武汉市汉阳医院
手足显微外科
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小儿多指畸形是小儿骨科最常见的疾病之一，多和遗传因素、基因、胚胎发育等情况有直接关系。治疗上手术治疗为主，结合防止感染等辅助治疗，手术治疗时间一般在婴儿1-2岁的时候比较好，但是通常考虑到对于孩子心理的影响，应该在3岁之前及时进行手术切除。手术前应该确定多指的类型，是否为骨性连接或者关节连接，选择不同的手术方式，切除多余的手指防止影响抓握功能。
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"小儿多指畸形和遗传因素、基因、胚胎发育等情况有直接关系，婴儿六指切除的最佳时间与六指的类型有一定的关系。如果六指仅是软组织的赘生物，即细的软组织和手相连。身体状况比较好时，出生1-2天即可以手术。如果是骨骺相连，即骨性六指，最好在6-7岁时手术比较好。如果有关节相连，手术的同时要做肌腱、关节挛修复，要行骨关节矩形手术，一般选择在12岁左右是最好的时间。所有手术必须在宝宝生理状况良好的前提下才可以进行。小儿手术前，医生应该确定多指的类型，是否为骨性连接或者关节连接，选择不同的手术方式，切除多余的手指，防止影响抓握功能。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(83274)
新生儿六指的最佳切除时间，需根据具体类型决定。 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/12/09播放(50756)
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/12/09播放(50756)
六指主要是由于先天遗传因素造成的先天发育异常，从而导致重复指畸形的出现，最佳的手术时机在两岁左右。如果孩子过小进行手术，身体状况对手术伤害、创伤应激的耐受能力比较差，容易出现相应的不良反应。两岁以后的孩子身体状况得到了一定的发育，而且可以更好耐受手术的创伤。如果过晚的进行手术，重复指畸形和对手的生长发育产生不良影响，随着手的生长发育，这种畸形会对正常手指带来影响。随着孩子的生长发育，逐渐有了自我意识，在和周围人或者小朋友接触的时候，由于本身的重复指畸形会产生的心理影响，会对孩子的心理健康造成不良后果。所以在孩子身体状况允许的情况下尽早的进行手术，一般考虑两岁左右。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/09收听(40972)
六指就本身而言，只要患者确诊六指都能够进行有效的切除。除非患者有先天性的疾病不能够耐受手术，一... 李志超│武汉市汉阳医院 2023/07/23播放(60736)
六指就本身而言，只要患者确诊六指都能够进行有效的切除。除非患者有先天性的疾病不能够耐受手术，一...
李志超│武汉市汉阳医院
2023/07/23播放(60736)
六指畸形的最佳整形时间是学龄前，学龄前是指上幼儿园之前，3岁左右。因为这个时候小朋友要去上幼儿... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/04/11播放(47455)
六指畸形的最佳整形时间是学龄前，学龄前是指上幼儿园之前，3岁左右。因为这个时候小朋友要去上幼儿...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/11播放(47455)
"六指属于先天性多指畸形，可以考虑手术切除，手术需要孩子在全身麻醉情况下进行，孩子一岁左右可以耐受麻醉的情况下就可以选择手术治疗，手术费用需要5000元左右，主要是孩子太小，需要全身麻醉，局部麻醉孩子不会配合。有的时候六指需要观察更长的时间，尤其是两个手指不能区分哪一个为优势手指，可以等优势手指出来以后再进行手术切除，可以保留更好的功能。六指属于先天性的发育畸形，局部切除以后就可以彻底治愈，以后也不会复发。孩子过小的时候不能耐受麻醉，手术风险会更大。但是，如果太大才切除，局部发育会影响其他正常手指。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/15收听(95870)
婴儿六指在临床上非常多见，也称为多指畸形，是一种常见的先天性畸形。全国各省发病率差异比较大，是... 李志超│武汉市汉阳医院 2023/12/17播放(83312)
婴儿六指在临床上非常多见，也称为多指畸形，是一种常见的先天性畸形。全国各省发病率差异比较大，是...
