致。血管性水肿临床上往往表现的是局部局限性水肿,如眼睑、口唇、头皮、耳廓、舌等皮肤处紧张发亮,境界不明显,呈淡红色或者是苍白色,质地柔软,为不可凹陷性水肿。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/10收听(27358)
血管性水肿也叫巨大型荨麻疹,过去也叫血管神经性水肿。它的基本损害就是皮肤突然会出现水肿,好发于眼睑、口唇或者是单侧的肢体。它有遗传性和后天获得性两大类,遗传性又分成了Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,其中Ⅰ型、Ⅱ型和补体C1酯酶抑制物的缺乏有关系,属于常染色体的显性遗传。获得性是和后天接触的过敏物质有关系,比如食物、吸入的感染、药物等等,它的基本损害是在皮肤上出现突然的水肿,2-5天左右可以消退,大部分没有明显的感觉,如果和荨麻疹合并发生可能会有瘙痒的感觉。需要注意的就是遗传性的血管性水肿,有一部分人会很严重,累及呼吸道会造成喉头水肿、窒息,所以要注意避免发生呼吸道的阻塞,甚至过敏性休克或者是其他一些严重的问题。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(99398)
"血管性水肿一般由过敏引起,本病也称为巨大荨麻疹,常表现为口唇或四肢末端的水肿。治疗上以抗过敏为主,可以口服抗过敏药物,比如枸地氯雷他定片或者咪唑斯汀缓释片、马来酸氯苯那敏片、盐酸非索非那定片。如果患者病情较重,可以到医院肌肉注射地塞米松注射液5mg,也可以静脉点滴复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200ml,或者静脉点滴葡萄糖、维C、钙注射液。"
刘权威│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(57791)
"荨麻疹和血管性水肿在临床上有相似的表现,所以往往需要临床中相互鉴别。荨麻疹主要临床表现是突发的风团样皮疹,特点主要包括三方面:第一、突然发生,形态多样的中心水肿性风团;第二、患者自觉瘙痒,有时有烧灼感;第三、皮疹时起时消,皮疹持续时间一般不超过24小时,消退后不留痕迹。血管性水肿的临床特点主要分为四方面:第一、突然发作,多为真皮深层和皮下组织水肿;第二、瘙痒不明显,有时患者出现局部疼痛;第三、好发于眼睑、口唇、外阴等组织疏松部位,有时累及黏膜;第四、持续1-3天消退。二者常合并出现,临床占50%,单纯荨麻疹占40%,单纯血管性水肿占10%。二者的发病原因也不同,荨麻疹伴或不伴血管性水肿,常见的原因包括食物或药物过敏、感染因素、物理因素,如寒冷性、胆碱能性、压力性、振动性等。蚊虫叮咬、接触性过敏都可以引起荨麻疹发生,而单纯血管性水肿多为药物引起,如ACEI类,临床上像卡托普利、培哚普利,常用于治疗高血压、心衰、肾小球类疾病。还有抗癫痫药物,也可以引起单纯性的血管水肿。"
孔宇虹│北京中医药大学东方医院
2020/05/12收听(62591)
血管性痴呆是老年痴呆的重要组成部分,老年痴呆是多种疾病的统称,主要分为以下几大类: 吕艳│海南省人民医院 2020/05/08播放(88025)
血管性痴呆是老年痴呆的重要组成部分,老年痴呆是多种疾病的统称,主要分为以下几大类:
吕艳│海南省人民医院
2020/05/08播放(88025)
血管性痴呆是指脑血管病变引起脑损害所致的痴呆,在65岁以上的老年人群中,血管性痴呆占老年痴呆的20%左右。血管性痴呆的病因主要涉及两个方面,即脑血管病和危险因素。主要的脑血管病包括与大动脉病变、心源性脑栓塞、小血管病变有关的脑梗死、脑出血等,危险因素包括脑血管病的危险因素,如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病等以及缺血性白质病变、高龄及受教育程度低等。血管性痴呆的临床特点是认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两个方面的症状,痴呆可突然发生、阶梯式进展、波动性或慢性病程,有卒中病史。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(82058)
"出现头疼的症状,可能是血管性头疼引起的。常见的原因主要有以下几种:1、偏头痛,是一种血管波动性头疼,年轻女性患者较多见,精神过于紧张、劳累、焦虑、兴奋等都可诱发偏头痛的急性复发,常见的临床症状有头疼、恶心、呕吐、食物不清等。2、脑血管痉挛,与精神压力过大、脾气暴躁有关,常见的临床症状有头疼、失眠、恶心等。3、高血压,出现头疼的原因可能是颅内压增高引起的脑动脉供血不足,可伴有恶心、呕吐等不适症状。平时不熬夜,不要有太大的心理压力,出现头疼等不适症状可以先到医院进一步检查,如头颅核磁等,先排除颅内病变。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(25100)
血管性耳鸣在临床上叫血管搏动性耳鸣,患者会感觉到耳朵里有血管跳动的声音。在出现血管跳动的声音时... 索利敏│山西医科大学第二医院 2019/08/11播放(65660)
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索利敏│山西医科大学第二医院
2019/08/11播放(65660)
阴茎的勃起就是一个神经血管现象,勃起的过程其实就是阴茎海绵体充血,阴茎海绵体就是像一个水管,只... 张国喜│北京大学人民医院 2019/05/27播放(62749)
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张国喜│北京大学人民医院
2019/05/27播放(62749)
"血管性荨麻疹,也叫血管神经性水肿,是荨麻疹的特殊类型。主要是在组织疏松的部位,比如眼睑、口唇、阴囊或者包皮部位出现明显的水肿,比如眼睑肿胀明显,甚至不能开合。这种荨麻疹也是要通过口服抗组胺药物来治疗,比如口服氯雷他定或者西替利嗪,必要的时候可以选择激素来治疗。一般几天之内可以逐渐消退。除了口服药也可以局部外用中药的溶液来湿敷,起到消肿、止痒的作用。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/10收听(23050)
