导致心慌最常见的病因为心律失常，随着年龄增长，老年人罹患各种心律失常的风险逐渐增加。大部分心律失常可通过最基本的心电图检查确诊，因此发生心慌时若条件允许，需到附近的诊所或医院记录发作时的心电图，即可明确心慌是否与心律失常相关。若不能进行心电图检查，可自测心慌发作时的脉搏，测量时需注意脉搏有无加快或减慢，脉搏跳动是否规律。若心慌时脉搏跳动明显不规律，高于100次/分或低于60次/分，可提示存在心律失常。

部分患者因血压过高，心脏负荷重，自觉心跳格外有力或血压过低，出现反射性心动过速，均可表现为心慌，因此心慌发作时还需注意监测血压。此外，贫血、甲亢、心衰、大量心包积液、电解质紊乱等各种病因也可导致心慌。总之，老年人心慌的病因繁多，治疗方案也千差万别。若患者出现反复心慌，应尽最大可能记录发作时的信息并及时就诊，请专业的医生明确诊断，继而进行针对性治疗。