山东第一医科大学第一附属医院
消化内科
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肝硬化晚期腹水患者可以治疗。建议患者到医院行正规检查治疗，具体如下：
1、完善相关检查、化验，例如血常规、肝功、凝血功能、感染标志物检查等明确肝硬化原因；
2、进行腹水检查，明确腹水量或进行腹水彩超检查；
3、肝炎病毒引起肝硬化，如病毒阳性，要进行抗病毒治疗；
4、腹水量较少，建议患者避免大量饮水、卧床休息、清淡饮食，进行口服利尿剂治疗；
5、腹水量较多同时白蛋白水平较低，可以补充白蛋白，进行腹腔穿刺放腹水，腹水送检明确腹水性质，进一步针对性治疗。
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肝硬化的病人一旦出现腹水，可以说是晚期肝硬化。提到晚期肝硬化，很多患者心理上会受到非常大的冲击... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2023/09/04播放(74408)
肝硬化的病人一旦出现腹水，可以说是晚期肝硬化。提到晚期肝硬化，很多患者心理上会受到非常大的冲击...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2023/09/04播放(74408)
肝硬化晚期患者不仅有腹水发生，还可合并有肝脏功能不全、凝血功能障碍、肾功能障碍，称为肝肾综合征... 秦庆│华润武钢总医院 2023/01/10播放(80788)
肝硬化晚期患者不仅有腹水发生，还可合并有肝脏功能不全、凝血功能障碍、肾功能障碍，称为肝肾综合征...
秦庆│华润武钢总医院
2023/01/10播放(80788)
肝硬化患者出现了腹水，也就是说到了肝硬化失代偿期阶段，也就是终末期的肝病，属于肝硬化晚期。肝硬化腹水患者的主要形成原因是由于门静脉高压以及低蛋白血症的产生。在治疗方面主要需要纠正门静脉高压以及低蛋白血症，所以需要间断输注白蛋白以及利尿治疗，还需要在饮食方面注意限盐、限水，每日摄盐量不超过2克，摄水量不超过1000mL。除此之外在消退腹水的过程中，还需要注意监测尿量和体重的变化，一般建议每周体重减少不超过4斤，肝硬化腹水患者一定要注意纠正电解质紊乱。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/14收听(60706)
肝硬化患者出现腹水也就是到了肝硬化的失代偿期阶段，属于终末期肝病，存活时间一般是5年生存率大约在50%左右。如果单纯是肝硬化腹水，存活期还是可以的，如果出现了其他并发症，比如消化道出血、肝性脑病、肝癌等，存活时间会更短。肝硬化腹水患者一定要积极的进行治疗，在治疗方面需要间断的输注白蛋白以及应用利尿药物，输注白蛋白的时候还需要增加高蛋白质的摄入，可以摄入瘦肉、鸡蛋、鱼肉等，平时还需要注意休息，注意监测尿量和体重变化。肝硬化腹水患者平时在摄盐、摄水量方面均需要注意，摄盐量不超过2g，摄水量不超过1000mL，肝硬化腹水患者必要时还需要应用抗生素来抗感染治疗，预防引起肝肾综合征以及自发性腹膜炎。
2020/05/15收听(11256)
肝硬化晚期腹水的处理方法如下：1、保证休息：严重腹水将增加心脏后负荷，因此患者需... 甄汉华│江门市五邑中医院 2023/09/08播放(79190)
肝硬化晚期腹水的处理方法如下：
1、保证休息：严重腹水将增加心脏后负荷，因此患者需...
甄汉华│江门市五邑中医院
2023/09/08播放(79190)
"肝硬化晚期可以出现多种并发症，腹水的出现说明肝硬化已经由代偿期转入失代偿期，是一个非常重要的标志。对于肝硬化腹水的治疗，首先应该安排病人注意卧床休息，适当的限制水和盐的摄入，同时要选择利尿剂进行治疗，可以选择呋塞米和螺内酯，按照2:5的比例进行搭配使用，这种治疗方案可以有效地降低电解质紊乱的发生。同时要对病人进行健康宣教，安排病人记录一下出入量，测一下腹围，有利于调整药物的用量。如果腹水量比较大，可以采用腹腔穿刺放腹水，同时加输注白蛋白治疗或者使用腹水浓缩回输的治疗，同时白蛋白支持，如果病人出现顽固性腹水，可以考虑是否要进行肝移植。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/03/12收听(16904)
肝硬化腹水是肝硬化晚期的主要表现，应该及时到医院救治。治疗上采用综合措施，首先要明确肝硬化腹水... 邱源旺│无锡市第五人民医院 2023/09/18播放(83610)
肝硬化腹水是肝硬化晚期的主要表现，应该及时到医院救治。治疗上采用综合措施，首先要明确肝硬化腹水...
