武汉市汉阳医院
手足显微外科
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六指是常见的先天畸形，多发于手的拇指，病因不清可能与遗传因素变异有关。六指一般比较细小，有的六指只是皮囊赘生物，有的可能具有手指的完整结构，其与正常手指连接。有的为关节结构形成掌指关节，有的则与正常手指有共同近节指骨，二者呈Y型结构。因此术前需要进行X线检查，此类患者绝大多数在儿童时期学龄之前接受手术治疗，即在全身麻醉下进行多指切除。该手术操作简单，手术出血少，局部组织损伤也较小，对其它脏器的影响非常小，因此手术风险不大。
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"六指手术风险并不大。首先，从麻醉上来说，针对此类畸形的矫形手术，只需要采取比较大的神经干阻滞麻醉，就可以达到比较好的麻醉效果，比如可以在颈丛的肌间沟做颈丛的神经阻滞或者是针对某些比较特殊的部位，还可以做比较靠下的尺神经阻滞，在做了这样的神经阻滞之后，往往麻醉起效非常快，而且麻醉药物的作用时间可控，这种麻醉的方式在所有的麻醉方式当中属于风险比较小的一种。其次，针对六指的矫形手术，在技术上是非常成熟的，无论针对何种类型的多指，在对其采取切除和矫形的过程当中，有经验的临床医生都可以进行熟练的操作，并且获得一个好的术后矫形效果。除此以外，针对多指畸形，因为其比较靠下，而且在肢体的远端，在手术当中的出血量也是非常少的。所以综上所述，此类手术的风险并不大。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(98284)
"新生儿发现六指，这个可能和孕期接触某些药物、射线，或者是遗传因素等有关。新生儿不适合于六指手术，因为孩子太小了。一般来说需要一岁左右，可以耐受麻醉的情况下再考虑手术治疗。手术总的费用一般来说要五六千元，主要是需要在全身麻醉下进行手术，手术以后可以彻底的恢复。新生儿六指早期注意观察就可以了，不需要特殊处理。另外就是手术以后伤口加强换药，保持伤口干燥，术后两周可以拆线。如果一岁左右不能判断哪个手指属于优势手指，可以继续等待观察，等再大一点可以区分优势手指的时候再手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/19收听(70066)
六指主要是由于先天遗传因素造成的先天发育异常，从而导致重复指畸形的出现，最佳的手术时机在两岁左右。如果孩子过小进行手术，身体状况对手术伤害、创伤应激的耐受能力比较差，容易出现相应的不良反应。两岁以后的孩子身体状况得到了一定的发育，而且可以更好耐受手术的创伤。如果过晚的进行手术，重复指畸形和对手的生长发育产生不良影响，随着手的生长发育，这种畸形会对正常手指带来影响。随着孩子的生长发育，逐渐有了自我意识，在和周围人或者小朋友接触的时候，由于本身的重复指畸形会产生的心理影响，会对孩子的心理健康造成不良后果。所以在孩子身体状况允许的情况下尽早的进行手术，一般考虑两岁左右。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/09收听(40972)
"六指切除的手术过程是首先要在麻醉的情况下，一般可以选择神经阻滞麻醉或者全身麻醉，当麻醉显效之后，患者选择一个适当的体位，绝大多数都是平卧位，然后患肢外展放在手术台上。在手术之前就应该设定好怎样保留皮瓣，以及怎样处理骨头。因为有六指畸形的方式各有不同，如果是漂浮指那么切除即可，如果有骨质连接，那么就需要保留主要的主指，而切除次要的副指。这就需要在手术之前有一个良好的手术设计，并且在术中保留足够的皮瓣，然后将其切除之后，使皮瓣顺利缝合，不能使其有过大的张力。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/08/16收听(34376)
"六指畸形多见于小孩，一般属于先天发育的问题。手术治疗一般的费用需要5000元左右，和当地的经济、医院的等级有较大的关系。六指切除的手术时间一般在一岁以上，孩子可以耐受麻醉的情况下进行，手术切除以后就彻底的治愈。如果是到一岁的时候，局部的手指不能区分优势手指，还可以继续观察，可以到3-4岁优势手指明显的时候，再手术切除。手术切除以后保持伤口的干燥和卫生，坚持伤口换药，手术以后两周可以拆线。手术以后加强看护，避免伤口局部接触水或者反复的摩擦、压迫，有助于恢复。"
2019/07/04收听(57154)
"婴儿、儿童的六指畸形叫赘生指，它有很多种情况，比如有赘生指长在小指附近的，相对不重要，还有一个是长在拇指附近的，这样赘生指实际上是拇指，就是比较重要的一个部位。根据不同的情况，如果是不影响功能的简单的赘生指切除，只是为了解决美观问题，这种情况一般建议，为了避免将来孩子有心理压力，形成影响，可以早期切除，在孩子不懂事的时候把手术做掉。如果说是比较重要的手指，比如拇指的赘生指，判断起来相对功能比较重要的时候，手术要比较慎重，等局部发育相对比较清楚，手术相对比较容易掌控的时候，建议大一点时候再考虑手术。总体来讲赘生指的手术要看病变情况，是重要还是不重要，还有同时是否伴有其它的畸形，比如赘生指畸形同时还有并指畸形，还有一些多发的其他畸形，要综合的判断，手术时间要考虑更多的因素。总体来讲如果比较简单的，越早越好，只要麻醉意外发生几率比较低的时候，一般情况都比较好，身体状况比较正常的时候，尽早手术、尽早切除，避免影响孩子生长发育，影响他的心理。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/17收听(41612)
