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先兆子宫破裂是产科比较严重的并发症，往往表现在生孩子或静点催产素过程中，出现了子宫比较强烈的疼痛感，同时会有胎心监护的异常，有时甚至伴有阴道出血、血尿。
这时检查，往往存在明显头盆不称，也就是宫缩时子宫拉得很长但胎头不往下走，或者是骨盆狭窄，小孩入盆的脚部有一些异常，造成了头盆不称、小孩下不来。
子宫越拉越长，这就叫先兆子宫破裂。对于先兆子宫破裂，尤其是胎心监护已经出现明显异常，一定要及时剖宫产终止妊娠。
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"当女性在临产时出现先兆子宫破裂的情况，会出现剧烈的下腹痛、血尿、烦躁、不安、呼吸加速、听诊胎心不清楚、宫缩过强等的症状，医生需要及时给予手术终止妊娠，否则子宫破裂后，会导致胎儿进入腹腔出现窒息引起胎儿死亡的可能，严重者也会导致孕妇大出血、腹腔感染、孕妇死亡等的发生。女性出现有先兆子宫破裂，多数可能是与存在有瘢痕子宫妊娠、胎位不正、宫缩过强导致子宫肌层较薄等有关系，因此女性在临产后，医生也需要注意观察胎心、宫缩、下腹痛等产程进展，尽早发现分娩期的并发症，及早给予处理，以免影响到母儿生命安全。"
石晶│黑龙江省中医院
2023/01/04收听(64468)
在孕期需要控制体重，避免过度肥胖增加骨盆的负担是关键。建议在产前、产后经常做提肛的运动强化骨盆... 江莉│浙江省立同德医院 2023/11/16播放(90180)
在孕期需要控制体重，避免过度肥胖增加骨盆的负担是关键。建议在产前、产后经常做提肛的运动强化骨盆...
江莉│浙江省立同德医院
2023/11/16播放(90180)
"先兆子宫破裂时，子宫下段膨隆、压痛比较明显，可以看见病理性缩复环，产妇表现为烦躁不安，呼吸、心跳加快，下腹部疼痛难忍，膀胱受压、充血，可以出现排尿困难、血尿等，如果不尽快处理，子宫将在病理性缩复环的地方或者下方发生破裂。由于宫缩过频、过强，胎儿供血受阻，胎心率改变或听不清。 先兆子宫破裂发生的过程是在临产以后，胎先露下降受阻，子宫收缩比较强，下段逐渐变薄，子宫上段增厚、变短，在子宫体和子宫下段之间形成明显的环状凹陷，称为病理性缩复环。子宫破裂多发生在妊娠晚期或分娩期，一般以分娩过程中最为常见，通常子宫破裂是渐进的过程，分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段，一旦出现先兆子宫破裂，需要及时给予剖宫产手术。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/10/15收听(28006)
"先兆子宫破裂宜即刻行剖腹产手术，同时抑制子宫收缩。先兆子宫破裂是子宫破裂的前兆，与胎先露下降受阻、子宫收缩剂使用不当、疤痕子宫等有关系的。在分娩过程中，当胎儿下降受阻时，子宫收缩加强，强有力的宫缩使子宫下段拉长、变薄，子宫体增厚、变短，子宫下段和子宫体之间形成明显的病理性缩复环。如果这种情况不及时解除，子宫会很快发生破裂。一旦发现产妇出现病理性缩复环，应即刻采取措施，迅速做好剖腹产的准备。孕期让孕妇加强产检，如果有剖腹产手术史，应该在预产期前两周住院待产。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/07/16收听(59022)
"女性发生先兆子宫破裂的时候，典型体征会出现子宫下段有病理性缩复环，呈葫芦一样的改变。病理缩复环会逐渐的上升到脐部或者脐上，胎动加快，听诊发现胎心可能由快逐渐的变慢。女性在此期间一般会出现有急剧下腹痛、腹部拒按、烦躁不安、呼吸加快等不适情况，尿液中可能也会出现有血尿的情况发生，医生需要及时的监护病人的情况。因此当女性在分娩的过程中，如果出现有梗阻性难产或者子宫瘢痕妊娠分娩的情况，怀疑有先兆子宫破裂的时候，则需要行急症剖腹产手术终止妊娠，以挽救母儿的生命。在分娩时，发生先兆子宫破裂是一个严重的并发症。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/04/24收听(84472)
女性先兆子宫破裂是常常伴随梗阻性难产而出现的产科急症。先兆子宫破裂通常是子宫强烈收缩，而胎先露... 程娇影│中日友好医院 2023/11/22播放(34115)
女性先兆子宫破裂是常常伴随梗阻性难产而出现的产科急症。先兆子宫破裂通常是子宫强烈收缩，而胎先露...
