济南市中心医院
胃肠外科
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当腹腔内发生严重感染，严重急性炎症时出现肚子梆梆硬，查体时出现满肚子压痛、反跳痛，肚子像木板坚硬，叫做板状腹。板状腹实际是急性弥漫性腹膜炎表现，症状主要是剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛，出现高热、寒战，出现少尿、口渴、甚至神志萎靡不振等休克表现。
急性弥漫性腹膜炎的常见病因是急性胃十二指肠溃疡穿孔、其它部位消化道穿孔、重症急性胰腺炎、急性坏疽性阑尾炎或者胆囊炎等。
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"所谓“板状腹”是一种形象的说法，是指病人无法配合医生的体检，腹肌紧张、呈强直状态、像板一样。正常人体腹部是柔软的，引起板状腹的原因：1、急性弥漫性腹膜炎，而急性弥漫性腹膜炎在临床上的病因，包括原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎通常见于青年女性患者，因为溶血性链球菌上行感染或者说逆行感染，在没有及时控制时，引发全腹部的腹膜炎。而继发性腹膜炎引起的板状腹，通常见于急性阑尾炎、胃溃疡发作急性穿孔。所以板状腹主要见于急性阑尾炎穿孔、胃溃疡穿孔、原发性腹膜炎没有得到及时控制以后所引起。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(90578)
"板状腹是典型的弥漫性腹膜炎的一种表现，多继发于消化道穿孔，尤其是胃、十二指肠溃疡穿孔，出现了弥漫性腹膜炎，早期是由于消化液漏出的腹腔，病人表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，是化学性腹膜炎。随着病情的演变，会出现细菌的滋生，继发感染而转变成细菌性腹膜炎，查体会有全腹的压痛、反跳痛以及肌紧张。并且尤其是发生于消瘦体质的病人，也会表现为腹肌板样强直，化验会发现血象明显的增高，叩诊也会表现为移动性浊音阳性，而腹腔穿刺可以获得胃液或者消化液等物质，在这种情况下应该及时的选择手术，也就是进行剖腹探查，清除消化液或者腹腔积液，同时进行穿孔的修补手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/14收听(44744)
"由于急性胃肠穿孔或脏器破裂所导致的急性弥漫性腹膜炎，腹膜受到刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显的紧张、强直，硬如木板，称为板状腹。板状腹是急腹症、腹膜炎整个摸起来腹肌很硬，内脏神经受到刺激，是一种保护性的反应。胃穿孔、急性坏死性胰腺炎、肠穿孔、急性阑尾炎、妇科疾病都能引起板状腹。当触诊时，会摸到腹部很硬，像木板那么硬，所以称为板状腹，这是一种比较严重的疾病，需要紧急治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(80401)
板状腹是由于腹膜受到刺激之后引起炎症所导致的一种急性情况，腹膜炎症是由于腹膜受到内脏脏器穿孔，... 余剑波│北京大学人民医院 2020/01/06播放(94223)
板状腹是由于腹膜受到刺激之后引起炎症所导致的一种急性情况，腹膜炎症是由于腹膜受到内脏脏器穿孔，...
