武汉大学人民医院
心血管内科
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心绞痛治疗没有特效药,对于冠心病、心绞痛患者需要通过改善症状和改善预后方面,进行多种药物和手段的综合治疗,常见治疗方法如下:
1、抗血栓治疗:患者应服用抗血小板的药物,如阿司匹林防止血栓的急性形成,防止心梗和其他并发症;
2、降胆固醇治疗:通过服用他汀类降脂药,抑制低密度脂蛋白胆固醇的合成,降低低密度脂蛋白胆固醇水平,从而减缓,甚至逆转动脉粥样硬化的进程,改善冠心病的发展程度;
3、对症药物治疗:β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔,此类药物可以减慢心率,减少心肌耗氧量,从而改善心肌缺血,既能改善症状又能改善预后。还有单硝酸异山梨酯,这类硝酸酯类药物可以通过扩张冠状动脉改善心肌缺血,缓解心绞痛;
4、手术治疗:如果药物治疗效果不佳或患者动脉狭窄较重,若发生心肌梗死,应考虑进行介入手术治疗进行冠状动脉支架植入或球囊扩张,以开通血管,若患者血管病变复杂,要考虑进行冠脉搭桥手术治疗。
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"心绞痛在治疗的过程中,采用中西医结合治疗,效果很好,常用的是硝酸甘油,每次舌下含化1-2片,能够又快又好发挥作用,在两分钟左右能起到药效,半小时之后效果消失,也属于很快的特效药。除了药片以外,还有喷雾剂,并且要注意抗心绞痛药物应该注意它的副作用,在治疗的过程中,一定要选择适合自己身体的,因为不同的药物有不同的副作用,所以,不要盲目用药。平时生活上也很重要,也属于特效的生活注意方式,比如不要情绪过于激动;给自己很紧张的时间压迫感,让自己过于焦虑;经常性的压力太大,都对心脏不好。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/02/23收听(49860)
心绞痛是冠心病的一种表现形式,它的治疗包括预防发作还有终止发作两个方面。所以在心绞痛发作的时候治疗主要是通过含服硝酸甘油或者速效救心丸、丹参滴丸等等药物来立即改善冠脉的供血,来缓解心绞痛的发作。再有一个就是预防心绞痛的发作,主要是一些抗缺血的药物,包括β受体阻滞剂、硝酸酯类和钙离子拮抗剂。除此之外,还有一些配合的方案,包括抗血小板的治疗,比如阿司匹林或者是氯吡格雷、替格瑞洛等等,主要预防冠脉内的血栓形成。而预防冠脉事件还有抗血脂、抗胆固醇以及血糖的治疗药物,主要是通过预防动脉硬化的角度来减缓动脉硬化的进程,来达到治疗心绞痛的目的。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/04收听(35030)
"心绞痛发作的时候,一般服用扩张冠状动脉血管的药物最管用,主要是硝酸甘油,还有单硝酸异山梨酯片,中成药有速效救心丸、麝香保心丸等。如果心率快,服用美托洛尔效果也比较理想,怀疑冠脉痉挛,服用地尔硫䓬效果会好一些。但是确诊冠心病、心绞痛后还需要部分长期用药,主要包括抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等;稳定斑块的他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;扩张冠状动脉血管、改善心肌供血的药物,如单硝酸异山梨酯、消心痛、尼可地尔等。平时要规律服药,严重的心绞痛需要积极进行冠脉造影检查,必要时行支架或搭桥治疗,尽量避免心肌梗死的发生。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/04收听(74562)
心绞痛是冠心病非常常见的症状,冠心病现在的发病率呈逐年增高的趋势,心绞痛主要表现是指在胸口或者... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/15播放(57534)
心绞痛是冠心病非常常见的症状,冠心病现在的发病率呈逐年增高的趋势,心绞痛主要表现是指在胸口或者...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/15播放(57534)
治疗心绞痛的特效药,首先介绍心绞痛治疗的常用药物。治疗心绞痛,常用的药物像硝酸酯类药物,可以通... 吴彦│北京大学人民医院 2023/03/15播放(98954)
治疗心绞痛的特效药,首先介绍心绞痛治疗的常用药物。治疗心绞痛,常用的药物像硝酸酯类药物,可以通...
