中国医学科学院阜外医院
成人外科中心
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所谓肺动脉高压导致蓝色嘴唇,通常由于心内畸形,肺动脉压力重度升高,导致右心系统压力比左心高,包括房间隔、室间隔缺损时,右房或右室压力高于左房或左室,右心系统静脉血分流到左心房或左心室,进而随着主动脉流动到达皮肤黏膜,最明显的是嘴唇和甲床,其中嘴唇更为明显。
如果血氧饱和度低于90%,就会出现皮肤发紫,即紫绀。若患者存在肺动脉高压但心脏内存在血液的混合,或者患者属于严重肺动脉高压均可能出现青紫症状。肺动脉高压是否可逆需要进一步检查,如果心脏以右向左分流为主,部分患者可能已经失去手术时机,但还有部分患者可能通过吸入一氧化氮,或者服用降低肺血管阻力药物实现可逆,具有手术治疗的机会。
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"肺动脉高压的患者是由于肺动脉压力增高,导致的肺部血氧交换障碍,从而引起体内乏氧的疾病。肺动脉高压出现嘴唇发紫、发蓝属于乏氧的表现之一,因为由于动脉内乏氧,动脉血液中的去氧血红蛋白量增加,而去氧血红蛋白量越多,在黏膜内就会表现为青紫的表现,由于口唇周围的毛细血管非常丰富,所以比较明显。肺动脉高压患者除口唇发紫以外,还会出现颈静脉怒张、肺部啰音,最典型的表现就是活动的时候呼吸困难。一旦出现肺动脉高压,患者必然要出现心力衰竭,往往需要终身服用药物治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/24收听(85331)
蓝色嘴唇是血液中还原血红蛋白增多导致,跟长期缺氧有关一般是比较严重的。多见于肺病和心病两大类,肺病可见肺心病、肺栓塞、慢性阻塞性肺气肿等。心源性疾病常见于先天性疾病,如房间隔缺损、法洛四联症等,这类疾病的治疗手术是最佳方案。心脏疾病发展到最后多数都有肺淤血、肺水肿,这时候嘴唇常显示蓝色或灰暗色。心力衰竭经常见到嘴唇色蓝,跟心功能下降有关。红细胞的功能是输送氧气,如果出现红细胞破坏,人体就会出现缺氧症状也会出现嘴唇蓝色,比如各种溶血性疾病。严重休克也可以看到嘴唇蓝色,跟循环血量不足,组织器官得不到血液滋养有关,总之蓝色嘴唇多数是循环系统疾病。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(88928)
肺动脉高压导致蓝嘴唇症状,即紫绀。当肺动脉高压存在时,氧合变差,大量去氧血红蛋白在口唇、指甲过... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(52477)
肺动脉高压导致蓝嘴唇症状,即紫绀。当肺动脉高压存在时,氧合变差,大量去氧血红蛋白在口唇、指甲过...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2021/04/12播放(52477)
"肺动脉高压指肺部的动脉血压升高,超过了人体正常的动脉压力,正常人应该在20mmHg左右。引起肺动脉高压的原因主要有两种:1、肺部或者心脏疾病引起肺动脉高压;2、突发性的肺动脉高压与肺部血管障碍有关,具体原因不明确。肺动脉高压的症状有咳血、嗓子嘶哑、没有食欲、恶心、呕吐、双腿水肿、疲劳、乏力等,肺动脉高压是一种较为严重的疾病,对心脏血管危害很大。目前治疗手段有药物治疗、手术治疗和介入治疗等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(48545)
"眼白是蓝色的,通常是由于以下原因造成:第一、由于生理因素导致,通常在出生后,眼睛的巩膜会比较薄,容易透出其深部脉络膜血管的颜色而发蓝,随着年龄增长,通常达到两岁左右时,巩膜的厚度发育到与成人相似,此时眼睛发蓝的表现就能够自然消失。第二、由于缺乏铁元素导致,例如长期偏食、吃肉类太少等,就容易使身体缺铁,而巩膜的发育离不开铁元素,一旦缺铁就会导致巩膜萎缩、变薄,从而使眼白发蓝。第三、由于脉络膜血管瘤造成的,属于比较少见的现象,通常是由于先天发育异常导致脉络膜出现异常增生的血管团块,局部会有大量的血液淤积在血管团块中,透出巩膜就会使白眼球出现蓝色的斑块。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(78941)