程娇影│中日友好医院
2023/11/22播放(34115)
先兆子宫破裂大多发生于临产期，一般情况下先兆子宫破裂有原因。出现先兆子宫破裂的原因常见于试产时... 喻春霞│河南省直第三人民医院 2023/03/25播放(73044)
先兆子宫破裂大多发生于临产期，一般情况下先兆子宫破裂有原因。出现先兆子宫破裂的原因常见于试产时...
喻春霞│河南省直第三人民医院
2023/03/25播放(73044)
"先兆子宫破裂非常危险，主要表现症状有以下几种：第一、产妇会出现烦躁不安，呼吸、心跳加快等症状，同时还会伴有腹痛难忍症状。第二、产妇膀胱受压明显，可出现充血问题，同时还可能会伴有排尿困难、血尿等症状表现。第三、如果宫缩过于频繁、宫缩过强，都可能会对胎儿产生影响，会出现供血受阻、胎心率变化等问题，而且严重情况下可能会导致胎心听不清。第四、若出现先兆子宫破裂症状，还会产生比较明显的症状表现，比如子宫缩窄、环位增高、下段膨出，而且有明显的按压疼痛症状。当出现以上异常表现时，最好及时进行治疗，以免引发危险，影响胎儿和母体生命安全。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/06收听(14990)
"先兆子宫破裂主要的临床表现就是持续性腹痛、烦躁不安、胎心不规律、宫口扩张比较缓慢或者胎头下降不明显，出现这种情况大部分是由于精神过度紧张或者过度疲劳，不适当的应用子宫收缩剂或者阴道内不规则操作引起的。这时候要应用镇静药物让病人休息，并且让病人放松心情，告诉患者分娩就会出现下腹部疼痛，这是正常现象。另外，停止使用子宫收缩的药物、停止阴道操作，如果仍然不缓解，必须立即行剖宫产，避免出现子宫破裂。"
李顺华│莒县中医医院
2023/12/22收听(87282)
"子宫破裂是分娩期的一个严重并发症，多见于长时间的梗阻性难产或者有瘢痕子宫的孕妇。先兆子宫破裂临床表现首先最固定的是胎心监护异常，对于任何胎心监护异常，都要小心有子宫破裂的可能。其次常常出现剧烈腹痛，持续时间很长，腹痛难以耐受。然后就是会有阴道出血，有时伴有血尿，如果已经破裂了伴有大出血时，有时孕妇会有休克的表现。"
赵晓东│北京医院
2023/03/30收听(39260)
"背部的右侧上部出现隐隐的疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、肩关节周围炎的病人，尤其是有长时间慢性劳损或者是负重。另外既往有肩关节的外伤，也会导致局部筋膜炎，而病人常见的表现就是疼痛。在活动之后也会诱发症状的加重，严重的还会出现肢体活动受限，确诊之后，主要是选择保守的治疗方法，可以进行热敷，必要时可以口服止痛的药物应用双氯灭痛片，定期进行复查。第二、也可以是发生于胸腔内的病变，尤其是肺组织的肿瘤，在早期会表现为胸痛或者背部疼痛，随着病情的发展会出现咳嗽、咳痰，甚至发热以及咳痰带血，胸部CT检查可以明确诊断，有很多病人和吸烟相关。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/23收听(86762)
