首都医科大学附属北京安贞医院
小儿心脏中心内科
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房间隔缺损的微创手术包括两个方面，传统意义上的外科微创和介入微创。对于外科微创，目前常用的治疗方案包括右侧腋窝下小切口手术，在右侧的腋窝下切一个很小的切口做手术，不用体外循环放封堵器。另外一种治疗方式是介入治疗，即平时所说的房间隔缺损的封堵，通过外周血管放一根导丝进到心脏里面，通过鞘管的输送把封堵器输送到心脏里面，把心脏房间隔上缺损用封堵器封堵上。如果房间隔理解为一道墙，房间隔缺损就是墙上的一个洞，介入治疗就是在房间隔墙上这个洞上塞一个塞子，把缺损给塞上。
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先天心脏病房间隔缺损修补手术分普通手术和微创手术，一般微创手术方法如下：1、介入... 付庆林│郑州大学第一附属医院 2023/06/01播放(92138)
先天心脏病房间隔缺损修补手术分普通手术和微创手术，一般微创手术方法如下：
1、介入...
付庆林│郑州大学第一附属医院
2023/06/01播放(92138)
先天心脏病是一大类疾病，房间隔缺损属于常见的先天心脏病之一，目前房间隔缺损的微创治疗方式主要包... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/20播放(52780)
先天心脏病是一大类疾病，房间隔缺损属于常见的先天心脏病之一，目前房间隔缺损的微创治疗方式主要包...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/20播放(52780)
"房间隔缺损微创手术是通过心导管介入方式，在心导管镜下进行房间隔修补手术，主要存在补片修补以及直接缝合修补两种形式。如果患者房间隔缺损面积相对较小，可以通过直接缝合方式进行修补，其治疗费用相对较低，但是会增加房间隔张力，术后脱线以及愈合不良的可能性相对较大。如果房间隔缺损面积较大，需要用补片进行修补，其术后张力相对较小，术后不良反应相对较少，但是补片作为异物可能会存在身体排斥反应，从而诱发局部炎症。手术具体方式的选择，需要医生根据患儿的实际情况进行判断。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(84146)
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/03播放(49477)
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/03播放(49477)
"微创的治疗方法有许多种，例如介入治疗、腹腔镜手术、胸腔镜手术等，具体如下：1、介入治疗，一般是在彩超或者是X光引导下，使用较细的针和管道向局部组织内刺入，这时可以往其内注射药物、抽吸液体或者是取少部分组织，以达到治疗的目的。2、腹腔镜手术，腹腔镜微创治疗，一般需要给予患者全麻，然后在腹部取一到数个小切口，然后置入戳卡向腹腔内注入二氧化碳气体，这时可以观察腹腔内是否有病变，同时可以进行手术治疗。3、胸腔镜手术，胸腔镜的微创治疗方法与腹腔境类似。不同类型的微创治疗，方法不一样，可以去医院向相关的医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/31收听(40840)
微创手术目前是由腔镜主导操作，所谓的腔镜操作，比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术，即... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/20播放(78096)
微创手术目前是由腔镜主导操作，所谓的腔镜操作，比如在进行胆囊切除时常称为腹腔镜胆囊切除手术，即...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/20播放(78096)
"微创手术是通过腹腔镜或胸腔镜等医疗器材进行的创伤微小的手术形式。目前微创手术中以腹腔镜居多，其操作步骤主要是先对病人进行麻醉处理，在病人的腹部打3-4个小孔，再将微型摄像头放入孔内，通过摄像头能够观察到腹腔内的病变组织。手术中将剪刀或钳子等手术器械，通过其他的几个孔进入腹腔内操作，达到的手术效果能和普通的开腹手术一样，但却能使伤口很小，有出血量更少，以及恢复更快的优势。另外，对于鼻咽癌微创手术，医生只需在病人颈部开一个小孔，然后将导管和内窥镜放入患处，就能将肿物切除，术后颈部伤口几乎不容易发现，完全不影响美观。微创手术代替了很多传统手术，弥补传统手术的不足之处，让手术变得更加简单、安全。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(35714)
