山西省中医院
放射科
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针对肝脏检查，核磁较为准确。因为核磁共振是多序列、多方位扫描，可进行横断面及冠状位扫描，且能分析病变内或瘤内是否出血、纤维化以及脂肪等信号，而这些信号则代表部分病变特征。
核磁共振能够细致观察肝脏腺瘤体内出血情况，较早观察肝癌早期脂肪信号沉积，相对于CT优势较明显。但是核磁共振也存在劣势，需要患者呼吸配合极好，图像才能达到清晰。对于急症患者，进行CT扫描比较可。因为CT扫描时间短，基本在一分钟左右即可完成，而核磁共振检查至少10-30分钟才能完成。
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"肝脏部位病变检查，首先患者要查上腹部彩超，看患者肝脏内有没有占位性的病变，及患者是低回声肿物、高回声肿物、肿瘤的边界是否清楚，及与邻近脏器还有血管关系。具体要做CT还是核磁，根据考虑的疾病不同，选择的检查方式也不同。CT检查对于患者查上腹部彩超，提示肝脏低密度病变，以及阴影较清楚，多用于患者鉴别是肝血管瘤，还是由于患者肝脏原发性肿瘤的疾病，通过肝脏的平扫加CT扫描，多会给予鉴别。另外对于上腹部的核磁检查，大部分用于胆道系统的检查，就是上腹部的MRCP水成像，对于胆道内是否有结石，及是否有肿瘤性占位，还有患者是否是外压性肿物，引起胆道狭窄都具有积极的作用，效果要好于CT。患者具体是要查上腹部CT，还查核磁，根据考虑的疾病不同，选择检查也不同。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(76352)
"肺气肿用CT检查比核磁共振更准确，由于肺组织跟其他组织的差异性，无论哪种肺部疾病的检查都是CT要准确，而核磁共振检查胸腔用的比较多的就是肺栓塞的诊断，但是也没有肺动脉CTA更精准。在肺气肿的患者中CT的显影更清楚，而核磁共振无法在影像学上判断肺气肿，核磁共振检查只对肺部周围血管相对有比较好的显影作用，同时肺气肿可以通过症状、血气分析、病史等进行综合分析和诊断，影像学只是评估和判断肺气肿的辅助手段，临床症状和病史是非常重要的。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/11收听(89654)
CT与核磁共振是否有必要同时进行，需根据患者情况而定，具体如下：1、CT对于肺部... 陈璇│四川省肿瘤医院 2023/05/16播放(84366)
CT与核磁共振是否有必要同时进行，需根据患者情况而定，具体如下：
1、CT对于肺部...
陈璇│四川省肿瘤医院
2023/05/16播放(84366)
磁共振与CT不是一回事，无论是工作原理还是检查范围都是不一样的，但是二者都是影像学诊断设备，但是他们存在着很大的差别。首先磁共振是利用人体内氢原子核在磁共振仪器的磁场作用下，产生共振，在经过一系列的电子计算机处理和数字重建技术转换成磁共振图像；而CT是利用X射线成像的原理形成图像的。其次，二者在疾病的主要检查方面也是不同的。例如磁共振对软组织滑膜、肌肉、肌腱、韧带等检查具有较高的诊断率；而CT则在观察骨头、出血、肿瘤方面比较具有优势。然后如果长时间的做CT对人体是有一定辐射的，而磁共振是没有辐射的。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/05收听(15584)
"CT和核磁共振是两种不同的检查方法，各有其优缺点，CT的扫描速度比较快，检查时间比较短，而核磁共振检查时间相对比较长，针对于烦躁患者核磁共振可能检查不了。针对于不同疾病的患者，需要选择不同的检查方法，如果是针对于早期脑梗塞的患者，核磁共振的检查优于CT检查，因为6个小时内的新发梗塞病灶，在CT上不显影，而核磁共振则能够显示超早期梗塞病灶，从而帮助临床医生提出下一步的治疗方案。另外核磁共振针对于关节类的检查，如膝关节的半月板、韧带损伤，是优于CT检查的，在CT上不能够清晰地显示半月板及韧带的损伤情况。另外，针对于肺部病变检查首选CT，而核磁共振则检查不了肺部。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/06/27收听(91968)
