北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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经常性便秘也称为习惯性便秘,通常诊断习惯性便秘要排除器质性的病变,包括没有梗阻、息肉、肿瘤等情况,治疗方法如下:
1、补充益生菌:增加肠道的菌群,可以用调节胃肠动力的药物,如吗丁啉、马来酸曲美布汀、枸橼酸莫沙必利,还可以口服复方聚乙二醇电解质散、乳果糖等;
2、中医治疗:可以多吃富含纤维素的杂粮、多饮水,多吃通便蔬菜、瓜果,如香蕉、红心火龙果等。药物可以根据不同的证型选择,有麻仁软胶囊、芪蓉润肠口服溶液、便通胶囊、六味能消胶囊等药物。
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"经常便秘多数是排便习惯的改变或者生活习惯的异常,以及压力、情绪、劳累等导致的消化功能不良有很大关系。出现便秘应该注意以下几点:1、多以清淡的食物为主,少吃油腻、油炸食物。2、多注意劳逸结合,锻炼身体,改善体质。3、给予药物性对症治疗,临床上常用的有乳果糖口服液,一次10ml,一天3次。双歧杆菌胶囊,一次2粒,一天2-3次。复方聚乙二醇电解质散分次冲服。如果口服几种药物不见缓解,需要完善大便常规的检查,必要的时候完善肠镜检查进一步协助诊断,排除其他可能器质性的疾病导致便秘的可能,比如消化性溃疡、炎症性肠病以及肠道占位等情况,根据检查结果对症支持治疗。如果便秘合并有器质性疾病,需要给于外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(80894)
经常性便秘建议先进行食疗,经常性便秘建议多进食新鲜的水果跟蔬菜,水果摄入的时间也推荐在半傍晚睡前两小时左右,这时进食可能更有助于通便。因为白天进食水果时,可能都作为营养物吸收。晚上时胃肠道蠕动增慢,这时果蔬纤维不容易消化吸收,反而可以刺激肠道分泌水分,促进胃肠道的运动,有通便的作用。除饮食注意以外,还应该进行适当锻炼,甚至进行腹部的按摩,这些都有可能促进胃肠道的运动。作为药物,一些中药可以暂时的缓解便秘,但是建议千万不要长期的服用,长期服用通便药,有可能会导致对药物的依赖,不服用反而便秘会更重。长期服用一些中药,还可能会导致结肠黑变病等其他副作用。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(80518)
经常便秘的原因有很多种,一种情况下是长期的饮食不规律,或者吃油炸油腻、辛辣刺激的食物,可以出现便秘的情况。临床上最常见的便秘的原因是自己的休息、劳累、压力、情绪、失眠、多虑、焦虑、烦躁或者一系列的情绪失调,导致的内分泌功能紊乱引起的,临床上叫功能性胃肠病,也叫肠易激综合征。临床上肠易激综合征有两种表现,一个是腹泻的情况,一个是便秘的情况,有的甚至是腹泻与便秘交替的情况,是最常见的表现,当然老年性的便秘,是习惯性便秘多数是肠蠕动比较慢,导致的这种情况。一般这种原因导致的情况,首先还是给予改善肠道功能的药物治疗,如果长时间的反复的便秘,最好完善肠镜的检查,明确有没有其它方面的情况,因为长期的便秘容易导致其他的息肉或者是肿瘤的发生。
2018/06/05收听(72060)
便秘是指排便困难。引起排便困难的原因很多,可由其它疾病所导致,比如糖尿病,也可能由于肿瘤引起来...
