心脏球囊和支架的区别

2023-11-23 10:32播放 :

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心脏球囊和支架,都是进行冠状动脉血运重建,进行血管开通的介入的治疗办法,但是二者从材料的构成还有特性是完全不同的,但是作用都是为了开通血管而存在的。

球囊其实顾名思义就像一个气球一样,开始是瘪的,在冠脉造影发现,冠状动脉严重的狭窄或者闭塞之后,如果需要对血管进行开通再灌注的治疗,要首先使用导丝,从狭窄的血管,从近端送入送到远端,再通过导丝送入球囊。

球囊送进去的时候是瘪的,然后再对球囊进行充气,球囊就像气球一样越吹越大,通过气压就可以把狭窄的冠状动脉撑开,撑开之后再把这个球囊撤出来,就是把球囊拿走,但这个时候冠状动脉是没有足够的支撑的。

所以还要再通过导管送入金属的支架,支架放在刚才球囊扩过的原来狭窄的冠状动脉处,把支架放在那里进行长期的固定支撑,来达到把狭窄很重的血管开通的目的。

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"心脏药物球囊扩充和支架各有优势,应该根据患者的病情来进行合理的选择,这是最佳治疗策略。如果单独讨论心脏药物球囊扩充和支架,没有临床意义,因为已经脱离了病人这个载体。药物球囊扩充的好处是进行血管扩张之后,可以把球囊去除体外,在心脏的血管不做任何的残留,是一个没有残留的支架扩张技术。心脏支架是一个非常成熟的技术,它的好处在于可以把血管撑开,维持管腔通畅,但是它的弊端是支架永远会残留在血管之内。不是所有的患者都可以选择药物球囊扩充,支架依然有很大的作用,对于一些复杂病变、分叉病变、钙化病变、左主干病变,优先考虑支架的植入,能起到很好的支撑作用,尤其是药物球囊在扩张过程当中,如果出现了明显的血管夹层,这时可能还需要进行心脏支架植入。所以二者之间没有哪个更好,必须结合患者具体情况,进行合理的选择,为患者制定一个最佳的介入治疗措施。但是无论是药物球囊扩充,还是支架,后续都需要终身服用药物,避免血管再次出现狭窄,如果后期患者依从性很差,没有按时服用药物,没有把危险因素,比如血压、血糖、血脂控制好,原来开通的血管可能会再次出现狭窄。"

语音时长01:50''

吕永楠武汉大学人民医院

2023/03/23收听(25277)

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语音时长02:25''

吴金玲首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/28收听(19747)

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