" CT和核磁检查的成像原理是不同的，有各自的优势，也有各自的缺点。CT与核磁相比，CT的特点就是对于骨性结构、解剖结构显示的比较好，而核磁对软组织的显示是比较好的，比如做韧带和肌肉的检查，核磁的效果就非常好。如果考虑骨折方面的问题，要给患者做CT检查。 在神经内科如果发生了急性的神经功能缺损的症状，CT检查是比较方便的，可以迅速判断有没有骨折，有没有脑出血这一类问题，头部核磁对于早期的脑梗死等病变能够超早期的显示，CT和核磁两者有相互补充的作用。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(46960)
无法简单的判断CT与核磁共振哪一个更好，因为两者的成像原理不同，所以适应症完全不同的。CT利用的是放射线进行成像，使用范围比较广泛，除了孕妇、婴儿等不能配合检查的人群外，基本上都可以做，而且适合于全身绝大多数脏器，在呼吸系统、消化系统等脏器上尤为突出，特别适合于外伤的患者。核磁共振利用的是体内氢原子核，外加磁场的作用下运动进行成像，没有辐射，所以对孕妇以及婴儿也可以使用，对软组织特别敏感，但是使用范围相对小，有些体内有金属或者不能配合检查的患者是不能做的。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/11收听(68086)
"磁共振检查和CT检查哪个好，这两个检查应该是相互参照、相互对比的，各有各的优点，例如磁共振检查，对于像脑神经、软组织、韧带、软骨这一方面的检查要优于CT，因为是多角度多参数成像。CT延续了X光机的特点对于骨质的病变更有优越性，例如骨折、骨肿瘤，而且CT对于空腔脏器含气体的脏器检查要优于磁共振，例如对于肠道的检查，对于肺部的检查。"
卢景海│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/07/29收听(56546)
核磁共振和增强CT哪一项检查更好，主要看患者所要检查的部位，以及具体检查的是哪一类疾病。如果患者是软组织或者乳腺的疾病，怀疑脑梗，核磁共振的效果一般要比增强CT要好一些，而且核磁共振的检查对身体没有伤害。如果患者做的是肺部占位性病变的检查，增强CT的效果要好一些，因为核磁共振对肺部的显示并不好。如果患者做的是腹部占位的检查，有的时候核磁共振和增强CT需要同时做，因为它们提供的病灶信息是不同的。
2020/05/28收听(28352)
"不能简单的评判CT准还是核磁共振准，主要是看患者是什么疾病，更适合于哪一种检查。如果临床的医生怀疑患者有脑梗塞，早期还是核磁共振更为准确，核磁共振的弥散成像能够发现及早期的脑梗塞，而CT一般需要在发病12-24小时以后才能够发现。但是，如果临床医生怀疑患者有脑出血的话，CT会比核磁共振更准确。另外对于骨骼系统的疾病，如果想判断骨组织是否有问题，CT会更准确一些，因为它对密度的分辨率比较高。而患者如果想判断骨骼周围的软组织是否有病变的话，那么核磁共振会更准确，所以具体哪一个更为准确要看患者具体适合哪一种检查。"
2021/01/11收听(15362)
对于肝脏的核磁共振检查适用于肝脏MRCP的检查，也就是胆道水成像的检查。其主要看患者胆道内有没有占位性的病变，如患者是否有结石或者有胆管内的占位性病变，以及患者是否是外压而引起的胆管狭窄，其是一种初步检查。如果患者肝功能提示胆红素升高而且总胆红素处于34.2umol/L以上，以直接胆红素升高为主，另外合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高。此种情况多考虑是由于胆道内的梗阻而引起的梗阻性黄疸，此时MRCP会发现比较明确的占位性病变以及进一步判断占位的性质。另外如果患者考虑有结石或者占位，后期需要做ERCP治疗并且ERCP下取石或者做刷片以进一步明确诊断以及治疗梗阻性原因。
2019/05/10收听(45740)
对于人体肝脏病变的影像学检查首先应该是彩超，在彩超检查过程中发现肝脏有病变才需要做进一步检查。... 张俊仁│山西中医药大学附属医院 2023/10/07播放(72044)
对于人体肝脏病变的影像学检查首先应该是彩超，在彩超检查过程中发现肝脏有病变才需要做进一步检查。...
