北京中医药大学东直门医院
心血管内科
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奥氮平属于精神疾病类的药物，主要用于精神分裂症、狂躁症、重度焦虑症状。比如中度狂躁引起的睡眠障碍，也可以服用奥氮平治疗。但并不是所有的失眠都推荐用奥氮平治疗，因为它的副作用也比较多。长期服用也会诱发心脏的副作用或情志方面的副作用，有可能还会诱发情绪不稳定甚至出现幻觉，所以普通失眠的病人不推荐服用奥氮平来治疗失眠。
长期服用奥氮平的人如果突然停药，也会出现戒断症状，如焦虑、紧张或反跳性失眠多梦，甚至出现肌肉震颤、精神错乱。所以奥氮平一般情况下不建议使用，一定要听从医生医嘱进行服药。
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"如果患者伴有明显焦虑性失眠，采取小剂量的奥氮平配合抗焦虑药，失眠可以改善，不建议单独使用奥氮平治疗失眠。奥氮平是一种精神科的常用药，主要用于各种躁狂、视幻觉、听幻觉、精神紧张等，是不典型的精神分裂症用药。具有调节神经递质的作用，有一定的镇静和抗焦虑的作用，不建议长期使用，会产生非常严重的不良反应。同时奥氮平一定要小剂量使用，一般比精神分裂症的用药量低，保证用药安全，同时也能取得一定的疗效。失眠患者，日常生活中，一定要注意按时休息，按时起床，避免暴饮暴食，白天可以进行适当的体育锻炼，晚上避免喝咖啡、浓茶及酒精类的饮品。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/09收听(80860)
奥氮平可以治疗失眠，因为奥氮平本身为抗精神病类药物，这类药物都具有一定镇静作用，而奥氮平的镇静... 李书剑│河南省人民医院 2023/10/26播放(30658)
奥氮平可以治疗失眠，因为奥氮平本身为抗精神病类药物，这类药物都具有一定镇静作用，而奥氮平的镇静...
李书剑│河南省人民医院
2023/10/26播放(30658)
奥氮平片能治疗失眠，奥氮平片是治疗焦虑性的情绪性疾病以及双相情感障碍等这样的疾病，选择奥氮平进... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/03播放(43181)
奥氮平片能治疗失眠，奥氮平片是治疗焦虑性的情绪性疾病以及双相情感障碍等这样的疾病，选择奥氮平进...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/03播放(43181)
"奥氮平是一类精神性药物，能与多巴胺受体、5-羟色胺受体和胆碱能受体结合，并具有拮抗作用，可用于治疗精神分裂症的一些阳性症状，比如激越、躁狂、偏执等。在神经内科使用当中，对于痴呆、有精神症状的患者在睡前服用，具有很好的促入睡和改善精神症状效果，一般不用于单纯治疗失眠。同时，在使用过程中要注意相关不良反应，比如有没有体位性低血压，还会影响血糖，糖尿病病人要监测血糖，以及迟发性锥体外系统运动障碍，包括帕金森氏综合征，同时要监测肝酶。这一类药物在规律使用时一定避免突然减药和停药，症状好转之后要进行规范减药或者停药。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(26244)
"如果是一般的失眠，是肯定不能用奥氮平片直接治疗失眠的。但是失眠的发生也是比较复杂的，还要看失眠是不是其他疾病的症状。如果失眠的发生是作为一种精神疾病的症状，精神分裂症患者出现失眠也是常见的，或者双相情感障碍患者出现失眠，对于这样的失眠，是需要用奥氮平这一类有清肝稳定作用的药物来治疗的，使用以后也要及时评估它的效果。不是任何药对失眠都一定会有良好疗效的，它存在个体的差别，看使用以后的使用疗效和不良反应怎么样，如果疗效比较明显，也没有明显的不良反应，才可以继续使用。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/18收听(58190)
奥氮平属于一种抗精神病药，它是第二代抗精神病药，也叫新型的抗精神病药，或者也叫非典型的抗精神病药，起效比较快，作用效果比较强，但是长期使用有些病人会出现肥胖，会出现代谢综合征等这些不良反应。在临床中也使用的比较广泛，这个药使用比较方便，一般来说一天吃一次或者两次。特别是对于伴有睡眠不好的精神分裂病人，早期的时候它既会改善睡眠，也会控制幻觉、妄想，改善精神病人的症状。常见的药物不良反应，比如锥体外系反应，很少见，所以病人吃了很舒服，但是长期使用会增加食欲，有些病人吃了以后总是不停的想吃东西，所以容易导致肥胖。所以吃这个药的时候，作为医生来讲，一定要提醒患者及早控制体重。
朱军红│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(51690)
奥氮平属于第二代抗精神病药，主要用于治疗精神分裂症及其他有严重阳性症状（如幻觉、妄想）的精神病... 朱军红│武汉市精神卫生中心 2023/04/11播放(77994)
奥氮平属于第二代抗精神病药，主要用于治疗精神分裂症及其他有严重阳性症状（如幻觉、妄想）的精神病...
