光华中西医结合医院
关节康复科
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腰椎滑脱是指腰椎位置发生改变，分为急性滑脱与慢性滑脱，具体如下：
1、慢性腰椎滑脱：有时拍片检查时可发现腰椎滑脱，患者可能出现身体不适，行走路程较短即可出现腿痛、腿麻，蹲下休息后可能缓解，这是因为腰椎滑脱继发椎管狭窄，神经受到刺激导致。部分患者腰椎滑脱可能出现不能久站，因为腰椎位置发生变化，造成人体力线发生改变，多数是滑脱椎体位置向前方移动，重心向前，所以患者不能久站，部分患者穿高跟鞋时表现较为严重；
2、急性腰椎滑脱：可能是外伤引起的腰椎瞬间位置改变，疼痛同时伴有腰椎明显功能障碍。
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"早期一般就是下腰部的疼痛或伴有腿痛，疼痛多为间歇性的，或者是钝痛的感觉，可以是持续性的，在正中或者偏一侧，位置通常都比较深，这种疼痛。一般来讲早期症状不太明显，也不影响日常生活，但是随着年龄的增加和症状的发展，可出现站立、行走及弯腰时症状加重，过度活动和负重时也会加重。严重的腰椎滑脱可以出现类似于腰椎管狭窄的间歇性跛行和下肢神经根的放射痛，这时候症状就比较严重了。腰椎滑脱症的患者如果椎体前移、滑脱的比较多，就是我们通常所说的二度以上的滑脱，还可以出现马尾神经的压迫症状、鞍区的麻木、大小便的障碍等，甚至是不全的瘫痪。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(79858)
发生腰椎滑脱以后，患者可以没有任何症状，有的时候仅仅在拍片的时候发现，也可能会出现相关的症状，比方腰痛、下肢疼痛、麻木、无力，严重的时候还可能出现大小便异常。早期滑脱的患者可有下腰部的酸痛，其程度大多比较轻，往往在劳碌以后加重，也可因轻度外伤开始，适当的休息或者是服止痛药物以后多有好转，所以病史多比较长。腰痛初为间歇性，以后则可成为持续性，严重者影响正常的生活，休息也不能缓解，疼痛的同时可以向骶尾部、臀部或大腿的后方放射，如果合并腰椎间盘突出症，则可出现坐骨神经痛的症状。滑脱较重的患者可能出现腰部的凹陷，腹部的前凸甚至躯干的缩短，走路的时候出现摇摆。如果腰椎滑脱没有明显的加重，可以采取保守治疗，定期复查腰椎的X线片，了解腰椎滑脱的情况。如果有明显的腰痛和腿部的不适，应及时到专科就诊。
贾育松│清华大学玉泉医院
2017/09/04收听(88000)
因腰椎往前滑脱的时候，椎体的前缘跟后缘不等齐，腰椎滑脱会造成椎管内的容积发生改变，滑脱的椎体会对脊髓造成切割，切割的情况下，就会刺激到神经，比方神经根，就会出现双下肢疼痛、麻木，甚至出现再严重的情况就是截瘫，都是有可能出现的。早期如果轻的腰椎滑脱，出现的症状主要是腰困、腰乏，站起来以后觉得腰背部不适，弯腰以后症状会稍微缓解一些。腰椎滑脱如果不治疗，症状会逐渐加重，最后产生不可逆性的神经损伤。
沈文│北京市宣武中医医院
2017/12/05收听(98264)
腰椎滑脱症状可以参考腰椎间盘突出症状，腰椎间盘突出患者的症状是腰痛，但腰椎滑脱的腰痛更明显，特... 屈波│成都医学院第一附属医院 2023/04/17播放(86568)
腰椎滑脱症状可以参考腰椎间盘突出症状，腰椎间盘突出患者的症状是腰痛，但腰椎滑脱的腰痛更明显，特...
屈波│成都医学院第一附属医院
2023/04/17播放(86568)
腰椎滑脱症状不固定，可为腰椎损伤疾病中的任何表现，症状早期出现慢性腰痛，表现为活动后、久坐后腰... 宋雄英│北京丰台医院 2023/04/19播放(88360)
腰椎滑脱症状不固定，可为腰椎损伤疾病中的任何表现，症状早期出现慢性腰痛，表现为活动后、久坐后腰...
