右侧睾丸上有一个硬块这是什么问题

林云华
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

右侧睾丸上有一个硬块这是什么问题

2023-02-26 20:45播放 :

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视频内容

右侧睾丸出现硬块的常见原因如下：

1、炎症：为较常见原因，通常会有压痛且在发作期会出现红肿、皮温升高以及自身有胀痛感，稳定后疼痛可逐渐消失，但用手部按压时仍有疼痛感。硬结为实性，通常使用抗菌药物进行抗炎治疗即可；

2、外伤：部分患者睾丸、附睾可能会受到过击打或撞击，当即形成血肿且在完全吸收前可能会形成硬结，若在吸收后组织受损较明显，则有可能形成瘢痕；

3、睾丸肿瘤：通常会形成有沉着感、实性硬结，压之并无痛感，但体积会逐渐增大且需引起警惕；

4、囊性肿物：如附睾囊肿、睾丸囊肿、鞘膜积液等，此类硬块相对较光滑且具有一定弹性，通常按压不会有明显疼痛。

通常上述硬块较难自行区分，建议到医院就诊，请专科医生进行触诊或者影像学检查以帮助区分。

睾丸上有硬块是怎么回事

"睾丸上有硬块一般可以分为以下几种情况，第一种情况，睾丸上有硬块但是没有疼痛的感觉，也没有其他的症状，这种多见于睾丸囊肿或者附睾囊肿，如果囊肿的尺寸不超过2cm，一般可以定期检查阴囊B超就可以。第二种情况，有可能是炎症性的疾病，比如附睾炎或者睾丸炎，一般附睾炎可以摸到睾丸及附睾的区域有肿快，而且肿块会伴有疼痛的表现，可以做阴囊的B超来明确是否是炎症改变，一般可以使用抗生素进行抗感染治疗。第三种情况，如果睾丸上有肿块而且质地偏硬，摸上去有重物感，需要怀疑睾丸肿瘤的可能性，需要进一步行阴囊超声的检查一般可以明确诊断。"

语音时长01:38''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/05/12收听(15558)

睾丸上有硬块好几年了

"睾丸上有硬块，时间较长，也需要到医院进行相关的检查来明确原因：第一、如果曾有过睾丸炎，则可能会在炎症愈合后，存在局部的纤维增生性的结节，表现为质地较硬的结节、无痛、不痒，并且没有任何自觉症状，需要进行B超检查来进一步的确诊。第二、附睾结节，常常见于继发性附睾炎或者附睾结核后，可表现出局部质地较硬的结节与睾丸粘连紧密，有时不容易分辨，需要进行阴囊的B超检查来进一步确诊。第三、睾丸的外伤，也可以出现外伤愈合后局部瘢痕增生的结节。通常有明确的外伤史，如外伤后出现局部的硬块，则与外伤形成的瘢痕有关，无需任何特殊处理。第四、睾丸的肿瘤，但随时间推移，肿块可逐渐增大，或者改变为弥漫性增大。需要进行睾丸肿瘤指标学的检测，以及睾丸的CT检查来进行必要的排除。"

语音时长01:26''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/02收听(99476)

睾丸上有小硬块怎么办

"对于睾丸上有小硬块的病人还是应该引起一定的重视，首先还是建议及时的到正规医院接受详细的检查。比如可以让泌尿外科专科医生进行体格检查，可以初步了解小硬块的具体大小、具体部位以及对小硬块的性质作出初步的评价。另外还可以进行睾丸超声的检查，通过超声检查，可以明确的看清楚，小硬块的大小、部位，以及小硬块的具体性质。当然有些病人可能通过超声看得还不是特别清楚，这时候就需要进一步的进行CT甚至磁共振检查，来明确小硬块的性质，如果考虑是恶性的，可能需要积极的手术治疗。"

语音时长01:10''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/07/28收听(10196)

右侧睾丸有硬块是什么情况

右侧睾丸上有硬块，患者要注意是否有疼痛，是否有发热情况。这种情况一定要做B超检查，通过B超可以做出初步的判断，硬块到底是来源于睾丸，还是附睾，还是精索。如果来源于睾丸，就要做相应的检查，排除睾丸癌，应该抽血进行甲胎蛋白、癌胚抗原以及绒毛膜性腺激素检查。如果来源于附睾，绝大多数可能就是附睾囊肿或者慢性附睾炎没有治疗好；如果来源于精索，患者可能就是精索囊肿，B超可以作出清楚的判断；如果是睾丸肿瘤，就需要行睾丸切除术。附睾肿大可能行附睾抗炎治疗，附睾囊肿不需要特殊处理；精索囊肿如果大于3cm，可以手术切除。

语音时长01:19''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/24收听(86310)

睾丸上有个硬块是什么原因

"睾丸上有个硬块，建议到医院进行检查，明确可能的原因：1、睾丸炎，睾丸炎炎症愈合以后局部纤维瘢痕组织增生，这时可以形成睾丸局灶性的硬块，急性炎症期可伴有疼痛的症状。但是慢性炎症或者炎症已经完全恢复以后，仅仅可以摸到硬块，没有任何的疼痛感；2、附睾炎，附睾炎愈合以后，会在睾丸的后方或者上方形成一个质地较硬的包块，触摸时没有任何疼痛感，可长期存在，体积不发生明显的变化，急性期可有肿胀和疼痛；3、睾丸肿瘤，睾丸肿瘤可以表现为睾丸质地变硬，起初表现为局灶性质地变硬，其后出现弥漫性睾丸质地变硬的情况。需要到医院进行睾丸的相关影像学检查，及睾丸的肿瘤指标学检查进一步的排除，必要时甚至需要进行睾丸穿刺活检或者手术探查来确诊。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/08/24收听(44014)

