偶发房早需要治疗吗

2023-06-08 02:39播放 :

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偶发房性早搏是否需要治疗,要取决于心脏结构是否发生改变,还要结合病因决定。偶发房性早搏,是通过24小时动态心电图检查后得出的结论,一般是指房性早搏的发生率<总心率的1%。如果按照正常8-10万次/24小时心跳来计算,房性早搏<720次/24小时,就属于偶发性的早搏。

对于偶发性的房性早搏,一般情况下可以选择观察。但是有些早搏是在某些病因基础上所诱发,比如高血压、心房增大是比较常见的早搏原因,还有部分早搏是与其他疾病有关,如电解质紊乱或甲状腺疾病,针对这种情况的早搏,需要针对原发病进行相应的干预。通过改善原发因素,减少早搏的发生率。如果早搏在监测过程中明显增多,或者偶发的房性早搏中属于早搏二联律、三联律,患者症状比较明显,在有必要情况下,也应当采用抗心律失常药进行干预。但一般的早搏有时属于生理性,与休息不好或者情绪心理等因素有关,可以选择暂时观察。

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魏晓冬哈尔滨市第一医院

2018/09/06阅读(61976)

什么是房早

"房早又称之为房性早搏、房性期前收缩,主要是起源于窦房结以外心房的任何部分,属于快速性心律失常的一种,在成年人当中较为常见。正常人如果进行24小时的心电监测,有60%人都会有房性早搏,各种器质性心脏病也可以发生房性早搏,并且是发生快速性房性心律失常的先兆。对于房性早搏普通人非常常见,虽然可能会引起一些不适的感觉,比如头晕、心悸、胸闷、乏力等等,但是大部分的房性早搏是比较善良,恶性度不高,没有那么严重的危害,所以基本上很少影响日常工作、生活。但是,如果在日常生活和工作当中,频繁的、多次的、反复的出现房性早搏,可能会诱发房性的心动过速,甚至房扑、房颤。因此,一定要进行常规的心脏方面的检查,包括心电图、心脏、彩色多普勒超声、24小时的动态心电图的检查,必要的时候再进行一些冠状动脉CTA等等。对于一般的房性早搏来讲通常是无需治疗,建议还是进行生活方式的干预,比如改善情绪、改善睡眠、进行规律的体育锻炼、避免一些有刺激性的饮料,包括浓茶、咖啡等等,通常情况下房性早搏是可以得到明显控制的。如果房早比较顽固症状比较严重,通过动态心电图的检查数量已经达到了一定程度,在这种情况下一方面可以使用一些抗心律失常的药物,包括二类的β受体阻断剂、三类的胺碘酮类的药物进行治疗。一般的房性早搏是可以治愈的,如果是继发基础心脏病,通常可以通过药物来控制房早的数量,以减少影响。"

语音时长02:48''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/04/30收听(20588)

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