余剑波│北京大学人民医院
2020/01/06播放(94223)
板状腹常见于腹部疾病，最常见的胃肠道穿孔或胃肠道严重感染。腹部疾病往往会表现为压痛、反跳痛和肌... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/02播放(88790)
板状腹常见于腹部疾病，最常见的胃肠道穿孔或胃肠道严重感染。腹部疾病往往会表现为压痛、反跳痛和肌...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/02播放(88790)
板状腹常见于上消化道穿孔，包括胃溃疡穿孔及十二肠溃疡穿孔。腹部如同木板样称为板状腹，此体征实际... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/01播放(51290)
板状腹常见于上消化道穿孔，包括胃溃疡穿孔及十二肠溃疡穿孔。腹部如同木板样称为板状腹，此体征实际...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/01播放(51290)
在临床上，如果患者出现板状腹，说明患者患有上消化道穿孔。一般情况，上消化道穿孔的病人会出现全腹部的压痛、反跳痛，而且，患者还会出现肌紧张。需要注意的是，患者会出现明显的板状腹，腹部会非常坚硬，这时必须引起患者以及医生的足够重视，因为一旦患者出现上消化道穿孔，不进行及时处理，那么会影响到患者的生命安全。一般情况，要给予患者积极的抗感染治疗，并且要扩充好患者的血容量；另外，要积极的完善术前检查及准备，行手术治疗。如果患者是胃穿孔，做胃穿孔修补术便可以。如果患者是十二指肠穿孔，那么要做十二指肠穿孔修补术。手术以后，必须要对患者的腹腔引流进行仔细观察，并加强抗感染治疗，患者才能顺利康复。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(30076)
"板状腹和腹壁揉面感，它们两者都是提示有腹膜炎的病症。但是板状腹主要是作为急性腹膜炎的表现，比如出现急性的胃肠穿孔和脏器的破裂，导致的急性糜烂性的腹膜炎，出现腹部紧张、腹壁强直，硬如木板的手感，所以叫做板状腹。腹壁的揉面感主要是提示结核性的腹膜炎，或者癌性的腹膜炎，特别是如果有肠粘连、腹膜增厚，这种感觉就更加明显，所以，这个就是两者的区别。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/17收听(93973)
"舟状腹是患者极度营养不良状态下的表现。患者平躺在床上以后腹部明显的凹陷，像舟状，也就是前胸贴在后背上的感觉。一般多见在极度消瘦、营养不良的病人身上，患者皮下脂肪完全消失，腹部脂肪以及腹腔内的脂肪也完全消失。患者面部非常消瘦，四肢也比较消瘦，皮肤松弛等。对于重度营养不良的治疗，如果是单纯性营养不良引起，可以行肠内肠外营养同时治疗。早期内给肠内肠外营养的时候不能给全量，应当从半量开始给，如果给全量以后则可以引起再喂养综合征。如果是肿瘤引起的恶液质，一般在营养支持的同时行全身性检查，考虑下一步的治疗，是行化疗还是行肿瘤的切除等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(20378)
板状的肚子不对，板状腹通常是指肚子的抚摸，受到一定的刺激导致腹肌痉挛，患者肚子的腹壁常有明显紧张感。如果得不到及时的治疗，患者的病情进一步恶化，就会出现腹部强直、硬如木板的情况，形象的称之为板状腹，患者可能患有急性胃肠穿孔等疾病，也可能是患者脏器破裂导致急性弥漫性腹膜炎。患者在发现症状后，应该及时就医，以免病情进一步发展，伤害其他脏器器官形成更加严重的疾病。同时发病期间，就医前尽量不要进食，以免加重病情，延误治疗。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/06收听(64474)
"子宫硬如板状提示子宫可能出现病变，正常子宫为球形，质地比较柔软，活动度良好。如果子宫出现病变，可能会出现子宫的板状症状，像子宫腺肌症、盆腔子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔结核，还有严重的卵巢肿瘤侵犯到子宫，或者是子宫恶性变，都可以出现子宫硬如板状。患者一般是通过内诊检查来触及子宫，发现形体增大、活动欠佳、活动力不好，同时可能会有周围组织的压迫，通过超声检查可能会发现周围组织渗出，有增生，一般通过超声检查可以确定子宫的病变。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/04收听(94438)
舟状腹常见于极度营养不良、恶液质的患者，是指患者在平卧过程中，整个腹部出现如船样的凹陷。皮下组... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/23播放(78965)
舟状腹常见于极度营养不良、恶液质的患者，是指患者在平卧过程中，整个腹部出现如船样的凹陷。皮下组...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/23播放(78965)
腹部凹陷主要是仰卧位的时候，腹部前壁明显于低于肋缘或者耻骨联合的水平面，称为腹部凹陷。患者平卧... 符业祥│三亚市人民医院 2019/04/16播放(89057)
腹部凹陷主要是仰卧位的时候，腹部前壁明显于低于肋缘或者耻骨联合的水平面，称为腹部凹陷。患者平卧...