宋雄英│北京丰台医院
2023/04/19播放(88360)
"腰椎滑脱的症状包括：第一、腰部的症状；第二、腿部的症状。往往首先出现的是腰部的症状。比如腰痛，腰部的活动受限，如果继续发展下去，滑脱的腰椎会压迫神经，引起腿部的症状。最常见的是长时间的行走以后，出现腿部的胀痛、无力现象，行走的距离会越来越短，甚至走十几米以后，腿部就会因为胀痛不能行走。还有少部分病人患有比较严重的腰椎滑脱，会出现持续的下肢疼痛。"
吴永超│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/02/05收听(48054)
"腰椎滑脱早期不一定有症状，部分患者可有下腰部酸痛，其程度大多较轻，往往在劳累以后加剧，也可因轻度外伤开始。适当休息或服用止痛药以后多有好转，故病史较长，腰痛为间歇性，以后则可呈持续性，严重者影响正常生活，休息也不能缓解。疼痛可随时向骶尾部、臀部或大腿后方放射，若合并腰间盘突出症，则表现为坐骨神经痛，若神经受压或合并腰椎管狭窄，则常出现间歇性跛行，滑脱严重时马尾神经受累，可出现下肢乏力、鞍区麻木以及大小便功能障碍等症状。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/30收听(268)
腰背部肌肉主要作用为稳定腰椎，腰椎滑脱后可出现腰痛。腰椎、椎间盘、韧带肌肉形成椎管，椎管内有神... 关邯峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/09/21播放(53676)
腰背部肌肉主要作用为稳定腰椎，腰椎滑脱后可出现腰痛。腰椎、椎间盘、韧带肌肉形成椎管，椎管内有神...
关邯峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/09/21播放(53676)
腰椎滑脱的症状首先表现为腰痛，因为腰椎滑脱是指上一个节段的腰椎相对于下一个节段的腰椎向前或者向... 刘岩│北京京煤集团总医院 2023/02/25播放(52880)
腰椎滑脱的症状首先表现为腰痛，因为腰椎滑脱是指上一个节段的腰椎相对于下一个节段的腰椎向前或者向...
刘岩│北京京煤集团总医院
2023/02/25播放(52880)
腰椎滑脱是由于椎体的前缘跟后缘不等，造成椎管内容积发生改变，滑脱的椎体对脊髓造成切割，刺激神经... 沈文│北京市宣武中医医院 2023/11/14播放(50756)
腰椎滑脱是由于椎体的前缘跟后缘不等，造成椎管内容积发生改变，滑脱的椎体对脊髓造成切割，刺激神经...
2023/11/14播放(50756)
腰椎滑脱的症状与椎管狭窄或者腰椎间盘突出，症状类似。腰椎滑脱是因为腰椎不稳，继发了椎管的狭窄，... 王必胜│河南省直第三人民医院 2023/09/16播放(56218)
腰椎滑脱的症状与椎管狭窄或者腰椎间盘突出，症状类似。腰椎滑脱是因为腰椎不稳，继发了椎管的狭窄，...
王必胜│河南省直第三人民医院
2023/09/16播放(56218)
腰椎滑脱至一定程度，易影响椎管内神经结构，影响神经结构则导致相应神经症状，可见下肢腿部酸、麻、... 潘杰│上海市东方医院 2023/04/01播放(58914)
腰椎滑脱至一定程度，易影响椎管内神经结构，影响神经结构则导致相应神经症状，可见下肢腿部酸、麻、...
潘杰│上海市东方医院
2023/04/01播放(58914)
"其实大多数腰椎滑脱的患者是没有症状的，许多人是在体检照片子的时候无意中发现的。但也有一部分病人因为感觉到腰疼，然后到医院来检查照片子，发现有腰椎滑脱。发现腰椎滑脱之后有相当一部分病人随着时间的推移，滑脱可以加重，会逐渐出现腰疼、腿疼、腿麻、影响走路，会出现相应的症状，这时候就需要处理了。"
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2017/08/25收听(84322)
腰椎滑脱是由于腰椎骨关节连接异常，相对应面的一部分或者全部滑脱，从而引起的一种疾病。腰椎滑脱早... 李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/03/27播放(54868)
腰椎滑脱是由于腰椎骨关节连接异常，相对应面的一部分或者全部滑脱，从而引起的一种疾病。腰椎滑脱早...