"肺动脉高压的病因有很多,临床上分为原发性的肺动脉高压和继发性的肺动脉高压。继发性的肺动脉高压通常是继发于肺部疾病,有的是先天性的房间隔缺损、室间隔缺损,动脉导管未闭情况都可以出现肺动脉高压;慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、结缔组织病,肺间质纤维化肺结核,肝硬化后的门脉高压等都容易导致肺动脉高压。而原发性的肺动脉高压病因多不明确,又称为特发性的肺动脉高压,肺动脉高压也有一定的家族遗传性,这样的患者平时注意休息,避免劳累,预防急性的肺内感染,能够减轻症状。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(95266)
"肺动脉高压病因有多种情况,如慢阻肺、睡眠呼吸暂停、自身免疫病,或者是肺栓塞等等各种原因,还有未知的原因,甚至可能是基因突变的原因引起来肺动脉压的异常升高。在正常状态下如果肺动脉压大于25mmHg,右心导管侧的肺肺动脉的平均压如果大于25mmHg,可以诊断肺动脉高压。一般患者起病是比较隐匿,出现有逐渐加重的症状。症状不典型,呼吸困难、胸闷,重症或者是突发的肺动脉压力增高,会出现晕厥、咯血等情况。需要到医院里完善检查来明确病因,针对性的治疗,并且针对降肺动脉压药物的选择。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(84402)
"肺动脉高压是指的由多种已知或者是未知的原因引起的,肺动脉压异常升高的一种病理生理的状态。血流动力学诊断标准是在海平面静息的状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。以前我们在临床上将肺动脉高压分为原发性和继发性的两类,目前随着认识的逐步深入,肺动脉高压的分类也在不断的完善,根据2008年世卫组织第四届肺动脉高压会议重新分类,目前分为五类。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/14收听(56834)
房间隔缺损属于较常见的先天性心脏病,为左右心房之间出现一个异常通道。多数患者在患... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(52197)
房间隔缺损属于较常见的先天性心脏病,为左右心房之间出现一个异常通道。
多数患者在患...
2021/04/12播放(52197)
特发性肺动脉高压是指原因不明的肺动脉压增高的一类疾病,属于肺高血压的一个特殊类型。目前特发性肺... 任柏沉│成都医学院第一附属医院 2021/02/23播放(65087)
特发性肺动脉高压是指原因不明的肺动脉压增高的一类疾病,属于肺高血压的一个特殊类型。目前特发性肺...
任柏沉│成都医学院第一附属医院
2021/02/23播放(65087)
肺动脉高压也被称为心血管系统的恶性肿瘤,患者的存活时间往往只有五年左右,属于一类非常严重的疾病... 郭彦青│山西省心血管病医院 2020/08/10播放(91659)
肺动脉高压也被称为心血管系统的恶性肿瘤,患者的存活时间往往只有五年左右,属于一类非常严重的疾病...
郭彦青│山西省心血管病医院
2020/08/10播放(91659)
"肺动脉高压病因太多了,并且还有一部分发病机制没有完全明确。最基本的是肺血管结构或者功能出现异常,然后出现肺动脉压力增高,像遗传因素,如基因突变,会逐渐出现肺动脉高压。还有后天的疾病,比如低氧或者是局部的血管炎等自身免疫病,或者是药物也会引起肺动脉高压。包括最常见的可能是肺栓塞,肺栓塞没有及时被诊治,形成了慢性栓塞性肺动脉高压,肺血管狭窄导致肺动脉高压,还有左心性的疾病,包括心脏瓣膜病或者先心都有可能出现肺动脉高压。总之,相对是个难题,因为诊断肺动脉高压的病因,也是很复杂的系统工程。"
2020/04/23收听(78642)
心脏分主动脉和肺动脉,给全身供血的血管叫主动脉,大夫量血压的叫主动脉。肺动脉比较难理解,很多患... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2019/10/11播放(69458)
心脏分主动脉和肺动脉,给全身供血的血管叫主动脉,大夫量血压的叫主动脉。肺动脉比较难理解,很多患...