魏峰明│山西中医药大学附属医院
2023/04/10播放(83224)
"经常性便秘,又称习惯性便秘,经常性便秘病人的治疗,首先建议坚持参加体育锻炼,比如跑步、散步、走路、按摩腹部,以增强肠胃蠕动能力,有助于排便;第二、培养良好的排便习惯,练习每天早晨起来排大便一次,形成条件反射,营造安静舒适的排便环境。第三、饮食上建议便秘的病人,多吃一些富含纤维素较高的水果蔬菜,比如无花果、豆类、大麦、茄子、绿叶蔬菜等,忌烟、酒、肥腻性食物,鼓励病人服用一些润肠通便作用的食物,比如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等;药物治疗上,建议病人口服润肠类药物,比如麻仁润肠丸或者苁蓉通便口服液等。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/10/28收听(51874)
经常便秘的患者,可以通过以下几个方面来调理。1、调整饮食结构。饮食上,要以清淡饮食为主,尽量的少吃辛辣、油腻、煎炸、熏烤刺激性的食物,要多吃富含有粗纤维的、新鲜的蔬菜和水果,尤其是要多吃绿叶菜,比如芹菜、菠菜、韭菜、油菜,这些食物可以增加食物残渣,促进肠道蠕动,缓解便秘。2、要注意多饮水。尤其是每天要多喝一些蜂蜜水,每天的饮水量要在1500ml左右。3、要进行适当的运动和活动,避免久坐、久站,可以促进肠道蠕动,避免大便干结。4、要养成定时排便的习惯,不要久忍大便。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/29收听(36392)
"经常便秘最常见的原因,是植物神经功能失调导致的肠胃功能紊乱。随着生活节奏的加快以及生活压力的增加,临床上很多会出现反复的休息不好、压力比较大、情绪易激动,甚至导致失眠、多虑、焦虑、烦躁、抑郁等等引起的植物神经功能紊乱,导致便秘的情况,有些时候会出现便秘与腹泻交替进行。所以出现经常的便秘需要明确一下改善生活习惯的重要性,同时树立好自己肠胃功能的信心,改善生活习惯,改善排便的习惯。所以在植物神经功能失调的方面,需要着重的给予对症治疗。同时,便秘的原因还有其他的比如器质性的可能性:痔疮反复的发作也可以出现便秘。如果严重的痔疮,甚至是混合痔的情况,容易出现便秘的时候伴有便血的可能。所以反复的便秘需要完善肠镜等检查,排除痔疮的可能,以及排除肠道多发憩室、多发息肉的可能性。器质性的疾病排除之后,然后针对功能性的疾病对症治疗。"
2018/10/07收听(41130)
经常性便秘会引起多种危害,可以加重结肠肿瘤的发生率。由于经常便秘会导致排便时腹压增高,所以痔疮...
朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/29播放(50782)
"经常性便秘该怎么办?经常性便秘就是便秘的症状发生的时间比较长了,可能会影响到生活质量了。出现这种情况该怎么办呢?便秘是一种症状,在出现这种症状的时候,首先还要进行一些对于症状引起的疾病进行鉴别,就是要除外引起便秘的器质性的病变。比如说便秘会不会是因为肠道长东西了引起的:有没有一些系统性的病变,像神经系统的病变累及到了肠道引起的便秘?还有就是经常的便秘会不会跟最近吃的一些药物有关系,是一种药物的副作用?如果除外了这些可能的原因,考虑便秘就是一个功能性的改变,并没有器质性的疾病。这个时候我们就要注意,导致这种功能性的改变无外乎第一结肠的蠕动变慢了;第二就是在肠道出口肛门位置梗阻,比如说像女性,尤其是生过孩子的盆底括约肌松弛就是不好解大便。这种情况下该怎么办,还是饮食和生活方式的改善,一定要多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜及水果,吃一些富含膳食纤维的食物,一日三餐和生活要规律。如果通过饮食和生活方式的改善依然不能缓解,就要考虑用一些药物,像渗透性的泻剂,如乳果糖、聚乙二醇,可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变得松软。也可以用一些改善胃肠道蠕动的药物来帮助缓解便秘的症状。另外,有很多中成药可供选择,但是含蒽醌类的泻剂要慎用,因为长期服用可能会导致结肠黏膜发黑。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(70018)
"经常性便秘的原因主要有以下三个方面:第一、饮食因素,首先饮食量过少,只有足够的容量,才能够在肠道内形成残渣,刺激肠蠕动,使粪便正常的排出体外。另外,纤维摄入的不足,主食过于精细,平时应该多粗粮、杂粮,这些可以增强对肠管的刺激,有利于大便的排出。最后,饮水量不够,平时要多喝水,尤其是要多喝蜂蜜水,可以润肠通便。第二、生活因素,不良的排便习惯,由于工作忙或者其他的原因导致忽略排便的便意,这样会影响正常的排便反射,导致便秘。另外,生活起居的变化,要养成良好的生活习惯,生活有规律,保持乐观的心态,有助于改善排便的习惯。第三、缺乏体育锻炼,应该坚持一定的体育运动,增加肠蠕动,防止便秘。"
2018/09/25收听(64842)
经常性便秘的原因有3种,肠道菌群失调、肠道蠕动减慢,以及与个人排便习惯有关。具体分析如下:
王化虹│北京大学第一医院
2023/05/24播放(53158)
"便秘分为功能性便秘和器质性便秘,功能性便秘常见的原因有进食量少、食物缺乏纤维素或水分不足、对结肠运动的刺激减少,因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯,结肠运动功能紊乱,常见于肠易激综合征,由结肠及乙状结肠痉挛引起,部分患者可表现为便秘与腹泻交替。器质性的便秘包括直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛,排便疼痛造成惧怕排便,如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等,局部病变导致排便无力,如大量腹水、膈肌麻痹、系统性硬化症、肌营养不良等,结肠完全或不完全性梗阻、结肠良恶性肿瘤、克罗恩病、先天性巨结肠,以及各种原因引起的肠粘连、肠扭转、肠套叠等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/08收听(40260)
复发性口疮的治疗,说简单也不简单,说复杂也不复杂,因为临床当中也是非常常见的一类疾病。但是很多...