2023/12/17播放(83312)
皮脂腺痣很多家长担心，因为很多小孩生出来时，在头皮、额头、面颊都会发现皮脂腺痣。医生确诊后切掉，因为有可能会癌变，但是如何选择时机：如果皮脂腺痣不是很大，建议延缓手术。如果很大或者在重要的美容部位，建议早期手术。从手术的角度来讲，小孩子生下来就能做手术，主要是麻醉问题，这关系到所就诊医院麻醉科的问题。有些医院常规开展儿童外科，麻醉没有任何问题。有些医院常规是不开展儿童外科，可能3-4岁的小孩就不会给做全麻，这时就没有办法做手术，有些同行在开展通过药物让病人进入深睡眠状态来做手术，方法固然可行，但是未必适用于所有孩子。所以纯粹从手术角度来讲，越早切除越好，但实际选择还是有讲究的，通过和大夫的商量或者医生的推进来进行决定。
钟剑波│杭州市第一人民医院
2018/07/10收听(62264)
"女性如果仅仅是为了美观，那么做副乳切除手术的时间是并不固定的。大家只要选择正规的胸部整形医院做副乳切除手术就可以了。一般专家会根据病人的具体的情况确定了是否适合来做副乳的切除，然后进行术前的检查，来确定最佳的切副乳的手术时间就可以了。而如果副乳有出现恶性肿瘤的，可能有些副乳虽然比较的小，但是会随着月经周期的反复出现肿胀疼痛等一些比较明显的症状。这个时候就要到医院进行相关的乳房检查，以免引起病变。如果长时间不能制止这种现象，最好做副乳的切除手术，以免对身体造成更大的伤害。而对于这种情况，建议患者是尽早进行手术治疗，是越长越好。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/14收听(25330)
"副乳的最佳切除时间是在月经干净后3-7天，并且在夏秋季节，与年龄关系不大。副乳的产生主要是由于在胚胎时期乳腺组织退化不良，导致的先天性发育异常。生育年龄女性得乳房与正常乳房一样，也会受到卵巢分泌激素的影响，在排卵期后期出现胀痛或者在哺乳期时有少量乳汁分泌，因此在健康查体时要注意检查副乳外观等的情况变化，多数情况下不会对身体造成不利影响。副乳多生长在腋前或者腋下，如果出现副乳增生或者不明原因的小结节，也需要及时给予切除，极少数情况下也会有2%的几率发生恶变。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(13794)
"其实在任何时间都可以做副耳切除，但是还是建议在儿童7-8岁时进行手术。因为此年龄段孩子配合度比较好，可以行局麻手术，术后在换药或者治疗方面也比较方便。副耳是指在正常的耳廓外，耳屏前方有一个突起的肿物，其大小和数目、形态多样，主要是胚胎发育期第1-2鳃弓发育异常所引起。此类副耳对身体没有任何的影响，但是影响面部的美观，对患者心理造成不良影响，所以需要把副耳切除。通常在孩子7-8岁，可以配合治疗的情况下进行手术。如果孩子比较小，做完手术以后不配合，可能会引起伤口感染。日常生活中建议患者术后伤口处不能沾水，注意勤换药，讲究个人卫生，不要用手去抓耳朵以及伤口。多注意休息和伤口保护，以预防感染。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/08收听(80502)
"皮脂腺痣很多家长很担心，因为很多小孩生出来的时候，在头皮也好，额头也好，面颊也好，都会发现这种叫做皮脂腺痣。医生确诊以后会告诉他，这个要切掉，因为它有可能会癌变。但是如何选择时机，我个人的意见，第一，如果皮脂腺痣不是很大，那我个人建议是延缓手术，如果很大或者在重要的美容部位，建议早期手术。小孩子生下来我们就能做手术，主要是麻醉的问题，这个就关系到就诊的医院麻醉科的问题。有一些医院它是常规开展儿童外科的，麻醉就没有任何的问题，有一些医院常规是不开展儿童外科，那有可能三、四岁的小孩他就不会给你做全麻，这个时候就没有办法做手术。我也知道有一些同行，在开展一些通过药物让小孩子进入深睡眠的状态来做手术的方法，但是未必适用于所有的孩子。当然纯粹从手术角度来讲，越早切除越好，但是实际选择还是有讲究的，通过和大夫的商量进行决定。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/07/05收听(99992)
"先天性耳前瘘管切除的时间因人而异，如果无明显症状可不用特别处理，出现感染应根据情况安排手术处理。先天性耳前瘘管分为几种情况：第一、如果耳前瘘管没有任何的症状，也没有发生过感染、红、肿、热、痛症状，可以暂时观察不做切除。因为有可能终生不会发作，没有切除的必要。第二、耳前瘘管出现感染，比如出现过脓肿，做过切排手术就要尽早切除，一般没有炎症感染的情况下可以行瘘管的切除手术。第三、如果才做过切排的手术或者之前有过感染，一般需要先将感染控制好，两周之后再进行手术，炎症完全消退以后手术就会比较顺利，同时也减少术后感染、复发的可能。建议患者一定要保持局部清洁、干燥，在洗头、洗澡的时候尽量避免洗澡水进入，如果进入要及时的擦干，避免感染。患者还要注意不能吃牛肉、羊肉、鱼等发物，通过清淡饮食来帮助伤口愈合。"
王俊│安徽省立医院
2020/05/11收听(87780)
"皮脂腺切除原则上可以用美容针线缝合，所以说小时候病变只是表现为粗糙。随着时间的推移可出现结节样影响到外观。但是生长出来依然比较缓慢，也不是特别的明显，患儿在生长几年切除，没有所谓的最佳治疗时机。但是很多人主张越小切除越好，因为皮脂腺痣有长大的趋势，长大了之后，激光、冷冻这些治疗也可以进行尝试。越小切除对皮肤的损伤越小，愈合起来就越快。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(31230)
副乳切除并没有严格的年龄限制，如果影响美观，则患者可在身体条件允许的情况下尽早切除。副乳是未退化或退化不全的乳腺组织，无任何生理功能，常发生在腋下，与正常...
