北京医院
神经内科
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饮酒引起头疼的原因主要有以下几种：
1、酒精可以扩张血管，导致脑血管扩张，使血液灌注过多可引起头疼，可能为正常饮酒或少量、中度饮酒时出现头疼的主要原因；
2、大量的酗酒会导致脑细胞受到酒精的直接破坏，会直接作用于脑神经系统损伤脑细胞。急性酒精中毒时会出现一系列综合征，包括兴奋、抑制或共济失调，也会表现为头疼。
若饮酒后出现头疼的患者，建议不饮酒或不饮同类酒。喝酒后需大量饮水，尽快将酒精从体内代谢出去，次日头疼以及宿醉样感可减少。
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"饮酒对身体的伤害非常大，应该戒酒，应该像戒烟一样宣传戒酒，滴酒不饮最好。偶尔喝一次酒出现的头痛实际上是酒精中毒的表现，是神经系统受到了侵害等情况出现的头疼，有的人头痛厉害还伴有恶心、呕吐等等。应该迅速地采取措施缓解头疼，比如大量饮水，不要喝浓茶和咖啡，饮白开水可以促进血液循环同时促进排尿，把残余的酒精成分迅速的排泄出来，减少刺激。还可以喝菜汁、蜂蜜水、米汤等办法，尽量减少酒精的刺激，也可以吃水果，如苹果、香蕉等等，或者吃主食来中和酒精的刺激，用生理盐水或者葡萄糖水输液的办法，尽量促进酒精的代谢，促进排泄。还可以采用按摩、针灸的办法来缓解头疼，必要的时候可以少量的运用解热镇痛剂等等，喝酒不好，喝酒伤身后会刺激神经，还会引起肝脏的损害，所以还是戒酒为好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/21收听(24076)
"饮酒后头痛是常见的临床症状，酒精具有扩张脑血管的作用，导致头痛的症状出现。饮酒后可出现心跳加速，血压升高，尤其是在高血压病的患者中，饮酒后出现头痛比较常见，颅后窝肿瘤的患者在饮酒后也可出现比较明显的头痛，老年患者饮酒后出现头疼，应该高度怀疑是否有急性脑血管病，如脑出血和脑梗死，注意观察有没有口眼歪斜、吞咽困难、言语不清、流口水等。如果有疑似脑血管病的症状，建议去医院行头颅Ct或者磁共振，确诊急性脑血管病的患者应住院治疗。不建议患者饮酒，有饮酒史的患者建议戒酒。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(22298)
"一般饮酒造成的头痛，都是由于酒精对血压造成的波动和颅内压力改变等因素引起的血管神经调节功能紊乱，出现的头痛。疼痛缓解就是给患者应用解酒药，因为酒精促进代谢之后，疼痛自然就会缓解。常用的临床就是用高糖、维生素C或者用阿片受体拮抗剂，比如应用的纳洛酮或者纳美芬等的药物进行静点，就能取得不错的效果。此外还可以应用非甾体抗炎药物进行对症处理，比如常用的乐松或者布洛芬、芬必得等药物都能取得不错的效果。还要注意，酒精容易造成血压波动，特别是原有高血压的患者，如果患者除了头痛，还伴有其他的症状。比如肢体活障碍、复视、吞咽困难等等因素，要考虑能否有急性脑血管病，特别是出血性脑血管病。需要做头部CT检查予以确认，如果诊断是脑血管疾病造成的，要做相应的治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(44556)
"饮酒后头痛是因为酒精在体内分解成乙醇，乙醇又代谢成乙醛，乙醛扩张头部毛细血管所导致的，可以应用如下四点方法解决头痛的问题：第一、可服用解热镇痛类的药如布洛芬类、吲哚美辛类、对氨基水杨酸类，例如去痛片等都可以起到缓解头痛的效果；第二、还可以饮用浓蜂蜜或浓糖水，利用渗透性利尿的原理，加速酒精在体内快速吸收；第三、可饮用浓茶，利用茶叶中的茶多酚起到置换的效果，加速体内乙醛的尽快排泄；第四、还可以服用如氢氯噻嗪片等利尿剂，使酒精在体内快速排出。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/10收听(27256)
饮酒后出现头痛，主要是酒精导致的血管扩张引起，一般经休息后能够缓解。如果症状不缓解，可以通过补... 钟娟│南宁市第一人民医院 2023/11/06播放(87752)
饮酒后出现头痛，主要是酒精导致的血管扩张引起，一般经休息后能够缓解。如果症状不缓解，可以通过补...
钟娟│南宁市第一人民医院
2023/11/06播放(87752)
高血压喝酒容易引起三个负面的问题，第一个容易造成血压比以前更高，第二个就是容易造成血压的波动，... 李菁│中日友好医院 2023/04/03播放(35837)
高血压喝酒容易引起三个负面的问题，第一个容易造成血压比以前更高，第二个就是容易造成血压的波动，...
