西安交通大学第二附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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婴幼儿中耳炎诊断后，主要是针对病因治疗。最常见病因如上呼吸道感染、发炎，病毒性感冒需针对抗病毒治疗，化脓感染要针对细菌感染治疗。另外，最常见原因是腺样体肥大、腺样体炎症，要针对局部病变治疗，鼓膜充血要局部滴药治疗。
化脓性炎症，耳道有分泌物、流脓，抗生素或者消炎药不能代替局部清洗。另外，鼻子和耳朵通过咽鼓管相通，主要用于引流，一旦阻塞或者发炎，会引起急性中耳炎，所以咽鼓管功能治疗，要充分引流。
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如果婴儿由于溢奶引起中耳炎，需要用耳内吸引器把外耳道的分泌物吸干净，同时如果出现外耳道红肿的情况，可以用稀释过的滴耳液滴耳，但是浓度一定要非常低，低到适合婴儿应用，需要在医生的严格指导下滴耳。另外如果儿童有全身的症状如出现发烧，血象检查白细胞增加，可以给予口服抗生素，也需要在医生的指导下应用。儿童的用药都需要严格的在医生指导下用药，需要连续应用3-5天可以完全康复，在治疗期间一定要注意患耳不要再次溢乳、进水。
王琳│河南省人民医院
2020/05/12收听(17512)
中耳炎根据分类不同，治疗方法如下：1、鼓膜有穿孔：化脓性中耳炎为比较明显的中耳炎... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(40543)
中耳炎根据分类不同，治疗方法如下：
1、鼓膜有穿孔：化脓性中耳炎为比较明显的中耳炎...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(40543)
"首先要明确什么叫特殊中耳炎。中耳炎一般分为急性中耳炎、慢性中耳炎，急性的一般单纯性的中耳炎或者化脓性的中耳炎。还有胆脂瘤的中耳炎，现在都叫做中耳胆脂瘤。对于中耳胆脂瘤，通常是采用了手术治疗，一些其他特殊类型的中耳炎，比如结核杆菌导致的中耳炎，比如梅毒引起的中耳炎，以及艾滋病相关的中耳炎，对于这些中耳炎，需要进行对因治疗，比如抗结核治疗，抗酶治疗等。所以对于这些特殊中耳炎，首先要进行病因学的检查，确定它的病因，在相应的进行对因治疗或者对症治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/16收听(91724)
中耳炎的治疗应根据中耳炎的类型而定，常见以下中耳炎的类型：1、分泌性中耳炎：如果... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/02/17播放(65226)
中耳炎的治疗应根据中耳炎的类型而定，常见以下中耳炎的类型：
1、分泌性中耳炎：如果...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/02/17播放(65226)
"中耳炎从以下方面进行治疗能达到最好的治疗办法：1、一般治疗，建议患者避免上呼吸道感染，避免鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎等相关部位的反复炎症刺激，建议患者避免游泳以及反复擤鼻涕等不良习惯，要注意保持耳道的干燥卫生。2、药物治疗，局部可以应用双氧水滴耳液进行洗耳治疗，可以应用抗生素滴耳液，比如盐酸左氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗，通过反复洗耳、滴耳将耳道、鼓室内的炎症病变清除干净，使耳道能够通畅引流，促进分泌物及时排出，减少分泌物的堆积而诱发鼓室炎症进一步发展，同时可以做耳道分泌物的细菌培养及药敏试验，选择敏感的抗生素进行口服或者静脉输液治疗。3、部分中耳炎的患者如果发病病史非常严重，检查的时候有鼓膜大穿孔、鼓室内肉芽或鼓室胆脂瘤等病变出现，最好考虑手术治疗，可以做鼓室成形术、听骨链重建术、鼓膜修补术等相关手术来治疗中耳炎的病变，总之中耳炎的患者如果完善以上三步治疗，能达到最好的治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/29收听(22018)
"中耳炎一般可以分为化脓性中耳炎，以及非化脓性中耳炎两种。化脓性中耳炎，根据病程以及程度可以分为急性化脓性中耳炎，以及慢性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎，通常是由于耳内感染，或者是急性上呼吸道感染所引起。对于急性化脓性中耳炎要及时采用相应的抗生素进行治疗，一般来说头孢青霉素类药物是比较敏感的，治疗效果往往比较好。慢性化脓性中耳炎，要根据具体情况进行治疗。慢性单纯性化脓性中耳炎，一般适于保守药物治疗为主，并可以耳内外用抗生素滴耳液。胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎，是要通过手术来进行治疗的。对于非化脓性中耳炎，也叫做卡他性中耳炎，一般是要采取通畅咽鼓管的方法来解除中耳内压力，达到中耳压力与外界压力的平衡，从而解除炎症渗出的情况。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/07/20收听(84088)
