首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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最近感觉腰疼不一定是怀孕，因为怀孕大多数人不一定存在腰痛，腰痛与怀孕之间没有必然联系。最近腰痛可能是腰肌劳损，比如出现长期久坐、坐姿不良，平时腰背部肌肉缺乏功能锻炼。虽然可能处于备孕期，但是出现腰痛，不一定是怀孕引起，主要可能是由于腰肌劳损导致。
备孕期间不能把腰痛作为检测怀孕的指标，是否怀孕应该用怀孕试纸试验，观察是否出现妊娠反应阳性。如果妊娠反映出现阳性，可能怀孕应找产科大夫进一步确诊。
不管是否怀孕，都要积极预防腰痛，因为怀孕后会加重腰部负担。如果已经存在腰痛，不管是否怀孕，都应该进行积极的治疗，应该加强腰背部肌肉的功能锻炼，平时注意坐姿，避免久坐，做一个健康的准妈妈，有利于预防孕期腰背部疼痛发生。
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"怀孕一个多月感觉到腰疼，大部分情况是由于怀孕早期子宫增大，牵扯韧带而导致的腰部酸痛，这种情况建议卧床休息，休息之后，腰疼的症状会逐渐减轻消失。如果腰疼逐渐加重，休息之后没有明显的缓解，不排除先兆流产的可能，需要到医院抽血化验HCG值、孕酮的值，做盆腔的彩超，综合评估胚胎生长发育的情况。如果检查的结果倾向于先兆流产，就需要卧床休息，积极应用保胎药物，比如维生素E、保胎丸、地屈孕酮片，应用保胎治疗之后，腰疼的症状会逐渐减轻消失，一周之后，再次抽血化验HCG、孕酮的值、盆腔的彩超，与之前对比，如果检查的结果显示胚胎发育良好，那么保胎成功。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/06收听(87968)
"主要是因为女性孕期不做运动、劳累、长期卧床等，孕早期的时候出现这样的状况，是因为胚胎着床的过程会增加子宫的收缩，所以才会出现腰疼。孕中期的时候由于胎儿羊水逐渐的增加，对孕妇的腰部会形成压迫。晚期的时候出现腰疼，是因为胎儿接近分娩的时间段，会产生不规律的假性宫缩现象，所以会出现腰酸背痛的状况。出现腰疼现象一定要保持一个合理的睡姿，杜绝干体力活，否则会导致早产，虽然合理的活动可以促进血液的循环，但是不要提10斤以上的重物。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/16收听(48274)
"怀孕的时候由于关节韧带松弛、增大，妊娠子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突使背肌处于持续紧张状态，所以孕妇经常就会出现腰痛的症状。如何缓解？可以在休息的时候腰背部垫枕头，可以缓解疼痛，必要的时候应该卧床休息、局部热敷以及口服止痛药。如果腰背痛明显，一定要及时到医院查找原因，然后根据病因进行相应的治疗。孕妇在怀孕期间不仅会出现腰背痛，而且还会出现便秘的症状，如果本身存在便秘，在怀孕期间便秘症状也是会加重的。可以多吃富含纤维素的新鲜蔬菜和水果，每天早上饮一杯温开水，这些都有一定的作用。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/20收听(23990)
"最近腰痛是不是怀孕，并不能判断。如果平时月经比较规律，目前出现月经超期，考虑怀孕的可能性较大，可以买一条早孕试纸使用晨尿做检查，如果出现两条红线考虑怀孕的可能性大。或者也可以性生活以后10天，看医生做血绒毛膜促性腺激素检查，如果数值大于25mIU\/ml 考虑怀孕的可能性较大。也可以月经超期10天以上做B超检查，可以较为准确的知道有无怀孕。怀孕早期可以有轻微的腰痛，但不能根据腰痛来判断是否怀孕，腰痛的病因也很多，怀孕早期腰痛只是其中的原因之一。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/20收听(76418)
怀孕之后腰疼大多是属于正常的生理反应，主要原因有以下几点：1、怀孕之后体内雌激素和孕激素分泌旺盛，会对身体产生刺激，从而出现腰痛症状。2、有可能是怀孕之后子宫慢慢增大，导致其他器官受到压迫，从而出现牵扯疼痛。3、也有可能是由于平时久坐、久站，经常进行过重的体力活，不注意腰部保养而导致的腰疼情况。4、还有可能是疾病引发，比如腰椎间盘突出、腰椎病、腰肌劳损等各种问题都会引发腰痛症状，建议根据实际情况来进行治疗。若是属于正常的身体反应，可以不必担心，平时可以多注意休息，适当活动一下，能够有效的缓解腰疼症状。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/02收听(83184)
"如果怀孕早期腰疼是由于怀孕后体内激素水平发生变化，子宫受到怀孕刺激引起的腰痛一般不用治疗，最好注意充分休息做产前运动，建议穿平跟鞋等可以改善腰疼症状。如果在怀孕中晚期出现腰疼考虑是增大的子宫压迫盆底血管和神经导致，最好注意适当锻炼身体、变换体位等，同时建议合理补钙，孕中期需要合理补钙同时补充维生素AD滴剂促进钙吸收，建议注意睡眠充足不要干重活，也不能在孕期同房以免引起流产或者早产。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(38766)
怀孕以后出现腰痛症状的女性还是比较多的，怀孕后为什么会出现腰痛症状？1、最常见的原因是怀孕后随着胚胎发育，子宫的体积会逐渐增大，刺激盆腔内的组织，导致盆腔内充血就会引起腰部疼痛的症状。2、如果女性的子宫位置偏后的话，怀孕后腰痛的症状会更为明显。3、部分女性在怀孕之前患有盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病，怀孕以后会导致腰痛的症状加剧。4、在腰痛的症状出现的同时，伴有阴道血性分泌物，则是流产或者宫外孕的表现，要提高警惕。
2019/05/23收听(78690)
女性出现腰疼无法诊断为妊娠，女性妊娠的第一个临床表现为停经，还但可通过以下方式确诊：<...
