北京医院
消化内科
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导致肠炎的原因较多，常见处理方法如下：
1、对因治疗：急性感染性肠炎需要给予积极抗炎治疗，去除病因之后，肠炎导致的腹痛会有一定程度缓解。溃疡性结肠炎，需要针对溃疡性结肠炎病因治疗；
2、对症治疗：发生肠炎时，可能由于肠道感染造成肠道痉挛，特别是排便前可能疼痛比较明显，排便后腹痛可能有一定程度缓解，此时可以予以对症治疗，适当加用促进肠道运动药物，如匹维溴铵、马来酸曲美布汀类药物。如果痉挛比较明显，还可以适当加用解痉药如654-2即山莨菪碱，还可以辅以肠道益生菌改善肠道内环境，辅助缓解腹痛症状。
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肠炎是非常常见的一种肠道疾病。肠炎是肠道的非特异性炎症，最常见的症状就是大便次数增加、下腹部疼痛不适等。如果肠炎出现肚子疼的症状，建议一定要注意避免刺激性大的饮食，避免腹部着凉、饮酒，以容易消化的食物为主，同时要注意腹部保暖。还可以用一些对症治疗肠炎的药物，比如痛泻宁胶囊、肠炎宁片。除此之外，应该注意可以适当口服调节肠道菌群的药物，能从根本上缓解肠炎的症状，比如双歧杆菌四联活菌片等。肠炎还应该注意休息，避免疲劳，避免负面情绪过多。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/02/22收听(81326)
肠炎总是出现肚子痛就需要到医院检查，因为肠炎大部分患者会出现腹部有隐痛，一般疼痛性质比较轻，出现大便次数多或者腹泻的症状比较常见，比如有黄色的大便或者水样便，以及有可能有蛋花样便等等，次数可能每天5-6次，也有可能更多。如果患者总是出现腹部疼痛，患者肠炎的症状就比较严重，需要及时就医。一般要了解患者肠炎的情况，必要的时候要住院输液、补液等治疗，防止患者有水电解质紊乱，同时需要用抗生素来对症治疗。如果患者是由于肠道菌群紊乱而引起的肠炎，必要的时候可以口服肠道益生菌来对症治疗，比如可以口服双歧杆菌或者地衣芽孢杆菌等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/06收听(35684)
肚子痛的原因有很多，要根据具体的症状来分析，如果是急性肠炎、结肠炎等疾病引发的腹痛可以通过热敷腹部进行缓解，还可以口服整肠生、肠炎宁片等药物进行治疗。如果是肠胃炎、胃溃疡等疾病引起的腹痛可以先喝温水或者蜂蜜水来中和胃酸，减少酸液对胃黏膜的刺激，同时还可以口服雷贝拉唑、吗丁啉、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗。除了上述疾病以外，一些急性疾病同样也可能会引发腹痛，比如急性阑尾炎、肠梗阻、溃疡性出血等疾病，一定要及时入院治疗。总的来说，出现腹痛必须要及时明确病因，根据结果进行对应的治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/29收听(69914)
肚子痛如果想要缓解可以选择药物治疗，如解痉药，包括654-2、阿托品等，也可以使用强效药物，比如尼松、泰勒宁等。要根据肚子疼的原因，采取相应的治疗办法。如果是肠炎，表现为肠道的痉挛性疼痛，可以使用上述解痉的药物进行对症治疗。如果是由于肿瘤导致的疼痛，可以选择更强效的药物，如吗啡、盐酸羟考酮等进行对症处理。如果是由于肠梗阻等导致的肚子疼，建议及时就医，从病因上解决，不建议止痛治疗。所以如果发现肚子痛建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/28收听(29606)
"首先，对肚子疼的病人，让其仰卧于床上，找准中脘穴，中脘穴的位置是两侧肋缘连线中点剑突下面，找准以后可以点压、按压；可以让患者趴下，按胃舒穴，胃舒穴在脊柱两旁旁开一个拇指指尖的距离，这个位置平齐于肩胛下角，可以用掌根进行按压；也可以对肚子疼的患者按压劳宫穴，劳宫穴是双手握拳以后，中指所指的掌心的位置，可以按压；另外，也可以按压合谷穴，合谷穴的位置是食指和拇指并拢以后，肌肉最高处点按有酸麻胀痛的感觉，点按合谷穴，也能够缓解腹痛。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/15收听(28532)
"肚子痛及腹痛需要根据其引起的病因，治疗的方式也有所不同：一、急性胃肠炎，主要是由于食入不洁的食物，以及冰凉的食物引起胃肠道的蠕动亢进，从而产生腹痛的现象。其治疗主要包括，可口服或全身静脉输注氧氟沙星、诺氟沙星以及吗丁啉，食入解痉的药物，如6542等相关予以治疗。二、便秘，较为严重时也可产生肠道的梗阻从而产生腹痛的现象，此时可食入蜂蜜、麻油以及果导、番茄液、磷酸钠盐等，以促进肠道的润滑，和促进肠道蠕动起到缓解疼痛的作用。三、肠道的肿瘤或肠道的粘连等因素引起的肠梗阻，此时需要行保守治疗或者是手术治疗，根据其症状的轻重，以及有无肠缺血坏死和肠穿孔的发生，采取上述两种治疗手段。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/25收听(88780)
