哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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当靶向药物引起病人出现口腔溃疡,要根据口腔溃疡的程度进行治疗。靶向药物是目前治疗多种恶性肿瘤新的治疗手段,治疗原理主要是针对肿瘤细胞上的某些特异性靶点或者是针对信号通路来起作用,专门杀伤恶性肿瘤细胞,而对周围的正常细胞损伤比较小。
但尽管如此,有一些靶向药物也可以引起多种多样的不良反应,其中一些靶向药物可以损伤口腔部位的黏膜,引起口腔黏膜的破溃,甚至严重的时候形成溃疡。如果溃疡不能够很好地得到治疗,有可能会继发感染。
当出现口腔黏膜破溃的时候,如果病情比较轻,可以使用一些治疗口腔黏膜溃疡的喷剂来局部外用。如果病人此时有疼痛的症状,必要的时候可以使用一些麻醉药物来含漱,可以减轻局部的疼痛。
另外,如果口腔溃疡影响病人的进食,必要的时候可以通过静脉补液,来给病人进一步地补充营养。对于口腔溃疡非常严重的病人,要注意每次进食之后要用淡盐水来漱口,避免发生溃疡感染的情况。
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"在肺癌中,当一种叫EGFR的基因发生突变,即表皮生长因子受体发生突变,就可能引发非小细胞肺癌,熟知的靶向药物是通过那些致癌突变的EGFR基因,来抑制癌细胞的生长和发展,但是它在治疗的同时也会误伤正常的EGFR基因,所以就会导致出现一系列的副作用,比如口腔溃疡。除了口腔溃疡,患者还可能会出现腹泻、皮疹、甲沟炎、恶心、食欲减退,对心脏也有一定的毒性,如心衰、房颤等心血管疾病,以及肝功能的损伤发生率也比较高,所以在靶向药副作用风险存在的同时,也要全面考虑个体情况合理用药。患者也要注意一些生活方式,预防和控制口腔溃疡,比如不吃过烫、过硬的食物,不吃过甜、过咸、过酸的刺激性食物,戒烟、戒酒,以及注意口腔清洁和保健,如果患者真的出现了口腔溃疡,可以用一些温水漱口,或涂抹一些利多卡因止痛剂。"
胡忠东│长沙市第三医院
2023/03/22收听(20387)
"靶向药有非常多的种类,大的概念是指以肿瘤组织或者细胞,或者其他病变组织所具有的特异性分子结构来作为靶点,进行用药,将这种分子信号传导的通道,或者向肿瘤血管生成等重要的酶、其他蛋白结构进行阻断,来达到治疗肿瘤或者其他疾病的药物。靶向药不只局限于治疗肿瘤,虽然是治疗肿瘤为主。现在常用的像针对表皮生长因子受体家族的吉非替尼、奥希替尼。还有西妥昔单抗等,针对抗血管生成因子的贝伐珠单抗,还有多靶点的抑制剂像阿帕替尼等,还有治疗白血病细胞上CD20蛋白的,比如利妥昔单抗,这些都是治疗恶性肿瘤的药物。治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎,比如阿达木单抗,还有治疗特异性肺纤维化的尼达尼布等,这些都是靶向药。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/05/25收听(56296)
"靶向药顾名思义就像战士打靶一样,是专门靶向特定癌细胞的药物。靶向药物的特点是针对癌症中高表达或者突变的某个或某些基因,利用分子生物学的手段设计出专门针对该基因的生物制剂。药物通过口服或静脉点滴进入人体,可直接杀伤癌细胞,而对正常人体组织、细胞没有损害或者损害比较小。目前临床上的靶向药物有很多种,包括小分子的酪氨酸激酶抑制剂、大分子的单克隆抗体、抗血管生成靶向药等,分别用于治疗肺癌、肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌等恶性肿瘤,可以说靶向药物治疗是未来恶性肿瘤治疗的发展方向之一。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22收听(11830)
靶向药物是相对传统化疗药物而言,传统药物进入体内之后不仅杀伤肿瘤细胞,并且对正常细胞也有杀伤作... 魏素菊│河北医科大学第四医院 2023/08/11播放(57356)
靶向药物是相对传统化疗药物而言,传统药物进入体内之后不仅杀伤肿瘤细胞,并且对正常细胞也有杀伤作...
