首都医科大学北京妇产医院
妇科
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无痛人流通常在怀孕10周以内进行，如果怀孕10周以上胚胎组织较大，通常选择钳刮手术合适，需住院手术。门诊无痛人流主要于怀孕10周以内进行较合适，如果怀孕7周以内还可以考虑药物流产。
无痛人流属于常用流产方式，但一定要去正规医院，手术操作过程要规范，包括手术后注意事项，要及时注意观察。如果选择合适时机，操作也规范，无痛人流风险或危害及并发症较小。
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"人工流产手术一般建议在停经45-50天之内，这个时间段做比较合适，因为到了40多天的时候，在宫腔内可以明显的看到孕囊，孕囊的大小也比较合适，此时做手术手术成功的概率最高，术后恢复起来也会比较快。在手术之前，首先需要常规的做B超，确定怀孕的位置，排除宫外孕，同时还要做白带化验，看看是否有阴道炎症。如果是在阴道炎症的急性期，不适合做手术。另外，在术前还需要完善血常规和其他相关检查，主要目的是要评估患者的全身状态。如果要做无痛人流，术前还需要做心电图检查。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/01/01收听(74094)
"人工流产手术即负压吸引术，其适应症是在怀孕10周以内要求终止妊娠的患者。人工流产手术即负压吸引术，利用负压吸引的原理，将妊娠物从宫腔内吸出。如果患者没有其他手术禁忌症或患有某些非常严重的疾病，无法继续妊娠，都可以通过负压吸引术，终止妊娠。所以在怀孕早期，即5-6周经过超声检查明确宫内孕之后，即可酌情选择人工流产手术。但由于人工流产手术应用的是电吸引术，其吸管的直径有限，怀孕周数过大的患者可能会由于胎儿较大，无法通过负压吸引术完全的将妊娠组织物从宫腔内吸出。流产对于身体的损失比较大，患者需要进行营养的补充，尤其是需要补充蛋白质，修补子宫的创面，补充失去的血液。"
程娇影│中日友好医院
2023/06/15收听(80266)
"通过人工流产手术的方式来终止妊娠，最佳时间是在怀孕6周左右的时间。因为女性在怀孕之后孕囊出现是需要时间的，一般在末次月经之后5周以上孕囊才能刚刚出现，而这个时候因为没有胎心、胎芽，只能通过B超检查确认囊性无回声，但是不能确诊就是孕囊。一般到6周左右，胎心、胎芽就会出现，在这个时间就可以通过B超确诊是正常妊娠的孕囊，就可以通过人工流产手术的方式来进行清宫处理。因为这个时候孕囊组织很小，手术难度最小，所以最适合进行人工流产。"
李燚│山东省立第三医院
2023/02/19收听(11060)
"女性做完人工流产之后一周复查最合适，此时需要门诊复查妇科彩超，以了解术后患者恢复情况以及宫腔内有无残留的可能。如果患者人工流产之后一周，复查妇科彩超提示宫内残留，需要做清宫手术或者宫腔镜检查加清宫手术。如果复查彩超提示子宫双附件未见明显异常，不需要作特殊处理，观察即可。如果人流之后阴道出血量多，多于月经量，必须尽快去医院就诊，有可能需要马上再次清宫手术，不要等一周再去复查。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/01/13收听(99222)
"一般人流后复查的时间要视具体情况而定，与阴道流血持续时间和其他症状相关。如果人流后3-5天出现少量阴道出血，一个星期左右出血量就减少到逐渐干净，没有阴道分泌物异常、异味，没有明显的腹痛就可以观察到月经来潮，也就是下一次月经周期，观察月经的量和持续时间，等月经完全干净后再复查。除此之外，在人流的当月，因为出血时间长、出血量多或者有明显的不适，需要随时进行复查。若发现异常情况要及时进行积极处理，这样有利于早期的恢复，也有利于女性月经来潮和身体健康。在日常生活中，对于人流术后的女性在一个月内不可以有性生活，需定期到妇产科复查。同时一定要加强营养，在阴道流血的时候不能吃补血的药物，如人参、阿胶、红枣等。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/11/22收听(77422)
