首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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老年人骨关节炎的常见治疗措施如下：
1、一般治疗：骨关节炎是退行性改变，过度运动对于骨关节炎影响较大，此时可以制动，减少活动，同时可采取保暖措施。如果老年人形体过重，则对于骨骼压力较大，可能活动时软骨消耗、破坏更重，此时可进行减肥；
2、药物治疗：如使用保护软骨药物，而多数老年人存在骨质疏松，可使用补充钙剂进行保骨治疗，还可使用活性维生素D以及抗骨质疏松药物进行治疗；
3、非负重运动：静止状态下对关节、肌肉进行锻炼，如绷腿、踢脚、踢脚尖，达到关节周围肌肉收缩的运动，起到固定、保护关节目的。
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保守治疗骨关节炎的方法主要包括以下几种：1、去除不利因素：需要去除损伤关节的不利... 纪泉│北京医院 2023/09/21播放(40318)
保守治疗骨关节炎的方法主要包括以下几种：
1、去除不利因素：需要去除损伤关节的不利...
纪泉│北京医院
2023/09/21播放(40318)
"肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气、肺容积增大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态。老年性肺气肿通常是指由于年龄的增加，使肺脏的功能减退而出现的肺气肿，这种肺气肿是机体机能退化的表现，是不能治愈的，通常是不需要治疗的。目前也没有针对肺气肿病理改变的药物，所以老年肺气肿是不能治愈的。对于老年性肺气肿，如果没有症状，不需要应用药物。如果有呼吸困难症状，一般是气短或者活动后气短，可以应用扩张支气管的药物进行治疗，通常用的药物有长效的β2受体激动剂，或长效的抗胆碱能药物，一般是通过吸入的方式进行治疗。吸入的长效的β2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗、茚达特罗、维兰特罗，吸入的长效抗胆碱能药物有噻托溴铵、乌美溴铵、格隆溴铵等等。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(79386)
风湿性关节炎主要是青少年多发，随着年龄增长，风湿热和风湿性关节炎的发生率逐渐下降。老年人常得骨... 李学义│西安交通大学第二附属医院 2023/02/01播放(74190)
风湿性关节炎主要是青少年多发，随着年龄增长，风湿热和风湿性关节炎的发生率逐渐下降。老年人常得骨...
李学义│西安交通大学第二附属医院
2023/02/01播放(74190)
老年人耳鸣多会反复发作，不容易治愈，需针对病因进行治疗。引起耳鸣的原因比较多，具体如下： 申金霞│北京大学人民医院 2023/02/13播放(97704)
老年人耳鸣多会反复发作，不容易治愈，需针对病因进行治疗。引起耳鸣的原因比较多，具体如下：
申金霞│北京大学人民医院
2023/02/13播放(97704)
骨关节炎一定要通过对症治疗来改善症状，避免内外软骨进一步退变。一般最常使用的药物主要是非甾体类... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(32123)
骨关节炎一定要通过对症治疗来改善症状，避免内外软骨进一步退变。一般最常使用的药物主要是非甾体类...
2023/05/30播放(32123)
"骨关节炎的治疗主要采取综合治疗、阶梯化治疗的方案进行有效的治疗。骨关节炎属于退行性疾病，主要发生于老年人，一些年轻人发生创伤性关节炎，治疗方法是一样的。骨关节炎的治疗，主要采取以下方案：第一、要减少关节的负荷，避免不利的因素。要减轻体重，减少爬山、爬楼等异常的负荷，从而减少关节的磨损，保护关节。第二、应该增加股四头肌的力量，增加关节周围的力量，增强韧带的强度，有利于增加关节的稳定性，避免关节软骨的进一步磨损，康复锻炼非常重要。第三、可以通过热敷、物理治疗的方法促进局部的血液循环，避免关节受凉，能够减轻关节的炎症因子，避免关节出现肿胀，减轻疼痛。第四、可以口服一些药物，如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖等药物，或者外用膏药，也能够起到延缓骨关节炎发生、发展的作用。第五、当非手术治疗无效的时候，再可以考虑微创手术和关节置换的方法。只有在保守治疗完全无效、疼痛非常严重、影响生活质量的时候再考虑手术的治疗，绝大部分病人通过保守治疗都能够得到很好的缓解。"
2020/05/28收听(78478)
骨关节炎的治疗，应根据患者的年龄和疾病的严重程度来进行选择。早期骨关节炎的治疗目的主要是缓解疼痛，延缓病变的发展。晚期的治疗目的是缓解、消除疼痛，增加关节的活动范围，重建关节的稳定性。首先，对于症状比较轻的患者，可以采取改善生活方式的方法，包括避免长时间的跑、跳、蹲、爬楼梯、爬山，通过控制饮食和有氧训练减轻体重，减轻关节的负担，并且通过局部的热疗、按摩、理疗来缓解骨关节炎引起的疼痛。但非药物治疗无效的，可以通过局部用药和口服消炎止痛药来进行治疗。如果仍不能缓解，可以通过关节内注射透明质酸钠进行治疗。对于非药物治疗和药物治疗仍无效果的病人，就需要进行手术治疗。
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/07/07收听(31280)
骨关节炎的治疗方法较多，以最常见的膝关节炎为例。膝关节炎好发于女性，较多患者在50-60岁之后... 柏光泽│成都市第六人民医院 2023/06/07播放(92872)
骨关节炎的治疗方法较多，以最常见的膝关节炎为例。膝关节炎好发于女性，较多患者在50-60岁之后...
