浙江大学医学院附属第二医院
产科
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慢性高血压合并妊娠处理如下：
1、监测患者血压：控制在合理范围，特别是在稳定状态。怀孕以后有些药物不能用，因此药物选择有讲究；
2、加强监测其他指标：比如血尿监测，有些高血压病人到孕晚期会诱发子痫前期症状。如果患者小便有蛋白尿或者肾脏检查已经有异常，或者肝功能有异常、血小板有异常，均要怀疑是不是慢性高血压合并有子痫前期；
3、治疗时控制血压：血压大幅度波动、忽高忽低对于孕妇，特别是胎儿不安全。高血压严重时会出现脑血管意外或者子痫抽搐，因此治疗为长期过程；
4、孕妇要保持较好心态：不着急，做好自我监测。
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"患有慢性高血压合并妊娠的患者，需要注意控制血压值，在医生的指导下正确的治疗。孕妇慢性高血压合并妊娠，平时要注意控制体重，防止血压升高，每天要定时监测血压，并且要根据血压和是否有并发症。可以根据医生的建议，口服合适的降压药物治疗。虽然要补充营养，但也不可以补充的太过，吃含有优质蛋白质的食物，少吃高脂肪的食物，不要吃太咸或太甜的食物，禁忌辛辣、油腻、生冷刺激性的食物，禁忌烟酒。多注意休息，保持充足的睡眠，可以适当的进行运动，但要注意不可太过于剧烈，尽量使血压稳定，保持心情舒畅，不能让自己的神经处于兴奋状态。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(92952)
"慢性高血压合并妊娠，在孕期一定要加强母儿监测和评估，对怀疑有慢性高血压的孕妇，应该进行密切监测血压，监测尿液变化。如果发现血钾水平小于3mmol\/L，血清肌酐水平大于97.2umol\/L或者有肾脏疾病，必须要去高血压疾病专科门诊治疗；如果血压控制不佳，应该加强血压监测，同时要给予药物降压治疗；要监测胎儿生长发育和宫内情况，及时发现胎儿生长受限，并进行临床干预。根据孕妇的孕周以及病情变化决定终止妊娠的时机。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/18收听(91852)
妊娠期高血压，是指女性妊娠20周以后出现的以高血压、蛋白尿、水肿为主的一组疾病。它一般是一过性... 丁皓琳│重庆三博江陵医院 2023/08/11播放(94562)
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丁皓琳│重庆三博江陵医院
2023/08/11播放(94562)
妊娠合并高血压早防早治可减少不良结局，产检时发现异常血压升高，应给予相应降压药。患者应定期监测... 廖淑蔚│江门市五邑中医院 2023/08/16播放(91866)
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廖淑蔚│江门市五邑中医院
2023/08/16播放(91866)
妊娠合并高血压是孕产妇常见的疾病，高血压病分为两个范畴，一个是孕前病人就患有高血压，另一种是孕... 李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/10/11播放(78668)
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李阳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/10/11播放(78668)
妊娠合并高血压严重程度与病情发展及是否早期发现有关。早期发现并将血压控制在比较平稳、安全的状态... 廖淑蔚│江门市五邑中医院 2023/11/06播放(74646)
妊娠合并高血压严重程度与病情发展及是否早期发现有关。早期发现并将血压控制在比较平稳、安全的状态...
2023/11/06播放(74646)
妊娠合并高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，主要表现如下：<...
妊娠合并高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，主要表现如下：
2023/09/10播放(52690)
孕期需要常规监测血压，尤其在孕早期激素、血压比正常人要低。孕前需将妊娠合并高血压区分开来，若孕... 杜毅新│湖南省脑科医院 2023/11/12播放(50818)
孕期需要常规监测血压，尤其在孕早期激素、血压比正常人要低。孕前需将妊娠合并高血压区分开来，若孕...