李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/03/27播放(54868)
"在临床上，腰椎滑脱是一种比较常见的病症，有很多病人是先天性的，少数病人是由于外伤而导致的。如果是先天性腰椎滑脱，多数病人在临床上没有具体表现，只是偶尔出现腰痛的症状。如果是外伤而导致的腰椎滑脱，首先病人自觉腰部疼痛，压痛明显，叩击痛阳性，而且腰部的功能活动明显受限，直腿抬高试验阳性，双下肢会有刺痛或者皮肤感觉减退，双足拇指背伸肌力减退等症状。可以拍摄腰椎的X光片，就能够明确诊断出腰椎滑脱的程度。腰椎滑脱最轻的是一度，最重的是三度。如果出现一度滑脱，可以采取保守治疗。如果是三度滑脱，建议采用手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/05收听(66988)
腰椎滑脱从力学原因来讲，是腰椎位置的改变，说明了他的后面的肌肉和韧带的力量是差的，所以往往患者首先表现会有腰部的一种酸痛，腰椎不同程度的活动受限。第二腰椎滑脱的后果是造成了相应的椎管的狭窄，腰椎对马尾神经和神经根产生刺激和压迫的症状，会引起的麻木，腰骶部的酸痛，根据不同的位置，出现下肢的小腿的外侧、后侧或者内侧放射的疼痛。根据不同压迫的程度可能表现是不一样的。
王尚全│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(21678)
"因为腰的脊柱连接还是比较紧密的，腰椎在有的时候会造成滑脱，腰椎滑脱在临床中分为几度，比如一度滑脱、二度滑脱、三度滑脱和四度滑脱。当轻度腰椎滑脱的时候，有的时候它不会引起临床症状，很多人也不注意，可能在检查的时候发现了。当重度腰椎滑脱的时候，比如三度和四度的时候，这时候会出现很多症状，有的人会出现下肢的无力，有的人会出现大小便的障碍，有的人直接表现为腰部的疼痛。当重度腰椎滑脱的时候，就需要到医院去进行治疗，可能在家里就不行了。轻度的腰椎滑脱，可以采取日常保健的方式，也能够达到一定的治疗作用，比如我们睡板床，睡觉的时候把腰椎用一个硬物给垫起来，这样对腰椎的滑脱也能够起到一定的保健作用。"
柳刚│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/26收听(18108)
"腰椎滑脱的病人，往往会出现腰痛、下肢的行走的障碍（比如间歇性的跛行）、剧烈的疼痛影响到休息，这些主要表现。腰椎滑脱往往和腰椎盘突出、腰椎局部的疼痛（比如棘间韧带的损伤，腰部软组织的损伤，腰椎的局部的长肿瘤、感染引起的疼痛）这些因素相鉴别。在临床上往往会做血液的化验检查，包括查肿瘤标志物、血常规、X光片、腰椎的磁共振、CT检查，都能够帮助鉴别。"
尹晶│武汉市第三医院
2018/03/02收听(41120)
"对于腰椎滑脱来说，引起的症状有几条：第一、是腰曲增大、腰区的活动受限。因为滑脱以后，腰椎的活动度必然受到影响，周围的肌肉、周围的骨骼的位置因为滑脱，特别是在前屈的时候弯不下来腰，这是活动受限的问题，最为常见。第二、是腰部的疼痛，经常见腰椎滑脱的病人的脊突一个高一个低，摸这个地方的时候有明显的疼痛，都是因为腰椎的滑脱所引起来的。第三、腰椎滑脱以后会引起椎管、椎间孔的狭窄，会压迫神经，引起下肢疼痛、麻木的情况，这是腰椎的滑脱常见的几个症状。"
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/06/12收听(47048)
腰椎滑脱的症状包括：1、腰椎滑脱是腰椎位置出现改变，患者首先表现有腰部的酸痛，以... 王尚全│中国中医科学院望京医院 2023/03/14播放(54462)
腰椎滑脱的症状包括：
1、腰椎滑脱是腰椎位置出现改变，患者首先表现有腰部的酸痛，以...
2023/03/14播放(54462)
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