女性出现腰疼无法诊断为妊娠，女性妊娠的第一个临床表现为停经，还但可通过以下方式确诊：
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/28播放(75026)
"怀孕后腰痛主要有三方面，第一个是怀孕之后体内会分泌很多雌孕激素，这个激素会导致全身的韧带变松，在这附近的韧带变松之后可能会出现腰痛。第二个是增大的子宫会产生向下的重力，对于腰椎需要承受这部分的重力，所以也有可能会出现腰肌劳损，所以很多孕妇都必须挺着腰走路，因为肚子会对腰椎产生向下的重力。第三个是怀孕的时候盆腔是充血状态，也可能会引起腰痛。"
周丹│北京医院
2019/10/08收听(19992)
"对于病人一躺下腰痛就非常厉害，感觉像是断了似的，引起这种情况的原因很多。最为常见的考虑还是下面这些情况引起的，比如存在有韧带的炎症、椎间盘突出，针对于这样的病人，最好戴个腰围带保护腰椎，尽量睡硬板床，千万不可以睡软的床垫，并且避免久坐、久站，避免过度的弯腰拿重东西或者抬重物，平时最好局部进行热敷，外用活血化瘀的膏药，并且口服非甾体消炎镇痛药物，和活血化瘀药物治疗就完全可以的，临床中常用的比如说布洛芬缓释胶囊、舒筋活血片效果就非常不错。再就是病人如果存在有椎体的滑脱、椎管狭窄症、椎体之间的肿瘤也可以会引起病人这种症状的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(91992)
"晚上感觉腰疼一般有以下几种原因：第一、腰部腰椎的肿瘤，腰椎肿瘤时可以出现晚上睡觉时腰疼，这是肿瘤静息性的疼痛，是肿瘤患者疼痛的特点，这时可以伴有全身的症状，比如低热或者是消瘦，这时要早期检查腰椎的CT、核磁以及血的化验，来早期诊断和治疗。第二、腰椎的骨质疏松，严重的骨质疏松可以导致睡觉时腰疼，特别是在腰椎有压缩性骨折时疼痛更加显著，这时要早期的行血的化验，以及拍摄腰椎的X线片、CT来早期诊断和治疗。第三、严重的腰背肌筋膜炎以及腰肌劳损，也可以出现睡觉时腰痛，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/07收听(36046)
"感觉腰疼、没劲可以是以下几种原因引起：第一、腰肌劳损，腰肌劳损的患者可以有腰部的肌肉慢性的损伤，而出现腰疼，同时可以感觉腰无力，特别是在久坐以及着凉之后腰疼、无力的症状比较明显，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第二、腰部的肿瘤，当腰椎有肿瘤时，可以有腰疼，同时可以伴有腰部的无力，这时要检查腰椎的核磁共振、CT、化验血来早期诊断和早期治疗。第三、肾虚，肾虚时也可以有腰疼、膝软无力的症状，可以伴有疲乏怠倦的全身症状，这时要到中医科把脉诊断，早期口服补肾药物治疗。第四、肾脏的疾病，当肾脏有结石或者是炎症、肿瘤时，也可以有腰疼、无力的症状，这时要检查肾脏的彩超、CT以及做尿的化验来诊断。"
2020/08/10收听(97198)
腰痛感觉里面有气主要是肠道气体，肠道病变如肠道痉挛、肠道梗阻、肠道炎症等引起，有时可以感到上腹... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/23播放(34304)
腰痛感觉里面有气主要是肠道气体，肠道病变如肠道痉挛、肠道梗阻、肠道炎症等引起，有时可以感到上腹...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/23播放(34304)
"老感觉腰疼可能有以下几种原因：第一、肌肉和筋膜的疾病，当有腰肌劳损或者是腰背肌筋膜炎时就可以出现腰疼，常是由于劳累、着凉而导致，这时要进行相关的查体以及腰椎的检查，排除其他的疾病来进行诊断和治疗；第二、腰椎的疾病，当腰椎有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者是腰椎滑脱时，就可以出现腰明显的疼痛，还可以伴有臀部不适以及下肢神经痛的症状，要进行腰椎的CT、核磁的检查进行早期的诊断和治疗；第三、肾脏的疾病，当肾脏出现了肿瘤、炎症或者是囊肿、结石时，也可以出现腰疼，可以伴有血尿、蛋白尿，这时要进行肾脏的CT、彩超的检查进行早期的诊断；第四、肾虚，肾虚时也可以出现腰疼，常可以伴有膝软无力的症状，这时要找中医进行把脉诊断，进行早期的补肾治疗。"
