心房纤颤也称房颤,属于快速性心律失常,频率达350-600次/分。心房颤动常见疾病原因包括冠心病、高血压心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、慢性心包炎、甲状腺功能亢进、酒精性心脏损伤等,部分患者心房颤动原因不清,称为特发性房颤。治疗原则是控制相关疾病,改善心功能基础、控制心室率,转复和维持窦性心律、预防血栓栓塞,具体如下:
1、控制心室率:房颤心室率过快时,控制心室率是缓解症状、改善心功能的重要措施,常用药物包括维拉帕米、地尔硫卓、β受体阻滞剂;
2、转复和维持窦性心律:阵发性房颤反复发作时,可以选胺碘酮、盐酸普罗帕酮等维持以及转复心律;
3、射频消融治疗:射频消融治疗可以治疗阵发性房颤,成功率达到70%-90%,慢性房颤成功率达60%-70%;
4、防止血栓栓塞:可以口服华法林、利伐沙班、达比加群等抗凝药物。