鼻窦炎有哪些临床表现_有来医生

陈观贵
副主任医师

广州医科大学附属第二医院

耳鼻喉科

鼻窦炎有哪些临床表现

2023-09-28 12:23播放 :

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视频内容

鼻窦炎有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎之分，慢性患者一般病程超过3个月。急性鼻窦炎多与上呼吸道感染有关，一般人感冒之后出现的症状，比如说鼻塞、流鼻涕、头痛，甚至发烧，这种就是急性鼻窦炎的症状。当感冒超过1个星期之后，出现鼻塞，特别是流脓鼻涕的时候，就是急性鼻窦炎的主要症状。

慢性鼻窦炎的主要症状为鼻塞，有些人为间歇性，有些人为持续性，在夜间睡觉时特别容易鼻塞。鼻窦炎患者的鼻涕为淡黄色或黄色黏稠的脓性分泌物，部分患者会有头部的疼痛感，大多数表现在前额部的闷痛、闷胀不适感，因为上颌窦在面颌部附近，所以表现在面颌部有疼痛的感觉。部分患者表现为嗅觉下降，由于炎症时间久、鼻腔黏膜肿胀、分泌物堵塞导致嗅觉下降。

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鼻窦炎的临床表现

"鼻窦炎的临床表现其实就是鼻窦炎的症状，主要分为全身症状和局部症状，这种症状持续一般都在12周以内。全身症状主要是发热、头痛、畏寒、嗜睡等症状。局部症状更为明显，第一个最主要的症状和最常见的症状就是鼻塞、鼻不通气、鼻堵，主要是因为黏膜的水肿和充血导致的。第二个症状就是大量的脓性的鼻涕的分泌，一般是黄色的脓涕。第三个症状就是由于水肿、鼻堵，还有脓性的鼻涕，导致了一个嗅觉的暂时丧失。另外还有一个局部的疼痛，如果在上颌窦，则是面部疼痛，在额窦，则是额部一个疼痛。"

语音时长01:07''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/09/12收听(53574)

鼻窦炎临床表现

"鼻窦炎导致的症状主要是以鼻部局部症状为主：1、鼻塞，可以是单侧或双侧，并且是间歇性或持续性的。2、大量的黄脓鼻涕，主要是由于细菌感染造成，如果鼻涕向后倒流，可以经鼻咽部进入喉腔，从而引起咽痒、恶心、咳嗽、咳痰的症状。3、头痛和局部痛，一般位置相对固定，并且具有一定的时间规律性。4、嗅觉减退，主要是由于鼻塞和鼻腔内分泌物过多而导致的阻塞性嗅觉减退，在症状改善后大多能逐渐恢复。5、眼部症状，发生严重鼻窦炎时，可以向周围组织扩散，从而导致眼内的炎症感染，引起视觉减退等严重的并发症。"

语音时长01:21''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/29收听(76064)

鼻窦炎临床表现

鼻窦炎的临床表现通常会有鼻塞，有鼻腔大量的脓鼻涕，会有嗅觉的减退，有可能会引起面部胀痛、头痛。鼻窦炎严重时，或者是急性发病时，有可能会引起发热。特别是小朋友，鼻窦炎长期发作在小朋友当中，有可能会诱发腺样体肥大，可能会引起睡眠的张口呼吸、呼吸暂停、打鼾等症状。过敏性鼻炎的治疗建议要使用鼻喷剂，如辅舒良等，减轻鼻腔的水肿和炎症。同时，口服抗生素类的药物，比如阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素，控制鼻腔炎症。可以给予促黏液排出剂，如切诺，建议每天使用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，必要时可以通过手术进行治疗。

语音时长01:27''

王俊│安徽省立医院

2020/07/08收听(18246)

鼻窦炎的临床表现

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徐雅洁│大城县南赵扶卫生院

2018/06/19阅读(94918)