胡志耕│山西中医药大学附属医院
2019/10/11播放(69458)
"肺动脉高压是由多种已知或未知病原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态,血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。目前肺动脉压分为五类,具体如下:第一、动脉性肺动脉高压,包括了特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关肺动脉高压。第二、左心疾病所致肺动脉高压,包括了左心室收缩功能不全、右心室舒张功能不全、心脏瓣膜病、先天性或获得性左心流入、流出到梗阻,以及先天性心肌病、先天性获得性肺静脉狭窄。第三、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病,以及其他限制性与阻塞性痛气功能障碍并存的肺部疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常。第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉梗阻性疾病。第五、未知和(或)多因素所致的肺动脉高压,包括血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病,还有一些其他的疾病,例如肺肿瘤、血栓性微血管病、纤维素性纵隔炎、慢性肾功能不全、阶段性肺动脉高压等疾病。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(79737)
眼白发蓝临床称为蓝色巩膜,分为生理性蓝色巩膜和病理性蓝色巩膜。发病原因主要为巩膜发育不全或发育... 曹永清│长沙市第一医院 2021/04/07播放(83283)
眼白发蓝临床称为蓝色巩膜,分为生理性蓝色巩膜和病理性蓝色巩膜。发病原因主要为巩膜发育不全或发育...
曹永清│长沙市第一医院
2021/04/07播放(83283)
"瞳孔周围的颜色代表的是虹膜的颜色,如果是蓝色的有以下可能:1、虹膜在不同的人种颜色不同,东方人虹膜表现为褐色、棕褐色或者黄棕色,而在西方以及欧洲国家,虹膜可表现为蓝色、绿色、紫色、灰色等比较浅的颜色。瞳孔周围是一圈蓝色,代表虹膜的颜色是蓝色,多见于欧美人群,如果是东方人群,也可能是由于混血人种的原因表现为虹膜呈现蓝色。2、配戴了美瞳的隐形眼镜,所戴的美瞳为蓝色,瞳孔周围的一圈也可以表现为蓝色。3、还有部分白化病患者出现虹膜脱色素的改变,也可以表现出虹膜呈现淡蓝色。4、如果瞳孔周围在角膜缘呈现蓝色环,需要警惕是缺铁性贫血的表现。"
2019/12/23收听(86482)
"瞳孔周围出现一圈蓝色的圆环,主要是由于以下三种原因造成的:第一、由于老年环导致,是最常见的,随着年龄增长,黑白眼球交界的部位出现脂肪沉积,局部透明的角膜就会变成灰蓝色的半透明状态,外观上看就像是瞳孔的周围有了一圈蓝色的圆环,没有明显的危害,不需要进行治疗。第二、由于K-F环造成的,由于肝豆状核变性引发身体内的代谢异常,在角膜上的表现,需要在内科进行治疗,角膜上形成的灰蓝色圆环是无法消退的。第三、由于边缘性角膜变性造成的,自体免疫反应导致角膜缘部位形成环状浅小的溃疡,随后愈合形成瘢痕,外表上看就是蓝灰色的圆环。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/23收听(31302)
"正常情况下眼睛巩膜呈现白色,人的巩膜由胶原组织组成,而体内的铁元素又是合成胶原的重要辅助因子。如果体内缺铁、胶原合成不足,巩膜就会变薄,无法有效遮盖眼球内棕黑色的脉络膜,在自然光看去呈现为浅蓝色。在新生儿特别是早产儿,容易看见半透明的巩膜下隐约显露脉络膜,呈均匀的蓝色,但会逐渐变淡。此外,蓝巩膜可能是缺铁性贫血的早期信号。蓝巩膜与遗传性疾病有关,目前研究证实伴有蓝色巩膜的综合征,与基因突变和蛋白质表达异常有关。所以患者如果出现眼睛变蓝色,要去医院仔细检查。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/19收听(33715)
重度肺动脉高压指肺动脉压力值超过一定的介质所导致的血液动力学改变和病理生理学状态。正常人肺动脉... 彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/28播放(92630)
重度肺动脉高压指肺动脉压力值超过一定的介质所导致的血液动力学改变和病理生理学状态。正常人肺动脉...
彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/28播放(92630)
新生儿肺动脉高压是很复杂的疾病,其病因有几种,最常见的是原发性肺动脉高压,即出生后就存在。还有... 郭少丽│海南医学院第一附属医院 2019/01/18播放(79131)
新生儿肺动脉高压是很复杂的疾病,其病因有几种,最常见的是原发性肺动脉高压,即出生后就存在。还有...
郭少丽│海南医学院第一附属医院
2019/01/18播放(79131)
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