针对于儿童由于肠炎引起的腹痛，可以采用下面的措施处理：1、可以给儿童应用中成药缓解，可以应用具有理气和中的中成药治疗，比如应用四磨汤口服液。2、可以采用外用的方法来治疗。比如给儿童应用丁桂儿肚脐贴敷在肚脐眼上，能够起到止痛的效果。3、也可以给儿童应用暖水袋放在肚脐上，能够起到止痛的作用。4、可以给儿童采用推拿的方法缓解，家长或者医生可以按揉儿童的天枢穴，天枢穴位于儿童肚脐眼旁开两寸处，用大拇指轻轻地点揉天枢穴，可以起到止腹痛的作用。
司振阳│南京市中医院
2020/02/26收听(17616)
"如果肠炎伴随肚子疼痛，建议吃解痉、止痛的药物，比如654-2、阿托品等，同时要针对肠炎进行病因治疗。如果是细菌性肠炎，积极选用敏感的抗生素进行消炎治疗，如果是病毒性肠炎给予积极的抗病毒的治疗，如果是炎症性肠病，比如克罗恩病、溃疡性结肠炎，可以选用柳氮磺嘧啶类以及激素类药物，必要时可以选用免疫抑制剂进行治疗，如果出现明显的腹泻也可以给予止泻的药物，同时要注意给予补液复苏，防止出现脱水的现象。如果发现肠炎肚子痛，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。"
2020/09/28收听(68706)
宝宝患有肠炎时是可能会出现腹痛的，肠炎常常是由于进食不恰当食物或者是着凉等原因所导致。在患有肠炎后，患者较轻时会出现腹部不适，同时会合并有消化不良的表现，而肠炎较重时就会出现腹部痉挛性疼痛，一般呈间断性，中间可有缓解，手部按摩或者是腹部热敷都有助于缓解腹部症状。在患有肠炎后，需要及时去医院的儿科，或者是急诊科进行处置，医生会完善相关检查，例如血常规、腹部彩超或者是腹部X光片，或者是腹部CT等进行明确。如病情较轻时，一般可以不服用药物，只需要进行饮食调理即可。如病情较重时，则可能需要口服抗生素类药物，甚至输液进行治疗。在治疗期间，家长要严密观察病情的变化，例如出现腹痛加重，或者是排便次数增多，或者是有血便时，需要及时找医生进行查看。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/30收听(30588)
"小儿肠炎又叫感染性腹泻，一般是由微生物感染导致的小肠或者结肠炎症。主要的致病菌包括有病毒、细菌、原虫、真菌或者寄生虫。主要临床表现腹痛、腹泻。其中病毒引起小儿肠炎最常见的致病菌，如轮状病毒、柯萨奇病毒等都可以引起腹泻。小儿肠炎的细菌主要大肠杆菌、沙门菌、金黄色葡萄球菌等。小儿肠炎的表现有轻型或者重型。轻型就是起病比较缓，疼痛与腹泻并不十分严重，大便一天3-5以内，没有明显的脱水及全身症状，大多数可以在发病后1周之内自行愈合。而重度的肠炎可能会有明显的消化道症状，同时脱水及全身中毒的表现，可能表现为呕吐、腹泻，而且腹泻的次数可能达到10次或10次以上。严重的可能会出现血样便以及严重脱水导致的昏迷、低钾、低钙血症。如果患儿的疼痛并不是十分厉害，而且症状并不明显，一般可以继续进行饮食，并且补充需要的蛋白质、营养、脂肪、氨基酸等。如果患儿伴随有中度、重度的脱水，需要进行口服补液盐。同时如果合并有其他严重的并发症患儿，则需要去医院进行救治。如果轻型的小孩肠炎，应该要注意患儿的奶瓶、奶嘴、餐具、筷子定期消毒，因为定期消毒是减少感染传播的一种重要途径，患儿也要避免吃生冷、不干净的东西。同时应该隔离患儿的排泄物尿液或者粪便，因为尿液和粪便是重要的感染源。同时对小儿应该进行个人的卫生教育，指导其正确的洗手，培养其良好的卫生习惯。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/21收听(73276)
"肠炎患者饥饿的时候引起腹痛的症状，一般建议在治疗期的时候，可以适当吃全流质的食物。如果肠炎是急性肠炎，并且腹泻或者是恶心、呕吐的症状比较重的时候，建议以补液为主，也就是在禁食水的过程中，一般是需要给肠道恢复的过程。在这个过程中不建议食用任何的流质食物，在肠炎症状缓解后，才可以尝试先进食全流质的食物，渐渐过渡到半流质的食物，逐渐过渡到易消化的食物穿插搭配，再过渡到正常饮食。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/07/28收听(86008)
