河北医科大学附属以岭医院
风湿病一科
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大拇指关节疼多见于是大拇指腱鞘炎，大拇指关节疼，多数见于打字员、搬运工或者经常使用手指的人员，基本上是由于劳损引起。
除外其它疾病，如类风湿疾病，可以进行局部封闭治疗，效果尚佳，一周一次，患者经一次治疗即可治愈，一次不行治疗两次的效果也很接近。
如果选择中医中药治疗，可以选择中药熏洗、按摩、小针刀。因此无需长期用药，症状缓解即可。
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"大拇指关节疼是由于经常用大拇指造成，一般常见的原因就是经常玩手机。因为玩手机的时候大拇指经常触摸手机，造成了关节的劳损。如果这种情况不注意继续发展，会造成拇指狭窄性的腱鞘炎，表现为拇指屈伸的时候有响声，严重的时候早晨拇指不能伸直或屈曲。需要用手掰才能够伸直，触摸手掌的部位有硬结，可以做封闭注射或小针刀松解，也可以做腱鞘的松解。所以发生大拇指关节疼痛的时候，需要减少拇指的活动，局部用毛巾做热敷外用扶他林软膏。如果局部有红肿疼痛的情况有可能有炎症，同时需要吃消炎的药物。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(53224)
"如果大拇指虎口处的关节疼，可以进行以下的治疗：第一、一般的对症治疗，可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，这样能够缓解疼痛，同时能够减轻局部的炎症反应，减轻疼痛；第二、进行口服药物的治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，进行止痛的治疗；第三、进行局部的封闭，如果有固定的压痛点或者是有疼痛的激发点，可以进行局部的封闭；还要进行病因的治疗，如果是由于腱鞘炎而导致的虎口关节处的疼痛，要早期的进行诊断，进行早期的腱鞘的封闭以及手术治疗。如果是由于痛风而导致的虎口关节处的疼痛，要进行早期的降尿酸的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/12收听(53420)
大拇指关节疼较常见的原因是腱鞘炎，由于腱鞘炎引起无菌性炎症而导致疼痛。大拇指为手部活动最频繁的... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/12播放(96626)
大拇指关节疼较常见的原因是腱鞘炎，由于腱鞘炎引起无菌性炎症而导致疼痛。大拇指为手部活动最频繁的...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/12播放(96626)
在手足科疾病中，可以有很多种病症，能够导致病人出现脚大拇趾关节疼痛，比如病人患有类风湿性关节炎，就会出现这种关节疼痛。另外，如果病人患有痛风，也会出现大拇脚趾头关节部位疼痛，而且疼痛程度较重，在给予对症治疗后，这种疼痛现象会逐渐缓解。如果病人患有扁平足，同时合并出现拇趾外翻，病人在长距离行走后或剧烈活动后，也会出现大拇脚趾关节出现疼痛。在采取治疗，比如嘱咐病人卧床休息，减少活动，同时佩戴拇外翻矫正术支具进行固定，就能够缓解这种疼痛现象。如果病人发生大拇脚趾部位出现骨折，同样会产生针刺样疼痛，同时还会出现趾间关节功能活动受限的情况，可以拍摄X光片，就能够做出明确的诊断。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(77500)
" 大拇指关节出现疼痛，常见有以下几个原因： 第一、急性损伤或者慢性劳损，暴力外伤的急性伤害或者长期累积性的伤害，都可以出现局部疼痛。 第二、可见于类风湿性关节炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎等，由于这些原因造成关节的破坏或者损害，从而出现疼痛。 第三、可见于拇外翻拇囊炎，由于外翻造成相应的第一跖趾关节出现增生、肿胀和疼痛，在女性比较多见，并且有一定的家族遗传病史。 第四、常见的有关节感染，无论是由于外伤造成的感染，还是其他部位血源播散造成的感染，也会出现相应的关节疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(75528)
"大拇指关节出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致局部软组织损伤、骨折，甚至关节脱位。需要积极完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤，有可能是局部腱鞘炎。大拇指关节的地方有肌腱，从局部的腱鞘当中通过，过度的使用大拇手指、过度的受凉，都会引起肌腱在腱鞘之内反复进出，局部受到刺激，时间长了会形成无菌性炎症性疾病，从而导致局部疼痛。大拇指关节的化脓性感染，会引起局部骨质以及软组织破坏，局部压力产生变化，引起大拇指关节的剧烈疼痛。大拇指关节的肿瘤占位性疾病，也会引起局部疼痛。痛风性关节炎、风湿性关节炎以及类风湿性关节炎，都会导致关节软骨以及滑膜的损害，产生疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(78082)
对于大拇指关节疼，看是脚关节疼，还是手关节疼，具体如下：1、如果是手掌大拇指关节... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/23播放(90520)
对于大拇指关节疼，看是脚关节疼，还是手关节疼，具体如下：
1、如果是手掌大拇指关节...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/23播放(90520)
大拇指关节痛最多见大拇指掌侧的掌指关节疼痛，医学上最多见的原因是腱鞘炎。因为在人的五个手指里，... 张嘉│北京协和医院 2023/09/01播放(81012)
大拇指关节痛最多见大拇指掌侧的掌指关节疼痛，医学上最多见的原因是腱鞘炎。因为在人的五个手指里，...
