北京医院
心血管内科
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对于很多初发高血压患者，尤其是由于紧张、生活不规律、肥胖、高摄盐等原因引起高血压，如果能很好控制影响因素，血压也能够降至正常，不需要用药血压仍然能够维持在稳定正常水平，可以慢慢停用降压药。最好在医生指导下逐步减药，因为降压药有时会有反跳作用，建议逐步停药。
血压有时在夏季稍低，冬季稍高。如已停止服用控制血压药物，建议定期监测血压，在血压高时继续服用降压药帮助降血压。
如果血压升高，生活方式改善以后仍然高，需要药物帮助血压恢复到正常情况下，可能需要长期坚持服用降压药。
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"高血压是终身疾病，高血压治疗的根本目标是降低高血压的心、脑、肾与血管并发症的发生和死亡的总风险。对于高血压的治疗需采用综合措施：一、生活方式干预：1、减少钠盐摄入，增加钾的摄入；2、合理膳食，饮食以新鲜蔬菜水果、低脂奶制品、富含食物纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇摄入；3、控制体重；4、戒烟；5、限制饮酒；6、增加运动；7、减轻精神压力，保持心理平衡。二、药物治疗，根据病情选择单药降压或联合降压，长期正规治疗，不无故停药，换药或减量服药，服药应避开晚间，以防夜间血压过低或心率过慢，除非紧急，不要急剧降压。如果出现降压药的副作用，可逐渐减药减量或换药。服用维持剂量，坚持服药，长期服药，以保证血压的达标。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/12/24收听(50146)
"高血压吃药以后是否还能停，这的确是大家非常关心的一个问题。首先要强调的是，对于大多数的高血压患者来讲，降压药是需要长期维持的，只要停药血压就会再次升高。因为引起高血压的原因是多种多样的，而这些原因基本上是长期存在，最终导致高血压的发生。一旦已经形成了高血压，这种情况下可能它不会自行的血压再去恢复到正常，所以这一点是特别重要的。只要吃药能够把血压维持到正常，高血压带来的问题就能够减少到最小，高血压就不会产生大的危害，而且吃药也相对来讲是安全的，并没有太大的副作用，所以能坚持还是要坚持长期吃。当然，有一些情况可能降压药会慢慢地减少、停掉，这主要是一类人群是高血压的早期，持续时间并不长，而且血压的升高水平也没有那么高。同时，之前又存在很多可纠正的因素，比如肥胖导致的高血压，通过控制体重的确一部分人可以使血压降到正常的。还有通过积极的饮食控制，通过改善睡眠，通过积极的运动等等，这些会使血压高得不多的人的血压能够恢复正常。后期能否持续维持在一个正常的血压，这就取决于对于生活方式能不能长久地维持在一个正常水平。如果能，血压相对来讲也能维持在正常。还有继发性的高血压，排除了继发性的因素，把继发的疾病治疗好了以后，高血压降压药也是可以停掉的。所以这是不同的方面，高血压药能否停还是不同的。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(50164)
高血压要分成各种情况来处理，具体情况具体分析。如果是继发性高血压，如肾性、肾血管性、中枢性的高... 李海涛│海南省人民医院 2023/06/16播放(82694)
高血压要分成各种情况来处理，具体情况具体分析。如果是继发性高血压，如肾性、肾血管性、中枢性的高...