金立亭│湖北省肿瘤医院
2020/04/15阅读(3517)
"宝宝洗澡的最佳时间最好是两次奶之间，或者宝宝奶后一小时。不建议宝宝刚刚吃完奶或者饿了要吃奶的时候给宝宝洗澡。宝宝刚刚吃饱了奶洗澡，这个时候宝宝容易溢奶、吐奶，引起呛奶。宝宝饿了洗澡的时候容易引起哭闹，宝宝饿了要吃奶，这个时候肯定他不肯配合会有哭闹，引起宝宝不适。另外，给宝宝洗澡，在一天当中最好选在宝宝要睡觉之前洗澡，这个时候洗完了澡宝宝正好可以美美的睡一觉，最好是24-26℃，水温最好保持在38-40℃，同时因为宝宝的皮肤比较娇嫩，要专门选用宝宝专用的沐浴露。洗澡的时候动作一定要轻柔，洗澡的频率可根据季节和环境的条件来决定，可以每天都洗澡，也可以2-3天洗一次，条件不允许，大冬天的也可以一周洗一次，要看具体的条件和环境。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/26收听(33454)
"六指切除的手术过程是首先要在麻醉的情况下，一般可以选择神经阻滞麻醉或者全身麻醉，当麻醉显效之后，患者选择一个适当的体位，绝大多数都是平卧位，然后患肢外展放在手术台上。在手术之前就应该设定好怎样保留皮瓣，以及怎样处理骨头。因为有六指畸形的方式各有不同，如果是漂浮指那么切除即可，如果有骨质连接，那么就需要保留主要的主指，而切除次要的副指。这就需要在手术之前有一个良好的手术设计，并且在术中保留足够的皮瓣，然后将其切除之后，使皮瓣顺利缝合，不能使其有过大的张力。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/08/16收听(34376)
"六指有骨头，这个症状在临床上被称作赘生指或者多指畸形，往往发生在大拇指更为多见，是完全可以做矫形和赘生指切除的。但是又分为小儿的赘生指切除和成人的赘生指切除，手术侧重是很不同的。小孩往往手术时间比较早，赘生指发育并没有很成熟，所以手术相对比较单纯，而成人再去做赘生指矫形和切除，很可能同时需要做截骨治疗，才能比较彻底的纠正手指的侧偏畸形等等。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/04/04收听(83872)
"六指畸形多见于小孩，一般属于先天发育的问题。手术治疗一般的费用需要5000元左右，和当地的经济、医院的等级有较大的关系。六指切除的手术时间一般在一岁以上，孩子可以耐受麻醉的情况下进行，手术切除以后就彻底的治愈。如果是到一岁的时候，局部的手指不能区分优势手指，还可以继续观察，可以到3-4岁优势手指明显的时候，再手术切除。手术切除以后保持伤口的干燥和卫生，坚持伤口换药，手术以后两周可以拆线。手术以后加强看护，避免伤口局部接触水或者反复的摩擦、压迫，有助于恢复。"
2019/07/04收听(57154)
在我国往往还会出现很多维生素D缺乏性佝偻病患儿。很多家长会认为孩子出现了该疾病的各种症状，如易... 陈自佳│北京中医药大学东方医院 2023/02/09播放(97250)
在我国往往还会出现很多维生素D缺乏性佝偻病患儿。很多家长会认为孩子出现了该疾病的各种症状，如易...
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2023/02/09播放(97250)
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