尿检中白细胞高是什么意思

韩毅力
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

尿检中白细胞高是什么意思

2023-06-28 18:40播放 :

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视频内容

尿检中白细胞高通常提示有尿路感染的可能，此时患者会有一定的临床表现如排尿刺激症状。如果没有明显排尿刺激症状就考虑可能为无症状性菌尿，都属于尿路感染的范畴。

出现尿路感染时尿中白细胞会升高，正常尿液当中白细胞的正常值使用玻片法检测应当为每高倍视野0-5个，用定量法检测应当为0-10个/μL。

尿液中的白细胞以中性粒细胞多见，通常分散存在、形态规则、胞核清晰，也有少量的淋巴细胞和单核细胞，当尿路感染加重时就会出现脓细胞。脓细胞就是被破坏的中性粒细胞，通常是成堆簇集存在，细胞的界限较模糊、形态不规则、胞核欠清晰。

尿检中白细胞高提示尿路感染，见于肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎，也见于特异性的感染如泌尿系统结核。当非特异性的感染通过药物治疗控制不佳且症状持续进展时，就应当考虑特异性感染的可能。

尿检白细胞高是什么意思

尿常规检查中白细胞升高，提示患者存在尿路感染的情况，主要是由于人体泌尿系感染金色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌，这些细菌刺激尿道黏膜，从而导致人体尿液中白细胞升高的情况。另外，当人体患有泌尿系结石时，结石会划破尿道，从而使人体出现这种情况。当出现这种情况时，建议及时到正规医院泌尿外科就诊，完善相关检查，进行尿液细菌培养、泌尿系超声等检查，根据检查结果，进行合理有效的治疗。患者可通过应用盐酸莫西沙星片等抗菌药物进行治疗，患病期间患者要注意饮食，不要过度劳累，不要吃辛辣、刺激性食物，以免出现病情加重的情况。

语音时长01:26''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/11收听(60650)

01:41

尿检白细胞高说明什么

正常人的尿液中存在一些白细胞，如果白细胞的数量增高，超过正常值，提示泌尿系有炎症。在普通的尿液...

孟军│中国中医科学院西苑医院

2023/03/29播放(91238)

01:59

尿检白细胞高是什么原因

尿检白细胞增高提示尿路感染，具体原因如下：

一、白细胞数量：

1、白细...

彭靖│北京大学第一医院

2023/11/28播放(40194)

尿检白细胞高是什么原因

"尿检白细胞增高，通常说明存在有尿路感染。尿路感染是泌尿外科的常见病、多发病，引起尿路感染的原因主要是细菌感染造成的。其中最常见的细菌是大肠杆菌，有很多诱因都可以诱发细菌，造成尿路感染。常见的诱因是：机体免疫力下降、营养不良、低蛋白血症、泌尿系统的疾病，比如存在泌尿系统梗阻、泌尿系统结石，如常见的输尿管狭窄引起的积水，前列腺增生症等，都是诱发泌尿系感染十分常见的原因。临床上对于泌尿系感染，一般选用抗菌素进行治疗。如果存在有泌尿系统梗阻或者结石等，需要及时的解除梗阻，取出结石才能有效的治疗尿路感染。"

语音时长01:11''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/05收听(42212)

尿检白细胞高是什么病

"尿液中白细胞升高可能是由于以下一些情况所造成：1、在留取尿液时不规范，造成污染，可以导致尿液白细胞升高。2、送检时间过长，从而导致尿液镜检不准确，白细胞升高。3、一些泌尿系统疾病，通常可以出现尿检白细胞升高，并且伴有一些尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛。常见的疾病如尿道炎、膀胱炎或前列腺炎等泌尿系统的感染。泌尿系统的其它一些疾病，如肿瘤、结石、异物损伤、结核等也可以导致尿中白细胞升高。因此应及时的就医，区别的对待，明确病因，针对性治疗。"

语音时长01:10''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/17收听(76560)

01:49

尿检中上皮细胞高是什么意思

反映中上皮细胞高，反映尿液中脱落的尿路上皮细胞增加，比较常见的几个因素如下：

1、...