张嘉│北京协和医院
2023/09/01播放(81012)
大拇指关节疼，实质上腱鞘炎、痛风基本一致，都可以引起大拇指疼痛，缓解方法也根据诊断而定，如果痛... 尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/30播放(72122)
大拇指关节疼，实质上腱鞘炎、痛风基本一致，都可以引起大拇指疼痛，缓解方法也根据诊断而定，如果痛...
尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/30播放(72122)
"大拇指关节出现疼痛的症状：1、可能是由于腱鞘炎导致，腱鞘炎的典型特点就是会出现屈伸活动受限，有时候会感觉到关节疼痛，疼痛的病变在肌腱。2、如果只是单纯的关节疼痛，往往与外伤还有劳损有一定的关系。如果是外伤引起，会有明显的外伤史、局部肿痛、痛点比较固定；如果是因为重复某一个动作过多，短期之内导致大拇指关节周围软组织的累积劳损，也可以导致大拇指关节出现疼痛症状。3、患有痛风、高尿酸血症的病人，其尿酸增高会导致大拇指关节出现疼痛的症状，往往还伴随有红肿、发热的现象。所以，出现大拇指关节疼痛的症状，如果经过短期之内的对症治疗，病情没有任何的缓解或者是呈进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的相关检查，明确原因以后，选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(48020)
"大拇指关节疼进行治疗需要根据具体产生的原因。1、有可能是由于大拇指关节用力过大，或者是遭受外力的碰撞出现损伤，这种情况必须要保持大拇指关节充分的放松休息，不能够继续活动，否则会导致损伤进一步加重。如果是损伤比较剧烈，最好是进行拍片检查，看一看有没有骨折以及脱位的情况，如果有需要进行手法复位，或者是手术切开复位内固定进行治疗。2、有可能是由于过度的劳损所导致的，比如进行频繁的拇指关节屈伸活动，导致出现劳损或者是腱鞘炎，这种情况可以进行口服非甾体类消炎止痛药如尼美舒利，以减轻疼痛感。如果效果不好的话，可以进行局部封闭注射，应用复方倍他米松以及盐酸利多卡因混合之后，在关节的痛点进行注射。3、有可能是出现类风湿性关节炎，主要表现为双手关节对称性的疼痛，这种情况是自身免疫性疾病，是自身的免疫系统对自身组织产生的免疫反应，需要进行免疫抑制，通常选取肾上腺皮质激素，比如地塞米松片、醋酸泼尼松片来进行免疫抑制，也可以口服来氟米特等，也能够起到免疫抑制的作用。同时要口服消炎止痛以及祛风、除湿、止痛的药物，比如尼美舒利、白芍总苷胶囊，都能够有效的缓解关节疼痛的症状。并且在平时注意保暖，不能出现手部受凉的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/31收听(32926)
在门诊经常可以看到很多患者，特别是中老年患者，以女性患者居多，描述自己大拇指指根部疼痛，并且很... 熊龙│江西省人民医院 2023/11/07播放(72322)
在门诊经常可以看到很多患者，特别是中老年患者，以女性患者居多，描述自己大拇指指根部疼痛，并且很...