鼻窦炎怎么引起的

"任何一种疾病都不是单纯引起的，有多种因素的作用，对于鼻窦炎也是如此。第一个，鼻窦炎肯定有长期反复上呼吸道感染的病史，而且上呼吸道感染的治疗并不彻底，然后上呼吸道感染之后就有了鼻塞、流脓鼻涕等症状。第二个，患者鼻腔肯定是存在一些解剖结构的变异，比如中鼻道的狭窄，中鼻甲的反张或者是其他的有黏膜水肿或者有息肉样的增生，以及其他的解剖发育异常，比如中鼻甲气泡等等。第三个，可能存在一些其他方面的异常，比如患者鼻腔常年处于过敏的状态，黏膜不健康。还有一些其他的疾病，比如患者长期有咳嗽的病史，或者是鼻腔有异物的病史，导致鼻腔的整个结构或者是环境发生了异常。"

语音时长01:22''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/06/02收听(42438)

鼻窦炎是怎么引起的

"鼻窦炎的病因主要是上呼吸道感染的基础上，伴发的鼻窦内黏膜的感染，多为细菌直接造成的感染，有以下几点：第一、细菌感染，引发上呼吸道感染的致病菌，可以导致鼻窦炎的发生，常见的致病菌有肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌，还有流感嗜血杆菌，占感染的80%左右，厌氧菌感染也不少见。第二、邻近的器官感染，第二双尖牙和第二磨牙与上颌窦底壁相连，常因根尖感染或者拔牙时损伤导致的牙源性上颌窦炎。另外腺样体肥大、腺样体炎、扁桃体炎均可继发鼻窦炎。第三、外界的感染，比如外伤，如骨折、黏膜下血肿，或者黏膜下挫伤、异物残留、出血、填塞或者肿瘤等，都可导致鼻窦炎的发生。"

语音时长01:32''

渠倩│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/28收听(69214)

什么是鼻窦炎？

"鼻窦炎是鼻窦的慢性炎症性疾病，在耳鼻喉科也是非常常见的疾病。鼻窦炎有真菌性鼻窦炎，有细菌性鼻窦炎，真菌性鼻窦炎主要是需要通过手术治疗，将鼻窦里面的真菌团块清理干净才能治好。细菌性鼻窦炎主要是通过药物治疗或者手术治疗。药物治疗可以口服抗生素类和黏液促排剂，比如香菊胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等，鼻喷糠酸莫米松鼻喷雾剂，如果药物保守治疗没有效果的，再选择手术治疗。"

语音时长00:53''

章林海│浙江萧山医院

2017/11/03收听(76488)

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2023/05/19播放(79692)

什么是鼻窦炎？

"鼻窦炎一般是指由感染因素感染鼻腔、鼻窦导致的鼻腔、鼻窦的炎症，称为鼻窦炎。这些感染因素通常包括细菌、病毒或者是真菌。针对不同的感染因素用不同的药物或者方法治疗，鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流鼻涕、头痛、嗅觉下降等。"

语音时长00:43''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/09/05收听(72772)

鼻窦炎是怎么引起的

鼻窦炎按病程可分为急性和慢性两种。急性鼻窦炎主要是由上呼吸道的急性感染引起，包括金黄色葡萄球菌...

翟丰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/07/22播放(56818)

什么是鼻窦炎

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宋海涛│北京医院

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什么是鼻窦炎

"鼻窦炎(sinusitis)：鼻窦黏膜的炎症，常继发于病毒性上呼吸道感染，以累及上颌窦者为多见。上额窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症；鼻窦炎可以单发，亦可以多发，最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症；分为急性和亚急性慢性3类；急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致；慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。"

语音时长00:44''

邹外龙│航天中心医院

2018/08/06收听(88592)