蔡林│北京大学第一医院

2023/05/10播放(31433)

尿检中上皮细胞高是什么意思

"尿检中上皮细胞高是指尿中的上皮细胞增多，尿液中的上皮细胞是来自肾到输尿管的整个泌尿系统，包括了肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和复层扁平上皮细胞。肾小管上皮细胞来自远曲和近曲肾小管，如在尿中出现常提示肾小管病变，观察尿中的肾小管上皮细胞对肾移植术后有无排斥反应也有一定的意义。移行上皮细胞可分为表层移行上皮细胞，主要来自膀胱；中层移行上皮细胞主要来自肾盂；而底层移行上皮细胞来自输尿管、膀胱和尿道。正常尿中无或者偶见移行上皮细胞，在输尿管、膀胱、尿道有炎症的时候可以出现，大量出现的时候应该警惕移行上皮细胞癌。复层扁平上皮细胞也称为鳞状上皮细胞，来自尿道前段。女性尿道有的时候会有来自阴道的复层扁平上皮细胞，尿中大量出现或片状脱落且伴有白细胞、脓细胞的时候，往往见于尿道炎。"

语音时长01:33''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/19收听(48098)

女性尿检中白细胞偏高是什么意思

女性如果在尿液检查的过程中出现白细胞增高，它主要指得是尿液当中存在炎症，可以是泌尿系统任何一个部位出现炎症造成的。这种炎症可以是细菌性的炎症，也可以是非细菌性的炎症。细菌性的炎症发病率是最高的，主要是由于细菌、真菌等病原微生物的感染造成的，通过细菌培养、药敏试验是可以明确诊断的，然后进行抗菌、消炎治疗。非细菌性的炎症主要是由于化学性因素或者放射性因素造成的，需要尿常规、彩超、膀胱镜检查等来明确诊断，治疗上主要以保护膀胱黏膜、改善症状为主要的措施。

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/05/28收听(64204)

尿检红细胞和白细胞高

"如果做尿常规检查发现尿液中红细胞以及白细胞同时升高，则需要考虑是泌尿系统感染引起，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。对于这种情况，需要了解患者的临床表现，如果伴有明显的尿频、尿急、尿痛以及下腹部疼痛的症状，需要考虑下尿路感染，比如尿道炎和膀胱炎。如果是腰部疼痛并且伴有寒战、高热等症状，则需要考虑是肾盂肾炎的可能性比较大。建议进一步做尿培养及药敏检查，根据药敏检查结果，选用敏感的抗生素治疗1-2周，多数患者都可以达到痊愈。期间注意饮食清淡，多喝水，勤排尿。"

语音时长01:13''

王帅│贵州医科大学第三附属医院

2019/07/24收听(16428)

尿检白细胞高+++有什么原因

"尿检白细胞(+++)主要反映的是泌尿系统的感染性疾病，比如急慢性肾盂肾炎、急慢性膀胱炎、肾周围炎、肾周围脓肿、前列腺炎等疾病。一般可能伴随着尿急、尿频、尿痛、下腹部疼痛，腰部酸胀等情况。需要行尿常规、尿培养、血常规等检查，并给予敏感抗生素，行抗感染治疗。但是急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、狼疮性肾炎也可以出现尿中白细胞增高，需要给予排除。"

语音时长01:17''

王晓东│泰安市中心医院

2019/07/11收听(51722)

尿检白细胞高怎么办

"尿检白细胞增高，提示有泌尿系统的感染，需要抗感染治疗。但引起泌尿系统感染的原因较多，因此，发现尿白细胞增高后，需要结合临床体征，明确诊断，然后采取对因治疗。首先，如果患者伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽的症状，通常提示为普通的尿路感染，如膀胱炎或尿道炎，治疗方法主要是抗感染治疗，如经验性口服喹诺酮类或头孢类抗生素，如左氧氟沙星、诺氟沙星、头孢克肟等，同时也可联合口服中成药物，如三金片等。其次，如果患者有反复的泌尿系统感染史，则一般需要行尿培养加药敏实验，以此来选择最合适的抗生素。同时，也需要做泌尿系彩超和泌尿系CT、残余尿量测定等检查，判断患者有无诱发尿路感染的因素存在，如泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系统解剖异常等。"

语音时长01:19''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/19收听(67836)

尿检白细胞高是怎么回事

尿检白细胞高最常见于泌尿系感染，病人发生泌尿系感染时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，会出现白细胞聚集现象，会出现尿中白细胞升高现象。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常常能找到致病微生物，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片、头孢克洛缓释片等药物，序贯治疗4周左右，多数病人会明显好转。

语音时长01:14''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/18收听(43200)

02:10

尿检白细胞高是怎么回事

很多患者带着化验单来就诊，发现尿内的白细胞水平较高，这时患者会比较紧张。

其实尿白...

