中国医学科学院阜外医院
成人外科中心
手机浏览
筛孔型房间隔缺损主要是房间隔缺损在病理上表现为多孔，就像筛子的筛孔，与继发孔型房间隔缺损并无本质区别，从外科手术角度来讲，两者在治疗上都差不多。但是对于介入治疗来说两者有区别，因为介入治疗通常适合于单孔的继发孔房缺，或者是最多两个孔的继发孔房缺，由于筛孔样房间隔缺损房缺比较多，导致房间隔封堵伞不能够完全堵住全部瘘，可能存在残余。
所以筛孔型房缺更加适合于外科手术治疗，而继发孔的单独房间隔缺损更适合于介入治疗。在病理、生理上，实际上筛孔型房间隔缺损和其它种类房间隔缺损没有本质区别。
分享:
"筛孔型房间隔缺损属于房间隔缺损的一种，是由于房间隔上出现了很多的小孔，筛孔型的房间隔缺损要通过心脏彩超，明确筛孔的多少、大小以及部位，给予下一步的治疗方案。一般筛孔型的房间隔缺损，需要外科开胸直视修补的治疗，用自体心包补片或者人工补片修补缺损的部位，通过手术的治疗可以达到根治的目的。另外，在手术结束后，还需要服用强心利尿以及营养心肌的药物，通过这些药物的治疗可以使患者的心功能尽快的恢复健康，病情就会逐步的得到康复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/15收听(67236)
房间隔缺损就是在房间隔上有很多的窟窿，更多情况下是一个窟窿。筛孔型房间隔缺损就像筛子一样，有许... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/03播放(39446)
房间隔缺损就是在房间隔上有很多的窟窿，更多情况下是一个窟窿。筛孔型房间隔缺损就像筛子一样，有许...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/03播放(39446)
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，房间隔缺损约占所有先天性心脏病的10%左右，其发病率在小儿先天性心脏病中排第二位，占成人先天性心脏病的20%-30%左右，女性比男性要多见。房间隔缺损分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损，原发孔型房间隔缺损也称为第一孔未闭型房缺，缺损位于房间隔与心内膜垫交界处。继发孔型房缺也称为第二孔未闭型房缺，这种类型是最常见的，约占所有房间隔缺损的80%，其缺损位于房间隔中心的卵圆窝部位，它可以是单孔房缺，也可以是多孔房缺。筛孔型房缺就属于继发孔型房间隔缺损，属于多孔房缺。如果多孔房缺像筛子一样，就称为筛孔型房间隔缺损。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(71916)
筛孔型房间隔缺损为房间隔表面出现多处缺损，较为常见的是继发孔房间隔缺损，可由于房间隔组织比较薄... 黄鹏│湖南省儿童医院 2023/12/22播放(77188)
筛孔型房间隔缺损为房间隔表面出现多处缺损，较为常见的是继发孔房间隔缺损，可由于房间隔组织比较薄...
黄鹏│湖南省儿童医院
2023/12/22播放(77188)
Ⅱ孔型房间隔缺损通常是指继发孔房间隔缺损，根据房间隔缺损位置的不同，大致可以分为原发孔房间隔缺... 黄鹏│湖南省儿童医院 2023/09/13播放(59272)
Ⅱ孔型房间隔缺损通常是指继发孔房间隔缺损，根据房间隔缺损位置的不同，大致可以分为原发孔房间隔缺...
