济南市中心医院
胃肠外科
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板状腹从字面理解是腹部像木板坚硬，最常见的病因是急性胃或者十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎，比较严重的胆囊炎、急性坏疽、穿孔性阑尾炎等，引起板状腹体征。
板状腹实际是急性腹膜炎的特殊情况，腹腔内炎症特别严重，比如满肚子是脓液，引起腹腔、腹膜的弥漫性腹膜炎表现。查体出现肚子梆梆硬，触摸患者腹部时像触摸一块门板，出现腹部部分有压痛，还有反跳痛。
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"所谓“板状腹”是一种形象的说法，是指病人无法配合医生的体检，腹肌紧张、呈强直状态、像板一样。正常人体腹部是柔软的，引起板状腹的原因：1、急性弥漫性腹膜炎，而急性弥漫性腹膜炎在临床上的病因，包括原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎通常见于青年女性患者，因为溶血性链球菌上行感染或者说逆行感染，在没有及时控制时，引发全腹部的腹膜炎。而继发性腹膜炎引起的板状腹，通常见于急性阑尾炎、胃溃疡发作急性穿孔。所以板状腹主要见于急性阑尾炎穿孔、胃溃疡穿孔、原发性腹膜炎没有得到及时控制以后所引起。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(90578)
当腹腔内发生严重感染，严重急性炎症时出现肚子梆梆硬，查体时出现满肚子压痛、反跳痛，肚子像木板坚... 张磊│济南市中心医院 2023/07/17播放(59400)
当腹腔内发生严重感染，严重急性炎症时出现肚子梆梆硬，查体时出现满肚子压痛、反跳痛，肚子像木板坚...
张磊│济南市中心医院
2023/07/17播放(59400)
"板状腹是典型的弥漫性腹膜炎的一种表现，多继发于消化道穿孔，尤其是胃、十二指肠溃疡穿孔，出现了弥漫性腹膜炎，早期是由于消化液漏出的腹腔，病人表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，是化学性腹膜炎。随着病情的演变，会出现细菌的滋生，继发感染而转变成细菌性腹膜炎，查体会有全腹的压痛、反跳痛以及肌紧张。并且尤其是发生于消瘦体质的病人，也会表现为腹肌板样强直，化验会发现血象明显的增高，叩诊也会表现为移动性浊音阳性，而腹腔穿刺可以获得胃液或者消化液等物质，在这种情况下应该及时的选择手术，也就是进行剖腹探查，清除消化液或者腹腔积液，同时进行穿孔的修补手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/14收听(44744)
"板状腹是临床中较为常见的一种病状，其产生的原因大多是因为患者出现急性胃肠穿孔或者腹部脏器出现破裂，引起腹膜炎所导致，患者此时的腹部受到刺激之后会产生肌肉痉挛、过度紧张等现象。临床对于该类症状的判断，一般参考以下几个特征：一、患者的腹部部位会像木板一样强直，对其按压时会伴随一定的疼痛感。二、患者此时的呼吸、脉搏速度都有所增快，身体体温也逐渐升高，伴随发热现象。三、患者肠内的液体、气体含量也逐渐增多，容易出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、饮食困难等症状。四、部分患者的中枢神经会受到影响，出现神经衰弱、脸色苍白、四肢发冷、尿少等症状。当确诊为板状腹之后，患者应及时进行专业的治疗，避免病情加重，影响身体康复。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/15收听(18828)
板状腹是由于腹膜受到刺激之后引起炎症所导致的一种急性情况，腹膜炎症是由于腹膜受到内脏脏器穿孔，... 余剑波│北京大学人民医院 2023/06/05播放(94224)
板状腹是由于腹膜受到刺激之后引起炎症所导致的一种急性情况，腹膜炎症是由于腹膜受到内脏脏器穿孔，...