吴彦│北京大学人民医院
2023/03/15播放(98954)
"不存在所谓的特效药,目前对于心绞痛主要是综合治疗,不存在某一种药物能够完全彻底治好心绞痛,否则就不会有现在这么多的治疗方法。心绞痛的治疗主要是扩张冠状动脉、抗凝、抗血小板,应用他汀类的调脂药物以及一些非药物治疗方法,同时应用硝酸酯类的药物,如硝酸甘油,可以有效扩张患者的冠状动脉,对于大部分的心绞痛患者可以起到非常好的疗效。如果确实说要有特效药物,硝酸甘油可以算是其中的一种,应用硝酸甘油之后,尤其是患者舌下含服后,药物能够迅速生效,起到控制患者的冠状动脉狭窄的作用,患者的血管就能得到扩张,血液能够进入到人体心肌当中,改善患者的心肌缺血症状。另外,患者应该应用他汀类等药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,起到调整血脂水平、改善动脉粥样硬化的作用,应用阿司匹林或者低分子肝素等药物,起到减少血栓的作用,甚至可能需要应用一些营养心肌的药物,比如辅酶Q10、维生素C等等,所以治疗心绞痛主要是要通过多种药物联合治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(40497)
治疗心绞痛的特效药物有以下几种:1、抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片,如果不能耐受阿司匹林,可以选用氯吡格雷。2、他汀类药物,他汀类药物能够有效降低心血管事件,延缓斑块的进展,常用的有辛伐他汀、洛伐他汀或者阿伐他汀,也可以联合其他的调脂药物,比如贝特类药物。3、血管紧张素转换酶抑制剂,即普利类药物,能够改善症状,减轻缺血发作。4、常用的还有β受体阻滞剂,是初始治疗的首选药物之一,伴有高血压或心肌梗死病史,或者左心室功能不全者优先选择使用β受体阻滞剂,常用的有美托洛尔或者普萘洛尔。5、硝酸酯类制剂。
2018/12/19收听(70956)
"心绞痛多数由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起,确诊冠心病之后,如果血管狭窄严重,需要植入支架治疗。如果是轻度的血管狭窄,口服药物保守治疗即可。常用的扩张冠状动脉的药物是硝酸酯类的药物,硝酸甘油、单硝酸异山梨酯都是可以口服或者静脉给药的。中医中药的活血化瘀类药物也可以治疗心绞痛。在心绞痛的时候还要关注血脂以及动脉粥样硬化斑块是否存在,如果存在,需要口服调脂和稳定斑块的药物。抗血小板聚集也是治疗心绞痛比较重要的一个原则,常用的药物是阿司匹林,还要根据情况,酌情考虑是否应用β受体阻断剂减轻心脏的负荷,改善心脏供血。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(54344)
"心绞痛实际上是指支配心脏的血管,叫做冠状动脉发生粥样硬化以后,引起的心肌供血不足所出现的临床表现。治疗上主要针对几点:一、缓解症状,缓解症状方面,通常使用β受体阻滞剂和硝酸酯类的药物,β受体阻滞剂是首选,可以抑制心肌收缩,改善心肌供血。硝酸酯类药物主要是可以扩张冠脉,改善痉挛,可以增加冠脉的血流,缓解患者临床表现。二、针对动脉硬化的发生机制,动脉硬化的发生,和血中低密度脂蛋白胆固醇水平是密切相关的。有研究显示,低密度脂蛋白胆固醇的水平每下降1mmol\/L,第一年冠心病事件下降11.1%。因此,抑制低密度脂蛋白胆固醇的生成,已经成为治疗冠心病的基石。首选他汀类药物,比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,他汀类药物除了具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用,还能使斑块稳定和逆转。三、抗血小板聚集药物,抗血小板聚集药主要是防止在狭窄的冠状动脉的基础上血小板激活,形成血栓,诱发心梗。常用药是阿司匹林、氯吡格雷,目前还有替格瑞洛的药物也在临床中使用,要根据患者不同的病变情况和临床特点,选择不同的药物。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/27收听(38854)
"在临床上,肩周炎是一种比较常见的病症,其病因多数都是由于肩部及周围的软组织发生损伤,出现粘连,产生肩关节疼痛,影响肩关节正常活动的一种病症。病人患有肩周炎后,可以采取药物进行治疗,比较特效有用的药物,可以分为外敷药和口服药两种。如果病人自觉肩部疼痛较重,可以外用扶他林软膏或者扶他林喷剂等。如果病人肩关节活动受限,有肌肉粘连的症状,可以外敷具有活血化瘀功效的金黄膏。另外,在口服药方面,病人自觉肩关节活动时疼痛较重,可以口服止痛药物,比如可以口服待因片或者非甾体类抗炎镇痛药物,如塞来昔布。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/23收听(44076)
治疗风湿病的特效药,具体如下: 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/14播放(48548)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/14播放(48548)
"治疗结肠炎没有什么特效的药物,结肠炎往往都是由于结肠内的细菌,分解食物之后产生了一些毒素,对肠道黏膜的损伤,或者说一些坚硬的食物,不好消化的食物,对肠黏膜的损坏,而导致结肠黏膜的发炎,可能会出现腹痛、腹胀、腹泻的情况。如果出现在左下腹,可能会引起乙状结肠炎;如果出现在右下腹,可能会引起盲肠炎。对于结肠的炎症可以选择一些抗生素来进行治疗,比如阿莫西林或头孢类抗生素都会对结肠炎有效果。另外,一定要注意多喝水、注意休息,吃一些好消化的食物,让结肠处于一种功能相对消化和休息的状态,对它的恢复也具有很好的作用。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(79924)
声带小结没有特效药,一般不建议用药治疗。声带小结属于慢性喉炎的一种,其处理具体如下:<...