右侧睾丸多出一个硬块捏起来疼会自己好吗

"睾丸上多出来一个硬块，有可能是附睾囊肿，也有可能是睾丸的附件，需要做个B超来明确这个硬块的性质和来源。如果发现是个无回声的硬块，可能是个囊肿。如果带蒂，有可能是附件。无论是囊肿和附件其实都没有关系，一般不会引起症状。当然用手去捏它可能会引起疼痛的感觉，不捏不疼就没关系。可以定期做B超观察、了解囊肿或者附件的变化情况。有的时候囊肿会增大，如果囊肿突然间增大有可能是由于囊肿内出血。另外附件有时候会发生扭转，出现这种类似于睾丸扭转的剧烈疼痛的症状，但是睾丸的血运正常，称为附件扭转。一般来说发生率不是很高，我们在临床上需要根据患者临床症状来考虑。此时，建议患者及时到医院泌尿外科就诊，行B超检查查明原因后，由医生判断是否需要予以治疗，避免延误病情。"

语音时长01:28''

彭靖│北京大学第一医院

2020/06/18收听(19998)

睾丸太小会有什么问题

"睾丸是男性重要的生殖器官，每个人的发育情况不同，所以睾丸的大小没有一个固定范围。睾丸的发育情况跟睾丸的大小没有太多的关系，发育情况要根据其他方面综合分析，每个人的两个睾丸的大小也是不一定相同的，无需太过担心；睾丸的大小跟分泌雄性激素的水平没有绝对的关系，不是说睾丸大就说明生殖器官能力强，这种说法是错误的，睾丸小一点或者大一点，人体都会自我调节雄性激素的分泌，只要能够正常射精，一般不会有什么问题。不要给自己过多的心理暗示，这样会导致自己有沉重的心理问题，从而失去自信。"

语音时长01:14''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/06/24收听(92290)

右侧睾丸疼为什么

"睾丸疼痛可大体上分为两种疼痛，急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。睾丸扭转通常是在剧烈运动后发作，或是由于睾丸受伤，睡觉或是安静时，突然出现睾丸剧烈疼痛，这是疾病的首发症状。这也是睾丸扭转的其中的主要确诊依据。睾丸损伤是在受伤后，患者的睾丸有剧烈的疼痛，常伴随出现伴恶心呕吐，甚至是右睾丸疼痛，还会出现晕厥或休克现象。睾丸炎造成男性右侧睾丸疼的原因，像流血性腮腺炎患者会并发睾丸炎，有睾丸疼痛和肿大现象。淋病是现在发病率最高的性传染疾病，严重的话可以引发睾丸炎，慢性前列腺炎也会造成睾丸疼痛，常见于青年人，老年人少见。"

语音时长01:25''

徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院

2018/06/17收听(96080)

01:54

右侧睾丸为什么会痛

右睾丸痛常见原因如下：

1、右侧附睾炎：患者发生右侧附睾炎时会导致附睾炎性肿大，致...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/09/30播放(86364)

02:29

睾丸硬块怎么回事

在阴囊里摸到硬块，不一定就在睾丸上，也可能在睾丸外附睾外，称为睾丸结节。还有睾丸有硬块，可以见...

何学酉│中国人民解放军总医院

2023/12/30播放(72338)

睾丸硬块是什么问题

"睾丸硬块常见的原因包括睾丸炎症、睾丸良性肿瘤、睾丸恶性肿瘤等等，也有一部分患者会由于附睾的相关病变牵扯到睾丸，需要到医院进行血常规、尿常规、彩超、体格检查等明确诊断，然后进行针对性的处理，绝大多数患者的治疗效果是非常好的。如果患者存在疼痛等临床症状，可以应用布洛芬、双氯芬酸酸钠等进行止痛治疗。如果是睾丸炎症，可以进行抗菌消炎治疗。如果是睾丸肿瘤，需要进行手术切除，根据手术后的病理情况决定是否进行放疗、化疗等，病因去除之后睾丸临床症状以及出现的硬块一般也会好转、消失。"

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/11/05收听(98198)

睾丸有硬块是怎么回事

"睾丸是男性重要的生殖器官，睾丸中出现硬块通常与以下因素有关：一、精索静脉曲张造成的，尤其是左侧睾丸出现硬块时，大多与精索静脉曲张有关，精索静脉曲张会让男性睾丸有坠胀、坠痛感，阴囊肿大，迂曲的静脉容易使睾丸呈现出硬结；二、睾丸炎刺激引起的，睾丸炎大多是由于大肠杆菌或葡萄球菌感染引起，睾丸炎的患者会出现睾丸肿胀、压痛，附睾肿大形成可触及的硬块，并且有明显的触痛；三、睾丸结核引起的，睾丸结核主要临床表现，不仅有睾丸疼痛与睾丸下坠感，还会使睾丸出现肿大硬块，硬块质地稍硬还伴有受精管增粗；四、睾丸肿瘤的原因，如果睾丸上触摸到肿块由小变大又没有疼痛感，很可能是睾丸肿瘤甚至睾丸癌引起的，当男性睾丸有硬块时，必须尽快清楚硬块性质，才可确定采取的治疗措施。"

语音时长01:34''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/08/09收听(52786)

01:12

睾丸有硬块怎么回事

睾丸有硬块说明睾丸上有病变，最常见的病变由炎症引起，如睾丸炎，分为急性和慢性。急性睾丸炎主要表...

顾红勇│宜春市人民医院

2023/10/01播放(79632)

01:35