魏素菊│河北医科大学第四医院
2023/08/11播放(57356)
"靶向药物目前主要应用于癌症的治疗。所谓靶向药物治疗,是使药物瞄准肿瘤部位,在局部保存相对高的药物浓度,延长药物的时间,提高对肿瘤的杀伤力,而对正常的组织细胞作用比较小。靶向药物治疗特别适合身体比较虚弱的晚期肿瘤患者,这类患者的身体状况已经无法承受化疗、放疗所带来的副作用,病灶已经发生扩散,又不能通过手术对病毒进行清除,靶向药物治疗这时就起到一定的作用。比如肺癌,需要进行基因检测,对于有突变型的肺腺癌患者,可以应用特罗凯、吉非替尼等靶向药物治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2023/10/21收听(39652)
吃靶向药血压增高可以使用降压药治疗,必要时可能暂时停止靶向药物或者将靶向药物减量。目前靶向药物... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/12播放(48918)
吃靶向药血压增高可以使用降压药治疗,必要时可能暂时停止靶向药物或者将靶向药物减量。目前靶向药物...
2023/12/12播放(48918)
经常起口腔溃疡,在临床上多半可能是复发性阿弗他溃疡疾病。其病因主要以精神因素为主,例如患者长期处于睡眠不足、抑郁、焦躁、焦虑等不良的精神状态情况下会发生反复性的口腔溃疡。另外,还跟全身因素有关,例如内分泌不调的患者也容易引起复发性的口腔溃疡,还有抵抗力比较弱、免疫力低下的患者也容易引起口腔溃疡。对于全身激素发生改变不平衡、紊乱的患者,也容易发生口腔溃疡。口腔溃疡的原因有很多,具体要通过检查确认,找准病因后才能够得到正确的治疗。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/15收听(35518)
靶向药是近些年来出现的一种新型治疗肿瘤的药品,针对癌细胞的信号传导通路的治疗,或者根据细胞微环... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/16播放(60004)
靶向药是近些年来出现的一种新型治疗肿瘤的药品,针对癌细胞的信号传导通路的治疗,或者根据细胞微环...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/16播放(60004)
"靶向药有很多种,主要包括小分子的酪氨酸激酶抑制剂、多激酶抑制剂,以及大分子的单克隆抗体等。其中,小分子的酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗非小细胞肺癌中的肺腺癌,比如,如果肺腺癌的病人经过基因检测,确定有EGFR基因突变,可以采用吉非替尼、厄罗替尼、阿法替尼、奥西替尼等进行治疗。同样多激酶的抑制剂也有很多种,比如,治疗原发性肝癌的索拉菲尼、舒尼替尼、仑伐替尼等,都属于多激酶的抑制剂。而大分子的单克隆抗体也广泛地应用于肺癌、卵巢癌、大肠癌等的治疗,比如,临床上常用的用于治疗非小细胞肺癌、大肠癌的贝伐珠单抗,就是这种抗体类药物。"
2023/07/28收听(66672)
靶向药顾名思义,就是专门针对某些特异性靶点而研制的一系列药物。靶向药物治疗是目前新兴的治疗恶性... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/11播放(47616)
靶向药顾名思义,就是专门针对某些特异性靶点而研制的一系列药物。靶向药物治疗是目前新兴的治疗恶性...
2023/12/11播放(47616)
"靶向药物是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物,靶向药物主要是针对不同类型的肿瘤,用不同的药物进行对症。肿瘤细胞上有一种特殊的蛋白质,比如说A、B、C、D,而靶向药物就是针对肿瘤细胞上这些蛋白质进行A、B、C、D这样对准的。如果肿瘤细胞上的蛋白质是A,靶向药物的对象也就是A,这样有的放矢地治疗肿瘤,可以很好的控制恶性肿瘤细胞的生长,同时可以把肿瘤细胞射死,起到抗肿瘤的作用。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/11/26收听(16516)
"当靶向药物出现了耐药之后,往往需要换用其他的靶向药物治疗或者进行化疗,比如肺腺癌的病人,当EGFR基因出现敏感突变,可以采用靶向药物进行治疗,比如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等,能够收到比较好的治疗效果。但是经过一段时间之后,这些药物可能会出现耐药的现象。这个时候往往需要再次的进行基因检测,寻找耐药的原因,并且根据耐药基因的变化,选择新的靶向药物,比如奥希替尼来进行靶向治疗。有的病人可能不适合再用靶向药物治疗,这个时候就需要换用化疗的治疗方式,控制病情的发展。"
2023/12/11收听(54994)