符业祥│三亚市人民医院
2019/04/16播放(89057)
"舟状腹顾名思义即仰卧位时腹部肋骨明显突出，腹部水平明显低下，呈现腹部凹陷的状态，宛如舟的形状，多见于体态消瘦和脱水的患者。多是由于慢性疾病引起的体态变化，比如恶性肿瘤晚期、长期患有肺结核、长期营养不良，以及形成舟状腹的病人应该注意饮食，避免辛辣、刺激的食物，要戒烟、戒酒，饮食宜营养均衡、营养丰富。还可以配合医生的合理药物治疗，保持营养的摄入，适当进行锻炼增强身体素质，积极改善营养状况。同时要注意治疗原发疾病，其它疾病也会增加舟状腹，对伤口身体造成不利影响。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/14收听(62168)
子宫硬如板状不是前置胎盘，而是胎盘早剥。在临床上前置胎盘和胎盘早剥都比较常见，但是子宫硬如板状... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(59206)
子宫硬如板状不是前置胎盘，而是胎盘早剥。在临床上前置胎盘和胎盘早剥都比较常见，但是子宫硬如板状...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(59206)
"腹主动脉瘤一部分病人是自己没有感觉的，通过CT检查才发现腹主动脉瘤，有的病人自己摸腹部的时候会感觉到肚子在跳动，这种情况就是因为腹主动脉瘤足够大或者是病人腹壁足够薄，自己能够触摸到腹主动脉瘤，它的跳动与心脏的跳动是一致的，这是腹主动脉瘤的特点。腹主动脉瘤也有压迫的症状，压迫腹腔、输尿管等，会造成相应的症状，如腹痛、腹胀，输尿管的排尿困难、肾盂积水等情况。腹主动脉瘤有破裂的可能性，一旦发生破裂患者会非常的疼痛，同时有失血性休克、创伤性休克、血压偏低、心率快，贫血这些情况，所以有腹主动脉瘤，在没有达到手术指征之前要定期复查，达到了手术标准，就需要积极的手术治疗，选择哪种手术方式，要具体情况具体分析。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/03/19收听(65729)
腹主动脉瘤不是肿瘤，是血管局部性扩张，比正常血管大1.5倍以上称为动脉瘤，发生在腹主动脉称为腹... 曹文东│山西白求恩医院 2020/02/29播放(89182)
腹主动脉瘤不是肿瘤，是血管局部性扩张，比正常血管大1.5倍以上称为动脉瘤，发生在腹主动脉称为腹...
曹文东│山西白求恩医院
2020/02/29播放(89182)
腹主动脉瘤的主要症状包括：1、腹痛或腰背部疼痛，疼痛突然加重可能是腹主动脉瘤破裂的先... 屈碧辉│武汉市中心医院 2018/04/03播放(94919)
腹主动脉瘤的主要症状包括：1、腹痛或腰背部疼痛，疼痛突然加重可能是腹主动脉瘤破裂的先...
屈碧辉│武汉市中心医院
2018/04/03播放(94919)
"腹主动脉瘤有的病人是没有什么症状的，在洗澡的时候，或者是在上床睡觉之前摸一下肚子，就摸到一个跳动的包块，这样来医院进行治疗。当出现压迫，压迫输尿管会出现肾盂积水；压迫肠道会出现肠梗阻，或者腹动脉瘤破裂导致出血会导致腹部的疼痛，肾盂积水也会导致腹部的胀痛不适，肠梗阻就会表现出现肠道的痛、吐、胀、闭这些症状。对于有这些症状的病人来说，一定要去医院进行治疗，因为腹主动脉瘤的风险就是破裂会导致大出血，能够在短时间内危及病人的生命。"
2018/11/04收听(12386)
腹主动脉瘤通常没有症状，很多人在临床上的主诉主要是腹部的搏动性包块，在脐周可以扪及一个跳动的肿物，这种情况来就医的占腹主动脉瘤的绝大多数。但腹主动脉瘤在发生破裂之前或破裂时也会有明显的症状，在破裂前往往有脐周或上腹部的疼痛。如果瘤体一旦破裂会出现腰骶部的剧烈疼痛，伴有休克、昏迷甚至突发死亡的情况，腹主动脉瘤有时会形成急性血栓随血液冲击到肢体远端，引起下肢的动脉栓塞，这种情况会出现下肢突发的凉、麻、疼以及皮肤颜色苍白等症状。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/17收听(27964)
济南中心医院 张磊
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南方医科大学深圳医院 李晓雷
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