柏光泽│成都市第六人民医院
2023/06/07播放(92872)
"骨关节炎是一种常见的慢性疾病，是骨关节退行性变导致的，多是由于日常的劳损、创伤或者关节畸形等原因引起的关节软骨的退化损伤。骨关节炎多会引起关节疼痛、僵硬等功能障碍。出现骨关节炎症时可以进行手术治疗，如关节镜手术和人工关节置换手术等。出现轻微的关节炎也可以采取保守的治疗方法，病情在早中期的时候，可以采用中医的按摩、推拿、针灸、烤电等物理方法来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/10/26收听(47714)
骨关节炎的治疗需要根据不同的病程采用不同的治疗方法，骨关节炎的发生与外伤、劳累、受凉以及关节的退变有关。早期主要采用保守治疗的方法，通过休息、保暖以及功能锻炼，预防骨关节炎病程的发展，尽量避免超负荷的剧烈运动，减少肢体负重，尽量减少爬楼梯、爬山等。适当进行关节周围肌肉的功能锻炼，增强关节的稳定性，如果存在骨质疏松可以适当进行补钙，可以口服营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊，如果关节局部有明显疼痛，可以通过口服抗炎镇痛药物缓解症状，比如尼美舒利。可以通过关节腔注射透明质酸营养软骨，润滑关节，减少磨损，对保守治疗效果不理想，局部出现明显的肿胀导致肢体活动受限，可以通过关节置换术进行治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/09收听(85262)
对于骨关节炎需要连续性治疗。该病的发生与年龄有关，随着年龄增大，关节长年使用，小外伤的累及，可... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/08播放(74156)
对于骨关节炎需要连续性治疗。该病的发生与年龄有关，随着年龄增大，关节长年使用，小外伤的累及，可...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/08播放(74156)
骨关节炎的治疗是阶梯性治疗，对于早期关节增生都很轻，只是偶尔出现关节疼痛的患者，首先通过减肥、... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/26播放(91862)
骨关节炎的治疗是阶梯性治疗，对于早期关节增生都很轻，只是偶尔出现关节疼痛的患者，首先通过减肥、...
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/26播放(91862)
骨关节炎应该采取阶梯化的治疗方案，采取综合治疗才能够使骨关节炎的症状消退，保护关节的功能，提高... 纪泉│北京医院 2023/06/11播放(28751)
骨关节炎应该采取阶梯化的治疗方案，采取综合治疗才能够使骨关节炎的症状消退，保护关节的功能，提高...