女性非意愿或意外怀孕以后，进行人工终止妊娠的方法就称为人流术。对于人流术后没有生育要求的女性，可以考虑在人流术后，进行安环来避孕。可以在人工流产手术后立即进行安环，做人流术的过程中吸出了孕囊，以及宫内膜组织以后，就可以进行安节育环。安上节育环以后，由于是在人流术后，所以一定要禁止同房和盆浴1个月，以避免盆腔感染和经血逆流。同时还要饮食清淡、注意卧床休息、1周不要熬夜、劳累，在人流术后的1个月、3个月、6个月、10个月和12个月分别去医院妇科复查彩超，看看环的具体位置情况。
王一清│成都市第一人民医院
2023/04/22收听(35568)
"如果女性的月经比较规律30天左右一次，怀孕40-50天之间最适合做人工流产手术，怀孕40-50天之间，孕囊大小在2.0cm左右，做人工流产手术时，能够比较清楚地检查到孕囊的存在，所以有利于医生判断手术是否做得彻底，是否做得成功。而且孕囊2.0cm左右大小时，蜕膜组织也是非常少的，所以做人工流产手术时，不需要过度的吸宫，一般吸宫2-3圈儿就能够做得比较彻底，所以对患者的身体损伤也是比较小的。做人工流产手术要求怀孕时间是在70天之内，但是最小要求孕囊必须大于1.0cm，在这个期间内都可以做流产，但是人工流产毕竟是一种宫腔操作，对子宫、卵巢以及身体都是有损伤的，建议患者平时需做好避孕措施，尽量避免行多次人工流产术。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/06/14收听(55750)
"在临床上，怀孕6-7周之间做人工流产最合适。因为这时由于体内的雌激素已经增加非常明显，并且宫颈已经开始软化，做人工流产的时候扩宫相对比较容易，而且在人流期间不会出现阴道流血增多的情况。所以，在怀孕6-7周的时候，做人工流产最合适。在做人工流产之前，需要做B超检查，主要是确定宫内怀孕，并且确定怀孕的天数。另外，还要做白带常规的化验了解阴道是否有炎症，并且做妇科检查排除盆腔炎症的可能，还要做血常规、凝血时间以及心电图的检查，全部合格以后才可以预约做人工流产手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/10收听(85358)
人工流产在怀孕6-7周之间做是最合适的，因为，此时体内的雌激素水平已经上千倍增加，宫颈已经开始软化，所以，在手术的时候扩宫会更顺利。这个时候做完手术之后，子宫收缩会更好，阴道流血也会减少，所以，建议在怀孕6-7周之间做人工流产。做手术之前需要做B超检查，确定是宫内怀孕，并且了解妊娠囊的大小，与停经天数是否相符。同时，还要做血常规、凝血时间、白带常规、心电图的检查，上述检查全部合格以后才可以做人工流产。
2023/04/17收听(24946)
荣春红│中日友好医院 2023/08/08播放(71220)
荣春红│中日友好医院
2023/08/08播放(71220)
一般来讲如果平时30天来1次月经，建议在停经45-50天左右，一般不要超过50天，同时B超提示宫内妊娠囊在6-7周左右的时候，是做无痛人工流产最佳的手术时机。宫内妊娠囊过小容易发生漏吸，宫内妊娠囊过大术中容易子宫收缩不良，导致出血多，也容易发生吸宫不全。吸宫不全或者漏吸，一般表现为术后阴道流血时间长或者阴道流血多，必要时需要二次清宫治疗。无痛人工流产手术前需要禁食、水6-8个小时，术前需要排空膀胱，术后适当休息半个月，禁性生活1个月，注意保暖和保持外阴清洁。刚做完手术时尽量不要吃性凉以及刺激性的饮食，注意观察术后阴道流血情况。一般术后会少量间断性的流血3-7天，如果超过7-10天以上，及时B超检查了解宫腔恢复情况。