李伯群│郑州大学第二附属医院
2023/10/18播放(71068)
经常口腔溃疡一般是复发性口腔溃疡发作,可根据病情选择合适的治疗方法:
1、轻型复发...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/08/06播放(96020)
"经常性的脱肛,可能已经达到了脱肛的手术指征。脱肛主要是指肛管内黏膜或者直肠,以及部分乙状结肠的黏膜脱出或者部分脱出肛门外,形成圆柱状或者圆锥状的黏膜脱出,患者会由于长期的脱出,出现肛管肛门口过于松弛,以及肛周局部皮肤潮湿或者瘙痒、刺痛。常见的治疗脱肛的手术主要是痔上黏膜环切钉合术,以及黏膜硬化剂注射疗法,需要通过黏膜硬化剂的注射,以及切除多余的脱出黏膜,才能使肛管局部处于提升的状态,保证患者大便正常以及正常的生活,不会由于反复脱出而影响正常的工作。有脱肛病史的患者,建议术后需要以卧床休息为主,不要进行过度的劳力活动。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/19收听(84012)
"经常性头疼这种情况是由于脑供血不足造成的。正常大脑活动需要足够量的血液循环,如果大脑某处血管被部分阻断,就会出现该处脑血流慢慢减少,形成慢性脑供血不足,出现头晕、头疼、恶心、呕吐等,可以到医院做头部CT或核磁共振、脑多普勒等明确诊断。一般多见于女性神经衰弱的患者,可以口服药物盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、谷维素片、正天丸等。平时应该多饮水,注意休息,保证睡眠,避免熬夜,低盐、低脂饮食,戒烟限酒,坚持锻炼身体,提高身体免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/10/11收听(87018)
"患者经常性耳鸣的话,会造成比较严重的后果,不仅干扰正常的生活和工作,还会导致心理方面的疾病,所以建议患者在发现耳鸣以后要及早的进行治疗。治疗的方法主要是查明引起耳鸣的原因,可以针对原发病进行治疗,比如说由于高血压引起的,患者可以服用降血压的药物进行治疗。患者还可以使用耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和营养神经药物进行治疗,常见的营养神经的药物有甲钴胺片和银杏叶片等。另外可以进行心理咨询,找心理医生排解心理方面或者精神压力的一些问题。也可以使用耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者是助听器进行缓解,这些效果都是很好的。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/19收听(78128)
"耳鸣如果持续的时间比较短,在几秒或者是十几秒自行缓解,这种情况不需要特殊处理。如果经常性耳鸣,持续的时间比较长,对日常的睡眠以及工作生活造成影响,就需要及时治疗。首先需要检查耳道以及鼓膜的情况,排除耳道异物的可能。然后完善纯音听阈测定以及声导抗,看耳鸣是否伴有听力下降。如果为神经性的,就需要营养神经,改善局部血液循环治疗,口服或者是静脉输液均可。同时配合高压氧、针灸、按摩等方式来缓解耳鸣。必要时完善中耳、内耳CT,排除听神经瘤的可能。耳鸣的患者,除了上述治疗以外,还需要保证充足的睡眠,尽量避免烦躁不安等不良情绪。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/23收听(18626)
"经常性偏头痛的原因有很多,比如有的患者经常大悲大怒或者劳累、用脑过度,甚至脑部受风等都可能会引起经常性偏头痛。也有的患者经常偏头痛是由于神经紊乱诱发脑血管痉挛引起,也有的患者经常偏头痛是受遗传因素的影响,有偏头痛家族史的患者,患偏头痛的概率是普通人的3倍左右。在饮食上不注意也可能会引起经常性偏头痛,比如经常食用含有酪胺的奶酪,以及含有苯乙胺的巧克力、含有防腐剂的红酒、味精、腌制品等。如果患者经常情绪紧张、经常接触强光照射等,都会增加偏头痛发病率。建议偏头痛患者注意日常生活的护理,积极配合专业医生治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(15128)
经常性头疼的常见原因以及处理如下:
一、神经系统相关疾病:
1、偏头痛...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/21播放(90040)
北京广安门中医院 王晓锋
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上海第十人民医院 李宁
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上海长征医院 施斌
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北京东方医院 刘仍海
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