2023/06/11播放(28751)
骨关节炎的西医治疗的目的在于延缓关节的症状，改善关节功能，延缓病情进展，减少关节畸形，提高生活质量。一般治疗包括物理治疗，像电疗、磁疗、蜡疗、水疗、光疗等，这些方法可以改善局部的血液循环，促进滑膜炎症的吸收，缓解肌肉痉挛，降低骨内压，可以加快关节软骨的新陈代谢，减轻关节负荷，保护关节功能。包括一些肌肉的加强训练，这些关节受累的地方应该避免过度的负荷，比如说膝关节或者髋关节受累，应该避免长久的站立，跪位和蹲位。如果身体肥胖，需要减肥，肌肉的协调运动和肌力增强可以减轻关节的疼痛症状。药物治疗，如果是对于中重度的疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药，还可以应用关节的软骨保护剂，像硫酸氨基葡萄糖，既可以抗炎止痛，又可以保护关节的软骨，延缓骨关节炎的发展。局部还可以注射一些像透明质酸钠、几丁糖这些关节腔注射的黏弹性补充剂。对于内科保守治疗无效的患者，可以采用外科治疗，比如说关节镜或者是人工关节的置换术。中医和西医对骨关节炎的认识是不相同的。中医主要认为骨关节炎的病人一般都是年老体弱的病人，病人一般都是正气不足、淤血阻络、肝肾亏虚，所以我们在应用中药的时候，都是用一些益气活血、滋补肝肾的办法。
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(18448)
"骨关节炎属于骨骼系统的退行性疾病，诊断首先是看临床表现。一般多见于中老年人，常见于下肢的负重关节，比如膝关节、髋关节等部位。初期表现为疼痛，尤其是上下楼或者长距离行走以后。通过x片检查局部的地方关节存在骨质增生、关节间隙变窄等，严重的骨关节炎还可能存在关节的畸形。确定为骨关节炎以后，根据局部的疼痛程度，可以选择不同的治疗。对于不严重的口服氨基葡萄糖，关节腔注射玻璃酸钠，可以有效缓解关节疼痛。如果是较为严重的退行性骨关节炎，关节间隙明显变窄，同时伴随关节畸形等，需要考虑关节置换手术进行治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(22416)
中医讲究辨证论治，因人因症而异，需要辨别病人的体质和目前所处的症型，采用不同的处方。对于骨性关节炎的常用方法有以下几种：第一、用于风寒湿痹的防己黄芪加防风汤加减，主要起到祛风散寒，除湿止痛的作用。第二、用于风湿热痹症的大秦艽汤，起到清热疏风、除湿止痛的作用。第三、用于瘀血痹阻的身痛逐瘀汤，起到活血化瘀、舒筋止痛的作用。第四、用于肝肾阴虚的六味地黄丸或者左归丸，还有用于肝肾阳虚的肾气丸和右归丸。这一类药起到的是补益肝肾、强壮筋骨的作用，在临床使用中要应根据病人不同的体质、不同的症型进行辨证处方。
徐培青│北京中医药大学深圳医院
2019/01/14收听(414)
类风湿引起的骨关节炎，常见由退变、老化所导致。而其他部分疾病，如类风湿导致关节间隙狭窄或关节软... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/06播放(32800)
类风湿引起的骨关节炎，常见由退变、老化所导致。而其他部分疾病，如类风湿导致关节间隙狭窄或关节软...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/06播放(32800)
"病人发生骨关节炎，发病原因是由于病人的关节内的骨骼，出现老化、增生、退变而导致的，好发部位多数都在病人的膝关节部位，病人患有膝关节骨性关节炎后，在临床上具体诊断，病人自觉膝关节部位疼痛，而且伴有肿胀，局部压痛明显，严重的还会出现膝关节O型腿畸形，而且在负重后，出现疼痛加重。严重的还会影响病人膝关节屈伸活动，拍摄膝关节位置的X光片，通过X光片可以看到骨骼明显出现增生、退化。在治疗上，可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，减少活动量。在膝关节部位进行热敷处理，可以进行中药熏洗或者是应用针刺、艾灸等办法，也可以在关节内注入玻璃酸钠，营养软骨、滑膜。同时，还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，延缓骨骼老化、退变的速度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(69510)
治疗骨性关节炎可以用以下几种药物：第一、止痛的药物，可以用消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。第二、营养软骨的药物，可以口服盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖以及骨肽片，进行营养软骨的治疗。第三、中成的药物，比如口服龟芪壮骨颗粒、抗骨增生片，能够起到通经活络、止痛的作用。第四、如果骨性关节炎伴有滑膜炎，还可以口服滑膜炎片进行滑膜炎的治疗。第五、关节腔内注射药物，可以向关节腔内注射玻璃酸钠，进行营养软骨治疗以及治疗骨性关节炎的滑膜炎，对于骨性关节炎的治疗有很好的作用，以上就是骨性关节炎常用的几种药物。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/30收听(33810)
骨性关节炎一般都能够治疗好，通过一段时间治疗以后，大部分病人都能够得到症状缓解，达到生活基本要... 张景春│山西省中医院 2023/01/21播放(79976)
骨性关节炎一般都能够治疗好，通过一段时间治疗以后，大部分病人都能够得到症状缓解，达到生活基本要...
张景春│山西省中医院
2023/01/21播放(79976)
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