2023/04/11播放(77994)
"奥氮平不用于治疗失眠，奥氮平是一种新的非典型神经类安定药，主要是用于精神分裂症，可以在其他的精神病急性发作期使用，还有维持期的治疗，也可以缓解因为精神分裂症及相关疾病导致的情感障碍症状。奥氮平不能够长期吃，因为它有一些不良的反应。常见的不良反应主要是导致患者出现嗜睡、体重增加，也可以引起泌乳素增加，但是与剂量是没有关系。少见的不良反应可能包括引起患者头晕、头痛、口干、体位性低血压，或者导致患者出现迟发性锥体外系运动障碍，导致患者出现肢体震颤。如果是老年的患者，使用的时候药物剂量要减少一些。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/24收听(33442)
"奥氮平是一类抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症、中重度躁狂发作，它具有镇静的作用，但并不是经典的治疗失眠的药物。奥氮平口服吸收良好，一般在口服5-8小时可以达到药物的高峰，吸收并不受食物的影响。奥氮平可以治疗神经系统疾病所伴发的精神症状，但是不推荐治疗帕金森以及多巴胺受体激动剂相关的精神病。所以奥氮平平时并不用治疗失眠，如果失眠伴有精神症状，可以酌情小量的应用奥氮平缓解症状。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/04/03收听(56620)
"奥氮平是一种抗精神病类的药物，它主要适用于精神分裂症和其他的一些症状，比如妄想、幻觉、思维的问题、情感淡漠、情感和社会的退缩、言语贫乏等精神病急性期和维持期的治疗。失眠是由于什么原因引起来的？如果是由于精神问题所导致的失眠，用奥氮平可以通过改善患者的精神症状而达到治疗失眠的作用；如果患者是单纯性的失眠，需要区分失眠的原因。"
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/09收听(22538)
奥氮平具有改善睡眠的作用，部分患者用来治疗失眠。但是奥氮平本身是一种治疗精神分裂症的药物，具有... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/28播放(66822)
奥氮平具有改善睡眠的作用，部分患者用来治疗失眠。但是奥氮平本身是一种治疗精神分裂症的药物，具有...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/28播放(66822)
"奥氮平是治疗精神症状的药，主要用于精神分裂症等，通常不做为失眠治疗的首选。失眠治疗的药物主要有以下几种：第一类，苯二氮卓类的，如艾司唑仑、地西泮等，非苯二氮卓类的唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等。第二类，褪黑素及褪黑素受体的激动剂，也可以用于治疗失眠。第三类，食欲素受体的拮抗剂。第四类，常见的一些抗抑郁药物，比如传统的三环类抗抑郁药多塞平、阿米替林，还有SSRI类的帕罗西汀、SNRI类的文拉法辛，还有米氮平等等。这些药物是需要医生根据每个人失眠的特点，还有伴随症状来选择性使用，但是奥氮平以及其他的抗组胺类、抗过敏的药物不能作为治疗失眠的首选。"
母艳蕾│北京医院
2020/07/19收听(80424)
"奥氮平片不能用来治疗失眠，也就是它不是治疗失眠的药物，不能用它来作为首选的治疗失眠的药物。奥氮平片是一个新型的抗精神病的药物，常常对狂躁型的惊厥等等症状，进行有针对性的治疗。由医师开具精神类药物的处方，给患者按医嘱服用，效果比较好。它有镇静的作用，可以帮助睡眠，但不是专门的睡眠药物，不可以首选作为治疗失眠的药物。治疗失眠还应该选择苯二氮䓬类的药物，比如安定、舒乐安定、氯硝安定等等，还可以用佐匹克隆片、右佐匹克隆片、思诺思等这些药物，以及一些中成药、中药的汤剂等等。针对不同类型、不同原因引起的失眠，进行对因、对症的治疗。奥氮平片长期的使用，会出现很严重的副作用，尤其是针对锥体外系出现了一些不可避免的副作用，出现了锥外系的功能障碍等等，所以还是应该谨慎、小心的使用这个药物，由专业医师开具处方给患者使用。注意它的副作用，不能把它作为治疗失眠的药物使用，这一点一定要注意。"