董立斌│东莞市黄江医院
2023/10/29收听(234)
"人工流产最适合的时间是在妊娠6-7周，在手术之前还需要检查血常规、白带常规、凝血时间、心电图以及B超检查，全部合格以后才可以预约人流。在妊娠6-7周的时候妊娠囊的大小在2cm左右，此时做人流时间短、出血少、恢复快，手术比较容易，术后并发症也少，产妇恢复得也快。如果在6周之前做人工流产，由于妊娠囊过小，容易出现漏吸的现象。如果妊娠囊过大，比如8-9周做人工流产，由于妊娠囊大，所以手术时间长、出血量多、残留的可能性大，很容易造成感染。另外，在怀孕6-7周的时候，体内的雌性激素已经达到很高的水平，宫颈已经软化，手术的时候扩宫也会比较顺利。女性应注意，人工流产不管是在何时做，对产妇都有一定的伤害，建议同房采取避孕措施，避免意外怀孕，减少人工流产手术对身体的伤害。患者人流术后应休息2周，半月内不要从事重体力劳动，同时避免受寒，应多吃蛋白质与富含维生素的食物。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/09/13收听(94184)
"一般在停经49-60天之内做人工流产手术最合适，如果是在停经49天之内，宫内孕患者可以做药物流产，因为这个时间段孕囊比较小，如果做人工流产手术，很有可能导致漏吸或者流产不全，而在停经49-60天之内孕囊长的就稍微大一些了，但是又没大到人工流产手术比较困难的程度，所以在这个时间段做人工流产最合适。如果超过停经60天到孕13周，也可以做人工流产手术，但是这个时间段做手术的难度比停经49-60天内做大，发生残留的几率也比较大。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2023/12/08收听(11944)
"人流手术的时间一般选择在停经六周左右比较合适，人流手术并不是越早进行越好，过早的进行，由于宫内的孕囊个体较小，容易出现漏吸的情况，对于较大的孕囊，在人流过程中出现子宫内膜损伤的风险也会相应增加。在停经六周左右，孕囊的大小一般在1.5-2cm之间，这个时候进行人流手术是比较合适的阶段。在进行人流手术后，需要进行定期的复查，需要通过B超以及人绒毛膜促性腺激素检查，了解是否出现不全流产等情况。如果出现了宫内妊娠组织残留，建议及时通过药物、再次手术的方式进行处理，可以通过雌激素类的药物促进子宫内膜的修复，避免子宫内膜的损伤对以后的妊娠造成影响。"
张印星│黄石市中心医院
2023/07/15收听(84428)
"人工流产手术最好是在怀孕42-49天做最合适，因为刚刚怀孕的时候，比如5周左右，体内的雌激素水平增加不多，这时候宫颈还处于比较坚硬的状态，如果这个时候做人工流产，扩宫相对比较困难。另外，如果是在6-7周之间做人工流产手术，宫颈在雌激素的作用下已经软化，所以扩宫会比较顺利。子宫壁在雌激素的作用下会比较敏感，做人工流产的时候子宫收缩会比较好，血窦的闭合时间就会比较快，造成出血的机会相对会比较减少。建议人工流产最好是在怀孕6-7周之间做。"
2023/10/22收听(92092)
"女性的人工流产手术，最好是在怀孕6-8周之间进行。理论上人流手术可以在怀孕10周之内进行，但是，如果怀孕的周数比较小、孕囊偏小，这个时候做人工流产有可能会引起漏吸，即把孕囊留在子宫里没有吸出来，这是孕囊偏小引起。如果孕周大了之后，孕囊组织偏大，在手术的过程当中需要扩宫，有可能会造成宫颈的撕裂，引起宫颈机能不全，导致女性以后怀孕形成习惯性的流产。此外，孕周偏大、孕囊组织偏大，还可以引起手术当中出血量增多，会引起子宫穿孔现象。所以，建议女性最好是在怀孕6-8周之间做人工流产。"