张俊仁│山西中医药大学附属医院
2023/10/07播放(72044)
对于患者查肝脏的核磁共振检查，一般是查上腹部的彩超。如果提示肝脏内有占位性病变，尤其是对于血管瘤患者，一般查上腹部核磁检查多可明确诊断。如果患者有胆道的疾病，是胆总管内的结石，或者是由于患者出现胆管内的其它占位性病变，或者是胰腺部位的占位性病变。这时为了进一步明确诊断，也需要行上腹部增强CT，或者是核磁检查。对于胆道系统，比较看重的是MRCP，也就是胆道水成像检查。经过上述检查以后，多可明确胆总管内的占位性病变是结石，还是由于肿瘤性疾病，或者是由于胰头部位的肿瘤压迫而形成的胆管狭窄、胆道梗阻的情况。明确诊断以后，如果是胆总管内结石，患者需要积极考虑行ERCP下的取石治疗。如果是胆管内的占位性病变、肿瘤性疾病，或者是胰头部位的肿瘤性疾病，需要及时的考虑行外科手术治疗。
2019/06/06收听(55876)
"通常CT检查的准确度要高于普通的彩超，如果在彩超当中发现肝脏占位性病变，我们需要进行增强的CT或者增强的磁共振，来明确肝脏占位性病变的良恶性。良性肝脏占位性病变常见的是肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化结节、肝腺瘤以及局灶结节增生等，而恶性肝脏占位性病变，包括原发性的肝细胞癌、肝内胆管癌以及混合性肝癌，还有很多转移性肝癌。如果在B超的检测当中发现了肝脏占位性病变，需要明确良恶性，建议进行增强CT或者增强磁共振检查，来明确是否有恶性病变的可能。如果发现属于恶性病变，就需要进行及时治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/16收听(77968)
"不能简单的评判CT检查肝脏就比彩超检查准确，它们是两种完全不同的影像学检查方式，所获得的检查部位的各种信息不同，很多疾病都需要两种检查方式综合起来，才能够判断患者的病情。两种检查方法侧重点不一样，比如CT对肝脏的大小、形态、位置以及一些密度的变化更加敏感一些，而超声对于肝内的病变与血管的关系，以及肝内正常组织的病变也要更敏感一些。一些肝硬化后肝内占位性病变的患者，通常需要两种检查方式都做，有的还需要再进一步做其他的影像学检查方式才能够判断。"
2021/05/12收听(20496)
肺功能检查和肺部CT检查，是临床中常见的检查形式，比较难以判断哪种更准确或更有价值，主要依据不... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/22播放(85036)
肺功能检查和肺部CT检查，是临床中常见的检查形式，比较难以判断哪种更准确或更有价值，主要依据不...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/22播放(85036)
"不能够简单评判增强CT准确，还是PET准确，主要看患者想要解决哪一方面问题，具体情况如下：1、增强CT好一些：如果患者想要判断肝脏或肾脏肿瘤的性质，通常做增强CT更好一些。2、PET更准确一些：如果患者已经有了肿瘤，想要判断肿瘤分期，或判断肿瘤治疗之后的效果，一般PET更为准确一些。因为PET更适合于对早期肿瘤的诊断，以及肿瘤残余、治疗之后效果的评价。此外，不同部位的检查，也不只局限于上述检查方式，有的可能更适合于核磁共振或超声检查。因此，临床上不能简单、粗暴的将两种影像学检查方式进行对比，要根据患者的实际情况判断。"
2021/06/16收听(89900)
"磁共振是目前比较先进的影像学诊断仪，而CT是目前在临床上应用最为广泛的影像学诊断方法，二者在临床的应用各有侧重。磁共振在检查滑膜、血管、肌肉、筋膜的炎症，还有滑膜囊肿和透明软骨变性、剥脱以及骨糜烂与缺血性坏死等方面的检查具有很大的优势，而CT对于头颈部、胸部、腹部、四肢、骨关节、韧带、血管、骨骼等病变都能做出明确的诊断。二者在诊断上可以做到优势互补，并没有主次之分。"
2018/11/14收听(32062)
"磁共振与CT同属于医学影像学范畴，但是二者存在着本质的差异。首先，工作原理不同，磁共振是利用人体内氢原子核在磁共振的仪器强大的磁场空间内，产生共振与还原的过程中释放出能量信息，再通过高能电子计算机系统采集信号，经过数字重建技术转换成磁共振图像；CT是利用X线成像原理，形成图像。其次，二者检查的侧重范围不一样，磁共振对软组织，如滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱、韧带和透明软骨的分辨率高，CT再观察骨头、肺、出血等方面比较有优势，二者在检查上可以优势互补，如果长时间做CT，对人体是有一定辐射的，而磁共振是没有辐射的。"
2018/11/06收听(51064)
头部CT在急诊是首选检查，对头部颅脑的炎性病变、肿瘤、先天性畸形、血管性病变均可诊断，在动脉瘤... 徐志勇│黄冈市中医医院 2023/03/03播放(61946)
头部CT在急诊是首选检查，对头部颅脑的炎性病变、肿瘤、先天性畸形、血管性病变均可诊断，在动脉瘤...
徐志勇│黄冈市中医医院
2023/03/03播放(61946)
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