杜毅新│湖南省脑科医院
2023/11/12播放(50818)
"妊娠合并高血压多数常见于大于35周岁的孕妇，或者是多胎妊娠，有家族高血压史或者是有慢性高血压、糖尿病、慢性肾病这一类情况时，会导致妊娠期血压增高，会增加高血压的发病几率。妊娠期间高血压应该是收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，妊娠期间出现高血压时，一般在早期不会有明显的症状，或者伴随有轻度的水肿。如果血压增高严重时会有轻度水肿，多数收缩压会大于140mmHg，小于160mmHg，舒张压小于110mmHg。在这期间会伴随有蛋白尿，或者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊这一类的症状，应该及时用降压药物进行治疗，控制病情。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/11/28收听(54622)
"妊娠合并高血压严重危害母婴健康，主要病因是多胎妊娠、高龄产妇或患有糖尿病或体型肥胖。孕妇收缩压140mmHg，舒张压超过90mmHg，就可以诊断为妊娠合并高血压。本病多发生在妊娠20周后，常见症状有高血压、水肿、蛋白尿，病情严重的还会有头晕、头痛、恶心、呕吐、高度水肿，甚至可出现昏迷、抽搐。对于孕妇常见并发症有胎盘早剥、高血压脑病或颅内出血，对于胎儿，会导致胎儿生长受限，神经系统发育也会受到损害。治疗方面主要是对症治疗，经过治疗如果病情不能改善，则需要终止妊娠，预防方面主要针对高龄产妇而言，比如进行适当锻炼，避免过度疲劳，适当补钙。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(34704)
妊娠合并高血压的预防措施如下：1、适度锻炼身体：在整个孕期使身体保持较好状态；<... 廖淑蔚│江门市五邑中医院 2023/07/29播放(93048)
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1、适度锻炼身体：在整个孕期使身体保持较好状态；<...
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妊娠合并高血压是否终止妊娠与孕周有关，具体如下：1、小于26周：血压控制不理想，... 廖淑蔚│江门市五邑中医院 2023/05/26播放(54224)
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1、小于26周：血压控制不理想，...
2023/05/26播放(54224)
妊娠合并高血压，首选的药物是拉贝洛... 张妮│北京医院 2023/05/05播放(49769)
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张妮│北京医院
2023/05/05播放(49769)
妊娠高血压疾病的临床症状为血压升高、水肿、尿蛋白。病情严重者表现为头痛、眼花、视物模糊，高血压... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/08/23播放(96344)
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何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/08/23播放(96344)
"妊娠合并高血压的首选药物治疗为口服药物治疗，当口服药物治疗效果不佳时，可给予静脉用药的治疗。口服药物治疗常用的包括钙拮抗剂，如尼莫地平、硝苯地平的治疗，还可给予甲基多巴、硫酸镁、拉贝洛尔等治疗。对于血压控制不良的状态，静脉可给予硝酸甘油、硝普钠、尼卡地平等治疗。另外，要注意在治疗的过程中治疗性生活方式的改善。对于妊娠合并高血压的患者，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂，以及利尿剂的治疗，都不作为推荐。当存在严重并发症时，必要时需要给予镇静等相关药物治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/26收听(56250)
糖尿病肾病进展到临床糖尿病肾病期，患者可合并不同程度的高血压、肾功能损伤；若进展到终末期糖尿病... 岳荣铮│四川大学华西医院 2023/07/07播放(64212)
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高血压合并糖尿病的患者需要合理降压，减少靶器官损害，保护心肾功能，提高生活质量，延长寿命。药物... 邱昕光│武汉科技大学附属天佑医院 2023/10/02播放(74576)
高血压合并糖尿病的患者需要合理降压，减少靶器官损害，保护心肾功能，提高生活质量，延长寿命。药物...
邱昕光│武汉科技大学附属天佑医院
2023/10/02播放(74576)
"当高血压合并糖尿病的时候，首先我们要在饮食方面调整，就是改变可能导致高血压、引起高血糖的不良生活习惯，比如减重、戒烟、限酒，积极参加体力活动。糖尿病对饮食的控制有特殊要求，比如禁食糖类，控制食物的总热量。高血压合并糖尿病时，每顿摄入的钠盐要更严，每天只能是5克以下。至于用药，糖尿病要合并高血压的时候，要采用个体化的治疗方法，看有没有其它的并发症，这要到医院由医生评估来选择药物治疗方法。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/15收听(81218)
"子痫前期是妊娠期特有的多系统进展性疾病，其特点是妊娠20周以后出现新发高血压和蛋白尿，或者出现新发高血压和终末器官功能障碍，伴或不伴蛋白尿，病情可以持续进展，严重影响母婴的健康.建议改善生活方式，限制钠盐的摄入，每天小于5g，保持情绪稳定，充足的睡眠，密切观察血压和尿蛋白变化，以及胎儿的状态。当收缩压>160mmHg或舒张压>100mmHg，可以谨慎地给予降压药治疗，常用的降压药物有甲基多巴、拉贝洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平缓释片或控释片。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/13收听(38504)
妊娠期高血压疾病的高发人群如下：1、高龄孕妇：超过35岁甚至超过40岁的孕妇；<... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/12/13播放(67434)
妊娠期高血压疾病的高发人群如下：
1、高龄孕妇：超过35岁甚至超过40岁的孕妇；<...
2023/12/13播放(67434)
北京医院 张妮
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武汉大学人民医院 周恒
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中日医院 范书英
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河南省胸科医院 李莉
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