李菁│中日友好医院
2023/04/03播放(35837)
酒精的主要成分是乙醇其代谢产物乙醛，在乙醛脱氢酶的作用下变成乙酸，分解成二氧化碳和水排出体外，喝酒后头痛主要是由于饮酒过量、自身对酒精敏感，或者酒的不同成分在人体内蓄积等问题所引起的。酒精具有先兴奋神经中枢后，又引起神经中枢受到抑制的作用，饮酒后具有脂溶性的乙醇吸收入血，迅速作用神经细胞膜，侵犯大脑皮质会刺激大脑神经，引起脑血管痉挛、收缩，出现脑血管的缺血、缺氧，引起头痛的症状。饮酒后乙醛能够升高中枢神经腺苷水平，当人体内乙醛脱氢酶缺乏时，乙醛在体内蓄积可引起颅内代谢缓慢，甚至出现脑水肿或颅内压升高的情况，引起头痛、呕吐的症状。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/22收听(79736)
"饮酒可能会引起脑萎缩，长期、大量饮酒会导致患者的大脑萎缩，使患者出现记忆功能下降、慢性酒精中毒性脑病，使患者的肝功能受到损伤，导致患者出现酒精性肝硬化，或者引起酒精中毒性周围神经病。此情况的发生都与饮酒量呈线性关系，长期、大量饮酒会加重患者脑萎缩的风险。出现酒精性脑病时，患者在临床上会表现为认知功能下降、定向力障碍，情感和动作会有迟钝，可见患者有肢体感觉障碍、肌肉萎缩，腱反射减弱或者消失。慢性酒精中毒性脑病，患者会表现为严重的人格改变以及智能障碍。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/28收听(63388)
"股骨头坏死的原因还不是完全明确，但是大量饮酒后确实容易造成股骨头坏死，特别是长期长年的大量饮酒，同时其他劳累受凉、激素等，也是引起股骨头坏死一个重要原因。股骨头坏死早期出现活动后的疼痛，严重后疼痛加重影响关节的活动，检查磁共振能够发现早期的诊断，后期随着关节的磨损、关节间隙的变化，拍片后会出现明显的骨头塌陷、关节间隙变窄，治疗方面早期需要减少活动，注意休息，可以进行微创减压和肌骨瓣的转移，后期需要进行置换手术治疗，同时有股骨头坏死倾向一定注意戒酒。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/20收听(27042)
"长期大量饮酒可以导致食欲下降，伴有肝功能损害以及酒精依赖，会出现贫血、营养不良，造成神经系统功能结构的损害，可以导致记忆力下降、近记忆障碍、虚构定向力障碍，有可能会出现幻觉以及夜间谵妄，可能出现Wernicke脑病，由于维生素B1的缺乏，表现为眼球震颤，眼球不能外展，明显的意识障碍，伴有定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄，还有酒精性痴呆，长期饮酒，大量饮酒可以出现智力减退，表现短期、长期的记忆障碍，有抽象思维、理解判断障碍，有人格改变、皮层功能损害，表现是失语、失认、失用，还可以出现酒精性幻觉以及酒精性的妄想。在治疗上，先要治疗原发病和合并症，如人格障碍、焦虑障碍、抑郁障碍，同时加强营养，补充机体所需的蛋白质、维生素、矿物质，防止出现戒断症状、震颤、谵妄，针对幻觉妄想可以用抗精神病药治疗。如果为酒精性癫痫，可以用丙戊酸盐、苯巴比妥治疗，针对高级认知活动水平下降、记忆力下降，没有什么太好的治疗办法。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/12收听(70028)
"头痛是临床上非常常见的一个症状，引起头痛的疾病很多，头痛的性质也非常多，可以表现为针扎样的刺痛，随血管搏动的搏动性头痛、头部闷痛等多种情况，严重的头痛还会伴随恶心、呕吐的症状。引起头痛的原因临床上比较常见还有神经血管性头痛，表现为刺痛或者是搏动性头痛，与休息不好、精神压力大有很大的关系；高血压、脑血管病变等引起的头痛，多是头部的闷痛，一般伴有头晕、恶心呕吐的症状；炎症性疾病导致的头痛，比如感冒、鼻窦炎、鼻炎等导致的头痛，是炎症导致鼻窦内气压不平衡，而出现的头部闷痛情况。总之头痛的原因多种多样，严重的头痛需要及时医院检查治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(20284)
"颈椎病引起头疼的原因，一般有以下几个方面：第一、颈椎病因为长期不良姿势，造成生理曲度变直、肌肉僵硬，肌肉炎症物质渗出比较多，从而引起肌肉疼痛。头痛部位一般可以表现在颈部、颈项部、肩背部，也会引起枕部、头部等疼痛，在头部活动、低头或者颈部活动过多时头疼会加重。第二、颈椎可以因为缺血或供血不足引起头疼，颈椎的椎动脉型是因为刺激或者引起血管痉挛、血管供血减少，引起供血不足，症状表现在头疼，会因为供血不足而加重。第三、颈椎可以因为交感神经型颈椎病，因刺激交感神经，使神经刺激后出现头晕、头痛等一系列症状。颈椎的症状头疼一般在太阳穴、颞部和枕后部比较常见，要固定颈椎、应用活血化瘀药物，以及营养神经药物治疗，还可以对症应用镇痛药物。"