什么是鼻窦炎？

鼻窦炎其实就是鼻窦黏膜的炎性反应性疾病，鼻窦炎的发生常常与鼻炎同时发生，我们临床上常称为是鼻-鼻窦炎。鼻窦炎可以按照病程分为急性鼻窦炎、急性复发性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。按照发病部位来划分，可以分为单鼻窦炎、多鼻窦炎和全组鼻窦炎。鼻窦炎主要临床表现为鼻塞、流脓涕、头痛，同时伴有一定程度的嗅觉减退。对于急性鼻窦炎来说，患者的全身症状比较明显，多有畏寒、发热、烦躁不安、嗜睡。对慢性鼻窦炎患者来说，全身症状都不明显，主要有表现为注意力不集中、精神抑郁、头昏等表现。对于鼻-鼻窦炎患者来说，要及时的了解是否是急性鼻窦炎，还是慢性鼻窦炎，针对不同的病因来进行针对性的治疗。

语音时长01:08''

秦贺│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(62570)

什么是鼻窦炎

"鼻窦炎主要是由鼻窦黏膜的化脓性炎症感染导致的，临床上鼻窦炎依据发病的时间可以分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎主要是由肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌感染导致的，当然也可以合并病毒感染导致。慢性鼻窦炎大多数是由于急性鼻窦炎反复迁延不愈，或者存在解剖结构异常等相关因素导致的。鼻窦炎的临床症状主要是鼻子不通气、反复流黄脓鼻涕、头疼、面部的闷胀不适感、嗅觉下降等相关的症状，急性鼻窦炎发病比较急，症状比较严重，黄脓鼻涕特别多。慢性鼻窦炎的病史比较长，但是症状迁延不愈，持续时间是三个月甚至更长的时间。鼻窦炎临床上主要是通过CT检查进行确诊，鼻窦炎的治疗主要是药物保守治疗为主，对于急性鼻窦炎主要是应用抗生素，口服黏液促排剂和鼻腔冲洗等相关对症治疗处理。慢性鼻窦炎也是应用大环内酯类的抗生素，以及黏液促排剂和鼻腔冲洗的药物保守治疗，长期保守治疗没有效果才考虑进行手术治疗。"

语音时长01:38''

石彬│北部战区总医院

2020/01/19收听(38500)

什么是鼻窦炎

人体的颅面骨共有四组八个鼻窦，包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，分布位置依次在面颊部、两眼间、眉...

陈文勇│广东省中医院

2023/08/21播放(96378)

鼻窦炎怎么引起的？

"鼻窦炎是由上呼吸道感染引起的，就是俗称的感冒之后引起的。因为上呼吸道感染受到多种的细菌侵袭，比如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌，这些细菌均可以导致鼻窦炎或者是导致鼻窦黏膜的感染。当然，还有一种是邻近器官的感染，比如口腔科的牙根或者根尖的感染，或者拔牙之后的感染，这些都会引起牙源性的上颌窦炎。第三种是外界的感染，比如骨折外伤，也会导致下颌窦炎，或者是其它的副鼻窦炎。还有一种是因为真菌，长期生活在潮湿的环境下，出现一个真菌性的鼻窦炎。所以病因较为复杂。"

语音时长01:07''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/09/12收听(81406)

什么是鼻窦炎？

"鼻窦炎就是鼻腔、鼻窦的黏膜的炎性病变，因为鼻腔是呼吸器官。气流从鼻腔经过加加温、加湿，还有防御功能进入气道，所以鼻腔、鼻窦是呼吸道的第一道屏障。因为细菌、病毒和过敏原的刺激，可以引起鼻腔黏膜的肿胀，时间长了可以引起黏膜的病变、水肿，导致鼻腔堵塞，鼻脓性分泌物增多，导致鼻窦炎。"

语音时长00:52''

成红政│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/26收听(63150)

什么是鼻窦炎

鼻窦炎指蝶窦、额窦、筛窦、上颌窦四窦黏膜发生非特异性炎症，鼻窦发炎的个数不定。鼻窦炎分为急性和...

熊景鹏│武汉市武昌医院

2023/02/21播放(71326)

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