2023/09/13播放(59272)
多发孔型房间隔缺损称为筛孔状房间隔缺损，即房间隔就像筛子样，有很多小孔，组织非常薄弱，呈多发性... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2023/09/14播放(55622)
多发孔型房间隔缺损称为筛孔状房间隔缺损，即房间隔就像筛子样，有很多小孔，组织非常薄弱，呈多发性...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2023/09/14播放(55622)
"也称为继发孔型房间隔缺损，是房间隔缺损临床中最为常见的一种类型，其缺损部位主要在胚胎时期卵圆窝位置，属于缺损好发部位。临床上可以出现活动后明显的心悸、气短等症状，但部分儿童出生之后仅仅是在常规的检查中发现存在房间隔继发孔缺损，没有任何症状，可能和其缺损直径小有关系，如果房间隔缺损直径比较小，在三毫米以下可以动态观察，少数患者有自愈的可能性。长时间缺损没有自行愈合或者患儿缺损面积比较大，可以考虑采取外科手术治疗，比如常常采取介入封堵手术来治疗房间隔缺损。 "
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/25收听(52154)
"2孔型房间隔缺损如果缺损面积非常小，一般情况下不会影响心脏的血流动力学，一般不需要治疗。但如果缺损面积比较大，影响到了心脏的血流动力学，那么会出现右心房扩大，这时候就应该服用抗心衰的药物，常用的有卡托普利、比索洛尔和螺内酯，服用这3种药物不是将房间隔治愈，而是延缓心脏变大。如果只是面积比较大，那么最好手术治疗，2孔型房间隔缺损大多数都不适合介入封堵，往往都需要外科开胸手术治疗。开胸手术可以彻底治愈房间隔缺损，但是创伤和费用会比较大。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/10收听(27648)
原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损是两类不同的疾病，在胚胎发育的过程中形成缺损的位置不同，... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2023/04/19播放(65976)
原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损是两类不同的疾病，在胚胎发育的过程中形成缺损的位置不同，...
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2023/04/19播放(65976)
房间隔缺损的继发孔型，是比较常见的一类先天性心脏病。这种病的发病位置在左右心房之间，被称为房间... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/07/11播放(78030)
房间隔缺损的继发孔型，是比较常见的一类先天性心脏病。这种病的发病位置在左右心房之间，被称为房间...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/07/11播放(78030)
"对于新生儿房间隔缺损患者，尽早关闭缺损是改善预后的关键。房间隔缺损的治疗主要包括介入治疗和外科开胸手术两种，目前以介入封堵治疗为主。在尚无介入治疗之前，对于房间隔缺损合并血流动力学改变、肺血增多征象、房室增大及心电图相应表现者均应手术治疗，即行开胸手术，停止血液循环，利用体外循环装置，然后直接修补房间隔缺损。这种治疗方式，手术过程中的死亡率高，术后并发症严重，且对手术人群有严格限制。如果患者年龄过大者或肺动脉高压严重者则应慎重手术，只能以改善缺氧症状、纠正心力衰竭的药物治疗为主。目前开展较多的介入手术为房间隔封堵术，新一代封堵器可在二维或三维超声引导下进行，通过导丝将封堵器从外周运送至缺损处，与开胸手术相比创伤小且恢复快，成为更多房缺患者的选择。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/03收听(71436)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/26播放(57050)
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/26播放(57050)
