首都医科大学北京妇产医院
妇科
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宫颈糜烂彻底治疗好需要根据病情的不同，主要分为以下处理：
1、保持观察：轻度糜烂属于正常生理变化，观察即可；
2、控制感染：病原体、细菌、病毒感染造成糜烂，需要通过药物控制感染，促进宫颈祛腐生肌。同时还可采取局部物理治疗，将糜烂面进行烧灼，糜烂面坏死剥脱，生长出新鲜组织；
3、适量性生活：避免过度性生活造成外力创伤；
4、子宫颈锥切手术：进行利普刀或子宫颈锥切手术防止癌前病变。
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"二度宫颈糜烂应该积极的进行治疗，如果想要更好的治疗二度宫颈糜烂，应该及时的去正规的医院做一下宫颈的TCT和HPV筛查，这样可以及时的排除宫颈的病变问题，如果没有其他的问题可以进行阴道用药，并且还可以口服金刚藤片。一般情况下，如果女性的宫颈糜烂属于轻度。不需要进行治疗，只需要定期进行相应的复查。如果情况比较严重，一定要在医生的指导下针对进行治疗，除用药之外，还可以采取激光、冷冻等方法进行治疗。同时，在平时应该注意避免频繁性生活。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/06/15收听(27768)
"宫颈糜可能上药10天左右会出现明显的效果。但是其常常是慢性宫颈炎，其基本上是终身性疾病，治疗需要打持久战。下一次来月经以后再用药10天，基本上可以控制宫颈炎、宫颈糜烂样改变。但是否达到完全的治愈，要看每个人的具体情况。现在在教科书上已经把宫颈糜烂从疾病中去掉，这种去掉有点叫顾头不顾尾或者欠考虑。实际上理解的宫颈糜烂就是32岁以内的女性宫颈糜烂，绝大多数都是柱状上皮外移，这是生理现象并不是病，不需要任何治疗。但是32岁以上的女性按理不应该出现宫颈糜烂，也就是柱状上皮外移的现象。如果宫颈表面还是看到明显的糜烂样改变，而且白带有发黄、有味以及量还多，还是考虑有宫颈炎，其需要进行治疗。宫颈糜烂的患者主要是注意卫生，多用温水冲洗外阴。保持局部清洁、干燥，勤换内衣、内裤。饮食方面避免油腻、辛辣、生冷、刺激性食物。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/12收听(84912)
"轻度宫颈糜烂，可看医生做宫颈TCT和HPV的检查，如果做检查结果正常，没有临床症状和表现，一般不需要治疗的。现代医学研究认为，所谓宫颈糜烂，只是宫颈的柱状上皮发生外移，宫颈部位是柱状上皮和鳞状上皮相互移行部位，如果体内激素水平发生变化，宫颈柱状上皮可随之发生变化。做妇科检查看到宫颈外观为宫颈糜烂表现，目前研究认为属于正常生理变化，不需要担心和治疗的，如果有明显临床症状，可进一步做检查，根据症状和检查结果给予适当治疗。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2023/02/18收听(85992)
"宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮外移，绝大多数是生理性改变。随着体内激素的变化，有一部分宫颈糜烂会自己逐渐恢复。如果每年体检及宫颈癌筛查没有其他异常，宫颈糜烂是不需要治疗的。如果有症状，比如有接触性出血，有明显的分泌物增多或者有炎症反复的复发，这种情况下的宫颈糜烂是需要治疗的。如果是轻度的宫颈糜烂，用药物就能治疗好。如果是中度或者重度的宫颈糜烂可以用激光方法、冷冻方法、波姆光等手术微创方法进行治疗，总之宫颈糜烂是能治疗好的。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2023/05/10收听(57286)
"二度宫颈糜烂需要看糜烂的性质来进行不同处理，如果二度宫颈糜烂没有任何临床症状，阴道分泌物检查正常，宫颈癌筛查正常，糜烂就属于生理性糜烂，不需要治疗，定期随访就可以。如果宫颈糜烂合并有阴道分泌物的异常，比如有脓性白带、白带异味，就得考虑是各种病原体感染所导致的慢性宫颈炎表现，常见的病原体有沙眼衣原体、阴道加德纳菌等，需要针对病原体进行治疗，常用的抗生素有头孢类抗生素、阿奇霉素或者甲硝唑。对于宫颈糜烂合并有接触性出血，需要做宫颈癌筛查，除外宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌。如果有宫颈病变，可能需要手术治疗。除外了宫颈病变，宫颈糜烂合并有接触性出血的患者，可以考虑外用保妇康栓等中成药进行治疗。对于药物治疗无效的患者，也可以考虑激光、微波、冷冻物理治疗。但是患者有未来的生育要求，应该谨慎选择物理治疗，可能会导致不孕症和宫颈性难产的可能性。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/10/14收听(11048)
"宫颈糜烂上药有3-6个月就可以治愈，针对单纯宫颈糜烂，表面充血、水肿、脓性分泌物多。需要取宫颈分泌物及阴道分泌物，做细菌检查及分泌培养，需要根据检查结果用药。一般情况下月经干净后阴道上药一天一次，连用10天，每次月经干净后用药连续三个周期，三个月后妇科复查。但是严重的宫颈糜烂伴有腰骶部不适，需要加用口服药物治疗，7-10天。控制炎症后可以做利普刀或者自凝刀，进行治疗糜烂的创面。利普刀或自凝刀治疗糜烂面一个月脱痂，分泌物增多，一周要复诊检查，无异常时一月复诊一次，但要注意利普刀不要过度治疗。切除宫颈的鳞柱交界，完全切除了宫颈的鳞柱交界即宫颈组织，这时候宫颈的分泌功能丧失，不利于精子通过，所以应该采取适当的治疗措施。如果三月治疗未治愈，或伴有接触性出血，需要进一步检查，除外宫颈病变，但在治疗前充分告知患者潜在宫颈病变风险。"
赵宇清│太原市妇幼保健院
2023/05/31收听(29158)
宫颈糜烂与炎症无关，也与宫颈病变无关，所以宫颈糜烂上几个月药都不能好。这与宫颈糜烂的性质以及什... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/05播放(41699)
宫颈糜烂与炎症无关，也与宫颈病变无关，所以宫颈糜烂上几个月药都不能好。这与宫颈糜烂的性质以及什...
