晚上失眠，需根据是急性失眠，或者是慢性失眠，选择不同的药物，具体分析如下：
1、急性失眠：如果是入睡困难的患者，可以吃短效安眠药，如唑吡坦，又称为思诺思，以及扎来普隆等，可以帮助患者更快进入睡眠。如果除了有入睡困难，还有夜间频繁醒来，或醒来之后无法再次入睡，以及早醒等情况，则需要中长效的安眠药，如艾司唑仑、佐匹克隆等。佐匹克隆可以让患者快速入睡的同时，也能将睡眠适当地进行延长；
2、慢性失眠：对于总有睡眠问题的患者，可能同时还伴有焦虑、抑郁情绪，也可以使用同时具有治疗焦虑、抑郁作用的药物，如米氮平、曲唑酮等。上述药物不仅可以缓解焦虑、抑郁的情绪，对于失眠也有较好的治疗作用。