李海涛│海南省人民医院
2023/06/16播放(82694)
高血压吃药以后血压正常了，不建议停药。正常是因为吃药的结果，如果停药，血压会反弹，比较严重的能... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/04播放(28710)
高血压吃药以后血压正常了，不建议停药。正常是因为吃药的结果，如果停药，血压会反弹，比较严重的能...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/04播放(28710)
"高血压的患者在服用降压药物以后，血压控制正常也不能停用降血压的药物。高血压是慢性病，目前没有办法完全治愈，只能长期通过药物以及调整生活方式使血压得到控制，从而减少心、脑、肾靶器官的损害，防止高血压引起的各种并发症，改善高血压患者的预后。如果高血压的患者服用降压药物，血压控制稳定以后就停用降血压的药物，绝大多数的高血压患者在不久以后，血压又会重新升高到服药前的水平，有些患者甚至还会比服药前的血压更高，造成血压难以控制，所以高血压的患者必须要长期，甚至终身服用降血压的药物。在选择降压药物过程中要做到个体化，在降压的同时还要积极的控制生活方式，控制心血管其他危险因素。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/24收听(80784)
一般来讲，1级高血压吃药后让血压变正常了，不主张马上停药。1级高血压是指血压在140/90mm... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/24播放(37470)
一般来讲，1级高血压吃药后让血压变正常了，不主张马上停药。1级高血压是指血压在140/90mm...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/24播放(37470)
"对于高血压一定要采取综合措施使血压达标，降低心血管病的风险，高血压用药后要达到多少为正常，原则是个体化，根据患者的年龄、伴随疾病、合并症等综合评估来决定血压的目标。对于一般高血压患者应降至小于140\/90mmHg，如果能耐受和部分高危、极高危的患者，可降至小于130\/80mmHg。对于老年高血压患者的降压目标，主要是收缩压达标，65-79岁老人的目标血压是小于140\/90mmHg，大于或等于80岁者，目标血压是小于150\/90mmHg。总之，高血压用药物治疗后多少正常，主要是要采取个体化原则。"
2019/12/03收听(66318)
高血压患者早晨吃药之后引起的头晕，有很多种可能，有可能是药物引起血压降的迅速或者降低的太明显，引起的低血压性头晕，对于这种情况比较好办，将降压药物暂停或者减量就可以。但是引起头晕的原因有很多，药物的不良反应之一也有可能会引起头晕。有的药物具有降低心率的作用，有的药物具有扩张血管的作用，这些都有可能引起头晕的症状。还有患者存在耳石症、颈椎病、脑供血不足或者短暂性脑缺血发作等，也可以引起头晕。如果排除了药物引起的头晕，应该去检查脑部核磁和脑血管。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/26收听(37756)
高血压药物服用以后，两个小时达到药物作用的最高峰。如果是长效的药，应该维持24小时。吃进去的药每天要相应的排出，如果要了解一个降压药是否有效，观察药物的五个半衰期。如果是长效的降压药，达到最好的降压效果应该是2-4周。如果暂时血压不能降到很好，不要着急，观察2-4周，药物才能达到真正的有效浓度。如果是急性的高血压，需要快速的把血压降下来，可以口含卡托普利，口含以后15-20分钟血压就可以降下来。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(99540)
"对于继发性高血压的患者，吃药后不建议立即停药，建议在服药一定时间后，在血压控制平稳后经过专业医生的检查，如果没有明显的合并症或者其他脏器的功能受损，在这种情况下可以酌情减量或者改换其他降压药的品种，但是必须进行血压的监测，一旦患者的血压出现控制不佳、不稳定或血压反复发作的情况，还需要继续服用药物，可以将降压药物的剂量进行调整，也可以将降压药物的品种进行更换。但是对于继发性高血压的患者不建议停药，同时还要在生活上进行控制，例如饮食方面始终坚持低盐、低脂、低糖摄入，在生活方面要注意戒烟、限酒等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(15278)
高血压的患者经常要吃降血压的药物，或者在合并其他疾病的时候吃其他药物。如果在吃药过程当中发现血... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/12/28播放(42821)
高血压的患者经常要吃降血压的药物，或者在合并其他疾病的时候吃其他药物。如果在吃药过程当中发现血...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/12/28播放(42821)
"高血压病本身是一种慢性疾病，并不可以根治，高血压药物吃上以后，大部分患者是需要终身服用的。但是因为饮食习惯的改善，减少钠盐的摄入。有些患者是因为肥胖引起的，减轻体重以后，可以减少对降压药物种类和剂量的依赖。还有一些患者是继发性高血压，比如肾动脉狭窄、肾上腺异常，还有一些是因为呼吸睡眠暂停引起的高血压，根治原发病以后，血压可以得到控制，慢慢的可以停用降压药。如果不是这种情况，是原发性高血压的情况，不建议停药，但是可以随着季节，比如冬季随着血压增高可以加量，到了夏季有些患者的血压会下降，在这种情况下可以适当的减量或者调药，最好在医院医生的帮助下进行，不要自己擅自停药，否则会引起血压反跳性增高。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/23收听(86120)
高血压患者不能停药，因为高血压病是不能治愈的疾病，如果停药之后会导致血压反跳，进而会引起更重的... 范书英│中日友好医院 2023/10/25播放(91844)
高血压患者不能停药，因为高血压病是不能治愈的疾病，如果停药之后会导致血压反跳，进而会引起更重的...