血管性阳痿通俗讲,就是患者的勃起功能障碍,是因为阴茎血流供应相关障碍而产生,这也是最常见的,造... 方冬│北京大学第一医院 2023/05/04播放(88500)
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方冬│北京大学第一医院
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血管性偏头痛即为偏头痛,是常见的原发性头痛之一。它的特征是发作性、多为偏侧中重度搏动样头痛,一... 邹小冬│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(95536)
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邹小冬│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(95536)
"血管性偏头疼是偏头疼当中典型的类型,是指头部血管舒缩功能障碍,即大脑皮层功能失调或某些体液物质暂时性改变引起的临床综合征,是门诊头痛患者中非常常见的类型。临床发作时以一侧或双侧,阵发性搏动性跳痛、胀痛、钻痛为特点的头疼,可伴有视幻觉、畏光、偏盲、恶心、呕吐等血管自主神经功能紊乱的症状。血管性偏头疼分为原发性和继发性两大类,因头部血管舒缩功能障碍引起的头疼称为原发性血管性偏头疼,包括典型的偏头疼、丛集性头疼等。有明确的脑血管疾病所致的头疼,称为继发性头疼,包括高血压、蛛网膜下腔出血、脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等引起的头疼。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(56441)
"血管性血友病是由于遗传性和获得性因素,导致血管性血友病因子浓度下降引起的一种出血性疾病。血管性血友病因子是一种小分子物质,它可以吸引血小板黏附在血管的内皮细胞上,发挥止血作用。如果血管性血友病因子浓度下降,这样血小板就不能黏附在血管内皮细胞上,人体的止血功能就会明显下降,最主要的表现就是病人出血时间会明显延长。血管性血友病的治疗方法最常用的就是替代疗法,通过补充血浆和冷沉淀,能够有效提高血液中血管性血友病因子的浓度,从而发挥止血作用。其次,除了补充血浆和冷沉淀以外,还可以用去氨加压素治疗,也能够有效的提高血管性血友病因子浓度,发挥治疗作用。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/03收听(59314)
"血管性偏头痛是一种原发性头痛疾病,确切的病因尚不明确,该病发病主要与血管扩张有关。大多数患者主要表现为反复发作的一侧搏动性的头痛,同时可以出现恶心、呕吐,少数典型的患者发病前可能会出现视觉、感觉、运动障碍等先兆。该患者头痛发作一般有诱因,常见的诱因包括天气变化、焦虑、抑郁和痛苦,也可能是由于睡眠障碍而引起。有些患者是由于某些食物或者水果诱使发病,常见的食物包括腌制品和熏制品,也可能是由于吃巧克力、喝咖啡诱使发病,常见的水果包括橘子、柚子、橙子和柠檬。有些患者闻到气味、听到噪音,也可能会诱使发病。该病的治疗主要是对症治疗,轻症患者可以口服布洛芬、吲哚美辛和奈普生;重度患者可以应用佐米曲普坦、舒马普坦治疗;中度患者一般应用麦角胺咖啡因。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/26收听(10121)
血管性头疼现在是很常见的一种头疼。它主要有两类:一类是由于血管的舒张和收缩功能障碍所导致的原发性的血管性头疼。还有一类是由于脑血管的一些疾病,包括脑卒中、脑梗、脑血管疾病等等一些脑血管的病变,所导致的继发性的血管性头疼。头疼年轻人也有,老人也有,有何症状因人而异,有些人可能就感到隐隐约约疼或者是胀痛,或者是钝疼,或者是有沉重感。一般老年人的症状跟年轻人症状有一点点区别。头疼有些人很剧烈,但是比较少见。
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(70405)
国际头痛分类诊断标准中,并无血管性头痛的说法,之所以有这种概念,是由于在头痛的临床表现中有血管... 于洁│北京电力医院 2018/04/25播放(56506)
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血管性荨麻疹在皮肤科称为血管炎性荨麻疹,外观与荨麻疹类似。皮疹表现为风团,伴有瘙痒,可有疼痛感... 何志新│北京协和医院 2020/05/21播放(95444)
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2020/05/21播放(95444)
血管性头痛的常见原因及症状如下:1、原发原因:通常与日常生活不规律有关,如熬夜、... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/17播放(58384)
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1、原发原因:通常与日常生活不规律有关,如熬夜、...
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2021/08/17播放(58384)
血管性头痛指支配头面部的血管中出现供血不足,有狭窄、斑块,血液黏稠度增加等症状,从而导致的疼痛... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/17播放(53360)
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顾柯│首都医科大学三博脑科医院
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中日医院 邵自强
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