"大部分的妈妈产后会出现下腹部疼痛，是子宫收缩修复导致的，叫产后痛。产后增大的子宫应该还原到正常形态子宫，子宫间歇性收缩导致疼痛，一般在产后1-2天出现，持续到2-3天。哺乳期的新妈妈因为新生儿吸奶的时候可能会刺激子宫收缩，疼痛可能会比较厉害。如何缓解产后的子宫痛，建议在产后6-8个小时，新妈妈在消除疲惫之后就可坐下来，第二天就可以下床活动，这样的好处是有利于身体的生理功能和体力恢复，同时促进子宫内的恶露排除，缓解腹痛。及时的排尿，这样可以避免膀胱过于膨胀，导致膀胱炎症或者产后出血加重腹痛的情况。妈妈在睡觉的时候尽量采取左侧卧或者右侧卧的姿势，避免仰卧，可以有利使子宫内的恶露排出，减轻腹腔内的疼痛。同时多哺乳，母乳喂养有利于新生儿的生长，同时可促进子宫的收缩，可使妈妈的子宫尽快复原，同时也可以去理疗店进行足部的三阴交穴的按摩，同样可以减轻疼痛。产后孕妇可以每天坚持按摩腹部，从心下向脐部以及脐中做圆形的揉搓，这样可以促进子宫的收缩、复原，减少产后疼痛的发生。"
2018/05/29收听(70888)
"腹痛伴腹泻是常见的急性肠道炎症、感染的临床表现，患者经常由于进食不洁食物和腹部着凉等以后引起腹痛、拉肚子的相关症状。一般建议患者应暂止进食水，同时可口服相关药物缓解症状，常用的有抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑，加上止泻药物，比如蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等等。若患者腹痛剧烈，腹泻次数明显增多，伴有明显的高热，建议患者应前往医院就诊。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/26收听(18926)
肚子痛需要明确患者属于慢性腹痛，还是急性腹痛。如果为慢性腹痛，可按摩足三里、三阴交或中脘穴等穴... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/24播放(70590)
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月经肚子痛就是临床上的痛经，主要分为两种类型：1、原发性痛经，不伴有器质性病变。... 智明春│北京医院 2023/01/09播放(95690)
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女性的腹痛多数情况与肠道功能痉挛、特殊的子宫附件炎症以及胃、肠的常见疾病相关。当出现腹痛时，要... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/26播放(71540)
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"早晨起来腹部疼痛，可能是肠蠕动增加，肠痉挛。可以躺在床上休息，用手按摩腹部，或用热毛巾在腹部外面热敷，可以缓解腹部的疼痛。如果一段时间后，肚子仍然疼痛，要及时的到医院检查，有可能是腹腔内发生了病变，比如肠粘连、肠梗阻。可能是腹腔内有急性的炎症，比如急性胆囊炎或急性阑尾炎等。如果肠粘连、肠梗阻表现为腹部阵发性的疼痛，同时可能会伴有恶心、呕吐，及排气、排便减少。如果是炎症性的疾病，比如胆囊炎或阑尾炎，可以表现为右上腹或右下腹疼痛，用手按压的时候疼痛明显，同时可能会出现恶心、呕吐等症状。必要的时候行胆囊超声或阑尾超声检查，进一步明确，明确后建议手术治疗。"
2019/07/25收听(99948)
缓解肚子痛有三大原则，分别是放松、防寒以及用药。男性、女性均可通过以下方法临时缓解症状，具体如... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2024/01/04播放(38484)
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在月经期较多患者会出现盆腹腔不适，主要是由于盆腔淤血以及前列腺素增加导致，通过保暖或者服用止疼... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/08播放(62730)
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吴燕│北京大学人民医院
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"肚子疼痛是一组临床表现，是消化科门诊较为常见的症状，导致肚子疼痛的原因有很多，包括胆囊疾病、阑尾炎、胰腺炎、泌尿系感染、泌尿系结石、妇科疾病，以及胃肠道疾病，慢性胃病导致腹痛包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃肠道功能紊乱、胆汁反流性胃炎、胃癌等等。不同原因导致腹痛的机制并不相同，治疗也不尽相同。临床上最为常见的腹部阵发性疼痛原因是胃肠功能紊乱，其中主要的致痛因素是胃肠道痉挛。如果除外其他原因导致的腹痛，明确没有合并器质性疾病时，可以尝试使用解除痉挛的药物进行治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
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