余剑波│北京大学人民医院
2023/06/05播放(94224)
"由于急性胃肠穿孔或脏器破裂所导致的急性弥漫性腹膜炎，腹膜受到刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显的紧张、强直，硬如木板，称为板状腹。板状腹是急腹症、腹膜炎整个摸起来腹肌很硬，内脏神经受到刺激，是一种保护性的反应。胃穿孔、急性坏死性胰腺炎、肠穿孔、急性阑尾炎、妇科疾病都能引起板状腹。当触诊时，会摸到腹部很硬，像木板那么硬，所以称为板状腹，这是一种比较严重的疾病，需要紧急治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(80402)
"板状腹是指因为急性胃肠穿孔或者是空腔脏器破裂，所导致的急性弥漫性腹膜炎，因腹膜受到炎症的刺激，而引起的腹肌的痉挛，腹壁常有明显的紧张，甚至僵硬如木板，因此而得名板状腹。比如急性胃肠穿孔、急性坏死性胰腺炎、肠穿孔、急性阑尾炎或者是空腔脏器破裂，同时妇科疾病等，比如异位妊娠所致的破裂都有可能引起。严重的时候会出现血压下降和全身的脓毒血症反应。如果没有及时治疗，可以死于中毒性休克。部分病人可以并发盆腔脓肿、肠间脓肿、膈下脓肿，并且会有粘连性肠梗阻等。"
王晶│武汉市第四医院
2018/05/18收听(74516)
板状腹常见于腹部疾病，最常见的胃肠道穿孔或胃肠道严重感染。腹部疾病往往会表现为压痛、反跳痛和肌... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/02播放(44395)
板状腹常见于腹部疾病，最常见的胃肠道穿孔或胃肠道严重感染。腹部疾病往往会表现为压痛、反跳痛和肌...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/02播放(44395)
板状腹常见于上消化道穿孔，包括胃溃疡穿孔及十二肠溃疡穿孔。腹部如同木板样称为板状腹，此体征实际... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/17播放(51290)
板状腹常见于上消化道穿孔，包括胃溃疡穿孔及十二肠溃疡穿孔。腹部如同木板样称为板状腹，此体征实际...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/17播放(51290)
在临床上，如果患者出现板状腹，说明患者患有上消化道穿孔。一般情况，上消化道穿孔的病人会出现全腹部的压痛、反跳痛，而且，患者还会出现肌紧张。需要注意的是，患者会出现明显的板状腹，腹部会非常坚硬，这时必须引起患者以及医生的足够重视，因为一旦患者出现上消化道穿孔，不进行及时处理，那么会影响到患者的生命安全。一般情况，要给予患者积极的抗感染治疗，并且要扩充好患者的血容量；另外，要积极的完善术前检查及准备，行手术治疗。如果患者是胃穿孔，做胃穿孔修补术便可以。如果患者是十二指肠穿孔，那么要做十二指肠穿孔修补术。手术以后，必须要对患者的腹腔引流进行仔细观察，并加强抗感染治疗，患者才能顺利康复。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(30076)
"板状腹和腹壁揉面感，它们两者都是提示有腹膜炎的病症。但是板状腹主要是作为急性腹膜炎的表现，比如出现急性的胃肠穿孔和脏器的破裂，导致的急性糜烂性的腹膜炎，出现腹部紧张、腹壁强直，硬如木板的手感，所以叫做板状腹。腹壁的揉面感主要是提示结核性的腹膜炎，或者癌性的腹膜炎，特别是如果有肠粘连、腹膜增厚，这种感觉就更加明显，所以，这个就是两者的区别。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/17收听(93974)
牙疼常见的原因有：一、牙髓炎，牙髓炎主要是剧烈的疼痛。是由于牙髓组织发炎，有很多炎性渗出物，使牙髓体积增大，被周围的硬组织压迫，引起的疼痛。二、根尖周炎，根尖周围有很多的神经末梢。有炎症以后，会刺激神经末梢，出现疼痛。三、智齿冠周炎，智齿冠周炎是智齿冠周的牙龈发炎了。会出现红肿和疼痛的表现。四、普通的牙龈炎，牙龈水肿，也会出现疼痛。五、嵌塞性的龈乳头炎，如果在两个牙齿的邻面，嵌塞上食物，压迫牙龈乳头，会出现剧烈的疼痛。六、三叉神经痛。有的也会引起牙疼。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(63984)
右侧的腰部出现疼痛，排除腰部扭伤以外，一般多可能由于日常生活中长期弯腰负重。长期从事重体力劳动、长期久坐、姿势不正确导致腰部的肌肉疲劳引起疼痛。还可能由于疾病导致比如胆囊炎、胆囊结石、肝炎以及肾脏输尿管的炎症引起一侧腰部疼痛。右侧腰部出现疼痛，最好建议积极的去医院进行相关检查。根据检查结果，给予一定治疗措施，比如保守治疗或者手术治疗。保守治疗主要口服非甾体类的抗炎药药物如芬必得、氯唑沙宗片等一些药物。
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(74804)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(36011)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(36011)