2020/05/11收听(15724)
"平时月经规律的患者没有避孕，并月经推迟超过10天，考虑怀孕的可能性比较大。可以自己测尿妊娠试验，如果尿妊娠试验阳性，基本上是可以考虑是怀孕，需要抽血HCG确诊。很多孕妇在孕早期的时候会出现早孕反应，比如晨起恶心、呕吐、四肢乏力、嗜睡、流涎、乳房胀痛、尿频等等反应。一般停经6-12周之内发生率比较高，超过12周以后很多早孕反应都自行消失，出现早孕反应以及血HCG可以确诊怀孕。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/07/12收听(35208)
判断怀孕，需要从临床表现看。一般在怀孕6周才会开始出现明显的临床症状。当胎盘开始分泌HCG，即... 毛滢│北京医院 2023/06/29播放(48759)
判断怀孕，需要从临床表现看。一般在怀孕6周才会开始出现明显的临床症状。当胎盘开始分泌HCG，即...
毛滢│北京医院
2023/06/29播放(48759)
怀孕之后的女性会出现很多症状，虽然不能凭这些症状来判断怀孕，但最少可以提示有怀孕的可能。比如怀孕以后，最早出现的症状是尿频和停经，尿频是因为子宫逐渐增大，压迫了前面的膀胱。停经主要是月经该来而没有来，是怀孕最早出现的症状，随后随着体内绒毛膜促性腺激素以及孕酮浓度的升高，可以出现乳房沉重感，乳头和乳晕颜色变深、变大，可以出现蒙氏结节。因为怀孕以后在孕激素的作用下，基础体温上升，身体散热量增加，往往会有冷的感觉，随着怀孕时间的增长，可以出现恶心、呕吐等妊娠反应。
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(49308)
备孕期的女性可以通过这些现象进行判断：1、排卵日同房后超过2周，原本该来潮的月经没有按时来潮，这是判断自己是否怀孕的最具特征性的表现，如果同房后超过3周仍然没有月经来潮，怀孕的可能性非常大。2、排卵期同房后2-3周左右，没有明显原因而出现疲乏无力、总想睡觉、头晕等症状，则提示有可能怀孕。3、在同房后3周左右，突然出现小便次数明显增多，小便量不多，排尿的时候没有疼痛感，这种情况也提示怀孕的可能性比较大。4、平时食欲很好，消化功能比较好的女性，突然出现恶心、呕吐、饮食习惯改变的表现，也应当考虑到怀孕的可能。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(78144)
正常妊娠早期没有感觉，输精卵刚种植在子宫时没有任何感觉，只有在胚胎形成后分泌大量HCG，即分泌人绒毛膜促性腺激素会促使人出现早孕反应，像恶心、呕吐，特别是在早晨较重，闻到油烟味就有呕吐的情况。有的人会想吃什么东西，比如想吃酸的或想吃辣的，总是有贪食的情况。个别女性会出现特别重的呕吐，吃进去的没有吐出来的多，这时容易引起酮体改变，使身体出现酮症酸中毒，一定要到医院给予输液纠正，否则大人、孩子都有生命危险，没有好处。其他症状是腹痛，早孕期间的腹痛是因为子宫增大所引起的，不用紧张。
张毅│北京医院
2020/05/06收听(66876)
"怀孕之后腰部疼痛确实是一件比较挠头的事情。首先要确定是由于什么原因导致腰部疼痛，如果是由于怀孕本身或者胚胎因素导致的腰部疼痛，通过妇科的治疗可以减轻腰部疼痛的症状，或者使腰部疼痛的症状消退。但是如果不是由于胚胎本身引起的腰部疼痛，而是腰部疾病或者其他系统疾病引起的腰部疼痛就比较挠头。因为在怀孕期间没有办法做进一步检查，也没有办法做药物治疗和微波理疗。所以只能尽量的休息，适当的做肌肉按摩。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/30收听(53576)
湖北省中西医结合医院 温暖
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