血糖降下来还可以打胰岛素吗

2023-02-27 07:24播放 :

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有的糖尿病患者,血糖很高的时候,医生会用胰岛素把血糖降下来,可以继续打胰岛素,但并不是必须继续打胰岛素。一般血糖控制到正常范围的时候,如果靠胰岛素维持血糖在正常范围之内,建议可以继续用,尤其对于1型糖尿病患者,因为特点是终身依赖于胰岛素治疗,所以1型糖尿病患者血糖很高,降下来以后,必须要用胰岛素治疗。

2型糖尿病患者,在血糖高的时候用胰岛素降下来,后期是否需要继续打胰岛素取决于患者胰岛素功能、并发症以及患者个人情况。如果患者胰岛素功能已经逐渐恢复,可以用口服药物控制血糖,同时患者又不太愿意打胰岛素,这时可以把胰岛素停掉,在医生指导下换成口服药。有些患者认为用胰岛素以后,血糖控制平稳,即便可以吃口服药,也愿意打胰岛素,这些患者也可以继续用胰岛素,但是用胰岛素有可能会有副作用,比如容易发生低血糖,出现体重增加等,要告知患者。

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如何把血糖降下来

"把血糖降下来,想了解这个问题,就需要了解血糖的来源和去路。血糖主要有两大来源:一个是由吃进去的东西所造成的,无论吃进去任何东西,如碳水化合物、蛋白质、脂肪,最终都会转化成葡萄糖,进食会导致血糖的升高;另一个是由肝脏的糖原或者肌肉的糖原所分解形成的,糖原是葡萄糖的仓库,当处于空腹状态下,肝脏就会把储存的糖原分解掉,然后供应空腹状态下的葡萄糖使用,不然在空腹状态下维持不了长时间,一定会发生低血糖。另外,需要了解血糖的去路,血糖的去路有两个方向:一个方向是被人体所储存起来以备不时之需,储存的位置是肝脏和骨骼筋;另一个去处是被利用掉,如日常的活动、思考、心脏的跳动、大脑的运行都需要葡萄糖,这就是消耗。此外,人体可以通过尿排糖,这个就是排出途径。因此,想要把血糖降下来,一定是在一入一出之中去寻找方法。在入的过程中需要合理搭配膳食,减少碳水化合物的摄入,增加蛋白质特别是优质蛋白质的摄入,就可以减少血糖的波动。在血糖去路需要考虑几个方面的应用,首先是需要增加外周组织对葡萄糖的利用,在这种情况下一个是应用胰岛素,另一个是应用胰岛素的增敏剂,比如二甲双胍、噻唑烷二酮药物,还可以直接增加胰岛功能,主要是通过胰岛素实现。现在还有一种新的制剂叫GLP-1受体激动剂,GLP-1受体激动剂可以通过作用于肠道以及胰岛α细胞和β细胞等多个靶点发挥作用。还有一类新药叫SGLT-2抑制剂,它是可以通过肾脏去排糖,从而降低血糖,因此降糖是一个综合性的因素。"

语音时长02:54''

代喆武汉大学中南医院

2020/05/21收听(70816)

01:44

血糖正常了还要打胰岛素吗

血糖正常

曹雪霞首都医科大学宣武医院

2023/05/11播放(30821)

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