申利文│天脊医院
2023/10/12收听(37424)
"不同时间段的人对于睡眠的需求也不一样，比如成年人睡眠7-9小时就是足够的，但是婴幼儿睡眠的时间就会更长。孩子的睡眠时间可能是在7-10小时左右，小学生应该在10小时，初中生应该在八小时左右，但是高中生因为学业压力大可能在七小时左右就可以。人在一天的忙碌之后都要美美的睡上一觉，睡觉是正常的一种生理的反应，是大脑内神经细胞兴奋之后产生的抑制结果。当然，在睡觉的时候身体会处于恢复的状态。人的睡眠质量好坏与人体健康是有密切关系的，针对睡眠，患者要保证好睡眠的质量，在白天的时候会表现的精神比较充沛、记忆力比较好，没有头昏、头疼这些症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/09收听(34088)
"一般成年人一天需要拥有8小时的睡眠时间，具体到个人究竟要睡几小时才足够，医生认为最适宜的睡眠量以白天是否能保持精神为准。究竟每天睡多长时间最合适没有一定要求，正常成年人每天的睡眠时间波动比较大，一般波动在5-8个小时左右，依据睡眠习惯不同，睡眠时间不同。虽然大部分人睡眠时间可能是7-8个小时，但是有的人睡眠多，可能8-9个小时以上才觉得睡够，有的人睡眠少，大概睡4-5个小时就够了，应该看第二天的情况。如果感到身心舒畅、活力十足、精神饱满，不感觉困倦并能集中注意力于某些事情上，说明脑部与身体都已获得充分的休息，前一天晚上的睡眠时间就足够。人在一生当中睡眠时间也是不一样的，年轻的时候可能长一点，年老了可能短一些。由此看来，睡眠的质量与睡眠的时间长短，在很大程度上并不直接相关。平时尽量保证在晚上11-12点之前入睡，有助于第二天的精力充沛。同时要重视睡眠质量，如果可以午休，尽量保持0.5-1个小时左右的午休比较好。"
国红│北京医院
2023/08/27收听(77212)
"应该是怀孕6-7周做人工流产最合适的，也就是停经42-49天，这个时间段内做人工流产最合适。育龄期女性在无保护性同房之后如果出现月经的延迟，有可能怀孕，可以去医院抽血查血HCG，可能能更早的知道到底怀孕与否。有一些怀孕属于意料外的妊娠，可能要做出终止妊娠的决定。终止妊娠现在可以做人工流产，也可以做药物流产。因为胎囊这时并不是太大，所以手术很容易把胎囊吸干净，同时胎囊也完全成型了，所以做完吸宫流产之后检查是否把胎囊吸出来的时候，可以很清楚的看到胎囊被吸出来了。人流后的女性要注意保暖、休息和饮食规律，平时注意锻炼身体，同时要注意私处卫生，勤换洗内裤。人流后一个月内禁止性生活，建议平时要采取有效的避孕措施，以防止再次意外怀孕。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/24收听(10038)
"无痛人流在怀孕7-8周进行最为合适，一般不建议超过9周，过大的怀孕周数进行人流时孕妇的危险性就会增加，对孕妇的损伤也会加大。建议女性在诊断为早孕后，在B超测出宫内有正常的胎心、胎芽之后，在正规的医院进行无痛人流，在孕7-8周通过B超的测定可以测出宫内正常的孕囊，并且是宫内正常的发育，而不是宫外孕等情况，妇科医生还会给孕妇进行其它的检查，比如血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等化验检查，还有心电图和肝、胆、脾、肾B超以及阴道炎的测定，确定没有无痛人流的禁忌症，才能安排在孕7-8周进行无痛人工流产术。刚刚做完了无痛人流手术后的一个月都不能够有性生活，不要进行盆浴。要多注意休息，禁止吃生冷、辛辣、刺激性的食物，可以多吃含蛋白质高的食物来帮助身体进行恢复。"
高珊│中日友好医院
2023/01/03收听(72632)
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