心脏房颤怎么办

2023-06-04 22:50播放 :

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心房纤颤也称房颤,属于快速性心律失常,频率达350-600次/分。心房颤动常见疾病原因包括冠心病、高血压心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、慢性心包炎、甲状腺功能亢进、酒精性心脏损伤等,部分患者心房颤动原因不清,称为特发性房颤。治疗原则是控制相关疾病,改善心功能基础、控制心室率,转复和维持窦性心律、预防血栓栓塞,具体如下:

1、控制心室率:房颤心室率过快时,控制心室率是缓解症状、改善心功能的重要措施,常用药物包括维拉帕米、地尔硫卓、β受体阻滞剂;

2、转复和维持窦性心律:阵发性房颤反复发作时,可以选胺碘酮、盐酸普罗帕酮等维持以及转复心律;

3、射频消融治疗:射频消融治疗可以治疗阵发性房颤,成功率达到70%-90%,慢性房颤成功率达60%-70%;

4、防止血栓栓塞:可以口服华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝药物。

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心脏房颤是什么意思

"房颤是心房颤动的简称,是临床中常见的心脏失常之一。房颤时心房有序的、规则的电活动消失,取而代之的是杂乱无章的心房颤动,因此心房失去了有效的收缩和舒张,也失去了正常的20%的射血,这时候患者往往由于心动过快而出现了心悸、心慌的表现,也可以因为心动过快诱发患者的心绞痛,甚至心功能不全、呼吸困难,也有部分病人会出现脑供血不足,出现了TIA,甚至晕厥的表现。同时在房颤的时候,心房而不能进行正常有效收缩和舒张,这时候很容易形成血栓,血栓一旦脱落以后,脱落在脑组织会引起脑栓塞,在下肢会引起下肢动脉栓塞,还会引起肾动脉栓塞,肠系膜上动脉栓塞等,危及患者的生命。房颤的患者通过各种药物,或者是电,或者通过导管射频消融的方法,尽量去复律,使患者能够恢复窦性心律。如果不能恢复窦性心律的话,要积极的去控制原发病,比如患者有高血压、冠心病,要控制原发病,同时去控制诱发快速房颤的原因,尤其是患者有感染,还有情绪激动、过度劳累这些会引起快速房颤发作的原因,以免影响到患者心功能进一步的恶化。再就是患者如果不能恢复窦性心律的话,要予以抗凝治疗,抗凝治疗的目的是防止左心耳形成血栓,防止血栓脱落所造成栓塞,另外,最近左心耳封堵也是一个很好的预防血栓发生的方法。因此,有了房颤以后一定要随时预防房颤的发作,消除快速房颤发作的诱发因素,避免出现严重的不良事件。"

语音时长02:40''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(26750)

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