"不明原因发烧，可能的原因有很多，一般临床可以分为以下几大类：第一、感染因素：病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、真菌都有可能引起发烧，需要结合患者的临床表现，以及实验室检查来确定是哪一类的病原微生物感染。第二、风湿免疫性疾病：多数风湿免疫性疾病可以导致发烧，同时会伴有关节疼痛、皮疹，还有溃疡的表现，也可以出现皮肤、血管的炎症表现，这是一大类疾病。一般需要通过血沉、自身抗体、免疫球蛋白、C反应蛋白等指标，来判断是否为结缔组织病。第三、恶性肿瘤：恶性肿瘤实体瘤引起发烧的情况，相对来说比较少见，但也可以引起发烧，比较常见的有肾癌，更多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如各种病因的白血病，白细胞白血病或者粒细胞白血病、淋巴细胞白血病。另外，也可以见于淋巴瘤，各种病因导致的淋巴瘤都可能会引起发烧。第四、非器质性病因：称为功能性的低热，这种情况需要除外器质性的原因。以上是不明原因发烧时比较常见的几大类病因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(21054)
"查不出原因的发热确实存在比较顽固性的疾病，反复发热但是不能够明确病因，超过一周以上，称为发热待查，不是发热一天就诊断发热待查。常见的原因可能是比较隐匿性的原因，像一些不常见的细菌、病毒、支原体，还有一些像螺旋体、真菌、寄生虫、立克次体，这些相对来说不是常见的病因，可能会造成不明原因的发热。积极寻找病因之后，明确诊断，就能够针对病因处理。非感染性的因素也可能造成不是很明显的发热的情况，有的孩子出现创伤、骨折、内脏出血，或者血液系统的疾病，像白血病、恶性肿瘤，都可能造成非感染性的发热。还有变态反应性的疾病，外源性的变态反应抗原抗体复合物，都可能成为致热原，引起孩子出现发热的现象，像药物热、血清病等。还有中枢神经系统的问题引起的发热，致热因素可能不是通过致热原造成的，而是因为体温调定点出现了反复波动，中暑、药物、颅内出血、肿瘤都可能造成。所以孩子如果查不出原因，还是要坚持检查，明确诊断才能对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(16862)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：一、男... 程娇影│中日友好医院 2023/10/23播放(49508)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：
一、男...
程娇影│中日友好医院
2023/10/23播放(49508)
胃疼的原因常见有以下几种：一、糜烂性胃炎，由于胃的糜烂胃酸可以刺激胃黏膜导致疼痛，口服奥美拉唑治疗即可。二、胃溃疡，溃疡时可以出现胃疼、烧心、反酸等症状，如果合并有溃疡出血，可以出现呕血、黑便，需要禁饮食、输液，还有奥美拉唑等药物治疗，如果合并溃疡穿孔会出现急剧的腹痛，则需要手术治疗。三、胃癌，胃癌患者可以出现腹痛、腹胀，做胃镜即可以明确诊断，病理可以显示有癌细胞，需要手术治疗或者化疗等方法治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/11/20收听(74454)
不孕的原因分为男性因素和女性因素，其中女方的因素占得略微多一点。对女性来说，主要的原因有两点：一个是输卵管的问题；另一个是排卵的问题。输卵管是造成女性不孕最常见的因素，输卵管是精子和卵子相遇的地方。也是形成受精卵之后再被运送到子宫里的必经通路，所以如果输卵管不通畅或者输卵管阻塞，就有可能导致不孕。排卵的问题，女性由于生殖内分泌的异常或者是卵巢功能的异常，有可能就会导致不排卵。现在比较多见的就是多囊卵巢综合征，这样的患者卵泡都很小，不容易长大，即便长大了又不容易排出来，会导致无排卵，后面就没有办法怀孕。还有一些影响因素，比如子宫畸形或者是子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，这些也会导致不孕。此外，还有宫颈的问题，宫颈黏液的异常，影响精子活力和精子通过宫颈关卡导致不孕。另外，还有阴道的因素，女性的阴道先天发育有异常，影响性交，从而阻碍精子的进入。对于男性，主要是精液的异常，精子活力低或者精子畸形率高，这些都有可能导致不孕。
邢长英│上海市第十人民医院
2020/03/15收听(78736)
"不明原因的高烧可能有如下几大原因：1、最常见的原因是感染性因素。通常因细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染，和其他非典型性病原体感染时会出现高热，通常以盆腔感染、腹腔感染、胸腔感染为主。2、例如一些非感染性因素，也可出现不明原因的高热，常因风湿热、结核热，或结缔组织疾病，例如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎和皮肌炎等情况，都会出现高烧。3、一些免疫低下而导致的疾病也会出现不明原因的高热，例如血液系统疾病、严重贫血、艾滋病、肿瘤，也会出现不明原因的高烧。4、一些基础代谢亢进的疾病也会出现不明原因的高烧，例如甲状腺异常亢进和甲状腺危象。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(42356)
济南中心医院 张磊
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南医大深圳医院 李晓雷
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