声带小结没有特效药,一般不建议用药治疗。声带小结属于慢性喉炎的一种,其处理具体如下:
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(32566)
在脑梗塞急性期的确有一些特效的药物治疗,比如患者如果在发病的4.5h以内就诊,可以使用rtPA进行静脉溶栓。而如果患者是发病的4.5-6h以内就诊,可以通过尿激酶进行静脉溶栓,这两种静脉溶栓的药物可以最大程度的使患者血管内的血栓溶解,恢复缺血期的供血,改善患者的症状,促进神经功能的恢复。一旦患者发病6h以上,就不能选择静脉溶栓的方式,除了静脉溶栓以外,目前的一流手段还有动脉取栓、血管内溶栓,还有支架等方式,可以改善患者的症状。如果错过了溶栓,药物方面可以选择抗凝、抗血小板、降纤、脑保护等药物进行治疗,对于恢复脑供血也有好处。
杨立平│大庆市中医医院
2020/04/12收听(80534)
"治疗冠心病并没有所谓的特效药,但是有常规的治疗手段,长期坚持冠心病的治疗,其治疗效果也不错。一般治疗冠心病的药物包括以下几个方面:一、抗血小板的药物,其通过抗血小板抑制血栓聚集而防止冠状动脉血管里面血栓形成,预防急性心梗,主要有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片等药物。二、他汀类药物,他汀类药通过降胆固醇,抗动脉粥样硬化,阻止心脏冠状动脉的斑块变大,能够起到预防治疗冠心病的效果,还有像β受体阻滞剂、ACEI类等药物通过扩血管,降低心率,抑制心脏的氧耗能够起到缓解心绞痛的作用。三、钙离子拮抗剂也有抗心绞痛的效果。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/30收听(27154)
治疗胆囊炎并没有所谓的特效药,还需要根据具体的情况,选用不同的药物进行治疗。有时药物也并不能很好的控制胆囊炎症状,很难避免胆囊炎的反复发作。对于症状较轻的胆囊炎,临床上可以考虑口服舒胆片、金胆片、消炎利胆片等中成药。而对于剧烈腹痛,伴有高热的急性胆囊炎,口服药物有时很难缓解症状,需要及时的给予静脉输液治疗。选用敏感抗菌药物联合应用,如头孢曲松联合奥硝唑,同时应用解痉止痛的药物缓解疼痛症状,如间苯三酚、盐酸消旋山莨菪碱。当肝功能如胆红素和转氨酶出现明显升高时,还应及时应用降酶退黄的药物,如复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等。当然,药物并不能够缓解所有的胆囊炎。如果药物治疗无效,腹痛症状逐渐加重,出现腹膜刺激征,应当考虑及时进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/08收听(63918)
"治疗肩周炎没有什么所谓的特效药物。肩周炎所使用的治疗药物基本都是针对无菌性炎症而使用的,分为两大类:第一类是活血化瘀药物,比如沈阳红药、三七片等;第二类是非甾体抗炎药物,比如布洛芬、扶他林、西乐葆等药物。因为肩周炎产生的炎症都是无菌性炎症,在急性疼痛期的时候需要使用非甾体抗炎药物治疗,而在关节僵硬期和恢复期的时候,只需要加强肩关节的功能锻炼即可,一般不需要什么特殊的药物,也没有什么特效药物。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/22收听(94338)
痛风的特效治疗,要根据痛风的期来进行区分。痛风有两个期,急性期和恢复期,在急性期用的一线药物有... 王燕│郑州大学第五附属医院 2023/04/29播放(97332)
痛风的特效治疗,要根据痛风的期来进行区分。痛风有两个期,急性期和恢复期,在急性期用的一线药物有...
王燕│郑州大学第五附属医院
2023/04/29播放(97332)
眩晕主要由两种原因导致:1、梅尼埃病;2、与良性位置性眩晕、前庭功能障碍有关。这些都是半规管问题导致的,和内耳膜迷路水肿也有关系。因此在用药方面主要是对症治疗,对抗眩晕药物可以使用改善微循环的,比如银杏叶片、银杏叶滴丸;抗眩晕药物改善血管、扩张血管,可以使用西比灵以及敏使朗,效果都不错。如果有呕吐的情况,可以适当用胃复安治疗。平时不要剧烈的头部运动,尽量动作慢一些。如果出现眩晕发作,要及时去耳鼻喉门诊就诊,完善前庭功能检测,看是何种原因所引起的。最后也要做头颅磁共振检查,排除脑部的疾病。
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/05/05收听(27640)
"治疗胃窦炎的药物有抑酸剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药物、抗生素。第一、抑制胃酸分泌的药物,主要是拉唑类药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,通常与保护胃黏膜的药物合并使用。第二、保护胃黏膜的药物,能够在胃黏膜表面形成保护层,有利于胃黏膜的修复。1、胶体铋剂,比如碳酸铝凝胶。2、前列腺素及其衍生物。3、硫糖铝及吉法酯等。第三、抗生素,如果是由幽门螺旋杆菌导致的胃窦炎,需要用服用抗生素,常见的有阿莫西林、克拉霉素。第四、促进胃动力的药物,如果患者有消化不良的症状,需要吃促进胃动力的药物,比如吗丁啉、莫沙比利、多潘立酮。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(13340)
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