骨头的积液主要见于关节，关节积液可以出现在全身的关节处，以髋关节和膝关节居多，并且会引起局部关节的疼痛和活动障碍。如果关节积液比较少可以通过保守治疗来缓解症状，可以在医生的指导下使用活血化瘀的药物口服，也可以使用中药外用，促进关节积液更快的吸收。如果局部的积液比较多也可以做关节积液的抽取，将积液抽取出来然后送病理检测，可以确定积液的性质是细菌性还是无菌性还是结核性，然后再选择对症治疗，在抽取积液的同时也可以向关节内部注射玻璃酸钠注射液等。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/19收听(78918)
"局部麻醉在手术过程当中，也有轻度的痛觉，对于手术麻醉技术比较高的医师来讲，能够达到充分的麻醉效果，并且有很多患者在手术当中基本没有痛觉，尤其是进行局部的神经阻滞麻醉，像臂丛阻滞麻醉，或者指根神经阻滞麻醉。而单纯的局部全身麻醉病人是有感觉的，会有轻微的痛觉；而对于深部操作或者是腹腔的操作，局部麻醉相对来说效果不理想，尤其腹腔的肠管。在传统像阑尾炎的手术，都是在局部麻醉下进行手术操作的。而术中牵拉肠管时，病人也会有明显的恶心、呕吐，所以必要时也可以配合进行系膜根部的阻滞麻醉，能进一步减轻病人在手术过程当中的不适，尽量减轻病人的痛苦，能够顺利地完成手术。"
2023/01/09收听(89366)
"在危险期的时候即使是体外射精，临床怀孕的机会虽然非常低，但是却有怀孕的可能性，因为主要是在射精之前会分泌大量的前列腺液，而前列腺液当中就会含有少量的精子，即使有1个精子通过宫颈进入到宫腔，然后到达输卵管与卵子结合，就会形成受精卵，继而怀孕，所以这种情况下怀孕的机会还是有的。建议如果是没有计划怀孕的情况下，最好是在性生活的全程过程中用避孕套避孕，这样比较安全，能够达到比较好的避孕效果。在危险期的时候体外射精是最不安全的一种避孕方法，所以建议采用其他方法避孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/29收听(98598)
准备怀孕期间一定要做体检，主要目的是了解身体的基本健康情况，并且了解是否体内感染了能导致胎儿畸形的病毒，所以非常重要，建议有条件的情况下一定做相应的体格检查，包括：1、妇科检查，了解外阴、阴道、宫颈是否有异常。2、B超检查，了解盆腔内是否有肿瘤，子宫是否有肌瘤，输卵管是否有积水。3、抽血化验，比如血常规、凝血时间、乙肝两对半、肝肾功能、甲状腺功能、性激素六项的检查等等。4、需要做宫颈癌的筛查，主要了解宫颈上皮是否存在病变，对于女性来说这些检查都非常重要。5、抽血检查优生五项，主要了解是否感染了导致胎儿畸形的病毒，如果有感染，治愈后才可以怀孕。
2023/08/31收听(88230)
"儿童反复咳嗽，主要是呼吸道系统的疾病，比如急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘，但也有一些其他的原因引起。比如哮喘的一个特殊类型叫咳嗽变异性哮喘，这个疾病主要表现为咳嗽时间比较长，超过一个月，白天比较轻，而晨起和夜间比较重，这个疾病应用抗生素治疗是无效的，而按照哮喘进行雾化吸入治疗是有效的。还有就是感染后咳嗽，儿童比较常见的有病毒、细菌、支原体等感染感染后可以会出现一段长的时间咳嗽，咳嗽的特点一般是没有什么规律，有的最长可持续1-2个月，一般是表现为阵发性的干咳。还有一种情况是上气道咳嗽综合征，也就是因为鼻部疾病、鼻炎、鼻窦炎，还有腺体的疾病造成的咳嗽。这个情况比较表现的是有鼻塞、流鼻涕，咳嗽特点是晨起比较明显，白天比较轻，这个需要到耳鼻喉科进一步的排除。