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/05播放(41699)
"重度宫颈糜烂如果做手术，至少得需要三个月到半年的时间才能完全恢复好。实际上宫颈糜烂大多数都是生理性改变，一般不需要手术治疗，但是如果同房时有接触性出血，有明显的分泌物增多或者总有炎症反复复发，宫颈糜烂可以用药物或者手术治疗。药物治疗大多数适合于轻度、中度的宫颈糜烂，重度的宫颈糜烂可以做微创手术比如波姆光、微波、激光、利普刀等，做微创手术后至少需要三个月的恢复时间，有的人恢复比较慢，得需要六个月的时间才能完全恢复好。"
2023/02/20收听(73166)
宫颈糜烂本来就不是疾病，无所谓艾灸有没有治好。现在研究表明，之前所谓的宫颈糜烂只是宫颈的柱状上皮外移，它受体内激素水平变化的影响所致，并不是一个独立的疾病。宫颈是延续宫腔内柱状上皮，和阴道内鳞状上皮的场所，在这个部位，柱状上皮和鳞状上皮相互移行，做检查变化比较大。如果没有不适的感觉和症状，只是做检查考虑宫颈糜烂，一般不需要治疗。如果不放心可以做宫颈TCT检查。但如果有临床症状，比如白带增多，颜色异常或者伴有异味，局部瘙痒，小腹疼痛等，需要给予进一步的检查和治疗。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2023/09/15收听(86938)
"宫颈糜烂样改变，主要是因为生理性的柱状上皮外移导致，这种情况很难通过喝中药治愈。因为只要患者有性生活进行刺激，或者是各种的急慢性炎症刺激，患者的宫颈糜烂样改变就会持续存在。如果患者没有任何的临床症状，不需要进行特殊治疗。如果患者伴有白带量多、有异味、小腹下坠、宫颈充血明显等急性炎症期表现时，可以检查白带。根据白带的检查结果，可以选择使用抗生素或者是中成药，局部塞药进行治疗。同时可以配合中药，这种情况只能够缓解症状，并不能够治愈。如果患者宫颈糜烂样改变，同时伴有接触性出血、白带有血丝等异常情况，必须要进行宫颈癌筛查，不能够单纯的喝中药，以免造成漏诊。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/09/02收听(83154)
红光治疗能够治好宫颈糜烂。红光是治疗宫颈糜烂的一种方法，红光可以快速杀灭病菌，但是采用红光治疗后身体恢复会很缓慢，在恢复期间患者阴道会不时出现液体，所以要经常用温水清洗，为了身体健康和快速的恢复，要在做完治疗后的一段时间去医院复查。治疗后要注意多休息，尽量避免性生活，性生活会影响伤口的恢复，对于还想要怀孕的人来说，多次进行红光治疗会对子宫造成伤害，影响受孕。即使怀孕了在生产时也容易造成宫颈裂伤，做红光治疗要看有没有要孩子的计划，如果有就不要做红光治疗。红光治疗后平时生活中要多注意一些事情，平时注意这些方面可以尽快恢复身体，还需要注意自身健康，远离疾病。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/27收听(80530)
宫颈糜烂是常见于体检报告的一个词语，许多女性患者会感到恐慌，自身注意卫生，而且未出现不适症状，... 周艺杰│海口市人民医院 2023/02/09播放(88488)
宫颈糜烂是常见于体检报告的一个词语，许多女性患者会感到恐慌，自身注意卫生，而且未出现不适症状，...