"微创手术的种类很多，常见的是腹腔镜下的微创手术，比如腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜胃癌根治、腹腔镜结直肠癌根治等等。在手术之前患者平躺在手术床上，然后将腹部完全暴露，用碘伏消毒以后，一般在肚脐的下方做1cm的切口，穿刺，建立气腹以后插入腹腔镜的器械，仔细探查整个腹腔内部发生的病变。如果是胆囊结石，需要把胆囊切除，然后从腹部的穿刺孔取出来。如果是阑尾有炎症，需要把阑尾切除，再把阑尾从穿刺孔中取出来。如果是胃肠道肿瘤，需要把肿瘤完整切除，并且需要清扫区域内部的淋巴结。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(37282)
"微创手术，顾名思义，是指创伤比较小的手术，在临床上一般是指使用腹腔镜进行的手术。具体的做法首先要在固定的位置，选取一个比较小的切口，进入到腹腔，进行观察，再使用特殊的器械进行腹壁的切口，切口非常小，在切口可以置入特殊的器具，进行特殊的操作。由于这种情况下操作时腹壁的切口都非常小，所以老百姓都称之为微创手术。其实微创手术在腹腔内的操作与正常的开腹是一样的，所以并不会影响手术效果。腹壁的创伤非常小，这是这种手术最明显的优势。"
孙健│威海市中医院
2019/03/26收听(96900)
"微创手术与开放手术的目的都相同，都是为把患者病变部位切除或缝合修补，微创手术与开放手术主要是途径不一样。微创手术在皮肤表面的切口较小，做三个或四个穿刺孔插入操作的器械，在体内进行手术，包括腹腔镜手术、胸腔镜手术、宫腔镜手术等。以腹腔镜手术为例，如患者得胆囊结石合并急性胆囊炎症，可以做手术治疗。传统手术是将腹部做大切口，把胆囊切除。微创手术需在肚脐下做一公分的穿刺孔，插入腹腔镜的器械，在剑突下和右侧肋缘下再做两个穿刺孔，插入腹腔镜操作的器械。在电视的屏幕上能看到腹腔内病变，再把胆囊切除即可。"
2019/07/28收听(70634)
"微创手术是较开腹手术而言的。顾名思义，微创手术具有较小的创伤、切口小、疼痛轻、恢复快等特点。由于诸多优点，逐渐被广大医务人员及患者所接受。临床上的微创手术方式较多，如腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。以腹腔镜下胆囊切除术为例，首先患者平卧于手术台上，碘伏常规消毒术区两遍后铺无菌巾，由肚脐置入气腹针，充进二氧化碳气体，置入戳卡及腹腔镜器械。在显示器监视设备下，游离胆囊三角，解剖出胆囊动脉与胆囊管并结扎，于胆囊床完整剥离胆囊，取出标本送检，依次缝合各切口。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/07/15收听(80828)
微创手术在不同的病变，操作方法不同，比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除，可以使用腹腔镜，通过小镜... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/05播放(81228)
微创手术在不同的病变，操作方法不同，比如患者进行胆囊切除、阑尾炎切除，可以使用腹腔镜，通过小镜...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/05播放(81228)
"随着医疗器械的逐渐开发和利用，微创手术在外科领域得到了广泛的应用，比如微创的胆囊切除、胃切除，甚至是肝脏切除、肺切除等，均可以应用腔镜的办法，进行相应手术操作。微创手术的操作方式，主要是在体腔内置入一个可以观察的镜头，并且配合特制的常感器械，深入到体腔之内，进行局部的切除、止血、结扎、吻合等外科操作。一般来说微创手术，都需要一定的训练时间，临床称之为训练曲线。技术熟练的医生完成一台胃癌的微创手术或者常规的开腹手术，时间上并不会有本质的区别，出血量还会小于常规的开放手术。术后的患者恢复时间和病人的自我感觉，也会明显好于常规开放手术。因此微创手术的采用方式是根据患者、医生，以及疾病本身来综合决定的。"
2020/08/04收听(88174)
房间隔缺损现在做微创治疗的方案较多，首先根据患者的具体情况可以采用介入封堵治疗，优势较明显，患... 向波│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/08/31播放(68026)
房间隔缺损现在做微创治疗的方案较多，首先根据患者的具体情况可以采用介入封堵治疗，优势较明显，患...