2021/05/19收听(54940)
"奥氮平能治疗抑郁抑郁吗？首先抑郁非常复杂，不是仅见于抑郁症，比如说另一种常见的抑郁就是双相障碍的发作状态，专业上叫双相抑郁，或者叫双相情感抑郁发作。对这种抑郁，奥氮平是可以作为治疗药物选择之一的，而且它有可能要超出一般的抗抑郁药的疗效。当然，任何药没有说绝对是治疗哪个病的特效药，关键看这个药个体使用以后疗效和反应，根据个体使用的情况来选择合适的药物和适当的剂量。对一般的抑郁症，奥氮平是没有治疗适应症的，抑郁症本身它也有一定的复杂性，也伴随其他一些症状，比如伴有精神病性症状，或者伴有混合症状，这个情况下有时候也可以将奥氮平作为合并用药来使用。还是强调这些都是专业性比较强的治疗方案，一定要在精神科医生的诊断下使用，不要自行使用。"
2020/03/18收听(10014)
"奥氮平是治疗焦虑症的常见药物，该药物也要根据患者病情，由医生开具处方应用。因为奥氮平有一定副作用，是否使用此药物，以及使用该药物的方法，应该经由医生决定。对于焦虑症患者，应该根据病情采取严谨的治疗措施。如果奥氮平应用得当，就可以避免其副作用，达到非常理想的治疗焦虑症作用。但如果药物滥用，副作用就会比较多，对病情控制也会有明确药物副作用。奥氮平属于非典型性抗精神病药，适用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者，在维持治疗期间能够保持其临床疗效。另外，奥氮平还可以用于治疗焦虑症。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/11收听(74786)
"奥氮平可以治疗抑郁症，但前提是一定要知道奥氮平可以作为稳定心境的药物来治疗抑郁症。使用奥氮平治疗抑郁症期间可以有效减少自杀的发生概率，不仅可以有效缓解心情不好、情绪低落、总是不开心等问题，也有促进食欲的功效。其对抑郁伴随失眠问题有很好的疗效，因为奥氮平有很强的镇静作用，可以帮助睡眠。同时，奥氮平也可以有效缓解抑郁症伴随有的精神病性症状，比如已经出现幻觉、妄想等严重的精神病性症状的抑郁症患者，奥氮平有很好的疗效。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/04/02收听(78768)
奥氮平片对失眠有一定帮助，尤其对患者的入睡有一定帮助，但是并不是一个经典治疗失眠用药。如果医生... 李伟│成都市第三人民医院 2023/11/20播放(75280)
奥氮平片对失眠有一定帮助，尤其对患者的入睡有一定帮助，但是并不是一个经典治疗失眠用药。如果医生...
李伟│成都市第三人民医院
2023/11/20播放(75280)
奥氮平主要是治疗精神症状的药物，所以在失眠的指南中，不作为治疗失眠主要推荐的药物。常用的可以治... 母艳蕾│北京医院 2023/06/13播放(38019)
奥氮平主要是治疗精神症状的药物，所以在失眠的指南中，不作为治疗失眠主要推荐的药物。常用的可以治...
2023/06/13播放(38019)
奥氮平是抗精神病药，用于精神分裂症、中重度的躁狂发作，预防双相情感障碍的复发，奥氮平不是专门治疗失眠类的药物，可以辅助失眠的治疗，且抑郁、焦虑治疗过程中可以应用奥氮平。禁用奥氮平的有过敏者、白细胞异常、疾病放疗或化疗所致的骨髓抑制、中枢神经系统处于明显抑制状态的患者。还有昏迷、酒精中毒、谵妄、药物中毒、中毒性精神病患者、严重的肝肾疾病、窄角性青光眼、妊娠妇女等也是禁用的。心血管疾病患者、癫痫病史、前列腺增生、闭角型青光眼、哺乳期妇女、儿童及老年患者用的时候要慎重。奥氮平可以引起嗜睡，对睡眠有一定的作用，与酒精合用可增强奥氮平的镇静作用，长期服用抗精神病药可以出现迟发性运动障碍的症状和体征，应减量或者停药。
王树华│山东省立医院
2020/05/21收听(97118)
奥氮平对焦虑或者精神病引起的失眠，有一定的辅助作用。但是只是辅助治疗作用，需要和其他药物配合使... 邵自强│中日友好医院 2023/10/04播放(87766)
奥氮平对焦虑或者精神病引起的失眠，有一定的辅助作用。但是只是辅助治疗作用，需要和其他药物配合使...
2023/10/04播放(87766)
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