周艺杰│海口市人民医院
2023/02/09播放(88488)
"宫颈糜烂在临床上曾经困扰了很多女性。去体检的时候，十有八九就会诊断为宫颈糜烂，然后急于治疗。在2008年的教科书上，把宫颈糜烂一词改为宫颈柱状上皮异位，是一种生理现象。是因为年轻，雌激素分泌比较多，引起宫颈柱状上皮外移的一种临床表现。看似糜烂其实是一种正常的生理现象。如果出现了白带多，分泌物有异味，就是宫颈炎的表现需要治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/06收听(21828)
随着临床医学发展，“宫颈糜烂”这一名词已被“宫颈柱状上皮外翻”替代。宫颈糜烂实为慢性宫颈炎的表... 樊庆泊│北京协和医院 2023/09/21播放(61526)
随着临床医学发展，“宫颈糜烂”这一名词已被“宫颈柱状上皮外翻”替代。宫颈糜烂实为慢性宫颈炎的表...
樊庆泊│北京协和医院
2023/09/21播放(61526)
"宫颈糜烂是女性常见病，引起宫颈糜烂的原因有很多，比如性生活不洁，性生活的强度过大，有很多的性伴侣，在经期过性生活都可能引起宫颈糜烂。比如反复的做人工流产，也会给宫颈造成不同程度的损伤，使病菌有可乘之机，从而造成宫颈炎症。炎症刺激局部分泌物增加，导致宫颈糜烂。还有一个原因是因为清洁过度，也可能导致宫颈糜烂。一些女性用浓度很大的消毒液来冲洗阴道，结果导致阴道内正常的菌群失调，容易形成宫颈糜烂。再一个原因就是月经周期过长或过短，也有可能导致宫颈糜烂。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2023/03/28收听(18006)
"在10年前的教科书上，把宫颈糜烂分为三度，其中一度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的1\/3以内；二度糜烂是指宫颈糜烂面积占宫颈面积的2\/3以内；三度糜烂是指宫颈糜烂面积占宫颈面积的2\/3以上，三度糜烂是最严重的。但是，近年来对于宫颈糜烂有了重新的认识，以往认为宫颈糜烂是宫颈的慢性炎症，目前新的认识是指宫颈糜烂是由于体内雌激素分泌旺盛所导致的宫颈柱状上皮外移，所以无论是几度糜烂都是正常的生理现象，临床上都不会引起任何症状，不用治疗。"
2023/05/28收听(46152)
"子宫颈糜烂是正常的生理现象，所以，在临床上没有什么特点。无非是在妇科检查的时候，会发现宫颈局部出现红色颗粒样的改变，这种改变的面积可大可小，而且这种改变肉眼所见就类似于糜烂的现象，在临床上不会引起任何不舒服的情况，以及任何的临床症状。所以，宫颈糜烂是正常的生理现象，在临床上不用干预，也不用治疗，绝大部分女性是通过妇科体检才发现有宫颈糜烂的现象。对于这种现象，临床上是不用干预的，只要定期的做妇科检查，每年1次可以。"
2023/02/06收听(54724)
"在2008年以前的教科书上，把宫颈分为三度糜烂。一度糜烂是指宫颈的糜烂面积占总面积的1\/3以内，二度糜烂是指宫颈的糜烂面积占宫颈总面积的2\/3以内，三度宫颈糜烂是指宫颈的糜烂面积占宫颈总面积的2\/3以上。当时认为是越高级别的糜烂越严重，也就是三度糜烂是最严重的。当时认为糜烂属于慢性宫颈炎的一种，近几年发现宫颈糜烂本身是正常的生理现象，主要是生育年龄的女性，体内的雌性激素分泌旺盛所导致的宫颈柱状上皮外移，才使宫颈出现类似于糜烂，当进入绝经期以后，雌激素下降，移位的柱状上皮用移回到宫颈管内，使宫颈表面又变为光滑。所以，在临床上宫颈糜烂不用治疗。"
2023/02/22收听(35884)
"引发宫颈糜烂的原因有先天性宫颈糜烂，还有就是清洁过度。目前市场上有很多的女性清洁用品，假如选择不当，使用较大浓度的消毒液冲洗阴道，不但会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，还会造成不同程度的宫颈糜烂。还有就是不洁的生活，部分年轻女性婚前性行为大多处于隐秘状态，在不洁环境下进行性行为，造成细菌进入阴道，从而造成宫颈糜烂的发生。还有就是多次人工流产。现在很多年轻女性都会有婚前性行为，由于暂时不想要孩子，便造成了多次的人工流产，这些都是诱发宫颈糜烂的一个很大原因。还有就是性活动过早、性伴侣过多。处在这样的社会，部分女性会比较早熟，而且比较开放，因此会出现性生活过早或者性伴侣过多的行为，这也是导致宫颈糜烂的一个原因。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/03/26收听(66530)
宫颈糜烂，实际上是过去对宫颈的一种正常表现... 王彤│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/10播放(81838)
宫颈糜烂，实际上是过去对宫颈的一种正常表现...
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/10播放(81838)
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