"急性中耳炎大多是因为急性上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻窦炎等引起，此时需要抗感染治疗，可以应用头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，配合喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特，可加用促排药物切诺或者沐舒坦。如果出现鼓膜穿孔的情况，此时还可以配合滴外用的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液和双氧水。如果出现慢性中耳炎，在保守治疗效果不佳的情况下可以考虑做手术治疗，如乳突根治术及鼓膜修补术等。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/19收听(16268)
中耳炎的类型不同，治疗方法也不一样，分析如下：1、上呼吸道感染：也就是常说的感冒... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/09播放(30874)
中耳炎的类型不同，治疗方法也不一样，分析如下：
1、上呼吸道感染：也就是常说的感冒...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/09播放(30874)
"中耳炎首先是累及中耳全部或者部分结构的炎性病变，一般好发于儿童。临床上一般分为非化脓性和化脓性两大类。非化脓性又包括分泌性中耳炎、气压损伤性的中耳炎，化脓性也有急慢性之分。在治疗方面，首先是积极治疗上呼吸道感染性疾病，因为中耳炎大部分会有急性及慢性鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎，都会引起中耳炎。积极的治疗上呼吸道疾病，这一类的原发病，如鼻窦炎，如扁桃体炎，如小儿的腺样体炎，都会诱发中耳炎。再就是药物治疗，一般分局部用药和整体用药，一般单纯性就以局部用药为主，可以选择抗生素的滴耳的药水，再就是靠外用的涂抹的制剂，作用于中耳炎或者是外耳道炎。如果中耳炎合并鼓膜穿孔，并且穿孔面积比较大，影响听力，可行鼓膜修补术或者是鼓室成形术来综合治疗。"
胡珂│济南市中医医院
2018/03/12收听(14462)
婴儿得中耳炎常见表现包括耳痛，婴儿会有抓挠耳朵、哭闹以及发热等全身不适症状，要仔细观察。如果有... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/07播放(28966)
婴儿得中耳炎常见表现包括耳痛，婴儿会有抓挠耳朵、哭闹以及发热等全身不适症状，要仔细观察。如果有...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/07播放(28966)
"婴儿中耳炎主要有下列因素所引起：1、婴儿的咽鼓管比较平、短、直，婴儿在有鼻腔、鼻咽部或者咽喉部的一些感染或者分泌物，非常容易通过咽鼓管进入鼓室内，从而诱发婴儿出现中耳炎，临床上在婴儿喂奶的时候也经常有奶汁进入中耳腔内，诱发出现中耳炎的例子。2、婴儿身体的抵抗力比较低，很容易出现各种感染，比如猩红热、百日咳等疾病，这些感染也非常容易累及婴儿中耳腔，从而出现中耳炎。3、婴儿的鼻咽部、咽喉部的淋巴组织非常的丰富，比如腺样体表面非常容易滋生一些病毒和细菌感染，由于腺样体与中耳腔位置非常近，病毒、细菌可以通过咽鼓管非常轻松的进入鼓室内，从而诱发婴儿出现中耳炎。4、婴儿的中耳局部免疫功能不健全，防疫功能特别差，客观上也造成了婴儿容易出现中耳炎的可能。"
2020/09/16收听(22904)
"霉菌性中耳炎主要是由于过度滥用抗生素或者合并有全身性免疫疾病，比如糖尿病等引起。这种疾病的治疗以局部用药为主，先使用过氧化氢溶液清洗外耳道内的脓液，局部应用抗真菌滴耳液，如氟康唑。平时需要保持外耳道的清洁干燥，因为真菌感染属于条件性致病菌，在潮湿环境下非常容易导致病情加重。如果经过药物治疗无效，并且出现并发症时，需要尽早完善耳部CT检查，明确病变的范围，根据检查结果选择不同的手术方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/28收听(20476)
霉菌性中耳炎在临床上较常见，可由于患者长期口服消炎药或用不洁棉签擦拭耳朵，将霉菌定植在中耳，并... 张青│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/04播放(56862)
霉菌性中耳炎在临床上较常见，可由于患者长期口服消炎药或用不洁棉签擦拭耳朵，将霉菌定植在中耳，并...