李航│北京协和医院

2023/12/17播放(53230)

02:31

尿检白细胞高是怎么回事

尿检白细胞高是尿路发炎的重要指标。尿路炎包括膀胱尿道炎和上尿道的肾盂肾炎、肾盂炎，以上都属于泌...

王家骥│北京大学第一医院

2023/10/18播放(71574)

尿检白细胞高怎么办

"尿检白细胞升高处理办法：第一、如果仅于体检发现而无任何尿路刺激症状，无任何自觉症状，则建议第二日再次留取晨尿做复检。如复检仍为白细胞升高，则可确诊为尿路感染，称之为无症状性菌尿。一般无症状性菌尿与老年人和小儿多见，可不必治疗，定期观察、复查即可。第二、如果尿检白细胞升高，伴有尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状，则建议口服抗感染药物治疗。如果患者体温正常，通常选择环丙沙星片1片，每日3次或左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，连续口服3天后停药，复检尿常规。如果患者出现尿路刺激症状，且伴体温轻度升高，则建议口服环丙沙星片1片，每日3次或左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，连续口服一周，直至体温正常、尿路刺激症状消失后，再复查尿常规决定是否停药。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/02/10收听(45484)

02:06

尿检白细胞高+++有什么原因

尿检白细胞+++，提示有比较严重的泌尿系感染。泌尿系感染包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，同时还...

彭靖│北京大学第一医院

2023/06/29播放(40826)

尿检白细胞高是怎么回事

尿液常规检查中，白细胞指标反映尿路是否有感染情况的存在。如果检查尿液常规中白细胞数升高，还要结合其他的指标和临床症状进行判断。首先，尿液中白细胞升高，同时合并有亚硝酸盐阳性以及尿中细菌数超标，通常提示尿路中存在细菌感染，常见的细菌是大肠杆菌，需要进行抗炎治疗。尿液中白细胞升高，而尿中亚硝酸盐阴性，尿中细菌数正常，可能存在的问题就是特殊细菌的感染，如结核等。尿液中白细胞升高，同时可以发现霉菌，通常是尿路的霉菌的感染。

语音时长01:21''

韩前河│郑州人民医院

2018/05/30收听(32154)

01:54

尿检白细胞高怎么回事

白细胞是炎症细胞，如果尿液内白细胞含量明显增加，说明尿液内具有炎症，主要原因分析如下：

...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/07/25播放(32981)

尿检白细胞高怎么回事

在尿常规检查的时候，如果白细胞这一个指标偏高，提示泌尿系统存在炎症。这种炎症可以是由细菌、真菌以及阴道毛滴虫等病原微生物的感染造成的，也可以是放射性因素，或者化学性因素造成的无菌性的炎症。患者可以存在相应的临床症状，比如尿频、尿急、尿痛、血尿、小便烧灼感等等，也可能没有任何的临床症状。临床应根据患者的临床症状以及相应的辅助检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。比如泌尿系的感染，可以进行抗菌、消炎治疗等等。

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(95086)

尿检白细胞高的原因

"尿检白细胞升高，提示小便中有炎症细胞存在，多提示有泌尿系统炎症或感染的情况。由于小便容易受到污染，尽量确保检查的准确性，在排除结果异常的情况下，如果尿常规检查白细胞升高，同时伴有明显的泌尿系统炎症症状表现，比如尿急、尿频、尿疼症状，部分患者还会出现血尿，或者是尿道口有脓性分泌物排出，这种情况就要考虑是泌尿系的感染，需要进行及时检查，明确感染的病菌。如果是细菌感染引起的，一般多见于革兰阴性菌，常用的药物是头孢类的抗生素或者是左氧氟沙星。如果是脲原体感染引起的，需要选择阿奇霉素。如果是真菌感染引起，需要选择氟康唑或者伏立康唑抗感染治疗。"

语音时长01:22''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/06/27收听(69876)

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