范书英│中日友好医院
2023/10/25播放(91844)
因为高血压会导致一系列多脏器损害，所以要积极控制血压。患者有较多种类型的药物可以服用，一般服药... 万冬宇│郑州人民医院 2023/06/29播放(52250)
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万冬宇│郑州人民医院
2023/06/29播放(52250)
高血压属于多因素疾病，相关因素难以彻底根治，一旦停服降压药物后血压可回到原有水平，甚至产生血压... 王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/25播放(60208)
高血压属于多因素疾病，相关因素难以彻底根治，一旦停服降压药物后血压可回到原有水平，甚至产生血压...
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/25播放(60208)
"高血压的药能停吗？这个问题还是建议大家在监测血压的基础上决定是否停用高血压药物。一般建议高血压药终身服用，但是会根据身体的情况进行相应的调整，比如进行高血压降压药物种类、剂量等等的调整，但是如果出现严重的低血压或者出现体内其它疾病，需要停用降压药的时候也可以停用。不过有一个观点就是如果血压水平仅仅是正常而没有造成低血压，也没有需要别的治疗停用降压药物的前提下，正常水平的血压不建议停用降压药物，因为这个时候停用降压药物往往会造成血压的再次升高，血压水平严重波动，对身体损害非常大。"
孙小强│天津市第一中心医院
2018/01/10收听(87938)
"高血压吃药一般不可以停服，尤其是原发性高血压的患者，需要终身长期口服降压药物，才可以使血压控制平稳，预防高血压并发症的出现。如果随意停服会使血压出现反跳性的升高，血压波动过大，容易诱发脑梗死、脑出血等急危重症的出现。如果患者是继发性高血压，有可能针对引发高血压的原发疾病进行治疗。原发疾病得到比较良好的控制，血压恢复正常，即使不服用降压药物，患者的血压也在标准范围内，可以停服降压药物。有的时候原发性高血压的患者吃药也并不是一成不变，有可能单独吃一种药，控制不佳需要联合用药，当夏天气温升上来的时候，血压有可能会降低，有可能降压药物需要减量。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/24收听(50608)
高血压被称为沉静的杀手，之所以称为杀手是它永远在你身边，所以高血压患者要求终身服药，不能盲目停... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/20播放(90004)
高血压被称为沉静的杀手，之所以称为杀手是它永远在你身边，所以高血压患者要求终身服药，不能盲目停...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/20播放(90004)
高血压一旦诊断之后，往往应长期用药，能否停药需结合多方面考虑。高血压早期，如果经... 李星涛│河北医科大学第四医院 2023/12/02播放(65828)
高血压一旦诊断之后，往往应长期用药，能否停药需结合多方面考虑。
高血压早期，如果经...
李星涛│河北医科大学第四医院
2023/12/02播放(65828)
"治疗高血压最基本的原则是要坚持服用，最小而且是必要量的降压药，使血压控制在相对稳定的水平，用现有的方案继续长期维持治疗。如果再加上生活方式的调整，如适当的体育锻炼，低盐、低脂饮食摄入，可以逐渐的减少降压药的使用量。但是，对于降压药物用药种类较多或者剂量比较大，应该是逐步的减量，以防止血压逐渐反弹，增加治疗的难度和并发症的发生。降压药减量最极端的情况是停药，这种是对于轻度的高血压，一般应用最小的单一降压药，治疗者停用降压药的可能性很大，但是停药要在医生的指导下谨慎进行。停药后要继续定期监测血压，同时要纠正不良的生活习惯，做到戒烟、酒，低盐、低脂饮食，规律的体育锻炼，减少体重，否则血压很容易再度升高。控制血压在理想的范围后，仍应继续监测血压。同时，适当的调整降压药的种类和数量，不适当的停降压药，可以使血压升高，增加并发症的危险。"
张艳红│济南市中医医院
2019/03/10收听(63616)
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