脊柱损伤怎么处理

2023-04-19 10:37播放 :

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出现脊柱损伤,首先要进行制动,其次如果有症状时,可以进行保守治疗。如果脊柱损伤压迫到神经,则要进行手术治疗。

脊柱周围有重要结构,颈椎模型中,白色的是脊柱骨,中间透明的是椎间盘,红色的是血管,黄色的是神经,神经走在椎管里面。椎管即神经走在骨头中的空心管道里,如果脊柱发生骨折或发生损伤,要将其固定起来。

如果颈椎损伤,一般要带颈托。如果是腰椎损伤要带腰托,或者带石膏支具固定起来,让其在搬运或者活动过程当中,不要出现脊柱再次活动压迫神经,导致神经损伤。

要先进行制动,若有症状,比如有痛或者其它症状,可以对症处理。如果脊柱的损伤影响稳定性,即脊柱骨严重骨折,晃来晃去不稳定,此时就要推荐手术治疗。

骨折有骨折块刺到神经,引起下肢或者手瘫痪,就更加需要手术治疗。通过手术治疗可以让脊柱保持稳定,可以解除神经的压迫,帮助机体快速恢复。

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脊柱损伤如何恢复

"脊柱损伤之后要想恢复,首先要涉及到脊柱损伤的程度,第一种就是我们先说最轻的,单纯的挫伤、扭伤,这种恢复起来其实很简单,只要卧床休息,减少劳动,减少对腰部的劳损,一般两周三周,就是一个自限性的疾病。如果疼痛的比较厉害,可以口服或者外用一些非甾体类消炎镇痛药或者是肌松剂。并不是好了之后就永远不再有腰部的扭伤,劳损了,就像感冒一样,这次治好了之后,下次可能累了或者凉了还会发作,但是并不会造成永久性的功能的影响。第二种,稍微重一点的就是骨损伤之后有脊柱稳定性的损伤,这时候可能就要进行固定,固定也分两种,比较轻度的暴力的损伤,可以用外固定,比如轻度的压碎性骨折,不超过三分之一的,没有椎体高度,或者是成角,严重成角的,我们只要用支具或者腰围保护三个月就可以了。严重的脊柱的骨折脱位,就只能进行内固定治疗,进行切开复位固定,最严重的就是合并了脊髓的损伤,脊髓神经损伤之后,如果是完全性的损伤,也就是横断伤,目前科学没有太好的办法进行恢复,如果是不完全性的损伤,也就是部分的感觉和运动还是存在的,脊髓从解剖上看没有完全的横断,只是挫伤、水肿、血肿,这时候要进行脊柱固定,减少对脊髓进一步的刺激,同时进行神经的减压,能够给脊髓功能后期恢复提供可能的空间。"

语音时长02:04''

白玉树上海长海医院

2018/04/09收听(21490)

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