鱼刺进到胃内的反应与鱼刺形态有关，如果鱼刺比较尖锐，容易被食道的第二狭窄卡住。如果进入到胃内，胃在收缩时鱼刺需要经过幽门，有时鱼刺会卡在胃窦位置，或者幽门管位置，此时病人会出现阵发性疼痛。在胃收缩时蠕动波向下推行，会出现疼痛。胃又会缓慢舒张，此时疼痛缓解，但会反复发作，称为间歇性阵发性疼痛。

如果鱼刺刺入较深，而引起出血，出现黑便，严重时出现呕血。有时鱼鳃处的鱼刺为弧形，没有特别尖锐的棱角，鱼刺进入胃、食管有可能较平稳的随食物而排泄出去，基本没有反应。因此需要注意如果是尖锐的鱼刺卡住后，尽量在胃镜下取出异物，避免到达小肠而引起梗阻。