2020/07/23收听(21666)
"患者头痛引起呕吐的原因考虑以下几个：第一方面，如果是偏头痛或者神经性头痛，当患者头痛程度比较剧烈时，对大脑的中枢神经会有一定影响，容易刺激患者的交感神经，导致患者出现呕吐的症状。第二方面，患者颅内压升高时会出现头痛、呕吐的这现象，与颅内压升高有关系。比如患者是因为脑水肿或者脑出血、脑梗死等原因引起的颅内压增高，或者脑炎、脑膜炎等疾病均会导致患者出现呕吐。如果是脑出血导致的呕吐，患者常会表现为喷射样呕吐。"
2020/01/28收听(28786)
感冒的患者非常容易出现头痛，为什么会出现头痛？具体的原因有以下几个方面：第一、最常见的原因就是病毒或者细菌感染所导致，病毒、细菌感染会导致患者发烧，而发烧就会出现头痛的症状，炎症的刺激也有可能导致头痛。第二、也有可能是因为鼻黏膜充血，组织黏膜充血、水肿，会导致打喷嚏时由于牵拉而导致头痛的发生。第三、对于感冒的患者，常常会伴有乏力、气短、睡眠不足等情况，也有可能引起神经性头痛。通过以上几点分析，感冒的患者出现头痛的常见原因有很多，要根据具体的原因选择具体的治疗方法，比如口服一些药物或者多喝水，避免熬夜，多吃新鲜的蔬菜和水果，这些都能够改善症状。
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/01/06收听(81388)
头痛是神经内科最常见的症状，引起头痛的原因相对较多，临床上主要见于以下几种疾病：第一、急性脑血管病，多见于老年患者，常伴有头晕、肢体无力、感觉障碍、口眼歪斜等症状。第二、偏头痛多见于女性患者，头疼位于一侧太阳穴附近，呈血管搏动样头痛，程度可轻可重，持续时间可长可短，常伴有恶心、心慌、出汗等症状。第三、紧张性头痛，患者头痛性质主要表现为紧箍感，头痛程度较重，常伴有恶心、呕吐等症状。第四、颈椎病，颈椎病引起的头疼患者头疼主要位于后枕部，常伴有后颈部和肩部不适疼痛，部分患者伴有头晕、上肢麻木等症状。第五、颅内占位性病变，包括脑膜瘤、脑胶质瘤、神经母细胞瘤等，患者疼痛呈持续性加重，常伴有恶心、呕吐、抽搐等症状。第六、上呼吸道感染，患者伴有流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等症状。第七、青光眼、高血压等，头疼的病因很多，出现头疼以后建议去医院神经内科就诊。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(65822)
头痛会引起呕吐要从头痛的原因来说起，一般的头痛有些病人只会恶心，呕吐的情况就不是很严重。但是如... 唐胜南│河南省人民医院 2023/11/21播放(48960)
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2023/11/21播放(48960)
引起头痛的原因如下：1、梗塞：腔隙性梗死即为小于1.5cm的小面积梗死，部位及数量对... 杜岩│沈阳医学院附属第二医院 2023/08/19播放(53438)
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鼻咽癌的首发症状可见头痛，患者就诊时除考虑脑梗、脑溢血、脑肿瘤等颅内问题外，还要考虑耳鼻喉科前... 张智风│郑州市第三人民医院 2023/06/24播放(94012)
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张智风│郑州市第三人民医院
2023/06/24播放(94012)
"颈椎病从临床症状上可以引起头痛，但是头痛在颈椎病的症状当中属于一个边缘症状，因为引起头痛的原因很多，大部分椎动脉型或者交感型的颈椎病，由于颈后部肌肉痉挛以及椎动脉痉挛狭窄造成脑供血不足以后可以引起反应性的头痛、头晕，一些伴有交感神经症状的人，同时会伴有眩晕或呕吐。所以头痛是颈椎病的一个症状，但要确定头痛是不是以颈椎病造成的，要做相应的临床检查以及影像学检查才能判断。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(95474)
颈椎病可以引发头痛，且头痛是颈椎病的一大病症。颈椎病发病机理为颈椎退行性变、关节错位、周围软组... 陈俊伟│江门市五邑中医院 2023/10/29播放(50196)
颈椎病可以引发头痛，且头痛是颈椎病的一大病症。颈椎病发病机理为颈椎退行性变、关节错位、周围软组...
陈俊伟│江门市五邑中医院
2023/10/29播放(50196)
达州市第二人民医院 杨三春
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惠州市中心人民医院 许南燕
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