"六指在临床上又叫多指畸形，是临床上常见的骨科的先天性疾病，常和遗传有关系，一出生时就可以看见手指和脚趾有多指现象，可以单独发生，也可以双侧对称发生，得了六指该怎么办？得了六指必须需要手术治疗，才能够把多余的手指进行切除，从而恢复手的正常的手指的形态，恢复手的正常的外观的美观。孩子如果得了六指，一定要早期的到医院进行手术治疗，才能收到较好的效果。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/18收听(93816)
六指就本身而言，只要患者确诊六指都能够进行有效的切除。除非患者有先天性的疾病不能够耐受手术，一... 李志超│武汉市汉阳医院 2023/07/23播放(60736)
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李志超│武汉市汉阳医院
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六指能做切除手术，六指畸形是一个因为基因突变导致的先天性畸形，六指畸形最常见的就是复拇指畸形，... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(48020)
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宝宝六指主张早期整形。刚出生的婴儿因为情况特殊，通常难以接受早期手术干预。婴儿刚出生，即1岁以... 张红│成都医学院第一附属医院 2023/03/27播放(70148)
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张红│成都医学院第一附属医院
2023/03/27播放(70148)
"患者出现了六个手指，不是能不能做切除手术的问题，而是必须进行手术切除，才能够恢复到正常的五个手指的状态。要做切除手术之前，一定要去医院检查清楚，根据病人出现六指的具体时间长短，还有病人拍片检查，明确到底哪个手指多余，两个情况综合起来之后，才能进行六指切除的手术。因为对六个手指的切除，多数是在年龄比较小的时候就及早发现，正常情况下，病人整个身体条件都没有太大问题，都可以满足手术切除的要求。六指切除的手术对于其他的大手术来说，并不是特别复杂的手术，因此在这方面不要过于担心。在发现了六个手指的时候，及时去医院骨科就医，根据医生的判断，安排具体手术切除的时间，在后期等待伤口的愈合，基本就没有太大的影响，能够恢复到正常五个手指的状态，能够完成正常的日常生活。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2021/08/06收听(91884)
"出现6个手指并没有什么特殊的原因，目前临床最为常见的就是遗传性因素，绝大部分在生下来的时候就已经有了6个手指的迹象，只不过在随着孩子的生长发育过程中，6个手指的情况会越来越明显、越来越突出，不是特别严重的疑难杂症，等到手指特别明显再做拍片检查，显示哪个是多余的手指，进行手术切除就可以，能够完全康复，对以后也没有大的影响。这种疾病本身已经在临床上确定属于遗传类型的疾病，绝大部分和后天因素没有太大关系，也就是后天各种因素的影响不会导致6个手指头重新出现。"
2019/11/09收听(15482)
"六指有骨头，这个症状在临床上被称作赘生指或者多指畸形，往往发生在大拇指更为多见，是完全可以做矫形和赘生指切除的。但是又分为小儿的赘生指切除和成人的赘生指切除，手术侧重是很不同的。小孩往往手术时间比较早，赘生指发育并没有很成熟，所以手术相对比较单纯，而成人再去做赘生指矫形和切除，很可能同时需要做截骨治疗，才能比较彻底的纠正手指的侧偏畸形等等。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/04/04收听(83872)
乳腺癌手术方式经过100多年的演变，手术范围在不断扩大，包括扩大根治术切除胸大肌、胸小肌，清扫... 刘棣│西安交通大学第二附属医院 2023/03/14播放(69010)
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糖尿病手术在这里指的是通过减重手术治疗2型糖尿病，是一个常规的手术，其实在国外已经开展有几十年... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/28播放(86006)
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脊柱手术风险是可控的。医生经过严格训练，在手术台上精心的操作，脊柱手术的风险是可以规避的，所以... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2023/11/01播放(70694)
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腺样体肥大的手术在耳鼻喉科是一个很常见的手术，但因为腺样体的位置比较深，它在鼻咽部，这个手术是需要在全身麻醉下进行的，全麻对孩子来讲是很安全的，家长也不用顾虑太多，手术都是采用鼻窦内窥镜下等离子消融手术，对孩子的创伤不大，术后一般2-3周就可以恢复。如果孩子在合并有感染的急性感染期，还是按急性感染的原则给孩子治疗，非感染期，如果腺样体肥大有轻度的鼻堵、打呼噜，用药物还是鼻用激素，每天用生理性海、盐水冲洗鼻腔，如果鼻腔里分泌物多，可以加上一些化解分泌物的药物治疗，这些治疗不是长期都要这么治，一般治疗2周以后，还要到耳鼻喉科的专科医院去检查，医生决定是采取保守治疗还是采取手术切除。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(95206)
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