"肺腺癌靶向药,以EGFR突变阳性为靶点的EGFR-酪氨酸激酶抑制剂的厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼、奥西替尼,ALK重排阳性为靶点的克唑替尼、艾乐替尼、色瑞替尼等,以及ROS1重排阳性为靶点的克唑替尼,可用于一线治疗或化疗后的维持治疗。对不适合根治性治疗局部晚期和转移的非小细胞肺癌有显著的治疗作用,并可延长病人的生存期。靶向治疗成功的关键是选择特异性的靶标人群,以肿瘤血管生成为靶点的贝伐珠单抗,联合化疗能明显提高晚期非小细胞肺癌的化疗效果,并延长肿瘤中位进展时间。采用针对免疫检测点PD-L1的单克隆抗体,可抑制PD-1与肿瘤细胞表面的PD-L1结合,产生一系列抗肿瘤的免疫作用,也有一定的治疗效果。"
钟爱虹│福州肺科医院
2023/12/07收听(55726)
靶向药引起的间质性肺炎通常是药物性肺炎,对癌症进行靶向治疗时会损伤肺脏形成肺间质纤维化。所以针对靶向药物引起的间质性肺炎时,治疗一段时间后停药、减量或者加用激素,调节机体的免疫状态,减少靶向药引起的副损伤。间质性肺炎形成后一定会损伤肺功能,患者呼吸窘迫的症状比较明显,需要在医生的指导下给患者做氧疗吸低浓度的氧,持续改善氧合状态,这样才能够缓解呼吸困难的症状。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2023/06/12收听(57256)
癌症靶向药是针对癌症病变的一种抗癌治疗药物,这种药物可以识别癌症细胞表面的一些突变的基因靶点,... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(48504)
癌症靶向药是针对癌症病变的一种抗癌治疗药物,这种药物可以识别癌症细胞表面的一些突变的基因靶点,...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(48504)
"淋巴瘤的靶向药物非常的多,根据不同的病理亚型的淋巴瘤选择不同的靶向药物,比如在我国最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤,常用的靶向药物如下:第一、CD20单抗,也叫做利妥昔单抗。第二、BTK抑制剂,比如伊布替尼、泽布替尼。第三、免疫调节剂,比如来那度胺。对于霍奇金淋巴瘤常用的靶向药物有CD30单抗,也叫做本妥昔单抗,以及PD-1单抗,比如信迪利单抗。对于T细胞淋巴瘤,目前常用的靶向药物有CD30单抗也就是苯妥昔单抗,还有ALK抑制剂,比如克唑替尼。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/15收听(84582)
靶向药引起的间质性肺炎是由于靶向药造成肺... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/31播放(68608)
靶向药引起的间质性肺炎是由于靶向药造成肺...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/31播放(68608)
"靶向药物导致间质性肺炎,多久能好转,没有具体的时间规定,主要取决于口服靶向药物治疗时间,以及间质性肺炎严重程度而决定。对于早期口服吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等靶向药物时,导致患者出现间质性肺炎,此时通过早期停药,必要时予以糖皮质激素配合抗肺纤维化的药物,其间质性肺炎的症状是可以好转,通常需要1-2个月左右的时间,但对于已经发生严重的间质性肺病,例如形成肺纤维化和蜂窝肺,此时其病变是不能好转,症状也不能减轻,即便予以停用靶向药物对症处理,患者的肺部损伤是不能逆转,患者有明显的喘闷和呼吸困难的症状,故对于靶向药物导致的间质性肺炎,一定要早期发现,早期停药治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/10/27收听(43772)
"9291也叫奥斯替尼,是第三代的肺癌靶向治疗药物。奥斯替尼是高效选择性表皮生长因子,也就是EGFR突变体抑制剂,主要适用于手术不能彻底治愈或者复发、转移的非小细胞肺癌的患者。肺癌患者的靶向治疗,治疗以前应该做基因检测,检测EGFR基因是否有突变。如果有突变,说明靶向治疗敏感;如果EGFR基因没有突变,靶向治疗效果很差。靶向治疗的一线药物,是吉非替尼和特罗凯。如果应用吉非替尼、特罗凯,病人治疗失败,肺癌复发或者病变进展,可以考虑应用奥斯替尼治疗,还可能会有效。奥斯替尼最常见的副作用是腹泻、皮疹、皮肤干燥、指甲毒性、心肌毒性、白细胞减少,或者出现间质性肺炎。"
朱会利│邯郸市第一医院
2023/03/27收听(15972)
临床上的靶向药主要分为两大类,因此作用原理也分为两种情况。具体如下:1、小分子靶... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(39712)
临床上的靶向药主要分为两大类,因此作用原理也分为两种情况。具体如下:
1、小分子靶...
2024/04/29播放(39712)
湖北省中西医结合医院 温暖
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