还有儿童的免疫功能比较弱，可能会出现的反复的感染，比如得完了这次支气管炎，可能没有过多长时间，孩子又咳嗽了，也有这种情况，需要给孩子查一下免疫功能，如果是免疫功能比较低下，要用一些调节免疫的药物来缓解反复咳嗽的情况。还有儿童患有过敏性疾病的也比较多，有的表现为是起皮疹，但是也有一部分儿童，它表现的是呼吸系统的疾病。比如气道过敏反应，可能就会出现反复的咳嗽，可能是有一些过敏的因素在参与，比如牛奶、鸡蛋，需要进行过敏原检查，才能明确是否有过敏性疾病物质在参与。"
高红英│鹤岗市人民医院
2023/12/29收听(13694)
"如果患者喉咙不舒服，经常咳嗽，考虑是咽喉部的炎症。如果发病时间比较短，则考虑是急性的炎症，在治疗方面可以给予患者头孢类的抗生素口服，加上复方甲氧那明止咳，应用头孢类抗生素期间一定不要饮酒。如果患者病情持续很久了，咳嗽持续不愈，建议患者可以到医院完善肺部的CT，明确肺部有没有其他问题。如果肺部有问题需要到呼吸科进一步咨询治疗，如果没有问题可以考虑用布地奈德或者地塞米松做雾化吸入治疗。平时患者可以多喝温水，多吃新鲜的蔬菜水果，比如西瓜、梨等都具有润喉的功能，能够有效的减轻患者咳嗽的症状。饮食方面也需要注意，不能吃特别辛辣刺激的。"
刘滢│北部战区总医院
2023/04/07收听(16504)
"喝酒之后由于酒精内含有酸性物质，这些酸性物质没有及时通过肾脏排除体外，聚集于身体肌肉组织内，尤其聚集于下肢小腿肌肉内，就会导致小腿的酸痛。饮酒也会导致全身的小血管发生痉挛，也会引起血液循环下降导致酸痛，这种情况只要通过热敷症状就会缓解，也可以选择对酸痛的部位进行按揉，症状一般不会持续太长时间。除了上述情况引起的酸痛之外，痛风的患者因为喝酒和吃动物内脏、海鲜等含嘌呤高的食物，也会引起体内的尿酸升高从而引起痛风发作，痛风可以导致全身的关节疼痛，会引起小腿的酸痛。"
2023/03/09收听(50624)
"骨盆左侧疼痛一般见于脊柱侧弯，这部分患者经常跷二郎腿或者存在其他不良姿势习惯，时间久了就会导致脊柱发生侧弯，随后就会出现腰部疼痛，还会出现骨盆的左侧疼痛，并且会出现高矮腿的症状。患者可以选择到医院进一步就诊，采用X光来确诊出否出现脊柱侧弯，可以通过手法矫正和矫正带以及四维牵引等疗法来改善症状。除了上述原因之外，患者如果出现骶髂关节紊乱等疾病或者腰椎间盘突出也会导致骨盆的左侧疼痛，可以选择口服活血化瘀的药物以及物理治疗来缓解症状。"
2023/04/27收听(75650)
"脚的地方外伤以后，出现肿胀、不舒服，可能只是软组织损伤肿胀。如果是肿胀很明显，也可能是伴随骨折等更为严重的损伤。局部受伤24小时以内，可以及时给予冰敷，起到消肿止痛的作用。24小时以后可以选择泡热水，或者喷洒活血化瘀的药物，比如肿痛气雾剂等，有助于消肿。如果是局部的地方肿胀很明显，最好是完善局部的X片检查，判断有无骨折等情况。对于单纯的软组织损伤肿胀，一般经过休息和治疗3-5天可以明显的改善。同时，可以适当吃具有活血化瘀作用的食物，比如田七、当归等有助于消肿恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/04/20收听(42430)
哈医大二院 邓立力
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