邱源旺│无锡市第五人民医院
2023/09/18播放(83610)
"肝硬化患者在晚期的时候绝大多数都会出现腹水，出现腹水实际上是肝硬化病人失代偿期的表现。腹水的原因有很多，例如白蛋白低、门脉高压，还有一些体内激素紊乱也是可以引起腹水的，这种情况下建议进行相关的治疗，例如补充白蛋白、适当利尿。如果患者的肝脏严重缩小，肝功能严重的失代偿，还可以考虑进行肝移植。如果肝脏仍然具有相当的功能，可以考虑使用Tips手术进行门脉分流，从而减轻门脉的压力，使得腹水减少。对于肝硬化的病人护理也是非常重要的，要保持高蛋白、高营养、高热量，同时避免进食一些过于坚硬、不好消化的食物，避免引起出血。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/21收听(28632)
"肝硬化合并腹水的患者，他的寿命到底能有多长，是非常难以确定的问题。因为肝硬化腹水患者的寿命，取决于好多因素。一个是肝硬化的原因，如果肝硬化的原因能够得以控制，病情能够稳定住，病人存活的时间就会长。如果肝硬化还在持续进展，存活的时间就比较短。另一个是肝硬化腹水的程度，如果是早期的或者是轻、中度的肝硬化腹水，治疗往往效果比较好。如果是难治性腹水，甚至有可能会发生肝肾综合征或者其他的并发症，病人的存活时间往往比较短，一般医生就要建议做肝移植了。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/12收听(78556)
"肝硬化晚期伴有大量腹水产生的主要原因如下：1、血浆胶体渗透压下降：因为白蛋白是血浆胶体渗透压的重要指标，出现肝硬化的时候白蛋白合成明显下降，白蛋白明显降低就很容易引起胶体渗透压低，从而导致腹水的产生。2、门脉压力升高：这时会导致血管内的水分更容易通过压力的因素渗透到腹水中，从而导致腹水的增加。3、激素代谢异常：某一些肾素-血管紧张素、抗利尿激素，或者雌激素、孕激素的代谢异常，这些都容易导致水钠潴留，导致血管扩张，从而引起尿量的减少，更多的导致腹水产生。所以，针对肝硬化产生大量的腹水，治疗的方案主要是从这些方面着手，以期待能够控制腹水。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/07收听(45492)
肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的一个并发症，其产生原因有以下几个方面：1、门静脉高压... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/27播放(28793)
肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的一个并发症，其产生原因有以下几个方面：
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2023/10/27播放(28793)
肝硬化晚期大量腹水的原因，主要有以下几点，具体如下：1、门脉高压：腹腔肠系膜或者... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/05播放(87292)
肝硬化晚期大量腹水的原因，主要有以下几点，具体如下：
1、门脉高压：腹腔肠系膜或者...
刘芳│河北医科大学第三医院
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在肝硬化后期的很多患者产生腹水，一般将肝硬化分成代偿期和失代偿期，代偿期一般是肝硬化的早期，除... 杨长青│上海市同济医院 2023/08/26播放(65362)
在肝硬化后期的很多患者产生腹水，一般将肝硬化分成代偿期和失代偿期，代偿期一般是肝硬化的早期，除...
杨长青│上海市同济医院
2023/08/26播放(65362)
"肝硬化主要是由于一种病因或者多种病因导致的慢性肝病，主要特点是慢性肝损伤、肝纤维化的形成、假小叶的形成以及再生结节的出现。肝硬化分为肝硬化失代偿期和肝硬化代偿期，在肝硬化的代偿期不会出现肝硬化腹水，在肝硬化的失代偿期，出现腹水的时间也是不确定的，需要依据个体差异。有的肝硬化患者以肝硬化腹水最为多见，有的患者是出现消化道出血，有的患者容易出现肝性脑病，有的患者可以直接发展到肝癌阶段。肝硬化患者多久会出现腹水，也和患者的饮食有关系，肝硬化患者如果经常摄入高盐，摄水量比较高，也容易加重腹水的形成。"
2020/03/08收听(98574)
肝硬化病人到失代偿期阶段会出现腹水，腹水含有蛋白物质，是细菌很好培养基。其实细菌... 翟嵩│西安交通大学第二附属医院 2023/11/08播放(56910)
肝硬化病人到失代偿期阶段会出现腹水，腹水含有蛋白物质，是细菌很好培养基。
其实细菌...
翟嵩│西安交通大学第二附属医院
2023/11/08播放(56910)
部分肝硬化病人可能会出现腹水，腹水的产生有很多复杂的原因，主要有以下几方面的原因： 张昊│河南省人民医院 2023/11/07播放(41408)
部分肝硬化病人可能会出现腹水，腹水的产生有很多复杂的原因，主要有以下几方面的原因：
张昊│河南省人民医院
2023/11/07播放(41408)
"肝硬化患者经常会出现腹水的形成。主要是由于肝硬化患者肝脏合成功能低下，导致白蛋白下降出现低蛋白血症，这是导致腹水形成最常见的原因之一，肝硬化经常还会出现门静脉压力升高。由于门静脉压力升高也会造成腹水的形成，同时还由于钠水潴留导致腹水的形成。肝硬化患者经常还会出现淋巴管回流受阻，造成腹水的形成，所以肝硬化的患者可以出现一系列的问题，导致腹水的原因比较多。腹水是常见的并发症之一，经常要进行利尿、补充白蛋白来消除这种症状。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16收听(26636)
"肝硬化晚期的患者主要是看也没有比较严重的并发症，如果是出现肝性脑病存活时间一般不会太长。如果是并发急性上消化道出血，1年内上消化道出血的再发率也非常高，预后都非常差。晚期如果是有腹水并发过肝性脑病，再有过上消化道出血的患者，这种情况的患者一般1年存活率都不超过50%。这种肝硬化晚期的患者，一定要注意一个是饮食，再就是注意休息。"
王伟│商河县人民医院
2018/04/28收听(67564)
如果疾病已进展至肝硬化晚期，即医学上认为的肝硬化失代偿期，此时患者一般会出现很多并发症，如出血... 黄磊│北京大学人民医院 2023/10/06播放(59962)
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黄磊│北京大学人民医院
2023/10/06播放(59962)
肝癌晚期如果合并出现腹水，这种情况比较严重，可能生存时间仅有半年到一年，具体生存时间根据每个患... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/27播放(41175)
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2023/12/27播放(41175)
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