向波│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/08/31播放(68026)
"如果一旦确定为房间隔缺损，属于先天性心脏病的一种分型，要通过心电图、心脏彩超这些检查，来确定房间隔缺损的部位、大小、类型。如果适合做微创介入手术，费用一般在3万元左右，微创手术是经股静脉，利用导丝指引到心脏房间隔缺损的部位，进行封堵器的释放，来完成房间隔缺损封堵治疗。在手术结束后，要长期的服用药物，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪等药物，来进行长期的调整心功能的治疗，定期复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/21收听(13522)
关于房间隔缺损手术是介入好还是微创好，因人而异。如果发现缺损比较大，可能需要微创。假如是小缺损... 耿建慧│山西省心血管病医院 2023/06/29播放(75386)
关于房间隔缺损手术是介入好还是微创好，因人而异。如果发现缺损比较大，可能需要微创。假如是小缺损...
耿建慧│山西省心血管病医院
2023/06/29播放(75386)
"房间隔缺损微创手术目前相对比较成熟，各大三甲医院基本都能够对其熟练操作，临床创伤小、恢复快、效果佳，能够及早解决房间隔缺损患者的症状。所以如果确诊先天性房间隔缺损，诊断明确，有明确的手术指征，尽量早期的选择手术治疗。否则容易出现心衰、肺水肿等并发症，影响孩子的正常生长发育。该手术采用特殊的高分子材料封堵，针对房间隔缺损部位进行封堵，手术总费用大概在30000元左右。具体情况建议结合患者个人情况，以及医院最终所产生的费用为最终参考价格。"
2019/06/13收听(78116)
"前列腺肥大微创手术的步骤：1、患者需要住院，通常采用半身麻醉就可以。如果患者存在半身麻醉禁忌，则选择全身麻醉进行手术。2、进入手术室后，患者需要采取截石位，例如妇女生孩子的体位，充分暴露生殖器和会阴区。3、将前列腺手术的设备，称为前列腺电切镜，由尿道置入前列腺部位，身体无需任何创口，无需开刀。4、电切镜到达前列腺部位后，外接显示器，在显示器的监视下进行内剜除，由尿道内切除增生的腺体，直至外科包膜。5、镜下切除前列腺后，仔细止血。检查前列腺增生腺体切除、尿道通畅性恢复、没有活动性出血，即可完成手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/07收听(99646)
痔的手术方式也分有很多种，在北美的主要治疗方式是以套扎为主。在国内因为咱们国家的医疗有一些特色就是中医治疗、西医治疗、中医结合治疗，所以说在Ⅰ、Ⅱ度痔中医主要的方法，是在黏膜下注射一些硬化剂这样的方法，效果还是蛮不错的，到Ⅳ度痔这些治疗方法，可以应用套扎利用铜离子电化学治疗，包括现在基本上应该的就是应用吻合器治疗这种痔的这种方式，这种方式是相对来说比较主流而且是一个标准化的治疗。手术操作很简单，术后的病人恢复的也非常快，痛苦也小。刚才咱们谈过了治疗方法都是不一样的，但是目前有很多很多的病人，他在很多的医院的治疗方法，还是比较传统的切除，痔切除完了之后这个创面、裸露，大便的时候是很痛苦的，有一篇报导说这种术后排便的感觉是一种排碎玻璃渣子一样的感觉。所谓的微创手术主要就是说解除病人的痛苦，而且也是从心理上让病人能够接受这种手术。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(11972)
乳腺结节的微创手术过程如下：1、消毒和麻醉：当发现乳腺结节之后，先做局部消毒，然... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/13播放(60160)
乳腺结节的微创手术过程如下：
1、消毒和麻醉：当发现乳腺结节之后，先做局部消毒，然...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/13播放(60160)
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