"房间隔缺损继发孔型是房间隔缺损最常见的类型，这种房间隔缺损类型需要和原发孔型相鉴别。其主要鉴别点在于房间隔发育时的基本状态，如果在原始房间隔发育阶段，下缘不能接触到其他正常组织，从而遗留的空隙则属于原发孔型。如果原始房间隔发育阶段可以和其他组织相连接，但是由于其在发育之后的吸收过程当中吸收量过多，或者其他组织的间隙过大所出现的房间隔缺损就叫做继发孔型房间隔缺损。主要指的是房间隔本身发育正常，但是在发育正常之后伴随其他的病理改变最终导致的房间隔缺损，一般建议在心内科介入手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(99772)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种。在先天性心脏病的分型中房间隔缺损属于比较轻微的症状，同时还有室间隔缺损、动脉导管未闭等。在房间隔缺损双孔形，也叫做二孔型的治疗上一般有两种方式：1、属于微创介入封堵手术的治疗；2、属于外科开胸直视修补手术的治疗。两种手术的方式都能够达到根治的目的。但是选择哪种手术需要通过心电图、心脏彩超来明确房间隔缺损的大小以及部位，通过这些检查才能够确定下一步的治疗方案。在手术结束后，还需要长期服用强心、利尿的药物改善心功能。"
2018/12/05收听(15700)
"二孔型的房间隔缺损，属于房间隔缺损的一种。房间隔缺损分为原发孔型和继发孔型，二孔型即为继发孔型的缺损。而继发孔型缺损在治疗手段上有两种：1、微创介入封堵手术的治疗。2、外科开胸直视修补手术的治疗。两种手术的治疗方案，都能够达到根治的目的。在手术结束后，患者还需要服用强心、利尿、营养心肌的药物，这样配合手术的治疗，才能使患者更快的获得康复。在生活调理上，还要注意起居规律，合理的膳食，多吃绿色的蔬菜和水果，多吃优质蛋白，避免高脂、高油、高胆固醇的饮食。"
2019/01/14收听(38754)
"房间隔缺损是先天性心脏病的一种，主要是指左心房和右心房之间，出现了一个本不应该有的孔道，而造成血液混合，严重影响人体的血流动力学。一旦出现二孔型房间隔缺损，治疗方面有两种：第一种，房间隔缺损介入封堵治疗。第二种，房间隔缺损开胸直视修补手术治疗。两种手术方式都能够达到根治的目的，在手术结束后，还需要服用强心、利尿、营养心肌、抗胃酸分泌、抗凝药物，通过这些药物服用，使患者尽快康复。"
2019/03/20收听(36208)
"二孔型房间隔缺损，也就是常说的继发孔型房间隔缺损。这种情况治疗上是比较单纯的，一般来说房间隔缺损二孔型可以通过介入封堵治疗的方式来治疗。在治疗选择上，一般是房间隔缺损大于5mm，年龄在3岁以上即可行介入封堵治疗，如果缺损的直径大于36mm或者合并多个缺损孔或者是合并其它心血管畸形，这种情况下一般是无法行介入封堵治疗的，只能行开胸封堵治疗。有的患者可能会出现左向右的分流，或者是严重的肺动脉高压等情况，这种情况下患者是没法行手术治疗的，一般是见于成年人。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/19收听(58316)
继发孔型房间隔缺损为先天性心脏病的一种，约占先天性心脏病的10%-15%。患儿由于各种原因导致... 胡原│湖南省儿童医院 2023/07/22播放(55580)
继发孔型房间隔缺损为先天性心脏病的一种，约占先天性心脏病的10%-15%。患儿由于各种原因导致...
胡原│湖南省儿童医院
2023/07/22播放(55580)
若患者进行心脏彩超检查，报告显示房间隔缺损二孔型，即房间隔缺损存在两个孔。建议患者到专业心血管... 曾广伟│空军军医大学唐都医院 2023/08/25播放(97510)
若患者进行心脏彩超检查，报告显示房间隔缺损二孔型，即房间隔缺损存在两个孔。建议患者到专业心血管...
曾广伟│空军军医大学唐都医院
2023/08/25播放(97510)
"房间隔缺损继发孔型是一种最为常见的先天性心脏病，大约能占到先天性心脏病的10%-15%左右，其中女孩发生率为男孩的两倍左右。继发孔型房间隔缺损主要临床表现是小孩在活动后出现心悸、气短、劳累，主要临床体征包括发绀、胸骨左缘2-3肋间隙柔和吹风样收缩期杂音。房间隔缺损的主要病理表现为左心房内血流经过缺损孔位置流向右心房，导致入肺血流增多，而体循环内的血流减少，相应身体各处血流减少，会引起发育的迟缓、体力活动的受限，长期以往肺部血管增生可引起肺动脉高压。目前手术治疗已经十分成熟，死亡率在1%以下，术后不会影响患儿的发育，也不影响以后的体力活动。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/13收听(85526)
山西省人医 高奇英
播放次数：2.61万
湖南省儿童医院 胡原
播放次数：4.53万
浙江省儿童医院 应力阳
播放次数：4.23万
湖南省儿童医院 邓喜成
播放次数：2.32万