熊龙│江西省人民医院
2023/11/07播放(72322)
"出现大拇指关节疼痛的症状，最常见的就是大拇指肌腱狭窄性腱鞘炎，疼痛的位置主要在一掌骨头的掌侧，这个位置有的时候能够摸到隆起，伴有明显的压痛，叫扳机指，屈伸活动时候会有弹响，大拇指活动会有明显的受限。屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎早期选择保守治疗，后期必要的情况下选择封闭治疗。如果通过封闭治疗病人没有任何的缓解，或者症状在进一步的加重，可能需要手术治疗，把腱鞘切开松解腱鞘，症状才会得到一个有效的缓解。所以，出现大拇指疼痛的症状一定要及时的去正规医院就诊。"
2020/07/22收听(54106)
"大拇指关节出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤有可能会导致大拇指关节的骨折、脱位，以及软组织的损伤，需要积极的完善检查，明确病因。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤，也出现大拇指关节疼痛，有可能是大拇指的腱鞘炎症。过度的使用大拇手指，容易导致肌腱在腱鞘之内反复的进出，局部反复的受到摩擦，就会形成局部充血、水肿，导致无菌性的炎症性疾病，从而会引起局部的疼痛，在受凉、劳累之后，疼痛会更加明显。风湿、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎，都有可能会引起大拇指关节的疼痛。因为这些疾病会产生一些免疫复合物因子，或者痛风结晶沉积在大拇指关节之内，从而会引起局部的滑膜炎症性疾病，导致疼痛。"
2018/10/09收听(98118)
"引起大拇指关节疼痛的原因比较多，除了日常生活当中较常见的诱因，如大拇指关节处外伤、着凉或者积累性损伤等，在临床上引起大拇指关节疼痛的具体病因，可以分为三大类：第一类，由于系统性疾病累及大拇指关节，引起大拇指关节处疼痛。这些系统性疾病有类风湿性关节炎、风湿性关节炎或者骨性关节炎，累及到大拇指关节，引起大拇指关节处无菌性炎症。这些无菌性炎症会使局部炎性因子增多，这些因子里就有致疼炎性因子，从而引发大拇指疼痛。第二类，引起大拇指关节疼的原因是痛风。痛风可以造成大拇指关节处的痛风结石或者结晶沉淀，从而激发局部无菌性炎症，也可以引起大拇指关节疼痛。第三类，可以引起大拇指关节疼的原因，为关节处细菌或者病毒感染，造成化脓性的炎症，也可以引起大拇指关节疼痛。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/12收听(53482)
"大拇指关节疼痛，大部分情况下考虑是由于腱鞘炎导致。腱鞘炎是一种无菌性的炎症。由于运动比较多，导致肌腱在腱鞘内反复的滑动，进进出出形成局部的无菌性炎症。常常见于拧毛巾、端菜或者洗衣服时出现疼痛。早上疼痛比较明显，接触冷水疼痛比较明显。首先要注意休息，避免干活，同时热敷、烫洗，涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，口服消炎、镇痛药物洛索洛芬钠，可以进行局部的封闭治疗，一般不超过3次，次数太多容易导致肌腱的脆性增加，甚至出现断裂。另外，还要排除有没有痛风性关节炎或类风湿性关节炎，积极的检查血尿酸、类风湿因子、血沉等等，积极的治疗原发性的疾病之外，还要消炎、镇痛药物，对症治疗，营养软骨，对症治疗，同时加强保暖，避免受凉。"
2018/06/05收听(89530)
大拇指如果只是单纯的关节疼痛，往往是与劳损、外伤以及一些炎症有关。腱鞘炎也可以导致关节痛，如果... 杨林│深圳市罗湖区人民医院 2023/05/19播放(59346)
大拇指如果只是单纯的关节疼痛，往往是与劳损、外伤以及一些炎症有关。腱鞘炎也可以导致关节痛，如果...
杨林│深圳市罗湖区人民医院
2023/05/19播放(59346)
大拇指关节疼的具体位置主要在大拇指的掌指... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(39454)
大拇指关节疼的具体位置主要在大拇指的掌指...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(39454)
"大拇指第二关节就是大拇指跟与手掌的骨头，第一掌骨之间的关节，叫第一掌指关节或者叫近侧掌指关节。第一个关节叫远侧的指间关节，第二个叫近侧的掌指关节。大拇指是我们手里边功能最重要的一个指头，大拇指的第二个关节在前方屈肌腱处，是很容易发生腱鞘炎的一个位置。这个地方因为大拇指用的比较多，在我们平时的生活、工作当中大拇指用的比较多，它是保证我们手握持力量的一个重要结构。这个位置容易发生一个骨关节病，因为它用的太多，软骨受力比较多，容易发生软骨的退变、磨损，长骨刺等等。另外这个地方容易发生腱鞘炎，很多时候是大拇指屈肌腱发生了腱鞘炎，起一个大包。这个大包的存在，导致第二个关节掌侧会有个压痛点，大拇指屈伸不会太方便，有些时候在屈伸的过程当中会出现响声，都是因为腱鞘炎引起的，以上所说的就是大拇指的第二个关节。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/24收听(97026)
大拇指关节特别疼的常见原因为关节外伤、关节炎症等疾病，处理方法包括保守治疗及手术治疗，具体如下... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(32389)
大拇指关节特别疼的常见原因为关节外伤、关节炎症等疾病，处理方法包括保守治疗及手术治疗，具体如下...
2024/04/29播放(32389)
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