张青│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/04播放(56862)
小儿中耳炎，通常需要使用药物进行治疗，如果症状严重，需要使用鼓膜穿刺，或者是鼓膜置管进行治疗。... 谭杰│北京大学人民医院 2023/11/26播放(65074)
小儿中耳炎，通常需要使用药物进行治疗，如果症状严重，需要使用鼓膜穿刺，或者是鼓膜置管进行治疗。...
谭杰│北京大学人民医院
2023/11/26播放(65074)
中耳炎引起的耳鸣，通常可以发生在急性中耳炎，也可以发生在慢性中耳炎。一、急性中耳... 宋海涛│北京医院 2023/09/25播放(31750)
中耳炎引起的耳鸣，通常可以发生在急性中耳炎，也可以发生在慢性中耳炎。
一、急性中耳...
宋海涛│北京医院
2023/09/25播放(31750)
"孩子中耳炎常见包括急性中耳炎和分泌性中耳炎。急性中耳炎一般常表现在感冒后，突然出现耳朵疼痛，甚至耳朵流水、流脓。这个情况可以用泰利必妥滴耳液滴耳朵（3滴\/次），然后加口服抗生素，比如说希刻劳。一般用药一周就可以控制症状。一般建议在耳痛时及时给予药物治疗，防止继发鼓膜穿孔和流脓。另外，分泌性中耳炎一般常见原因和腺样体肥大导致的鼻咽炎、咽鼓管炎有关，要做鼻腔鼻咽部检查和声导抗检查。如果是有分泌性中耳炎，一般表现为听力下降，孩子表现经常有看电视开的声音特别大，如果有这种情况就需要进一步检查。一般的分泌性中耳炎，治疗可以用鼻腔生理性海水鼻腔冲洗，鼻腔喷内舒拿（2岁以上），另外可以适当口服顺尔宁咀嚼片（2岁以上）。当然定期复查是需要的，主要是声导抗，直到分泌性中耳炎完全康复。"
2018/07/18收听(75434)
不流脓的中耳炎，依据其不同的分类，其治疗方法也不尽相同。不流脓的中耳炎，一般是指两种情况，具体... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/30播放(35180)
不流脓的中耳炎，依据其不同的分类，其治疗方法也不尽相同。不流脓的中耳炎，一般是指两种情况，具体...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/30播放(35180)
"儿童的中耳炎大多是有上感的病史，就是必须有感冒史，这样的病人一般是急性的鼻炎，加上扁桃体肥大或者扁桃体炎、腺样体肥大导致了咽鼓管的阻塞。所以对于这类病人我们多采用抗生素联合激素，这里说的激素可以用糖皮质激素全身应用，短期也可以应用。鼻部的局部应用激素，比如氟替卡松、糠酸莫米松，改善咽鼓管的通气引流，帮助它恢复，如果短期药物效果不明显，可以采取鼓膜切开或者鼓膜置管，或者是鼓膜穿刺，有效的来缓解患者的中耳炎症状。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(81270)
"中耳炎如果有积液，可以采取药物治疗和手术治疗。如果积液特别少的情况下，可以采取药物治疗，早期可以应用抗生素类的药物，比如青霉素类，或者是头孢类的消炎药物，根据病情的严重程度，可以采取口服，也可以采取静脉输液。对于分泌性中耳炎出现的积液，早期也可以适量辅助糖皮质激素类的药物，比如泼尼松片或者是地塞米松片等，也可以用稀化粘素类的药物来稀释里面的分泌物，促进排出，可以用双氧水冲洗耳道的分泌物。如果积液特别多，可以采取手术治疗，比如鼓膜穿刺引流、鼓膜切开引流，或者是鼓室置管术等。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/27收听(23320)
"急性中耳炎患者，建议及时、足量的应用抗生素，首选青霉素类和头孢类药物，耳痛者可以应用苯酚滴耳液滴耳，鼓膜穿孔后可以应用氧氟沙星滴耳液滴耳，禁用粉剂。慢性中耳炎单纯型患者，建议应用氧氟沙星滴耳液滴耳，口服头孢类的消炎药，预防感冒，禁食辛辣、刺激性的食物。骨疡型患者的治疗方法同慢性单纯型患者的治疗，如果息肉较大，影响通畅引流，建议手术治疗。胆脂瘤型中耳炎及时进行手术治疗。分泌性中耳炎患者，建议口服头孢类的消炎药，口服黏膜促排剂，可以适当应用激素治疗，保持鼻腔通畅。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/09/29收听(75018)
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